助产士考试题及答案及备注.doc
一、单选题（每题1分） 1、关于骨盆的分界，以下说法哪种正确？ D A、真假骨盆的分界为耻骨联合上缘，骼耻线及岬下缘的联线。 B、假骨盆的前壁是耻骨上缘，两侧是骼骨，其后是第5腰椎。 C、假骨盆的径线长短与真骨盆的大小无关。 D、真骨盆的入口与出口之间为骨盆腔。 以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界，将骨盆分为假骨盆和真骨盆两部分2、关于月经，下述哪项是正确的？ D A、月经周期的长短主要与卵泡期有关。 B、月经血可凝固,多伴有小血块。 C、月经来潮表示有排卵。 D、月经时子宫内膜从基底层剥落。 3、关于蜕膜何项是正确的？ A A.受精卵着床后，子宫内膜受雌孕激素作用发生蜕膜变 B.与极滋养层接触的蜕膜称包蜕膜 C.覆盖在囊胚上面的蜕膜称真蜕膜 D.除底蜕膜外，覆盖于子宫腔内的颓靡为真蜕膜 4、胎盘由以下哪项组织合成？ D A、平滑絨毛+包蜕膜+羊膜 B、 平滑絨毛+底蜕膜+真蜕膜 C、叶状絨毛膜+包蜕膜+真蜕膜 D、叶状絨毛膜+底蜕膜+羊膜 5、妊娠期母体循环系统变化，下列哪项正确？ B A、血容量于孕16周开始增加，至孕32-34周过高峰。 B、血容量于6-8周开始增加，至孕32-34周达高峰。 C、血容量于孕6-8周开始增加，至孕36周达高峰。 D、血容量于孕16周开始增加，至孕36周达高峰。 6、正常妊娠的生理改变有： C A、肾上腺皮质激素降低 B、醛固酮降低 C、血浆蛋白降低 D、皮质醇降低 7、关于胎动，下述哪项不正确？ A A、妊娠晚期胎动增多 。 B、 缺氧早期胎动频繁。 C、自觉胎动一般每小时至少3-5次。 D、开始自觉胎动在妊娠18-20周，经产妇比初产妇早。 8、关于正常分娩哪项正确？ C A、在骨盆最小平面上儿头矢状逢与横径一致。 B、枕额径进入骨盆最小平面。 C、胎头在进入出口平面前开始仰伸。 D、胎头进入中骨盆平面继续俯屈。 9、胎头的最大经线是： C A、枕下前囟径 B、枕额径 C、枕颏径 D、双顶径 10、正常初产妇产程的平均时间规律何项是错误的？ B A、潜伏期约8小时。 B、加速期约5小时。 C、减速期约0.5小时。 D、第二程约12小时。 11、患者22岁，以往月经正常，停经4月腹部渐增大，偶有尿频但尿常规无异常。后做妇科检查（肛查）：子宫大小不清，和肿物相连，有一15cm×16cm×14cm大的肿物，囊性感，尚可活动。附件（），需选用哪种辅助检查诊断： A A、B超检查 B、腹部X片 C、开腹探查手术 D、尿妊免试验 12、子痫患者最主要的死亡原因是？ D A、胎盘早剥 B、脑溢血 C、肾功能衰竭 D、循环衰竭 13、妊娠合并心脏病，下列哪项为不宜妊娠之条件？ D A、心功能、级者 B、风心病心功能良好者 C、无明显心脏扩大者 D、轻微活动后有胸闷气者 14、女性，30岁，停经35周，血压高伴尿蛋白（）3天，入院查体血压140/90mmHg，下肢水肿（），心肺（），宫高31cm，头位，头浅定，FHR144次/分，急查尿蛋白（）。下列治疗方案应除外： C A、急查肝肾功能 B、胎心监护 C、首选解痉治疗 D、.立即终止妊娠 15、月经期是36天，排卵发生时间大约在月经周期的 B A、第9天 B、第14天 C、第16天 D、第22天 16、关于会阴阴道裂伤，不正确的是？ D A、常见于初产妇 B、多发生于阴体部正中线 C、分娩结束后，应按原来解剖关系逐层修补缝合 D、按裂伤部位，可分为度 17、羊水拴塞出现早期DIC，最先选用下述那种措施？ A A、肝素 B、输新鲜血 C、输纤维蛋白原 D、止血药 18、正常产褥的临床表现，哪项是错误的？ D A、体温在产后24小时可略升高，不超过38.0C B、产后腹压减低使呼吸深慢脉搏较慢 C、生理性贫血于产后23周可恢复 D、血沉在妊娠期加快，产后1周可恢复 19、产褥感染中最常见的为： C A、急性输卵管炎 B、急性盆腔结缔组织炎 C、急性子宫内膜炎 D、急性盆腔腹膜炎 20哪项合并症不是子宫收缩乏力引起的？ C A、宫内感染 B、羊水栓塞 C、生殖道瘘 D、胎盘残留21、骨盆的各个平面中，下述哪项是正确的 B A、 大骨盆的大小是决定胎儿能否阴道分娩的重要因素之一 B、 中骨盆平面是骨盆最小平面 C、 出口平面是真假骨盆交界平面 D、 小骨盆与产道无直接关系 22、 妊娠期-代谢变化，下列哪项是错误的（A ） A、 蛋白质代谢呈负氮平衡 B、 血脂升高 C、 在妊娠后半期，铁的需要量增加 D、 孕后半期钙和磷的需要量增加 23、 监护胎儿最安全简便的方法是（C ） A、 电子胎儿监护仪 B、 羊膜镜检查 C、 胎动计数 D、 尿雌三醇测定 24、 下列哪项不是孕期常见的症状（C ） A、 仰卧位低血压综合征 B、 外阴及下肢静脉曲张 C、 四肢肌肉痉挛 D、 骨盆关节韧带松弛 25、 下列哪项不是常染色体异常所致的疾病（ A） A、 脱纳氏综合征 先天性染色体异常所致先天性卵巢发育不全的疾病B、 18三体综合征 C、 先天愚型 21-三体综合征 D、 13三体综合征 26、 产褥期生殖系统变化下述哪项是正确的（ B） A、 至产后8周子宫内膜全部修复完毕 6周B、 子宫体重由足月时1000克降至产后6周时50克 C、 产后7天子宫下降至骨盆腔内 10天D、 阴道壁张力可逐渐恢复至妊娠前水平 不能27、 关于前置胎盘下列哪项是错误的（ D） A、 无痛性反复阴道流血 B、 子宫常呈强直性收缩 C、 常在睡眠中出血 D、 全身反应与失血相符 28、 有关妊娠的期限，下述哪项是错误的（D ） A、 孕期限12<28周者为晚期流产 B、 妊娠42周为过期妊娠 C、 妊娠28周<37周中断者称为早产 D、 孕24周后临产前胎儿死于宫内者为死胎 妊娠20周后29、 妊娠合并心脏病下述哪项是正确的（ D） A、 急性心衰时禁用利尿剂 B、 以先天性心脏病为多见 C、 预防产后出血可肌注麦角 D、 预后取决于心脏功能 10、 下述哪项不属于分娩期并发症（A ） A、 死胎 B、 羊水栓塞 C、 产后出血 D、 子宫破裂 11、 产力异常在临产上的表现最多见的是（C ） A、 第二产程均小于2小时 B、 总产程不会超过30小时 C、 宫缩乏力者常静滴催产素加强宫缩 D、 产力异常应以剖宫产结束分娩 12、 下列哪项不是剖宫产的适应症（C ） A、 头盆不称 B、 胎儿窘迫 C、 预产期已到，先露尚未入盆 D、 产前大出血 13、 下述哪项不是子宫复旧不全的临床表现（A ） A、 产后10天子宫已进入盆腔 B、 子宫较大，较软 C、 恶露量多，色鲜红 D、 自觉腰酸，下坠感 14、对于不协调性宫缩乏力，下列描述错误的是 ( C) A、宫腔内压力低于子宫下段 B、出现胎儿宫内窘迫 C、需与假临产鉴别，给予派替啶100mg肌肉注射，宫缩停止者为假临产，不能使宫缩停止者为原发性宫缩乏力 D、宫缩的兴奋点来自子宫下段的一处或多处冲动 15、关于产程曲线异常的描述，下列错误的是 (A ) A.、从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm，初产妇超过18小时称潜伏期延长 16小时B.、从宫口扩张3cm开始至宫口开全,初产妇超过8小时称活跃期延长 C.、第二产程初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩，称第二产程延长 D.