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2022检验类考试真题及详解6辑2022检验类考试真题及详解6辑 第1辑患者，男性，60岁，腰痛入院，血红蛋白60 g/L，尿蛋白2 g/L，本周蛋白(+)。其蛋白尿类型为A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.组织性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.分泌性蛋白尿答案：D解析：溢出性蛋白尿是指血液循环中出现了大量以中、小分子量为主的异常蛋白质（如游离清链），经肾小球滤过后，原尿中的含量超过了肾小管最大重吸收能力，而大量出现在尿液中形成的蛋白尿（如本周蛋白尿），本周蛋白常见于多发性骨髓瘤。"脂肪动员"的脂酶中的限速酶是A.甘油一酯脂肪酶B.甘油二酯脂肪酶C.甘油三酯脂肪酶D.甘油激酶E.肝脂酶答案：C解析：考查脂肪的分解代谢，特别是脂肪动员。储存在脂肪细胞中的脂肪被脂肪酶逐步分解为游离脂肪酸及甘油并释放入血供其他组织氧化利用，该过程称为脂肪动员。在脂肪动员中，脂肪细胞内激素敏感性甘油三酯脂肪酶起决定性作用，它是脂肪分解的限速酶。ELISA是利用酶催化反应的特性来检测和定量分析免疫反应。ELISA中常用的固相载体A.聚苯乙烯B.尼龙网C.三聚氧胺D.硝酸纤维膜E.醋酸纤维膜答案：A解析：4.辣根过氧化物酶是ELISA中常用的标记物，聚苯乙烯是常用的固相载体，邻苯二胺（OPD）是应用最多的底物。A.抗原特异性免疫复合物B.非抗原特异性免疫复合物C.单特异性循环免疫复合物D.双特异性循环免疫复合物E.抗体特异性免疫复合物捕获法ELISA用于检测答案：D解析：HBsAg-HBsAb是抗原特异性免疫复合物；肾小球肾炎是非抗原特异性免疫复合物；胰蛋白酶解离法用于单特异性循环免疫复合物的检测；捕获法ELISA用于双特异性循环免疫复合物的检测。抗体特异性免疫复合物是干扰答案。大多数肠道杆菌是肠道的A.A+BB.B+CC.弱致病菌D.强致病菌E.正常菌群答案：E解析：血浆渗透压量正常人约为A.280300mOsm/kgHOB.250270mOsm/kgHOC.260280mOsm/kgHOD.270290mOsm/kgHOE.290310mOsm/kgHO答案：E解析：正常人血浆渗透量（渗透压）为290310mmol/L(290310mOsm/kg.H2O)。不属于T淋巴细胞亚群的是A、ThB、TsC、TcD、TdE、Tf答案：E解析：Tf不属于T淋巴细胞亚群的范畴。急性白血病骨髓象最主要特征是A.骨髓原始细胞>30B.有核细胞增生极度活跃C.白血病裂孔现象D.未找到巨核细胞E.红细胞系统显著减少答案：A解析：2022检验类考试真题及详解6辑 第2辑我国临床检验中心推荐的血糖测定常规方法是A.酚试剂法B.邻甲苯胺法C.己糖激酶法D.GOD法E.葡萄糖脱氢酶法答案：D解析：关于毛细血管采血的叙述，错误的是（ ）。A.用于血量少的试验B.血液可被组织液稀释C.手指血比耳垂血结果恒定D.所选择采血部位应皮肤完整E.手工法进行血常规检测时，无需考虑采血顺序答案：E解析：E项，手工法做血常规采血的顺序依次为血小板、红细胞、血红蛋白、白细胞、血型鉴定。关于沙门菌属的主要特征，错误的是A.G杆菌B.能分解乳糖C.在SS培养基上菌落呈无色透明D.兼性厌氧E.可用于诊断血清鉴定菌型答案：B解析：沙门菌属不能分解乳糖，这是肠道致病菌的一般规律。初步鉴定不动杆菌的主要依据为（ ）。A.氧化酶阳性，硝酸盐还原阳性，动力阴性B.氧化酶阳性，硝酸盐还原阴性，动力阴性C.氧化酶阴性，硝酸盐还原阴性，动力阴性D.