健康教育和促进.ppt

第一张，PPT共七十八页，创作于2022年6月l健康促进与健康教育的概念健康促进与健康教育的概念 l健康促进五个主要活动领域健康促进五个主要活动领域l几种健康教育理论及其影响因素几种健康教育理论及其影响因素l健康促进与健康教育的区别健康促进与健康教育的区别l社区健康教育程序及其应用社区健康教育程序及其应用第二张，PPT共七十八页，创作于2022年6月（一）健康教育概念（一）健康教育概念（二）健康促进概念与活动领域（二）健康促进概念与活动领域（三）健康教育与健康促进的区别与联系（三）健康教育与健康促进的区别与联系（四）健康教育与健康促进的意义（四）健康教育与健康促进的意义第三张，PPT共七十八页，创作于2022年6月健康教育概念健康教育概念 第四张，PPT共七十八页，创作于2022年6月u健康教育是有计划、有组织、有系统、有评健康教育是有计划、有组织、有系统、有评价的教育与社会活动价的教育与社会活动u健康教育的健康教育的核心核心是帮助人们树立健康意识，是帮助人们树立健康意识，建立健康行为和生活方式建立健康行为和生活方式u实施健康教育的实施健康教育的前提前提是调查研究，是调查研究，基本策略基本策略是信息传播、行为干预是信息传播、行为干预核心：信息传播与行为干预核心：信息传播与行为干预第五张，PPT共七十八页，创作于2022年6月其中，环境指社会、经济、政治和自然环境；支持指其中，环境指社会、经济、政治和自然环境；支持指政策、立法、财政、组织、社会发展等各个系统政策、立法、财政、组织、社会发展等各个系统第六张，PPT共七十八页，创作于2022年6月l健康促进是健康与环境的整合，强调人与环境的协调发健康促进是健康与环境的整合，强调人与环境的协调发展展l健康促进涉及整个人群的健康和生活的各个层面，而非仅健康促进涉及整个人群的健康和生活的各个层面，而非仅限于疾病预防。是以健康为中心的全民教育，强调个体和限于疾病预防。是以健康为中心的全民教育，强调个体和群体有组织地参与群体有组织地参与l在疾病的三级预防中，健康促进强调一级预防甚至更早在疾病的三级预防中，健康促进强调一级预防甚至更早阶段，即避免暴露于各种行为、心理、社会、环境的危阶段，即避免暴露于各种行为、心理、社会、环境的危险因素，全面促进健康险因素，全面促进健康l健康促进的健康促进的核心策略核心策略是社会动员，强调个体、家庭、社是社会动员，强调个体、家庭、社区和各种群体积极地参与区和各种群体积极地参与l健康促进工作健康促进工作主体主体不仅是卫生部门，还包括各个领域不仅是卫生部门，还包括各个领域和有关部门和有关部门第七张，PPT共七十八页，创作于2022年6月第八张，PPT共七十八页，创作于2022年6月l制定促进健康的公共政策制定促进健康的公共政策l创造支持性环境创造支持性环境l加强社区行动加强社区行动l发展个人技能发展个人技能l调整卫生服务方向调整卫生服务方向 渥太华宣言，渥太华宣言，19861986第九张，PPT共七十八页，创作于2022年6月第十张，PPT共七十八页，创作于2022年6月第十一张，PPT共七十八页，创作于2022年6月第十二张，PPT共七十八页，创作于2022年6月第十三张，PPT共七十八页，创作于2022年6月l 医疗卫生体制改革要坚持以人为本、以健康为中心、以初级卫生保健为方向第十四张，PPT共七十八页，创作于2022年6月 无论是工业化国家，还是发展中国家，目前都站在无论是工业化国家，还是发展中国家，目前都站在标记清晰的通往人类保健之路的十字路口上。如果我们依标记清晰的通往人类保健之路的十字路口上。如果我们依赖医疗技术的道路，那么它将是一条崎岖陡峭的路，它将赖医疗技术的道路，那么它将是一条崎岖陡峭的路，它将越来越多地消耗我们的资源，而取得的成就却越来越少，越来越多地消耗我们的资源，而取得的成就却越来越少，能够通过这条由于费用昂贵而日趋狭窄的谷道的人也越来能够通过这条由于费用昂贵而日趋狭窄的谷道的人也越来越少。相反，如果我们选择的路是在群众中普及卫生科学越少。相反，如果我们选择的路是在群众中普及卫生科学知识，使他们掌握自身健康的命运，那么，这条路就会越知识，使他们掌握自身健康的命运，那么，这条路就会越走越宽广。走越宽广。 