2022护理类经典例题9辑.docx

2022护理类经典例题9辑2022护理类经典例题9辑 第1辑共用题干男，34岁。遭遇车祸造成右侧胸部肋骨骨折。最易发生骨折的肋骨是A:第2、3肋B:第3、4肋C:第47肋D:第710肋E:第11、12肋答案：C解析：多根多处肋骨骨折的典型病理改变是出现反常呼吸。以下哪类患者不宜使用主动-被动型护患关系模式（ ）A.新生儿B.全麻患者C.深昏迷患者D.恢复期患者E.中度昏迷患者答案：D解析：对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应A.抬高头部B.鼓励多食略咸食品C.外出时用眼罩D.生理盐水纱布局部湿敷E.抗生素眼膏涂眼答案：B解析：甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼患者宜采用低盐饮食，以减轻眼球后软组织水肿。需要进行血液、体液隔离的是A:疟疾B:甲型肝炎C:伤寒D:麻疹E:脊髓灰质炎答案：A解析：血液、体液隔离是为防止直接或间接接触传染性血液、体液而发生的疾病传播。用于艾滋病、乙型肝炎、非甲非乙肝炎、疟疾等。强调以患者为中心的护理方式是A.小组护理和责任制护理B.功能制护理和责任制护理C.个案护理和小组护理D.综合护理和个案护理E.责任制护理和综合护理答案：E解析：责任制护理和综合护理强调以患者为中心。精子与卵子相遇结合为受精卵的部位是A.子宫腔内B.输卵管壶腹部C.输卵管间质部D.腹腔E.输卵管狭部答案：B解析：2022护理类经典例题9辑 第2辑对高分子聚合物（如一次性注射器）的灭菌可采用A.紫外线灯管消毒法B.甲醛熏蒸法C.臭氧灭菌灯消毒法D.微波消毒灭菌法E.电离辐射灭菌法答案：E解析：电离辐射灭菌法应用射线或电子加速器产生的高能电子束进行辐射灭菌，适用于不耐热的物品灭菌，而高分子聚合物（如一次性注射器）为不耐热的物品，适合使用电离辐射灭菌法。患者，男性，39岁，严重甲状腺亢进行甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽、呛咳，该护士怀疑术中可能损伤了患者的( )A.喉上神经内侧支B.喉头水肿C.喉上神经外侧支D.单侧喉返神经E.声带损伤答案：C解析：喉上神经外侧支损伤会使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、音调降低，内侧支损伤则使喉部黏膜感觉丧失、音调降低，内侧支损伤使喉部黏膜感觉丧失，容易出现误咽、呛咳。必须紧急手术治疗的疝是A.易复性疝B.难复性疝C.滑动性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝答案：E解析：绞窄性疝必须紧急手术治疗，否则可能会出现穿孔，导致腹膜炎。门诊护理工作应首先进行的是A.健康教育B.消毒隔离C.预检分诊D.观察病情E.安排候诊答案：C解析：病人，男，36岁，搬运工人，诊断为腹股沟斜疝，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳，体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽时，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。术后第二天病人应采取的体位是A、平卧位，膝、髋关节微屈B、头低脚高位C、斜坡卧位D、端坐位E、半卧位答案：A解析：考察术后护理措施。术后体位：取平卧位，膝下垫一软枕，使髋关节微屈，以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力，利于切口愈合和减轻切口疼痛。属于H2受体拮抗剂的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.碳酸钙D.奥美拉唑E.氢氧化铝答案：B解析：2022护理类经典例题9辑 第3辑女，19岁，发热伴膝关节疼痛近2个月。入院查体：体温 38.8，脉搏90次/分，脸颊蝶形红斑，口腔黏膜内有两个小溃疡。实验室检查：抗核抗体阳性，血沉45mm/h，抗Sm抗体阳性。