、活跃期晚期至宫口开全，胎头下降速度每小时少于1cm，称胎头下降延缓 16、28岁初产妇，临产后静脉滴注催产素，破膜后不久出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绀，10分钟后死亡。本例最可能的诊断是 (C) A、低纤维蛋白原血症 B、重度妊高征(子痫) C、羊水栓塞 D、重型胎盘早剥 17、产后血容量恢复至未孕状态的时间为 (D) A、4周 B、2周 C、34周 D、 23周 18、初产妇，产后第二天开始发热，体温床38度左右，已持续2天。子宫收缩好无压痛，会阴刀口无红肿疼痛，恶露正常无异味，乳房肿胀有硬结。发热原因可能为 (B) A、乳腺炎 B、泌乳热 C、上呼吸道感染 D、产褥感染 19、妊娠35周，少量阴道流血1天入院，无腹痛。查体示：宫底剑突下四横指，LSA臀浮，胎心150次/分，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况好。恰当的处理是 (E) A、人工破膜 B、 立即行剖宫产 C、催产素滴注引产 D、臀位牵引术 E、期待疗法1我国现阶段所采用的围产期的规定指 A A 围产期I：从妊娠满28周至产后1周 B 围产期II：从妊娠满20周至产后4周 C围产期III：从妊娠满28周至产后4周 D 围产期IV：从胚胎形成至产后1周 E 围产期V：从胚胎形成至产后4周 2妊娠检查的时间应从什么时候开始 D A 妊娠5周 B妊娠8周 C妊娠12周 D 确诊早孕时 E 妊娠16周 3正常分娩时最主要的产力是 A A.子宫收缩力 B. 肛提肌收缩力 C. 腹肌收缩力 D. 膈肌收缩力 E. 骨骼肌收缩力 4. 正常分娩时,胎头以哪条径线通过产道？ A A. 枕下前囟径 B. 枕额径 C. 枕颏径 D. 双顶径 E. 前后径 5. 临产后肛查了解胎头下降程度以哪项为标志？ D A. 骶岬 B. 骶骨 C. 坐骨结节 D. 坐骨棘 E. 坐骨切迹 6产褥期一般为 C A 4周 B5周 C6周 D7周 E8周 7下列各项中哪项是子宫复旧的正常表现 C A 产后4天宫颈内口关闭 产后1周或10日左右，宫颈外口与内口基本恢复至未孕状态B 胎盘附着部位全部修复需至产后4周 产后3周除胎盘附着部位外的内膜修复，产后6周胎盘附着处全部修复 C 产后1周在耻骨联合上方仍可扪及宫底 产后10子宫降至盆腔内D 子宫复旧包括肌细胞数目减少及体积缩小 数目未减少E 胎盘胎膜娩出后遗留的蜕膜全层变性坏死脱落 产后宫缩使胎盘附着面缩小，创面表层坏死脱落8关于产褥期生殖系统的变化错误的是 D A子宫肌细胞胞浆蛋白质被分解通过肾脏排出体外 B非胎盘部位妊娠期增加的大血管发生玻璃样变，逐渐吸收 C产后子宫下段收缩恢复为非孕时的子宫峡部 D阴道于产褥期结束方能恢复至非孕时的紧张度 E产褥期坚持锻炼盆底肌有可能恢复至接近未孕状态 9妊高征的基本病理生理变化为 A A. 全身小动脉痉挛 B. 过度水、钠潴留 C. 血液浓缩 D. 凝血功能障碍，慢性DIC E. 血管紧张素敏感性增高 10引起子痫抽搐的主要原因是 B A. 血内尿素氮、尿酸、肌酐升高 B. 脑小动脉痉挛，脑水肿 C. 颅内出血 D. 内毒素 E. 代谢性酸中毒 11前置胎盘的病因与下列哪项无关？ C A.子宫内膜炎 B. 双胎妊娠 C. 妊高征 D. 受精卵滋养层发育迟缓 E. 副胎盘和多产妇 12疑为前置胎盘，下列哪项检查方法不当？ B A. 内窥镜检查 B. 阴道穹隆指诊 C. B型超声检查 D. 肛门指诊 E. 以上都不是 13胎盘功能检查方法不包括 C A尿雌三醇测定 B尿雌激素与肌酐的比值(EC) C羊水脂肪细胞出现率 D血清胎盘泌乳素值 E催产素激惹试验 14提示胎儿窘迫的检查结果是 D A胎动时伴胎心加速 B胎儿头皮血pH值为7.30 C胎动15次12小时 D胎心率90次分 E胎心监护出现FHR早期减速 15第二产程心脏负担最重不是由于 A A. 