氧化酶阴性，硝酸盐还原阳性，动力阴性E.氧化酶阴性，硝酸盐还原阴性，动力阳性答案：C解析：不动杆菌属的典型生物学特征为“三阴”，即氧化酶阴性，硝酸盐还原试验阴性和动力阴性A.肾小管排泌功能B.肾小管酸碱平衡调节功能C.肾小管重吸收功能D.肾小管水、电解质调节功能E.肾小球屏障功能渗量(透)清除率测定可反映答案：D解析：钾、钠、氯的排泄器官主要为A.皮肤B.肺C.肠道D.肾脏E.肝脏答案：D解析：肾脏是机体的主要排泄器官，多余的钾、钠、氯均主要通过肾排出。A.花粉B.组胺C.Rh血型抗原D.油漆E.自身变性的IgG引起型超敏反应的变应原是答案：D解析：微波消解法的主要优点是（ ）。A.不需要用酸B.消化后样品可直接用于测定C.消化快，挥发性物质不易损失D.可以用于各种样品的消化E.待测物不会损失答案：C解析：2022检验类考试真题及详解6辑 第3辑单克隆抗体纯化法目前最有效的方法是A.亲和纯化法B.盐析法C.离子交换D.辛酸提取E.凝胶过滤答案：A解析：下列关于缺铁性贫血的叙述，错误的是A:血清运铁蛋白饱和度15%B:红细胞中央淡染区扩大C:铁蛋白12g/LD:血清总铁结合力减低E:血清铁降低答案：D解析：缺铁性贫血时，红细胞常出现中央淡染区扩大，可能是血红蛋白合成减少和幼红细胞的异常额外分裂所致。血清铁蛋白含量能准确反映体内贮铁情况，缺铁性贫血时血清铁蛋白12g/L。缺铁性贫血时血清铁明显减少。血清总铁结合力是指血清中运铁蛋白全部与铁结合后铁的总量，实际反映运铁蛋白的水平，故缺铁性贫血时总铁结合力增高。血清运铁蛋白饱和度是指血清铁值在总铁结合力中所占的百分比，缺铁性贫血时其值15%。下列哪种情况不需要做出血时间测定A.怀疑血管性出血性疾病B.血小板与血管壁协同止血缺陷C.一期止血缺陷筛查D.常规术前筛查出血性疾病E.怀疑VWD答案：D解析：人出生后在正常情况下，唯一产生血细胞的场所是A、淋巴结B、肝脏C、脾脏D、胸腺E、骨髓答案：E解析：本题备选答案中的各造血器官虽然都参与胚胎期造血，但出生后正常情况下，除骨髓外，其余均不再造血。人类细菌性痢疾最常见的病原菌是A.沙门菌B.志贺菌C.表葡菌D.布鲁菌E.肉毒菌答案：B解析：痢疾志贺菌为常见菌痢的致病菌。下列无动力的细菌是A:变形杆菌B:伤寒沙门菌C:霍乱弧菌D:痢疾志贺菌E:嗜水气单胞菌答案：D解析：考查痢疾志贺菌生物学特性。痢疾志贺菌无鞭毛，无动力。新载玻片常带有游离碱质，清洗必须用A:1mol/L酒精B:1mol/LHClC:1mol/L乙醚D:1mol/LNaOHE:1mol/LNaHCO3答案：B解析：男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25，血沉50mmh，血红蛋白为80gL，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8gL、IgA12gL、IgM0.2gL。如进一步对该患者进行分型应为A.IgG型B.IgA型C.IgD型D.IgE型E.非分泌型答案：B解析：1.M蛋白是单克隆淋巴细胞或浆细胞恶性增值，产生大量类别型、基因型、独特型相同的均一免疫球蛋白，多出现于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症，或恶性淋巴瘤。2.M蛋白即单克隆免疫球蛋白，多见于多发性骨髓瘤病人血液中。3.M蛋白的增高主要见于免疫增殖性疾病，如多发性骨髓瘤，而IgA为分泌型，与骨质破坏的严重程度显著相关。4.免疫固定电泳：类似免疫电泳将待测血清或血浆标本在琼脂平板上做区带电泳，分离后于其上覆盖抗人轻链或各类重链的抗血清滤纸，当抗体与某区带中的单克隆免疫球蛋白结合后，便形成复合物而沉淀，再漂洗、染色，呈现浓而狭窄的着色区带可判断单克隆免疫球蛋白的轻链和重链型别。