联合国儿童基金会前执行主席联合国儿童基金会前执行主席 詹姆斯詹姆斯格兰特格兰特第十五张，PPT共七十八页，创作于2022年6月将健康促进计划设计为两个阶段，将健康促进计划设计为两个阶段，9 9个步骤个步骤n第一阶段：第一阶段：PRECEDEPRECEDE，即评估阶段，即评估阶段是指在环境的评价中应用倾向因素、促成因素和强化因素英文首字是指在环境的评价中应用倾向因素、促成因素和强化因素英文首字母排列而成，包括社会诊断、流行病学诊断、行为与环境诊断、教母排列而成，包括社会诊断、流行病学诊断、行为与环境诊断、教育与组织诊断以及管理与政策诊断育与组织诊断以及管理与政策诊断5 5个步骤。个步骤。n第二阶段：第二阶段：PROCEEDPROCEED，执行与评价阶段，执行与评价阶段是指在环境干预中应用的政策、法规和组织手段的英文首字母组成，是指在环境干预中应用的政策、法规和组织手段的英文首字母组成，是计划实施和评价的阶段是计划实施和评价的阶段3.3.健康促进相关理论健康促进相关理论第十六张，PPT共七十八页，创作于2022年6月第十七张，PPT共七十八页，创作于2022年6月健康健康遗传及遗传及基因易基因易感性感性社会人文环境社会人文环境人类生物学因素人类生物学因素环境因素环境因素卫生服务因素卫生服务因素行为与生活方式因素行为与生活方式因素自然生态环境自然生态环境健康促进健康促进健康教育健康教育（三）健康教育与健康促进的区别与联系（三）健康教育与健康促进的区别与联系15%10%7%60%8%17%第十八张，PPT共七十八页，创作于2022年6月 环境时代 1、天花免疫接种 1796 2、第一个州卫生局 1855 3、外科消毒 1870 4、公共卫生服务 1886 5、城市卫生局 6、巴斯德牛奶消毒 7、公共卫生运动 8、胰岛素问世 医药时代 1、磺胺药 2、青霉素 3、抗结核药 生活方式时代 1、心脏外科手术 2、脊髓灰质炎疫苗 3、冠心病保健 4、心脏移植 5、冠状动脉搭桥1875 1900 1925 1950 1980 2010年年 龄龄 标标 化化 死死 亡亡 率率12345681212345环境时代环境时代药物药物时代时代生活方式时代生活方式时代47第十九张，PPT共七十八页，创作于2022年6月n概念概念 指个体或群体采取的与健康和疾病有关的行为n健康相关行为分类健康相关行为分类 1.促进健康的行为促进健康的行为 日常健康行为、保健行为、避免有害环境行为、戒除不良嗜好、 预警行为、求医行为、遵医行为、病人角色行为等。 2.危害健康的行为危害健康的行为 指偏离个人、他人乃至社会的健康期望，客观上不利于健康的行为。 不良生活方式：吸烟、酗酒、缺乏运动、不良的生活习惯； 致病性行为：A型行为（artery ）、C型行为（cancer）； 不良的疾病行为：自暴自弃、瞒病行为、角色行为缺失、恐惧行为。第二十张，PPT共七十八页，创作于2022年6月n良好的生活方式良好的生活方式 心胸豁达，情绪乐观；劳逸结合，坚持锻炼；生活规律，善用闲暇；营养适当，防止肥胖；戒除烟草，饮酒适量；家庭和谐，适应环境；与人为善，自尊自重；爱好清洁，注意安全。u不良的生活方式不良的生活方式 吸烟，酗酒，服药不适当，体力活动少，饮食高热量、多盐，轻信巫医，社会适应不良，生活节奏破坏。 世界卫生组织第二十一张，PPT共七十八页，创作于2022年6月高血压肥胖冠心病糖尿病癌症慢性阻塞性肺病吸烟过量饮酒缺乏运动高盐饮食超量饮食高脂高胆固醇高糖饮食不良作息习惯（过劳、无规律）精神紧张（心理压力）第二十二张，PPT共七十八页，创作于2022年6月第二十三张，PPT共七十八页，创作于2022年6月l健康促进是健康教育的发展健康促进是健康教育的发展l健康教育是健康促进的基础健康教育是健康促进的基础第二十四张，PPT共七十八页，创作于2022年6月分析标准分析标准卫生宣传卫生宣传健康教育健康教育健康促进健康促进内涵与本质内涵与本质宣传、传播知识宣传、传播知识通过教育使群众参与，从而通过教育使群众参与，从而改变行为改变行为强调行为改变，建立可持强调行为改变，建立可持续性的环境支持续性的环境支持主要方法主要方法单纯的知识传播单纯的知识传播以教育为主的知识传播以教育为主的知识传播强调多因素全方位的整合强调多因素全方位的整合下，组织行为和营造支持下，组织行为和营造支持性环境性环境特点特点信息的单向传递信息的单向传递以行为改变为核心，常局限以行为改变为核心，常局限于疾病的危险因素于疾病的危险因素全社会参与、多部门合作，全社会参与、多部门合作，对影响健康的危险因素进对影响健康的危险因素进行全方位干预行全方位干预效果效果单纯卫生知识的积累单纯卫生知识的积累引起知识、态度、行为的变引起知识、态度、行为的变化，多带来个体健康水平的化，多带来个体健康水平的提高，但难以持久提高，但难以持久侧重于个体与群体健康水侧重于个体与群体健康水平的提高及持久性平的提高及持久性第二十五张，PPT共七十八页，创作于2022年6月第二十六张，PPT共七十八页，创作于2022年6月 健康教育与健康促进是一门研究健康相健康教育与健康促进是一门研究健康相关行为及其发生、发展、改变规律并实关行为及其发生、发展、改变规律并实施干预的科学。