血容量增加 B. 心输出量增多，平均动脉压升高 C. 周围阻力增大 D. 肺循环压力升高 E. 腹压加大，内脏血液涌入心脏 16妊娠早期合并心脏病患者，决定是否能继续妊娠的依据是 C A. 心脏病的类型 B. 心脏病的部位 C. 心功能分级 D. 病情的严重程度 E. 既往有无生育史 17关于人工破膜的描述，下列错误的是 C A. 宫口扩张3cm或3cm以上可行人工破膜 B. 破膜时必须检查有无脐带先露 C. 破膜应在宫缩期进行 宫缩间歇期D. 破膜后术者手指应停留在阴道内，经过12次宫缩，待胎头入盆后，再将手指取出 E. 无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜 18关于漏斗骨盆的描述，下列正确的是 A A. 耻骨弓小于900，坐骨结节间径小于8cm B. 耻骨弓大于900，坐骨结节间径小于8cm C. 耻骨弓大于900，坐骨结节间径大于8cm D. 耻骨弓小于900，坐骨结节间径大于8cm E. 耻骨弓小于900，坐骨结节间径小于6cm 19临床上病理缩复环，下列哪种情况多见？ C A.胎儿畸形 B.子宫收缩乏力 C.头盆不称 D.软产道异常 E.臀位 20关于子宫破裂，下列哪项是正确的？ B A. 子宫下段剖宫产疤痕较古典式剖宫产易破 B. 病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂 C. 阴道分娩时易发生下段破裂 D. 子宫破裂时应尽快从阴道娩出胎儿 E. 有血尿即可诊断子宫破裂1出口后矢状径的描述正确的是 A A 出口横径稍短与出口后矢状径之和>15cm，正常大小胎儿可经阴分娩 B 后矢状径是指坐骨棘间径中点至骶骨尖端的长度 坐骨结节间径C 测得出口后矢状径为8 cm，不能弥补出口横径稍短 正常值为8-9cm，出口横径与出口后矢状径之和15cm，一般足月胎儿可以娩出D 出口后状径值与出口横径和13.5cm，表明骨湓出口狭窄不明显 E 出口后状径值通过骨盆内测量测得 骨盆外测量2于孕期阴道检查，错误的是 D A 妊娠早期初诊时应行双合诊检查 B 妊娠24周后首诊检查应测量双角径 C 过早测量阴道较紧 D于妊娠最后一个月进行骨盆内测量 E临产后应尽量避免阴道检查 3测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离是 C A 髂嵴间径 B 出口后矢状径 C 骶耻外径 D 髂棘间径 E 对角径 4胎头衔接是指胎头 D A. 枕骨进入骨盆入口 B. 顶骨进入骨盆入口 C. 双顶径到达坐骨棘水平 D. 双顶径进入骨盆入口，颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平 E. 双顶径到达坐骨结节水平 5产后血液的变化正确的是 C A产褥期处于低凝状态有利于恶露排出 B纤维蛋白原、凝血酶于产后12周恢复正常 C红细胞沉降率于心34周内降至正常 D随子宫缩复大量血液涌入体循环，血容量于产后24小时内增加至最大 E产褥期早期中性粒细胞及淋巴细胞均增加 6下列哪项不是产褥期产妇的身体变化特点 B A妊娠期肠胃肌张力及蠕动力减弱约需2周恢复 B产后2周内尿量增加 最初数日C产褥期容易便秘 D哺乳产妇未见月经来朝仍有受孕可能 E腹壁皮肤部分弹力纤维断裂 7关于泌乳热的特点错误的是 E A泌乳热多见于产后34天 B泌乳热系乳房血管、淋巴管极度充盈、乳房胀大所致 C泌乳热可以高达39度 D泌乳热不属病态 E泌乳热一般持续24小时左右开始下降 