2022超声医学科考试真题精选及答案5节.docx

2022超声医学科考试真题精选及答案5节2022超声医学科考试真题精选及答案5节 第1节 超声波的概念是A频率2000Hz的机械波B频率20000Hz的机械波C频率2000MHz的机械波D频率20000MHz的机械波E频率2MHz的机械波正确答案：B超声波是指频率超过人耳听觉范围(2020000Hz)的高频声波，即频率20000Hz的机械(振动)波。 有关左心室射血分数(EF)的描述，错误的是A射血分数用来反映左心室的泵血功能BEF=SV/EDVCEF静息状态下不小于50DEF=SV/C0E左室射血分数受心脏后负荷的影响，但它是反映左心室收缩功能的可靠指标正确答案：D射血分数是指每搏量占左室舒张末期容积(EDV)的百分比，静息状态下，正常人EF值至少应50。 哪些器官的检查应首选超声检查()A.肝脏弥漫性病变B.骨折后愈合情况C.胃炎D.肺炎性假瘤E.十二指肠溃疡正确答案：A 关于正常主动脉瓣口血流的频谱多普勒特点叙述错误的是A主动脉瓣口多普勒频谱幅度比肺动脉瓣口血流的频谱高B频谱呈窄带脉冲型C从心尖五腔观检查为负向多普勒频谱D收缩期出现E收缩期和舒张期均出现正确答案：E探测主动脉瓣口的血流一般选取心尖五腔心切面，瓣口血流频谱为收缩期单峰窄带波形，负向血流频谱。其峰值流速一般高于肺动脉瓣口血流速度。 下列对肥厚型梗阻性心肌病超声所见的叙述错误的是A主动脉瓣收缩中期部分关闭B室间隔明显增厚C左室后壁增厚，但增厚程度小于室间隔D心室壁呈弥漫性向心性肥厚E室间隔厚径与左室后壁厚径比值大于15正确答案：D肥厚型梗阻性心肌病多呈非对称性增厚，即室间隔明显增厚，左室后壁亦增厚，呈非对称性，二者之比1315。 输尿管非特异性炎性狭窄的常见超声表现是A.管腔呈节段性变窄B.管腔呈实性改变C.截断性变窄D.鸟嘴状变窄E.管壁多无增厚正确答案：D 患者男性，5岁，心悸，气短，口唇青紫，杵状指，超声心动图诊断为完全型大动脉转位，其表现不包括A胸骨旁大动脉短轴观显示“双环”征B室间隔连续中断C主动脉在前方，发自右心室D肺动脉在后方，发自左心室E主动脉发自左心室正确答案：E完全型大动脉转位是指主动脉位于右前方，起源于右心室，肺动脉位于左后方，起源于左心室，伴有室间隔缺损。 胃肠道最常出现的伪像是A声影B侧边折射声影伪像C振铃效应D棱镜伪像E后方回声增强正确答案：C超声束在若干微气泡包裹的极少量液体中强烈的来回反射，产生很长的条状图像干扰，称为振铃效应，此伪像在含微气泡和黏液的胃肠道内相当多见。2022超声医学科考试真题精选及答案5节 第2节 以下哪些超声表现是对二尖瓣关闭不全的正确描述A左房、左室扩大是二尖瓣关闭不全时重要的继发性改变，具有直接诊断意义B左室功能处于失代偿时，室间隔、左室壁和左房壁运动幅度增强C二尖瓣开放幅度增大，反映二尖瓣反流使左室压力负荷增重D二尖瓣口短轴切面可显示二尖瓣关闭线某处留有缝隙E两瓣叶在舒张期不能合拢正确答案：D二尖瓣短轴关闭时正常人应为一条横行线，关闭不全时常在二尖瓣前联合、后联合或中部留有缝隙。 超声生物学效应中不包括A致热作用B空化作用C电离作用D实验研究发现可能产生细胞畸形和染色体改变E高强聚焦热凝固和杀灭肿瘤作用正确答案：C超声生物学效应包括以下几种：热效应：由于组织的黏滞吸收效应可使部分超声能量转换为热能，导致局部温度升高。诊断用超声因声强低，一般不会造成明显的温度升高。空化作用：在强功率超声照射下，局部组织产生压力增大、降低的交替变化，液体“断裂”引起气体微泡的形成。诊断用超声对细胞畸变、染色体、组织器官的影响等均在实验研究中。高强聚焦超声：简称HIFU，对生物组织有强大的破坏作用。其热凝固和杀灭肿瘤细胞作用，已用于肿瘤灭活治疗；其强烈机械振荡作用可用于碎石治疗。 