施干预的科学。第二十七张，PPT共七十八页，创作于2022年6月 二、健康教育相关理论及模式二、健康教育相关理论及模式 （一）知信行模式（一）知信行模式（KABPKABP模式）模式） （二）（二）健康信念模式健康信念模式 （三）行为转变阶段模式（三）行为转变阶段模式第二十八张，PPT共七十八页，创作于2022年6月l知信行模式知信行模式知知= =知识知识 KnowledgeKnowledge信信= =态度、信念态度、信念 AttitudeAttitude，BeliefBelief行行= =行为行为 PracticePracticeKABPKABP或或KAPKAP健康健康信息信息知知行行信信增进增进健康健康知信行模式是知信行模式是认知认知理论在健康教育中的应用理论在健康教育中的应用第二十九张，PPT共七十八页，创作于2022年6月n认知认知是指人们获得和利用信息的全部过程和是指人们获得和利用信息的全部过程和活动：包括接收外界信息的刺激；对接活动：包括接收外界信息的刺激；对接受到的信息作出反应，采取适当行动受到的信息作出反应，采取适当行动。第三十张，PPT共七十八页，创作于2022年6月l知信行知信行理论理论模式模式认为行为改变是目标，认为行为改变是目标，为达到行为改变，必须有知（知识和学为达到行为改变，必须有知（知识和学习）作为基础，有信（正确的信念和积习）作为基础，有信（正确的信念和积极的态度）作为动力。知识（信息）是极的态度）作为动力。知识（信息）是行为改变的必要条件，但不是充分条件。行为改变的必要条件，但不是充分条件。信念（态度）反映行为倾向性，要转变信念（态度）反映行为倾向性，要转变行为需先转变态度行为需先转变态度第三十一张，PPT共七十八页，创作于2022年6月影响态度转变的因素有：影响态度转变的因素有： n信息的权威性信息的权威性 n传播的效能传播的效能n“恐惧因素恐惧因素” n行为效果和效益行为效果和效益 第三十二张，PPT共七十八页，创作于2022年6月（二）健康信念模式（二）健康信念模式 l概念概念 是以心理学为基础，由刺激理论（操作性是以心理学为基础，由刺激理论（操作性条件反射理论）和认知理论综合而成，并条件反射理论）和认知理论综合而成，并在预防医学领域中最早得到应用和发展。在预防医学领域中最早得到应用和发展。它的重要意义在于阐明了人们采取健康行它的重要意义在于阐明了人们采取健康行为的心理活动过程为的心理活动过程 第三十三张，PPT共七十八页，创作于2022年6月 （二）健康信念模式（二）健康信念模式健康信念模式（Health Belief Mode1，HBM）是目前用以解释和干预健康相关行为的重要理论模式。该模式综合需要动机理论、认知理论和价值期望理论，认为可导致健康相关行为改变的心理活动涉及以下几个因素：l知觉到易感性知觉到易感性l知觉到严重性知觉到严重性l知觉到效益（行为效果期望）知觉到效益（行为效果期望）l知觉到障碍知觉到障碍l知觉到自我效能知觉到自我效能第三十四张，PPT共七十八页，创作于2022年6月n知觉到易感性知觉到易感性通常指个体对自身患某种疾病或出现某种通常指个体对自身患某种疾病或出现某种健康问题可能性的判断健康问题可能性的判断n知觉到严重性知觉到严重性疾病的严重性包括：对生理心理社会参与疾病的严重性包括：对生理心理社会参与等健康的不良影响等健康的不良影响n知觉到效益（行为效果期望）知觉到效益（行为效果期望）人们对采纳行为后可能产生益处的主观判人们对采纳行为后可能产生益处的主观判断。包括对保护和改善健康状况的益处和断。包括对保护和改善健康状况的益处和其他益处其他益处第三十五张，PPT共七十八页，创作于2022年6月n知觉到障碍知觉到障碍个体对采纳健康行为后将会面临的障碍的主管判断。