8导致慢性胎儿窘迫的原因是 E A脐带受压 B胎盘早剥 C孕妇休克 D胎盘功能不全 E宫缩过强或持续时间过长 9胎膜早破的确诊方法有 A A阴道检查 阴道窥器检查 B肛门检查 C阴道液pH值不变 阴道液pH6.5提示胎膜早破可能性大D取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶 取阴道液EB型超声观察羊水池深度 羊膜镜检查，看不到前羊膜囊，可直视胎儿先露部即可诊断10下列引起胎膜早破的常见原因排除 D A机械性刺激 B胎方位异常 C绒毛膜羊膜炎 D胎儿窘迫 E羊水过多 11新生儿出生后的首要处理： A A.清理呼吸道 B.刺激呼吸 C.断脐 D.处理脐带 E.无呼吸注射中枢兴奋剂 12关于肩先露的描述，下列错误的是 E A. 容易发生宫缩乏力、胎膜早破 B. 胎儿上肢或脐带易脱出，导致胎儿窘迫甚至死亡 C. 形成病理缩复环 D. 胎心在脐周两侧最清楚 E. 子宫呈横椭圆形，子宫底高度高于妊娠周数，子宫横径宽 13. 孕足月，初产妇，24岁第二产程2小时半，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500mL，查：子宫轮廓不清，首先应考虑为 E A阴道静脉破裂 B凝血机制障碍 C. 胎盘残留D宫颈裂伤 E. 子宫收缩乏力 14 妊娠高血压综合征的最主要的基本病理生理变化是 C A肾小管重吸收增加 B. 血中尿酸增加 C. 全身小动脉痉挛 D谷丙转氨酶增高 E. 低血容量 15. 关于正常骨产道，下列哪项是正确的？ E A.骨盆入口前后径比横径大 骨盆入口前后径11cm 横径13cmB.中骨盆平面横径比前后径大 中骨盆前后径11.5cm 横径10cmC.骨盆入口平面是骨盆最窄平面 中骨盆平面D.中骨盆平面是骨盆最宽平面 最小平面E.直立时，骨盆入口平面与地平面呈60度角 16. 分娩中协助胎先露在骨盆中进行内旋转的是 B A. 子宫肌收缩力 B. 肛提肌收缩力 C. 膈肌收缩力 D. 腹肌收缩力 E. 骨骼肌收缩力 17. 妊娠40周,规律性腹痛20小时，破膜6小时，宫底剑下1指，母体腹部右下方触及园而硬的胎头，胎心位于脐耻之间，手脱出于阴道外口，右肩已入阴道内骶岬前方，胎位最正确的诊断是 C A. 肩右前位 B. 肩右后位 C. 肩右横位 D. 肩左前位 E. 肩左后位 18. 35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠 20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛（-），无宫缩，胎位LSA:臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次/分，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是 A A.中央性前置胎盘 B.部分性前置胎盘 C.边缘性前置胎盘 D.低置前置胎盘 E.轻度胎盘早剥 19 足月妊娠，规律性腹痛10小时，宫口开大5CM，先露部为头S-2，大囱门位于11点，小囱门位于5点，下述胎位哪顶是最正确的？ DA. 枕左前位 B枕左后位 C枕右前位 D枕右后位 E. 高直后位 20. 活跃期停滞是指进入活跃期后，宫颈口不再扩张达 D A.30分钟以上 B.1小时以上 C.1.5小时以上 D.2小时以上 E.2.5小时以上1.早孕最早及最重要的症状是： A A.停经 B.早孕发应 C.尿频 D.腹痛 E.乳房胀痛 2.有关诊断妊娠的方法中哪项是正确的？ B A.当患者的晨尿作乳胶凝集抑制试验，出现凝集者，即为妊娠（） 可确诊妊娠 B.