患者女性，57岁，自觉心慌、呼吸困难，X线检查心影呈“梨状”，超声表现左房扩大，二尖瓣增厚，反光强，粘连，M型示二尖瓣前后叶同向运动，呈“城墙样”改变最可能的诊断是A老年性二尖瓣钙化B风心病，二尖瓣狭窄C二尖瓣关闭不全D感染性心内膜炎E风心病，联合瓣膜病正确答案：B 剑突下区声窗不能检查哪个切面A.四腔心切面B.肺动脉长轴切面C.左室短轴切面D.双心房切面E.主动脉弓短轴切面正确答案：E 对肾脏解剖的描述，下列哪一项是错误的A.肾脏位于腹膜后脊柱旁的肾窝内B.左肾较右肾高1-2cmC.肾门结构从上向下依次为肾静脉、肾动脉、肾盂D.左肾较右肾略大E.肾门结构从前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂正确答案：C 超声显示正常胃壁的层次结构从内至外是A.粘膜层固有肌层浆膜层B.粘膜层粘膜肌层粘膜下层肌层浆膜层C.浆膜层粘膜肌层粘膜层D.粘膜层粘膜下层肌层浆膜层E.浆膜层肌层粘膜下层正确答案：B 定量测定肺动脉高压值可用以下哪几种方法A.测定肺动脉瓣返流压差法B.测定三尖瓣返流压差法C.存在动脉导管未闭时测定左至右分流压差法D.测定M型超声肺动脉瓣曲线波深度E.测定收缩期肺动脉跨瓣压差正确答案：ABC 肝、脾、肾的包膜呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：B2022超声医学科考试真题精选及答案5节 第3节 肝硬化患者超声检查时未发现肝内有肿块，但门静脉内发现栓子时，最需要排除下列哪种疾病A巨块型肝癌B结节型肝癌C弥漫型肝癌D小肝癌E胆管细胞癌正确答案：C肝硬化或门静脉高压时，由于门静脉血流缓慢及脾大、脾功能亢进以及血小板降低对凝血机制的影响等因素，门静脉易发生血栓。弥漫型肝癌多在肝硬化基础上发生，由于其癌细胞具有浸润性生长的特点，难以形成结节或肿块，超声检查往往未发现具体肿块而已经直接侵犯门静脉并形成癌栓。 由于组织的黏滞吸收使超声能量转换成热能，导致局部温度升高的现象称为A.轴向分辨力B.侧向分辨力C.横向分辨力D.热效应E.空化效应正确答案：D 能量多普勒的优点是A帧频更高B可显示微弱多普勒信号C计算血流速度更准确D计算血流量更准确E混叠正确答案：B能量多普勒是以红细胞散射能量的总积分进行彩色编码显示，该技术的特点是：入射角度相对非依赖性；能显示低流量、低速度的血流信号；不能显示血流的方向；不能判断血流速度的快慢；不能显示血流性质；对高速血流不产生彩色信号混叠。 肥厚型梗阻性心肌病取样容积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄处，收缩期血流呈A负向、高速、宽频带、层流B负向、高速、低频带、湍流C负向、低速、宽频带、湍流D正向、高速、宽频带、湍流E负向、高速、宽频带、湍流正确答案：E肥厚型梗阻性心肌病取样容积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄处，收缩期血流背离探头呈负向频谱，由于主动脉瓣下左室流出道狭窄，同时二尖瓣前叶收缩期前向运动，使流出道狭窄加重，血流加速，呈宽频带、湍流状态。 指在与声束轴线垂直的平面上，在探头长轴方向的分辨力A.轴向分辨力B.侧向分辨力C.横向分辨力D.热效应E.空化效应正确答案：B 下列哪项检查是肥厚型心肌病确诊最可靠的方法A.二维超声B.心电图 C线心室造影C.M型超声D.多普勒超声正确答案：A 在进行多普勒检查时哪项不需特别关注A血流方向B血流信号的特征C有无血流D多普勒增益E利用彩色多普勒测量血管宽度正确答案：E 排卵前正常卵泡的最大直径范围是A.810mmB.1017mmC.3035mmD.1724mmE.3540mm正确答案：D2022超声医学科考试真题精选及答案5节 第4节 二尖瓣狭窄表现为A.