包括行为的复杂性、花费的时间、经济负担等n自我效能自我效能是个体对自己能力的评价和判断，即是否相信自己有能力控制内、外因素而成功采纳健康行为，并取得期望结果自我效能高的人，更有可能采纳所建议的有益于健康的行为第三十六张，PPT共七十八页，创作于2022年6月 修正因素修正因素行动的可能性行动的可能性 认识到疾病的威胁认识到疾病的威胁 人口因素人口因素 社会心理因素社会心理因素 知识结构因素知识结构因素 认识到预防性行为的益处认识到预防性行为的益处 预防性行为的益处认识障碍预防性行为的益处认识障碍采取预防性保健行为的可能性采取预防性保健行为的可能性 知觉到易感性知觉到易感性 知觉到严重性知觉到严重性 行为的契机行为的契机大众媒体宣传大众媒体宣传他人的劝告他人的劝告医疗工作者的提醒医疗工作者的提醒家属和朋友的患病家属和朋友的患病新闻和杂志等的报道新闻和杂志等的报道 个人认知个人认知提示因素提示因素影响及制约因素影响及制约因素第三十七张，PPT共七十八页，创作于2022年6月l首先，充分让人们对他们目前的不良行为方首先，充分让人们对他们目前的不良行为方式感到害怕（知觉到威胁和严重性）式感到害怕（知觉到威胁和严重性）l其次，让人坚信一旦他们改变不良行为会得到其次，让人坚信一旦他们改变不良行为会得到非常有价值的后果（知觉到效益）非常有价值的后果（知觉到效益）l同时清醒地认识到行为改变中可能出现的困难同时清醒地认识到行为改变中可能出现的困难（知觉到障碍）（知觉到障碍）l最后，使人们感到有信心、有能力通过长期最后，使人们感到有信心、有能力通过长期努力改变不良行为努力改变不良行为( (自我效能自我效能) ) 第三十八张，PPT共七十八页，创作于2022年6月l行为变化阶段行为变化阶段 1.1.无转变打算阶段无转变打算阶段l没有在未来六个月中改变自己行为的考虑没有在未来六个月中改变自己行为的考虑, ,或意欲坚持不改或意欲坚持不改2.2.打算转变阶段打算转变阶段l打算在未来打算在未来( (六个月内六个月内) )采取行动采取行动, ,改变疾病危险行为改变疾病危险行为3.3.转变准备阶段转变准备阶段l将于未来一个月内改变行为将于未来一个月内改变行为4.4.转变行为阶段转变行为阶段l在过去的六个月中目标行为已经有所改变。行动往往被视作行为改变在过去的六个月中目标行为已经有所改变。行动往往被视作行为改变, ,但但不是所有的行动都可以看成行为改变不是所有的行动都可以看成行为改变5.5.行为维持阶段行为维持阶段l已经维持新行为状态长达六个月以上已经维持新行为状态长达六个月以上, ,已达到预期目的已达到预期目的第三十九张，PPT共七十八页，创作于2022年6月（一）社区健康教育概念（一）社区健康教育概念（二）社区健康教育的对象（二）社区健康教育的对象（三）社区健康教育方法（三）社区健康教育方法（四）社区健康教育程序（四）社区健康教育程序第四十张，PPT共七十八页，创作于2022年6月是以社区为基本单位，以社区人群是以社区为基本单位，以社区人群 为教育对象，以促进居民健康为目为教育对象，以促进居民健康为目标，有计划、有组织、有评价的健标，有计划、有组织、有评价的健康教育活动。康教育活动。第四十一张，PPT共七十八页，创作于2022年6月（二）社区健康教育对象（二）社区健康教育对象 （1 1）健康人群）健康人群 （2 2）具有某些致病危险因素的高危人群）具有某些致病危险因素的高危人群 （3 3）患病人群）患病人群 （4 4）病人家属及照顾者）病人家属及照顾者 第四十二张，PPT共七十八页，创作于2022年6月 （三）社区健康教育的方法（三）社区健康教育的方法语言教育：讲座、讨论、个别指导、大众传媒语言教育：讲座、讨论、个别指导、大众传媒形象教育：图画、模型、示范表演形象教育：图画、模型、示范表演电化教育：电影、电视、网络电化教育：电影、电视、网络综合教育：展览会、卫生科普综合教育：展览会、卫生科普第四十三张，PPT共七十八页，创作于2022年6月第四十四张，PPT共七十八页，创作于2022年6月第四十五张，PPT共七十八页，创作于2022年6月第四十六张，PPT共七十八页，创作于2022年6月第四十七张，PPT共七十八页，创作于2022年6月一般性教育一般性教育特殊性教育特殊性教育卫生管理法规教育卫生管理法规教育环境保护法环境保护法食品安全法食品安全法职业病防治法职业病防治法公共场所卫生管理条公共场所卫生管理条例例等等环境保护、个人卫生环境保护、个人卫生知识、饮食卫生与营知识、饮食卫生与营养知识、常见病防治、养知识、常见病防治、计划生育知识、精神计划生育知识、精神卫生知识、家庭用药卫生知识、家庭用药等等乳房自我检测、母乳乳房自我检测、母乳喂养方法、产褥期保喂养方法、产褥期保健、儿童龋齿预防方健、儿童龋齿预防方法、预防老年痴呆保法、预防老年痴呆保健方法、残疾人功能健方法、残疾人功能恢复锻炼法等恢复锻炼法等普遍、广泛、普遍、广泛、大众媒体大众媒体特定对象、目标明确、特定对象、目标明确、效果显著效果显著法制意识法制意识第四十八张，PPT共七十八页，创作于2022年6月（四）社区健康教育程序（四）社区健康教育程序 1.1.