2022检验类考试真题及详解6辑 第4辑患者APTT延长，能被正常新鲜血浆纠正，常提示（ ）。A.口服抗凝药所致B.内源性途径有缺陷C.外源性途径有缺陷D.DIC早期E.循环抗凝物含量增高答案：B解析：APTT是反映内源性凝血途径是否正常的试验。B项，内源性凝血途径本身异常导致的APTT延长可被富含凝血因子的正常新鲜血浆纠正。AE项，APTT延长但不能被正常新鲜血浆纠正。C项APTT正常。D项，DIC早期血液处于高凝状态，APTT缩短。单向免疫扩散与电泳相结合的技术是A.免疫电泳B.对流免疫电泳C.火箭免疫电泳D.免疫固定电泳E.免疫印迹技术答案：C解析：免疫固定电泳是区带电泳与免疫沉淀反应相结合的技术。免疫电泳是区带电泳与免疫双扩散相结合的技术。火箭免疫电泳是单向免疫扩散与电泳相结合的技术。流式细胞仪采集的前向散射光信号反映A.荧光的强度B.细胞的大小C.细胞表面的光滑程度D.细胞的多少E.细胞内部结构的复杂程度答案：B解析：流式细胞仪采集的前向散射光信号反映细胞的大小，侧向角散射光反映细胞表面的光滑程度和细胞内部结构的复杂程度。婴儿秋季腹泻可导致A.病理性高血糖B.生理性高血糖C.1型糖尿病D.2型糖尿病E.以上皆不是答案：A解析：考查高血糖的原因，病理性高血糖可见于脱水，血浆呈高渗状态。见于高热，呕吐，腹泻等。铁染色的基本原理是A.普鲁士蓝法B.氧化酶法C.偶氮偶联法D.钙-钴法E.以上都不是答案：A解析：慢性淋巴细胞白血病患者出现下列哪种核型时预后较好A:+12B:t(11,14)C:t(14，19)D:inv(14)E:(q11,q32)答案：A解析：慢性淋巴细胞白血病核型异常与预后及生存期有关。单纯+12的预后较其他异常者为好。有关细胞因子的共性，正确的是A.绝大多数是高分子量的蛋白质B.多数细胞因子以单体的形式存在C.细胞因子通常以特异的方式发挥作用D.细胞因子的分泌不具有自限性E.细胞因子作用受MHC限制答案：B解析：考点：对细胞因子特性的认识。 细胞因子大多数是低分子量蛋白质，多以单体形式存在，以非特异的方式发挥作用，不受MHC限制，所以B正确。在职业卫生中，评价铅接触剂量的最佳生物监测指标目前认为是（ ）。A.尿中铅B.血中铅C.血中锌卟啉D.血中游离原卟啉E.尿中6-氨基乙酰丙酸答案：B解析：机体吸收的铅首先进入血液，再由血液将铅输送到机体的各部位。血铅能直接反映近期（几个月内）机体吸收铅的量，与空气中铅的浓度有较好的相关性，是目前优先选择的生物监测指标。2022检验类考试真题及详解6辑 第5辑空腹时血液中携带甘油三酯的主要脂蛋白是A.CMB.LDLC.VLDLD.HDLE.Lp(a)答案：C解析：由肝合成的VLDL是在空腹时血液中携带甘油三酯的主要脂蛋白。血清胆固醇水平升高可见于A.尿毒症B.巨幼细胞贫血C.无脂蛋白血症D.肾病综合征E.营养不良答案：D解析：抗原抗体比例不适合出现的沉淀现象称为A.等价带B.带现象C.前带D.后带E.以上都不对答案：B解析：沉淀反应时在等价带前后，由于抗体或抗原过量，上清液中可测出游离的抗体或抗原，形成的沉淀物少，这种现象称为带现象，抗体过量称为前带现象，抗原过量称为后带现象。细胞因子生物活性测定法的主要特点是A.敏感性较高B.特异性不高C.操作繁琐D.易受干扰E.以上均是答案：E解析：细胞因子生物活性测定法主要有以下特点：敏感性较高、特异性不高、操作繁琐、易受干扰。不参加旁路激活途径的补体的固有成分是A.D因子、B因子B.C3、C5C.C4、C2D.C5、C6E.B因子、C8答案：C解析：C4、C2的活化是在经典途径中形成C3转化酶。