诊断为系统性红斑狼疮，应用糖皮质激素治疗。护士提出以下护理措施，你认为错误的是A.卧床休息B.避免服用苯妥英钠C.给予物理降温D.口腔溃疡处涂抹1%碘甘油E.每日晒太阳30分钟答案：E解析：日晒会加重红斑狼疮的皮肤损害，应尽量避免。患儿女，10个月。发热2天，声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣，烦躁不安，口唇发绀。该患儿的护理措施，下列不正确的是A.抬高床头B.减少活动C.超声雾化吸入D.保持呼吸道通畅E.持续高流量吸氧答案：E解析：1.急性感染性喉炎起病急，症状重，可有不同程度的发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣和三凹征，故本题选C。解题关键：发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣和三凹征是急性感染性喉炎的典型临床表现。2.急性感染性喉炎的护理措施有：保持呼吸道通畅、改善呼吸功能，故可抬高床头、超声雾化吸入、吸氧，故A、C、D正确，而为避免二氧化碳潴留，应避免持续高流量吸氧，故E错误。患儿应减少活动，保持安静，注意休息，故B正确。解题关键：急性感染性喉炎应保持呼吸道通畅，改善呼吸功能。可导致婴幼儿表现为楔状齿、鞍鼻的是A.梅毒B.淋病C.艾滋病D.尖锐湿疣E.霉菌性阴道炎答案：A解析：晚期先天性梅毒表现为间质性角膜炎、马鞍鼻、楔状齿、军刀状胫(胫骨前凸)、耳聋、智力发育迟缓，甚至死亡等。用护理方法解决不了的健康问题是A:活动无耐力B:经胃管进食C:便秘D:白细胞减少E:尿潴留答案：D解析：白细胞减少是护理解决不了的问题。王先生，70岁，高血压病史30年。于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送至医院，诊断为脑出血。体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为253/1461&a(190/110mmI-tg)。 对王先生的护理措施不妥的是A.密切观察生命体征、血压变化B.定时更换体位C.维持固定体位以防出血D.病后3日，如仍不能进食给予鼻饲E.使其头偏向一侧答案：C解析：患者目前处于脑出血急性期昏迷状态，应密切观察病情，如生命体征、血压变化。使其头偏向一侧，保持呼吸道通畅。病后3日，如仍不能进食应给予鼻饲，以保证营养。不可过于频繁搬动患者，以免加重出血，但为避免局部受压过久引起压疮，仍应定时更换体位，如仰卧位和侧卧位交替采用。患儿，5岁，体重25kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。烧伤深度为A.一度B.浅二度C.深二度D.三度E.四度答案：B解析：本组题考查烧伤的相关考点，相关计算应熟记。5岁小儿的双下肢面积为46-(12-5)%=39%。第1小题选B。该患儿烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色，这均是浅二度烧伤的特点。第2小题选B。创面涂抹甲紫可能会影响烧伤深度判断，因此是不正确的急救措施。第3小题选B。该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量为2×39×25=1950ml。第4小题选B。2022护理类经典例题9辑 第4辑A.氟康唑B.复方磺胺甲基异恶唑C.阿昔洛韦D.干扰素E.齐多夫定艾滋病患者并发卡氏肺孢子肺炎时首选的治疗药物是答案：B解析：1.目前尚无特效药物，早期抗病毒是治疗的关键。抗病毒治疗抗HIV的药物分为三大类，主张联合用药。核苷类反转录酶抑制剂，如齐多夫定、拉夫米定等；非核苷类反转录酶抑制剂；蛋白酶抑制剂。2.针对各种机会性感染，选择相应的药物治疗。如巨细胞病毒感染可用更昔洛韦；卡氏肺孢子虫肺炎可用复方磺胺甲异恶唑；隐球菌脑膜炎可应用氟康唑或两性霉素B等。对临床上疑诊为支气管肺癌，需取活检者应采取的辅助检查是A.痰液检查B.抗原皮肤试验C.呼吸功能测定D.放射性核素扫描E.纤维支气管镜检查答案：E解析：为病人测血压时应A.洗手B.戴手套C.戴口罩、护目镜D.穿隔离衣E.