评估评估 2.2.诊断诊断 3.3.计划计划 4.4.实施实施 5.5.评价评价第四十九张，PPT共七十八页，创作于2022年6月1.1.评估评估n 教育对象教育对象 一般情况一般情况 生活方式生活方式 学习能力学习能力 对健康知识的认识与掌握情况对健康知识的认识与掌握情况n 教育环境教育环境n 医疗卫生服务资源医疗卫生服务资源n 教育者教育者第五十张，PPT共七十八页，创作于2022年6月2.2.诊断诊断（1）确定健康教育诊断）确定健康教育诊断 诊断具体步骤诊断具体步骤u分析资料，列出健康教育现存的或潜在的健康问题分析资料，列出健康教育现存的或潜在的健康问题u分析健康问题对教育对象的健康构成威胁的程度分析健康问题对教育对象的健康构成威胁的程度u分析开展健康教育的可利用资源分析开展健康教育的可利用资源u挑选出能够通过健康教育改善或解决的健康问题挑选出能够通过健康教育改善或解决的健康问题u找出与健康问题相关的行为、环境和促进行为改变的找出与健康问题相关的行为、环境和促进行为改变的因素因素第五十一张，PPT共七十八页，创作于2022年6月（2）确定健康教育的优先项目）确定健康教育的优先项目优先项目是指能够反映群众最迫切需要、或各种优先项目是指能够反映群众最迫切需要、或各种特殊群体存在的特殊需要，通过干预能获得最佳特殊群体存在的特殊需要，通过干预能获得最佳效果的项目效果的项目 优选原则： 对人群健康威胁最严重的问题对人群健康威胁最严重的问题 该危险因素通过干预是有效的该危险因素通过干预是有效的 成本低，效益好成本低，效益好 重要性、有效性、可行性重要性、有效性、可行性2.2.诊断诊断第五十二张，PPT共七十八页，创作于2022年6月l明确目标明确目标l整体性整体性l前瞻性前瞻性l弹性弹性l从实际出发从实际出发l参与性参与性3.3.计划计划第五十三张，PPT共七十八页，创作于2022年6月l包括近期目标和远期目标包括近期目标和远期目标l也可以分为也可以分为 教育目标教育目标 行为目标行为目标 健康目标健康目标 政策与环境目标政策与环境目标3.3.计划计划第五十四张，PPT共七十八页，创作于2022年6月l教育目标教育目标 是指为实现行为改变所应具备的知识、态度、信念和技巧等。是反映健康教育计划近期干预效果的目标l行为目标行为目标 是指健康教育计划实施后，干预对象特点行为变化的目是指健康教育计划实施后，干预对象特点行为变化的目标，也是反映计划中期效果的指标标，也是反映计划中期效果的指标l健康目标健康目标 是指通过健康教育计划的实施，反映干预对象健康状况改善是指通过健康教育计划的实施，反映干预对象健康状况改善情况的指标情况的指标第五十五张，PPT共七十八页，创作于2022年6月n具体目标具体目标4 4个个“W W”和和2 2个个“ H H ”Who-Who-对谁对谁WhatWhat实现什么变化（知识、信念、行为、发病率）实现什么变化（知识、信念、行为、发病率）WhenWhen在多长时间内实现这种变化在多长时间内实现这种变化WhereWhere在多大范围内实现这种变化在多大范围内实现这种变化How muchHow much变化程度多大（增加多少、减少多少）变化程度多大（增加多少、减少多少）How to measureHow to measure如何测量这种变化如何测量这种变化例例: 活动实施一年后活动实施一年后, 项目地区医疗机构男性医务人员项目地区医疗机构男性医务人员 戒烟率达到戒烟率达到30%以上以上第五十六张，PPT共七十八页，创作于2022年6月3.3.