血小板减低，MPV增高，提示A.骨髓受抑制B.骨髓正常，但外周血血小板破坏过多C.骨髓病变D.血小板分布异常E.骨髓造血功能衰竭答案：B解析：MPV增高可能的原因是血小板的制造比较活跃，但由于血小板数量减低，可能的原因是血小板破坏过多造成。关于细菌L型的特征，下列错误的是A:呈高度多形性，革兰染色阴性B:在固体培养基上可形成“油煎蛋”样小菌落C:去除抑制物后可回复原有的形态D:分离培养需用低渗琼脂培养基E:仍有致病性答案：D解析：细菌L型即细菌细胞壁缺陷型，由于缺失细胞壁，其形态呈多形性，革兰染色阴性。细菌L型较原菌相比生长缓慢，一般形成中间较厚、四周较薄的荷包蛋样细小菌落。分离培养要用高渗的琼脂培养基。去除抑制物后可回复原有的形态。细菌变成L型后，致病性有所减弱，但仍可以引起多组织的间质性炎症。既能升高血钙，又能降低血磷的物质是A.维生素DB.PTHC.CTD.ADHE.甲状腺素答案：B解析：PTH促进溶骨和骨钙大量释放，促进肾小管重吸收改。抑制磷的重吸收，通过增加1，25(OH)D的生成，间接促进小肠对钙和磷的吸收，总的作用是升高血钙，降低血磷；CT降低血钙和血磷；维生素D3同时升高血钙和血磷；ADH、甲状腺素不影响钙磷代谢。2022检验类考试真题及详解6辑 第6辑国产化学试剂中的二级是指（ ）。A.优级纯试剂，适用于科研和配置标准液B.优级纯试剂，适用于定量分析C.分析纯试剂，适用于定量分析D.分析纯试剂，适用于定性分析E.化学纯试剂，适用于一般定性试验答案：C解析：我国习惯将化学试剂分三级：一级，即优级纯，用于精密分析实验；二级，即分析纯，用于一般定量分析试验；三级，即化学纯，用于一般化学实验。A.氧化酶、过氧化氢酶阳性，脲酶阴性B.氧化酶试验阳性，过氧化氢酶阴性，脲酶阳性C.氧化酶、过氧化氢酶阴性，脲酶阳性D.氧化酶、过氧化氢酶阳性，脲酶阳性E.氧化酶、过氧化氢酶阴性，脲酶阴性幽门螺杆菌是答案：D解析：血清钙升高见于A.溶骨作用增强B.维生素D缺乏C.甲状旁腺功能低下D.尿毒症E.慢性肾病答案：A解析：血清钙增高可见于：甲状旁腺功能亢进，因甲状旁腺激素可使骨盐溶解，释放入血，并促进肾小管对钙的重吸收；骨肿瘤，如多发性骨髓瘤或骨转移癌、溶骨作用增强等；急性骨萎缩，如骨折后及机体麻痹等；大量应用维生素D治疗；血液内二氧化碳张力增加的疾病，如肺气肿、慢性肺功能衰竭等。促进造血细胞增殖、分化的因子是A.乳酸铁蛋白B.集落刺激因子C.酸性异铁蛋白D.干扰素E.前列腺素答案：B解析：A.沉淀反应B.凝集反应C.补体参与的反应D.中和反应E.溶血反应使外毒素毒性消失的反应类型答案：D解析：1.琼脂凝胶扩散试验为沉淀反应，观察和测定免疫复合物形成的沉淀线或环。在心肌梗死患者中，下列指标升高持续时间最长的是A.CKB.cTnT,cTnIC.CK-MBD.MbE.AST答案：B解析：心肌梗死患者中，cTnT,cTnI升高后的持续时间可达414天，其他指标较短。缺铁性贫血红细胞直方图特点是A:峰右移，底变宽B:峰左移，底无改变C:峰左移，底变宽D:峰左移，底变窄E:峰右移，底变窄答案：C解析：考点：红细胞直方图的临床意义。解析：缺铁性贫血属于小细胞不均一性贫血，故其红细胞直方图的变化为峰左移(MCV变小)，底变宽（RDW变大）。嗜异性凝集素的出现对哪种疾病诊断有意义A.类白血病反应B.传染性单核细胞增多症C.多发性骨髓瘤D.骨髓纤维化E.真性红细胞增多症答案：B解析：嗜异性凝集试验：用于诊断传染性单核细胞增多症的试验。即用豚鼠肾脏吸附待测血清，清除其中抗嗜异性抗原的抗体，通过观察羊红细胞凝集程度而测定血清中嗜异性抗体滴度。主要用于传染性单核细胞增多症的辅助诊断。故正确答案为B