中医护理创新.ppt
关于中医护理创新关于中医护理创新现在学习的是第1页,共12页 主要内容主要内容 传统刺血方法传统刺血方法 现代刺血拔罐方法 我科临床应用俞穴刺血拔罐法我科临床应用俞穴刺血拔罐法 创新点创新点:1 1.操作方法的新点 2 2.理论依据运用新点 3 3.治疗疾病范围的新点 临床疾病疗效成果临床疾病疗效成果现在学习的是第2页,共12页 传统刺血方法传统刺血方法 放血疗法是针刺方法的一种,即放血疗法是针刺方法的一种,即内经内经中的中的刺络法刺络法,是用,是用“三棱针三棱针”根据不同的根据不同的病情,刺破人体特定部位的病情,刺破人体特定部位的浅表血管浅表血管,放出适量的血液,通过活血理气,达到治放出适量的血液,通过活血理气,达到治疗的目的。本疗法最早的文字记载见于疗的目的。本疗法最早的文字记载见于黄帝内经黄帝内经,如,如“刺络者,刺小络之血刺络者,刺小络之血脉也脉也”。现在学习的是第3页,共12页现代刺血拔罐方法现代刺血拔罐方法 中国中医药出版社出版(新二版)全国中国中医药出版社出版(新二版)全国高等中医药院校教材高等中医药院校教材针灸学针灸学P P161161 示:示: 刺血拔罐法又称刺络拔罐法,即在应拔部位的皮肤消毒后,用三棱针点刺出血或是用皮肤针叩打后,再将火罐吸拔于点刺的部位,使之出血,以加强刺血治疗的作用,一般刺血后拔罐留置1015min,多用于治疗丹毒、扭伤、乳痈等。痈等。现在学习的是第4页,共12页 我科临床应用俞穴刺血拔罐法 75%75%酒精棉球消毒皮肤酒精棉球消毒皮肤 循经络,找准穴位循经络,找准穴位 快速点刺快速点刺2-3mm2-3mm,刺入后立即出针,刺入后立即出针 速以刺点穴位为中心拔罐,一般每次速以刺点穴位为中心拔罐,一般每次留罐留罐10-1510-15分钟。分钟。 起罐后祛除血迹后常规消毒皮肤起罐后祛除血迹后常规消毒皮肤 刺血拔罐刺血拔罐1 1周周/ /次次现在学习的是第5页,共12页 理论依据理论依据 有机整合运用中医理论指导有机整合运用中医理论指导,通过望、闻、,通过望、闻、问、切收集资料,寻行经络走向取穴,问、切收集资料,寻行经络走向取穴,, ,据症候辩证分型加减腧穴,运用刺血拔罐据症候辩证分型加减腧穴,运用刺血拔罐达到逐寒祛湿、疏通经络、祛除瘀滞、行达到逐寒祛湿、疏通经络、祛除瘀滞、行气活血、消肿止痛、拔毒泻热,具有调整气活血、消肿止痛、拔毒泻热,具有调整人体的阴阳平衡,解除疲劳、增强体质的人体的阴阳平衡,解除疲劳、增强体质的功能,从而达到扶正祛邪,治愈疾病功能,从而达到扶正祛邪,治愈疾病的目的目的的。 现在学习的是第6页,共12页 俞穴刺血拔罐临床应用俞穴刺血拔罐临床应用-痤疮痤疮常规消毒后进行。常规消毒后进行。右手拇、食两指持针柄,中指紧靠针身下端,留出右手拇、食两指持针柄,中指紧靠针身下端,留出2 23mm3mm针尖,对准已消毒的穴位迅速刺入针尖,对准已消毒的穴位迅速刺入2 23mm3mm。手法宜轻、浅、快、准。手法宜轻、浅、快、准。一般出血量一般出血量5-85-8毫升毫升/ /罐为宜。罐为宜。