二尖瓣城墙样改变B.二尖瓣SAM现象C.二尖瓣吊床征D.二尖瓣舒张期震颤波E.二尖瓣钻石征正确答案：A 下列哪组血管是胰腺的定位标志?()A.十二指肠动脉、脾静脉、肠系膜下动脉B.下腔静脉、腹主动脉、胃左动脉C.肠系膜上动脉、脾动脉、十二指肠动脉D.腹主动脉、肠系膜上动脉、脾静脉E.门静脉、肝动脉、肾动脉正确答案：D 患者男性，28岁，乏力，气急，浮肿等充血性心力衰竭症状，超声心动图诊断为扩张型心肌病，其超声表现不包括A全心腔扩大B室壁运动弥漫性减弱C大心腔，小瓣口D主动脉瓣提前关闭E二尖瓣EPSS增大正确答案：D主动脉瓣提前关闭现象是肥厚型梗阻性心肌病的特征性诊断标准之一，不会出现在扩张型心肌病中，其形成机制为：流出道梗阻时，左室加强收缩，主动脉瓣会由于流出道压差的存在，收缩中期血流在左室流出道受阻，主动脉瓣提前关闭，收缩晚期再次开放。主动脉瓣M型曲线显示右冠瓣呈“M”型，无冠瓣呈“W”型。 消化道穿孔的超声表现中最有意义的是( )A.腹腔液性暗区B.腹腔游离气体，改变体位始终在最高处C.肠襻蠕动减弱或消失D.腹肌紧张而腹胀不明显E.肠腔扩张正确答案：B 患者男性，55岁，心悸，乏力，心绞痛，超声心动图诊断为冠心病、陈旧性心肌梗死，其表现不包括A梗死区外膨B梗死区变薄C室壁运动节段性减弱D室壁运动不协调E房间隔破裂正确答案：E 一6岁男孩，出生后有紫绀，6个月后紫绀明显，平时喜欢蹲踞，哭泣时有突发呼吸急促和青紫加重，请指出以下哪项诊断可能性大A房间隔继发孔缺损B室间隔小缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉口狭窄正确答案：D法洛四联症为紫绀组先天性心脏病中最常见的一种疾病，而另外四种疾病均为非紫绀组先天性心脏病。 目前已应用于临床的超声引导下肝癌介入性治疗方法是：肝动脉栓塞疗法(transcatheterarterialembolization，TAE)超声引导经皮穿刺瘤内注射治疗(ultrasound-guidedpercutaneousintratumorinjectiontherapy)微波凝固治疗(microwavecoagulationtherapy，MCT)冷冻治疗(cryotherapy)射频消融疗法(radiofrequencyablation，RFA)激光凝固治疗(interstitiallaserphotocoagulation，ILP)毫微粒栓塞化疗( )A.B.C.D.正确答案：C 大隐静脉的属支包括以下哪几项A.旋髂浅静脉B.腹壁浅静脉C.股内侧浅静脉D.阴部外静脉E.股外侧浅静脉正确答案：ABCDE2022超声医学科考试真题精选及答案5节 第5节 二尖瓣狭窄表现为A.二尖瓣城墙样改变B.二尖瓣SAM现象C.二尖瓣吊床征D.二尖瓣舒张期震颤波E.二尖瓣钻石征正确答案：A 妊娠26周，自觉腹围较正常孕周大，临床申请超声检查。超声提示羊水过多，首先考虑的胎儿畸形有A脊柱裂B十二指肠闭锁C无脑儿D胎儿双肾发育不良E食管闭锁对胎儿脊柱扫查发现：胎儿腰骶部可见一46mm×37mm边界清楚、有薄壁的囊性占位，超声诊断为胎儿腰骶部脊柱裂伴脊膜膨出。