戴口罩答案：E解析：女性，29岁。患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩，二联律。首选治疗措施应是A.非同步电复律B.美西律C.利多卡因D.停用地高辛E.普萘洛尔（心得安）答案：D解析：心电图提示可能发生洋地黄中毒，因此首要措施是停用洋地黄类药物。丙酸睾酮为A.慢性粒细胞白血病首选B.特发性血小板减少性紫癜首选C.缺铁性贫血首选D.预防胎儿畸形首选E.慢性再生障碍性贫血首选答案：E解析：急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是A.阑尾开口小B.阑尾淋巴丰富C.阑尾蠕动慢而弱D.阑尾动脉为无侧支的终末动脉E.阑尾系膜短答案：D解析：阑尾动脉是肠系膜上动脉所属回、结肠动脉的分支，属无侧支的终末动脉，当血运障碍时易致阑尾坏死穿孔。2022护理类经典例题9辑 第5辑张女士，65岁，因糖尿病住院治疗，医嘱：皮下注射胰岛素，12U，以下做法错误的是A:选择2ml注射器B:常规皮肤消毒C:选择三角肌下缘D:进针时针头与皮肤成40°角E:针头刺入深度为针梗的1/22/3(1.52cm)答案：A解析：皮下注射部位：上臂三角肌下缘、腹部、后背、大腿外侧方。进针角度：针尖与皮肤呈30°40°角刺入皮下。进针深度：针头的1/22/3(1.52cm)；注意事项：针头刺入角度不宜超过45°角，以免刺人肌层；经常注射者，应更换部位，轮流注射；药液少于1ml时，用1ml注射器吸药，保证药物剂量准确。肛裂常发生于肛管的A:左侧B:左后线C:后前线D:前正中线E:后正中线答案：E解析：肛裂常发生于肛管的后正中线。戊型肝炎病毒的传播途径是（ ）。A.粪-口传播B.接触传播C.叮咬传播D.唾液传播E.呼吸道传播答案：A解析：戊肝流行特点似甲型肝炎，多经粪-口途径传播，少数通过食物污染、平时生活接触、输血传播。不属于社区护理服务的特点的是A.综合性B.专业性C.突出性D.高效性E.可及性答案：C解析：高质量的社区护理服务应具备以下四个特点：综合性、专业性、可及性和高效性。C选型正确。一位患有慢性阻塞性肺气肿的病人，突感呼吸困难伴胸痛，下列最佳的检查方法是A.X线胸片B.痰细胞学检查C.肺功能检查D.纤维支气管镜检查E.血气分析答案：A解析：慢性阻塞性肺气肿形成肺大疱，在有诱因的情况下突然破裂，形成自发性气胸。首选的检查是X线胸片检查。男性，38岁，肾移植术，术中肾血循环恢复15分钟后，移植的肾脏由红转为暗红，出现青紫，坏死，该病人出现的是A.肾缺血B.超急性排斥反应C.加速性排斥反应D.急性排斥反应E.慢性排斥反应答案：B解析：（1）急性排斥反应：移植后12周内即可出现。（2）超急性排斥反应：在移植手术后24小时内或更短时间内发生。（3）慢性排斥反应：移植后数年，移植器官的功能逐渐减退，最后功能完全丧失。此题选择答案B。2022护理类经典例题9辑 第6辑肾移植术后的饮食要求是（ ）。A.高热量、高蛋白、高维生素、高脂肪、低盐B.高热量、低蛋白、高维生素、低脂肪、低盐C.高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐D.高热量、低蛋白、高维生素、低脂肪、高盐E.高热量、低蛋白、高维生素、高脂肪、低盐答案：B解析：肾移植术后饮食护理：术后肠蠕动恢复、排气后，可进流质饮食，并逐渐改为半流食、普食。其饮食应是高热量、低蛋白、各种维生素、低脂肪、低盐钡食。患者，男性，40岁，两周前在家捕鼠时，被鼠咬伤，3天前出现高热、全身疼痛、乏力，遂来院就诊，确诊为流行性出血热。对该患者的消毒隔离措施错误的是A.患者的衣物、床单用含氯消毒剂浸泡消毒B.患者的排泄物中须加入含氯消毒剂进行消毒C.便器可用过氧乙酸消毒D.患者家中应用含有效氯10000mg/L的消毒液进行喷洒消毒E.患者伤口用过氧化氢进行消毒答案：E解析：被鼠咬伤的伤口用0.5%碘伏消毒。妊娠中期甲亢禁忌应用答案：B解析：对人际传播中有关谈话的技巧描述不正确的是A:一次谈话可以尽可能多地涉及多个主题B:重点内容应适当重复C:谈话的速度要适中D:在谈话过程中可以适当停顿，以给对象思考、提问的机会E:注意对方的反馈答案：A解析：颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml答案：D解析：颅脑手术后留置脑室引流，每日引流量不宜超过500ml。