计划计划l教育对象（目标人群） 一级目标人群一级目标人群 希望采纳行为的人群希望采纳行为的人群 二级目标人群二级目标人群 对一级目标人群有重要影响的人群对一级目标人群有重要影响的人群 三级目标人群三级目标人群 对项目有重要影响的人群对项目有重要影响的人群第五十七张，PPT共七十八页，创作于2022年6月l内容包括内容包括 一般性教育、特殊性教育、卫生管理法规一般性教育、特殊性教育、卫生管理法规教育教育l方法方法 语言教育、文字教育、形象化教育、电化语言教育、文字教育、形象化教育、电化 教育等教育等3.3.计划计划教育方法应根据教育的内容、教育对象的文化水平及认知、教育方法应根据教育的内容、教育对象的文化水平及认知、学习特点进行选择与确定，应注意多种方法的结合使用学习特点进行选择与确定，应注意多种方法的结合使用第五十八张，PPT共七十八页，创作于2022年6月3.3.计划计划第五十九张，PPT共七十八页，创作于2022年6月 一份完整的健康教育计划应当包括以下几点一份完整的健康教育计划应当包括以下几点（1 1）what what 教些什么？教育内容教些什么？教育内容 （2 2）why why 为什么教？教育意义、目的为什么教？教育意义、目的 （3 3）when when 什么时候教？教育时间什么时候教？教育时间 （4 4）where where 在什么地方教？教育地点在什么地方教？教育地点 （5 5）who who 由谁来教，教给谁？师资、教由谁来教，教给谁？师资、教 育对象育对象 （6 6）How How 采用何种方法来教？教育方法采用何种方法来教？教育方法 （培训方法、方式）（培训方法、方式） 教育资料选择或编写教育资料选择或编写第六十张，PPT共七十八页，创作于2022年6月S(Schedule)S(Schedule)C(Control)C(Control)O(Organization)O(Organization)P(Person)P(Person)E(Equipment)E(Equipment)4.4.实施实施第六十一张，PPT共七十八页，创作于2022年6月（1）过程评价）过程评价（2）近期效果评价）近期效果评价（3）远期效果评价）远期效果评价5.5.评价评价第六十二张，PPT共七十八页，创作于2022年6月（1 1）过程评价）过程评价 包括针对执行者的评价、针对组织的评价、针对政策和环境的包括针对执行者的评价、针对组织的评价、针对政策和环境的评价等，贯穿整个实施过程评价等，贯穿整个实施过程（2 2）近期效果评价）近期效果评价 评估干预所导致目标人群健康相关行为及其影响因素评估干预所导致目标人群健康相关行为及其影响因素的变化的变化 内容包括：倾向因素、促成因素、强化因素、健康相关内容包括：倾向因素、促成因素、强化因素、健康相关行为行为5.5.评价评价第六十三张，PPT共七十八页，创作于2022年6月l倾向因素：倾向因素： 如目标人群的卫生保健知识，健康价值观，对某一健康相如目标人群的卫生保健知识，健康价值观，对某一健康相关行为或疾病的态度，对自身易感性、疾病潜在威胁的信关行为或疾病的态度，对自身易感性、疾病潜在威胁的信念等念等l促成因素促成因素 卫生服务或实行健康行为的资源的可及性。从健康促进角度，有卫生服务或实行健康行为的资源的可及性。从健康促进角度，有关政策、法规制定情况，行政对健康教育的干预程度、效果也可关政策、法规制定情况，行政对健康教育的干预程度、效果也可以说是更强有力的一种促成因素以说是更强有力的一种促成因素l强化因素强化因素 与目标人群关系密切的人对健康相关行为或疾病的看法，目与目标人群关系密切的人对健康相关行为或疾病的看法，目标人群采纳某健康相关行为时获得的社会支持，及其采纳该行标人群采纳某健康相关行为时获得的社会支持，及其采纳该行为后自身的感受为后自身的感受l健康相关行为健康相关行为 干预前后目标人群的健康相关行为是否发生变化，改变量是多干预前后目标人群的健康相关行为是否发生变化，改变量是多少，各种变化在人群中的分布如何少，各种变化在人群中的分布如何第六十四张，PPT共七十八页，创作于2022年6月（3 3）远期效果评价）远期效果评价 是对健康教育的总体目标进行评价，着眼于是对健康教育的总体目标进行评价，着眼于对健康教育实施后目标人群健康状况、甚至对健康教育实施后目标人群健康状况、甚至生活质量的评估。包括目标人群的健康状况生活质量的评估。包括目标人群的健康状况如生理和心理健康指标如生理和心理健康指标 、疾病与死亡指标的、疾病与死亡指标的改变，目标人群生活质量如生活质量指数、改变，目标人群生活质量如生活质量指数、生活满意度指数等的变化生活满意度指数等的变化。 