放血的部位以放血的部位以足太阳膀胱经足太阳膀胱经为主要部位,足太阳膀胱经是人为主要部位,足太阳膀胱经是人体最大的排毒通道体最大的排毒通道取穴:大椎,膏肓(双侧),肺俞(双侧),心俞(双取穴:大椎,膏肓(双侧),肺俞(双侧),心俞(双侧),脾俞(双侧),曲池(双侧),辩证加减:肝俞侧),脾俞(双侧),曲池(双侧),辩证加减:肝俞(双侧),胃俞(双侧),肾俞(双侧),)大肠俞(双侧),胃俞(双侧),肾俞(双侧),)大肠俞(双侧)(双侧)操作方法:操作方法: 穴位上快速点刺,每穴一针,速以刺点穴位上快速点刺,每穴一针,速以刺点穴位为中心拔罐,一般每次穴位为中心拔罐,一般每次留罐留罐10-1510-15分钟。分钟。起罐后祛除血迹后常规消毒皮肤起罐后祛除血迹后常规消毒皮肤现在学习的是第7页,共12页 穴刺血拔罐临床应用穴刺血拔罐临床应用-痤疮痤疮 应用人次:236例(2014.01.01-2015.04.01)其中青少年型198例,更年期女性38例。 治愈率:青少型98%,更年期型95% 。 复发率均低于20%。疗效标准痊愈:丘疹、脓疱消退,囊肿明显缩小或消痊愈:丘疹、脓疱消退,囊肿明显缩小或消退,炎症过程消退退,炎症过程消退显效:丘疹、脓疱消退,囊肿缩小,炎症过程消退显效:丘疹、脓疱消退,囊肿缩小,炎症过程消退75%以上。以上。有效:丘疹、脓疱消退,囊肿缩小,炎症过程消有效:丘疹、脓疱消退,囊肿缩小,炎症过程消退退25%75%。无效:丘疹、脓疱消退,囊肿缩小,炎症过程消无效:丘疹、脓疱消退,囊肿缩小,炎症过程消退小于退小于25%,或有明显不良反应,或有明显不良反应现在学习的是第8页,共12页 临床操作临床操作现在学习的是第9页,共12页 创新点创新点操作方法:用一次性无菌操作方法:用一次性无菌12#注射针头快注射针头快 速点刺腧穴速点刺腧穴2-3mm,速以刺点穴位为中心拔罐。速以刺点穴位为中心拔罐。一次性无菌一次性无菌12#注射针头临床取材方便,针直径大小合注射针头临床取材方便,针直径大小合适,针长度适宜持握。适,针长度适宜持握。循足太阳膀胱经辩证取穴,整体调节人体脏腑阴阳平衡,而循足太阳膀胱经辩证取穴,整体调节人体脏腑阴阳平衡,而非病变部位的局部治疗非病变部位的局部治疗,痊愈率痊愈率96%以上以上。复发率。复发率20%以以下。下。2.点刺穴位后,不拔罐不出血,皮肤创面小点刺穴位后,不拔罐不出血,皮肤创面小 ,减轻患者疼痛,减轻患者疼痛,易恢复。治疗易恢复。治疗3小时后可正常洗澡。小时后可正常洗澡。3.拔罐后出血,因点刺腧穴出血,操作简便,见效快,拔罐后出血,因点刺腧穴出血,操作简便,见效快,疗效神奇。疗效神奇。4.出血量适中出血量适中(38ml/罐罐),治疗治疗1周周/次次,传统是,传统是2-3日日/次,次,减少医用耗材,提高工作效率。减少医用耗材,提高工作效率。现在学习的是第10页,共12页 创新点之应用范围应用范围 治疗疾病范围的扩大:临床治疗痛经,色斑(雀斑,黑斑,黄褐斑,老年斑),湿疹,内分泌失调引起的失眠及更年期综合症,静脉曲张等效果显著。 通过放血祛除邪气而达到和调气血、平衡通过放血祛除邪气而达到和调气血、平衡阴阳和恢复正气目的的一种有效治疗方法,阴阳和恢复正气目的的一种有效治疗方法,适用于适用于“病在血络病在血络”的各类疾病。的各类疾病。现在学习的是第11页,共12页感谢大家观看现在学习的是第12页,共12页