张女士，40岁，孕2产1。近半年偶有接触性出血。妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积1/2，子宫及双侧附件无异常发现。该病人进一步应做的检查是A.宫颈刮片检查B.阴道镜C.宫腔镜D.腹腔镜E.诊断性宫颈锥切术答案：A解析：由于宫颈癌也可出现接触性出血，因此慢性宫颈炎在治疗前需常规做宫颈刮片甚至活组织检查，排除早期宫颈癌。2022护理类经典例题9辑 第7辑一种限定了活动时间顺序的计划，指的是A.预算B.策略C.目标D.进度E.规程答案：A解析：预算又称为"数字化的计划"，是用具体数字表示预期结果的报表。确诊输卵管妊娠流产或破裂的首选方法是A.妊娠试验B.腹部检查C.血常规检查D.阴道后穹隆穿刺E.B超检查答案：D解析：对小儿的预防蛲虫病的措施不恰当的是A.饭前便后洗手B.不吸吮手指C.不穿开裆裤D.预防性用药E.勤剪指甲答案：D解析：进行健康教育的主要目的是防止感染、阻断肛门-手-口直接传播。预防性用药不作为常规教育内容。乳房淋巴液输出的最主要途径是（）。A经肋间淋巴管胸骨旁淋巴结B经胸大肌外侧缘淋巴管腋窝淋巴结C经胸大、小肌间淋巴结锁骨下淋巴结D经皮下交通淋巴管对侧8E经深部淋巴网肝脏答案：B解析：乳房淋巴液输出的途径包括：乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管流至腋窝淋巴结，再流向锁骨下淋巴结（75）；部分乳腺上部淋巴液可流向胸大、小肌间淋巴结，直达锁骨下淋巴结；通过锁骨下淋巴结后，淋巴液继续流向锁骨上淋巴结。部分乳房内侧的淋巴液通过肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结。两侧乳房皮下有交通淋巴网，一侧淋巴液可经交通淋巴网流向另一侧。乳房深部淋巴网可沿腹直肌鞘和肝镰状韧带通向肝。共用题干患者，男性，35岁。5天前在工地施工现场脚底被锈钉刺伤，近两天出现发热、厌食、说话张口受限、咀嚼吞咽困难，呈苦笑面容，急诊入院。病人应接受的隔离种类是A:肠道隔离B:血液、体液隔离C:呼吸道隔离D:昆虫隔离E:接触性隔离答案：E解析：下列哪项不属于麻疹常见的并发症A.支气管肺炎B.喉炎C.脑膜炎D.结核恶化E.维生素A缺乏答案：E解析：麻疹并发症包括：1.支气管肺炎；2.喉炎；3.心肌炎；4.麻疹脑炎；5.结核病恶化。2022护理类经典例题9辑 第8辑过敏性紫癜的常见首发症状为A:皮肤紫癜B:消化道症状C:关节疼痛D:肾脏症状E:颅内出血答案：A解析：过敏性紫癜的常见首发症状为皮肤紫癜。故选A。以下酸碱平衡紊乱最常见于重症肺炎的是A:呼吸性酸中毒B:呼吸性碱中毒C:代谢性酸中毒D:代谢性碱中毒E:混合性酸中毒答案：E解析：重症肺炎时既有呼吸性酸中毒，同时也会有代谢性酸中毒。患者女，69岁。在烈日下户外活动2小时，回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力，便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红，呼之能醒，但反应迟钝，即送医院。体检：体温41（肛温），脉率122次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg，意识模糊，查体不合作，颜面潮红，瞳孔稍大，对光反应迟钝，全身皮肤干燥无汗，颈软，两肺呼吸音粗；心率122次/分，律齐，无病理性杂音，神经系统检查各项反射存在，但减弱。辅助检查：血、尿、粪常规无异常，血糖5.4mmol/L。该患者中暑类型为A、热痉挛B、热射病C、热衰竭D、日射病E、先兆中暑答案：B解析：热射病又称中枢高热，以高热、无汗、意识障碍“三联征”为典型表现，故本患者中暑类型为热射病，选B。先兆中暑出现大汗、口渴、头晕、胸闷、乏力，体温基本正常。重度中暑包括热衰竭、热痉挛、热射病。热衰竭最常见，由于大量出汗导致失水、失钠，血容量不足而引起周围循环衰竭，体温基本正常。