第六十五张，PPT共七十八页，创作于2022年6月 社区群体健康教育的应用社区群体健康教育的应用案例案例 某社区护士在建立健康档案过程中发现其某社区护士在建立健康档案过程中发现其辖区居民的高血压患病率为辖区居民的高血压患病率为2525，同全国平均，同全国平均水平水平1616相比患病率高出相比患病率高出9 9。 通过与社区卫生服务中心诊疗居民交谈和去通过与社区卫生服务中心诊疗居民交谈和去有高血压家庭访视得知，该辖区多数居民喜欢咸有高血压家庭访视得知，该辖区多数居民喜欢咸食，对高血压疾病相关知识了解不够，缺乏自我食，对高血压疾病相关知识了解不够，缺乏自我保护意识和自我保健知识。保护意识和自我保健知识。第六十六张，PPT共七十八页，创作于2022年6月 1.1.评估评估 高血压发病率高血压发病率2525，咸食，相关知识不了解，缺乏自，咸食，相关知识不了解，缺乏自我保健知识，压力大我保健知识，压力大2.2.诊断诊断 某社区居民缺乏对高血压病自我保护意识和自我保某社区居民缺乏对高血压病自我保护意识和自我保健知识健知识 第六十七张，PPT共七十八页，创作于2022年6月 3. 3.计划计划 内容内容(what)(what)：高血压健康教育讲座：高血压健康教育讲座 目标目标(why)(why)：通过健康教育学习班学习，使社区居民掌：通过健康教育学习班学习，使社区居民掌 握高血压自我保健知识，一年后社区高血握高血压自我保健知识，一年后社区高血 压发病率降低压发病率降低3 3。 目的：通过本次健康教育学习班学习，使社区居目的：通过本次健康教育学习班学习，使社区居 民掌握预防高血压的方法和自我保健知民掌握预防高血压的方法和自我保健知 识，减低本社区高血压发病率，提高社区识，减低本社区高血压发病率，提高社区 居民整体健康水平居民整体健康水平 时间时间(when)(when)： 20122012年年3 3月月2828日日 地点地点(where)(where)：社区街道会议室社区街道会议室 讲授教师讲授教师(who)(who)：全科医生：刘全喜：全科医生：刘全喜 社区护士：王晓燕社区护士：王晓燕 参加人员参加人员(who)(who)：社区居民社区居民3030人人 （血压偏高，需要改善生活方式的高血压者）（血压偏高，需要改善生活方式的高血压者） 学习资料：高血压患者食谱学习资料：高血压患者食谱3030份。份。 办班日程安排（办班日程安排（howhow）第六十八张，PPT共七十八页，创作于2022年6月l王先生王先生: :外企的部门经理外企的部门经理早晨八点多起床，不吃早餐或吃冰箱里的面包和牛奶早晨八点多起床，不吃早餐或吃冰箱里的面包和牛奶开车去公司，在文件和电脑前度过上午的几小时开车去公司，在文件和电脑前度过上午的几小时中餐是一顿工作餐或是宴请客户中餐是一顿工作餐或是宴请客户下午又在办公桌前坐上几个小时下午又在办公桌前坐上几个小时晚餐：大多数时是应酬，之后带几分醉意去歌厅或是酒吧，晚餐：大多数时是应酬，之后带几分醉意去歌厅或是酒吧，归去时往往已是深夜归去时往往已是深夜l在最近的一次例行体检报告在最近的一次例行体检报告心电图异常、血压偏高、脂肪肝并伴有肝功异常、浅表性心电图异常、血压偏高、脂肪肝并伴有肝功异常、浅表性胃炎。胃炎。l从上述案例中你认为：从上述案例中你认为：1 1王先生为何会出现这样的结果？王先生为何会出现这样的结果？2 2王先生应如何处理这种情况？王先生应如何处理这种情况？ 第六十九张，PPT共七十八页，创作于2022年6月l2、影响健康的因素有以下各类：l A、遗传、病原微生物、个体差异、心理因素l B、心脏病、中风、肺炎、艾滋病、支气管炎l C、肺气肿、腹泻、结核、肺癌、交通事故l D、生物学因素、卫生服务因素、生活行为与生活方式因素、环境因素l E、运动、营养、疾病、环境l3、健康教育的基本内涵是：l A、是有计划、有组织、有系统的社会教育活动l B、促使人们自愿改变不良的健康行为 C、能消除或减轻影响健康的危险因素 l D、能预防疾病、促进健康 E、能提高生活质量 第七十张，PPT共七十八页，创作于2022年6月l4、从经济角度来看：l A、健康教育是所有卫生问题、预防方法及控制措施中最为重要的措施l B、健康教育是能否实现“人人享有卫生保健”宏伟目标的关键l C、健康教育是一项“低投入、高产出”的卫生服务l D、是改变人们不良生活方式和行为的最有效的措施l E、是一项效益大、一本万利的事业l5、健康促进的基本内容包含了：l