那么胎儿脊柱的超声表现是A脊柱矢状切面：腰骶部后方的强回声光带连续性中断B腰骶部皮肤光带及其深部软组织回声连续性中断C脊柱矢状切面上可显示脊柱前凸畸形D脊柱横切时脊椎三角形骨化中心失去正常形态E脊柱横切时呈典型的“V”或“U”字形改变当对该胎儿进行颅脑扫查时，可能发现的脑部异常为A侧脑室扩大，呈无回声液性暗区B透明隔腔消失C侧脑室增大呈“泪滴状”D小脑变小、弯曲，呈“香蕉”状E颅后窝池消失脊柱裂时也可出现“柠檬头征”，该征的特点及出现的时间和原因是A前额隆起B双侧颞骨塌陷C是颅内压力降低的结果D双侧颞骨隆起E在24周以前，有98的病例有此特征该孕妇引产后证实超声所见，根据卫生部产前诊断技术管理条例的规定，妊娠1824周超声应诊断的致死性畸形，除严重的开放性脊柱裂外，还包括下列哪些畸形A无脑儿B致死性软骨发育不全C严重的脑膨出D严重胸、腹壁缺损内脏外翻E单腔心请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A、B、C、E胎儿神经系统畸形(如脊柱裂、无脑儿等)及消化道畸形(如食管闭锁、十二指肠闭锁等)常合并羊水过多。胎儿双肾轻度积水若不合并其他畸形，羊水量正常。而胎儿双肾发育不良则合并羊水过少。问题 2 答案解析：A、B、D、E较大的脊柱裂，脊柱矢状切面上可显示脊柱后凸畸形；发生脊柱裂时，脊柱冠状切面可显示后方的两个椎弓骨化中心距离增大。问题 3 答案解析：A、D、E透明隔腔消失及侧脑室增大呈“泪滴状”是胼胝体发育不全的超声表现；脑中线结构消失、丘脑融合是前脑无裂畸形的超声表现；小脑蚓部缺失是Dandy一Walker。畸形的超声表现；而侧脑室扩大、颅后窝池消失、香蕉小脑征是脊柱裂的脑部特征。问题 4 答案解析：A、B、C、E横切胎头时出现前额隆起，双侧颞骨塌陷，形似柠檬，称柠檬头征。在24孕周以前，98脊柱裂病例有此特征，24孕周以后仅13病例有此征象。柠檬头征形成的可能原因是由于脊柱裂胎儿脑内结构移位，使脑内压力降低，双侧颞骨向内塌陷所致，随着孕周的增大，颅骨及脑组织的发育或因脑室扩张，颅内压升高，颅骨被支撑，柠檬头征随即消失。问题 5 答案解析：A、B、C、E、F 低频探头的特点是( )A.波长长和穿透力较大B.波长短和穿透力较大C.波长短和穿透力较弱D.波长长和穿透力较弱E.较差的分辨力和较差的穿透力正确答案：A 睾丸内钙化、结石见于：( )A.睾丸微小结石(睾丸精细管钙化)B.睾丸微钙化灶(睾丸新生物微钙化灶)C.睾丸孤立性强回声灶(精液肉芽肿钙化或静脉结石)D.以上各项均是正确答案：D 多囊肾属先天性发育异常：下列哪一项是成人型与婴儿型多囊肾的遗传方式A.两者都是常染色体显性遗传B.成人型是常染色体隐性遗传C.成人型是常染色体显性遗传，婴儿型是常染色体隐性遗传D.两者都是常染色体隐性遗传E.婴儿型是常染色体显性遗传正确答案：C 以下哪个不是室间隔缺损的类型A单纯膜部型B嵴下型C嵴外型D嵴内型E干下型正确答案：C室间隔缺损的类型为：膜周部：单纯膜部型、嵴下型、隔瓣下型；漏斗部：嵴内型和干下型；肌部。 输尿管非特异性炎性狭窄的常见超声表现是A.管腔呈节段性变窄B.管腔呈实性改变C.截断性变窄D.鸟嘴状变窄E.管壁多无增厚正确答案：D 产生“彗星”征的伪像，也称A混响伪像B多次内部混响伪像C部分容积效应D声速失真伪像E镜像伪像正确答案：B混响伪像产生的条件是超声垂直照射到平整的界面，如胸壁、腹壁，超声波在探头和界面之间来回反射，引起的多次反射。多次内部混响伪像(振铃伪像)：超声束在器官组织的异物内(如节育器、胆固醇结晶)来回反射直至衰减，产生特征性的彗星尾征。部分容积效应伪像产生的原因为超声束形状特殊而且波束较宽，即超声断层扫描时断层较厚引起的，如小囊肿内部可能出现点状回声。声速失真伪像又称声速差别过大伪像，即超声诊断仪显示屏上的厘米标志(电子尺)，是按人体平均软组织声速1540m/s来设定的，对于与软组织声速差别过大的组织(如大的脂肪瘤、胎儿股骨长径测量)会产生测量失真。镜像伪像：当肋缘下向上扫查右肝和横膈时，若声束斜射到声阻差很大的膈一肺界面时全反射，会产生镜面伪像，通常在声像图中，膈下出现肝实质回声(实像)，膈上出现对称性的“肝实质回声”(虚像或伪像)。