热痉挛指大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，使血液中钠、氯浓度降低而引起肌肉痉挛，体温多正常。患者男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1，脉搏100次/分，粪便呈水样。属于主观资料的是A、 水样粪便 B、 脉搏100次/分 C、 体温38.1 D、 腹痛 E、 急性面容答案：D解析：主观资料即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。所以此题选择D。患者上消化道大出血，乙肝“大三阳”。在急救过程中，护士的手部被大量血液污染，此时，护士应A.反复洗手B.用肥皂水浸泡双手C.先洗手，再用手消毒剂搓洗2分钟D.先用手消毒剂搓洗2分钟，再洗手E.采用外科洗手消毒法答案：D解析：当手部被大量微生物或强致病微生物污染时，应用消毒液揉搓消毒2分钟后，再用肥皂和流动水洗手。赵先生，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图明显异常、锥体素征阳性等肝昏迷表现。给肝性脑病的病人灌肠时应避免用A、小苏打B、液状石蜡C、弱酸溶液D、新霉素液E、生理盐水答案：A解析：小苏打为碱性，可促进肠道氨的吸收，加重肝性脑病。2022护理类经典例题9辑 第9辑急性阑尾炎最常见的病因是（ ）。A.免疫力低下B.胃肠道功能紊乱C.淋巴小结增生D.阑尾管腔阻塞E.粪石压迫阑尾答案：D解析：阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见病因。阑尾管腔发生阻塞后，阑尾腔内压力升高，细菌穿通过损害的黏膜引起感染。致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。外生殖器可辨男女，头发长出，部分孕妇可感到胎动，妊娠周数是A.孕8周末B.孕16周末C.孕20周末D.孕30周末E.孕36周末答案：B解析：早期妊娠诊断妊娠8周末胚胎初具人形，可辨出眼、耳、口、鼻，四肢已具雏形。16周末从外生殖器可确定性别，已长毛发，胎儿已开始有呼吸运动。孕妇自觉有胎动。本题部分考生由于未掌握孕妇的妊娠生理变化而误选，孕8周末B超有心搏，胎儿面部初具人形；12周末胎儿外生殖器已发育；孕16周末外生殖器可辨男女，头发长出，部分孕妇可感到胎动；20周末临床可听到胎心音。胎身毳毛、胎脂。24周末内脏器官已发育齐全，皮下脂肪开始沉着，但皮肤仍呈皱缩状；28周末胎儿身长约35cm，体重约1000g，出生后能啼哭，可呼吸。32周末胎儿身长约40cm，体重15001700g，皮肤深红，毳毛已脱落。36周末胎儿身长约45cm，体重约2500g，皮下脂肪发育好，指（趾）甲已达指（趾）端，出生后能啼哭及吸吮，生活能力良好；40周末胎儿发育成熟，身长约50cm，体重3000g以上，女性阴唇发育良好，男性睾丸已下降，皮下脂肪发育好，皮肤粉红色，哭声响亮，吸吮力强，生活能力强。诊断早孕最可靠的依据是A.基础体温曲线高温相已18日B.尿妊娠试验阳性C.黄体酮试验无阴道出血D.双合诊发现子宫增大且软E.B超检查见圆形光环，内为液性暗区答案：E解析：超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法。患者，女性，30岁，10天前足底被玻璃划伤，近2天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。接诊护士应施行A.严密隔离B.消化道隔离C.昆虫隔离D.接触性隔离E.血液性隔离答案：D解析：对于接触性隔离病人使用过的物品均要采用先灭菌后清洗的顺序处理。患者，男性，65岁。确诊为原发性支气管肺癌，为手术治疗入院。护士对患者实施的术前护理中，不适宜的是A.鼓励戒烟B.提供高蛋白、高热量、高维生素饮食C.介绍手术和术后情况D.让患者卧床休息，减少活动E.倾听患者对手术的忧虑答案：D解析：因为长期大量吸烟与肺癌的发生有密切的关系，故选C。呼吸中枢所在的位置是A.大脑B.小脑C.脑干D.脑桥E.延髓答案：E解析：呼吸中枢在延髓，吸气和呼气两组神经元交替兴奋，形成呼吸周期。