A、社区和国家一起采取措施鼓励健康的行为l B、个人行为改变和政府行为改变两个方面l C、重视发挥个人、家庭的健康潜能l D、动员一切可以动员的力量l E、使人类健康从基本健康状态发展到完美健康状态的过程l6、健康促进与健康教育的区别，其中有一项不对：l A、健康促进的概念要比健康教育更为广泛l B、健康教育是健康促进的发展的必然结果l C、健康促进是新的公共卫生方法的精髓l D、健康促进超越了个体保健的范畴l E、健康促进重点在于利用社区现有人力、物力资源，为增进健康服务第七十一张，PPT共七十八页，创作于2022年6月l7、健康相关行为是指：l A、人类个体的与健康有关的行为 B、人类群体与健康有关的行为l C、人类个体与疾病有关的行为 D、人类群体与疾病有关的行为l E、人类个体、群体与健康与疾病有关的行为l8、健康相关行为一般可以分为：l A、基本健康行为和基本不健康行为 B、促进健康的行为和危害健康的行为l C、日常生活行为和致病行为 D、个人的健康行为的团体的健康行为l E、A型行为模式和C型行为模式l9、“不良生活方式形成后，一般要经过相当长的时间才能对健康产生影响”是指下列哪一项l A、潜伏期长 B、特异性差 C、协同作用强 D、个体差异明显 E、广泛性l10、应用较多的的也比较成熟的“知、信、行”理论模式是指：l A、知识和信息是建立积极、正确的信念与态度的基础l B、信念和态度是行为改变的动力l C、人们只有了解有关健康知识，才能建立起积极和正确的信念l D、人们只有建立起积极的信念与态度，才有可能主动地形成有益于健康的行为，转变危l害健康的行为l E、以上都是第七十二张，PPT共七十八页，创作于2022年6月l17、为了使健康教育的计划符合目标人群的实际情况，使计划更科学、更完善的评价类型称：l A、形成评价 B、过程评价 C、效应评价 D、结局评价 E、总结评价l18、把对健康教育与健康促进计划的近期、中期的效果评价又称为：l A、形成评价 B、过程评价 C、效应评价 D、结局评价 E、总结评价l27、着眼于评价人群健康状况乃至生活质量的变化的评价类型称为：l A、形成评价 B、过程评价 C、效应评价 D、结局评价 E、总结评价第七十三张，PPT共七十八页，创作于2022年6月l30、1995年WHO健康促进的最新的涵义是：l A、是促使人们提高，维护和改善他们自身健康的过程l B、是指一切能促使行为生活条件向有益于健康改变l C、个人、家庭、社区、国家一起采取措施鼓励健康行为，增强人们改进和处理自身健康问题的能力l D、动员一切可以动员的力量，使人类健康从基本健康状态发展到完美健康状态的过程l E、重视发挥个人、家庭、社区、社会的健康潜能c第七十四张，PPT共七十八页，创作于2022年6月l2Dever将影响健康的因素分为四大类，下列哪一项不在这四大类之列：lA生物学因素 B环境因素 C生态因素 lD生活行为因素和生活方式因素 E卫生服务因素l3健康教育要提供人们行为改变所必须的lA医疗技术 B诊断技术 C救护技术lD生化检测技术 E知识、技术与服务l4健康促进的基本内涵包括lA个人行为改变 B集体行为改变 C政府行为改变lD个人及政府行为改变 E某一特征人群的行为改变l5健康教育的核心问题是改变个体和群体的：lA知识 B态度 C行为 D价值观 E信念l6健康教育人员在某城区一育龄妇女及其丈夫的群体中讲授计划生育对个人、家庭、国家的意义，并给予避孕方法的指导，提供避孕工具，结果大部分妇女都自愿地实行避孕，也有少部分人不执行，有关方面按政策对不执行者进行一定的处罚，整个过程实际是：lA健康指导与行为改变过程lB心理咨询与个别访谈过程lC全科医疗与卫生服务过程lD健康教育与健康促进过程lE宣传教育与卫生保健过程第七十五张，PPT共七十八页，创作于2022年6月l1驾车时使用安全带属于促进健康行为中的：A基本健康行为 B预警行为 C保健行为 D避开环境危害行为 E戒除不良嗜好行为l2“知信行”模式是有关行为改变教成熟的模式，其间的关系是：lA知是基础、信是动力、行是目标 lB知是动力、信是基础、行是目标lC知是目标、信是动力、行是基础lD知是基础、信是目标、行是动力lE知是目标、信是基础、行是动力l3下列哪项不是危害健康的行为：lA致病性行为 B不良生活习惯 C高危险行为lD不良疾病行为 E预警行为第七十六张，PPT共七十八页，创作于2022年6月l5健康相关行为