以B超检查时只要看到胎囊即可诊断妊娠，看到胎心搏动即可诊断活胎 C.HCG放免测定法用于诊断早孕是不敏感的 D.超声多普勒法，在孕妇下腹部听到吹风样声音，妊娠的诊断即可确定 E.胎心听诊器只能用于听胎心而听不到胎动 3.诊断正常早期妊娠最准确的依据为下列何种： E A.停经后子宫增大变软 B.妊娠试验阳性 C.黑加征阳性 D.黄体酮试验阴性 E.B型超声波见到胎囊和胎心搏动 4.尿妊娠试验于孕妇最早开始出现阳性反应一般是在末期月经后的： E 35-40天A.2125天 B.4150天 C.5160天 D.6170天 E.以上都不是 5.正常妊娠于12周时，子宫底于： C A.腹部不能触及 B.耻骨联合上刚能触及 C.耻骨联合上23横指 D.脐耻之间 E.以上都不是 6.下述何组不提示胎盘功能低下？ DA.妊娠32周后，尿雌三醇连测多次在10mg/24小时以下 B.缩宫素激惹试验（OCT）阳性C.妊娠35周后血清胎盘生乳素（HPL）降低 D.羊膜镜检羊水呈深绿色 E.NST无反应 7.胎盘功能测定中，那一种不能代表胎儿胎盘功能： D A.阴道脱落细胞涂片检查 B.缩宫素激惹试验 C.尿E3测定 D.羊膜镜检查 E.血清HPL测定 8.孕妇尿中检出的甾体激素，与胎儿胎盘功能关系最密切的是： D A.皮质醇 B.孕二醇 C.雌二醇 D.雌三醇 E.醛固酮 7.关于胎儿成熟度的判定，正确的是： A A.超声测定胎儿双顶径，足月时为9.3cm B.卵磷脂与鞘磷脂的比值可了解胎儿成熟度 胎肺C.肌酐测定，一般以1mg为成熟度 176.8mol/L为胎儿肾已成熟D.胆红素OD4500.02，表示妊娠已超过37周 0.02 表示肝脏成熟E.羊水橘黄细胞10，表示胎儿已成熟 未成熟 9.关于胎儿电子监护，提示胎儿缺氧的是： D A.加速 B.早期减速 C.变异减速 D.晚期减速 E.以上都不是 10.胎头的最大经线是： C A.枕下前囟径 B.枕额径 C.枕颏径 D.双顶径 E.双额径 11.产程加速期是指临产后： E A.宫颈扩张3cm到近开全 B.宫颈扩张13cm C.宫颈扩张89cm到近开全 D.宫颈扩张12cm E.宫颈扩张34cm 12.正常分娩过程中宫颈扩张减速期是指： D A.宫颈扩张23cm以后到开全的时间 B.宫颈扩张45cm以后到开全的时间 C.宫颈扩张57cm以后到开全的时间 D.宫颈扩张89cm以后到开全的时间 E.以上均不是 13.正常骨盆，其骶耻内径、对角径的值应为： B A.不小于13cm B.不小于12cm C.不小于11cm D.不小于10cm E.不小于9cm 14.正常产褥的临床表现，哪项是错误的？ A A.体温在产后2小时可略升高，不超过38 24H内B产后腹压减低使呼吸深慢脉搏较慢 C.生理性贫血于产后23周可恢复 D.血沉在妊娠期加快，产后1周可恢复 E.白细胞产褥早期升高可达20×109/L15.正常产褥哪项是错误的： E A.产后宫底每天下降12cm B.浆液性恶露内含有细菌 C.产后体温略升高一般不超过38 D.生理性贫血于产后69周恢复 E.血沉于产褥期仍高，在产后612周恢复 3-4W恢复16.下述何项不是重度妊高征的临床表现： E A.血压大于180/110mmHg B.24小时尿蛋白定量为5g C.眼底小动脉痉挛，动脉：静脉比例为1：3，视网膜水肿，有渗出物及出血等 D.头痛，呕吐、上腹不适，视力障碍 E.尿量800ml/24h 17.有关子痫哪项是错误的？ C A.子痫抽搐是脑部小动脉痉挛脑水肿所致 B.子痫时可引起子宫收缩而发生早产 C.发生子痫为了去除病因，立即做剖宫产终止妊娠 D.产前子痫最常见，约半数以上 E.子痫可发生在血压130/90mmHg 18.下述何项不能作为重度妊高征的指标之一： E A.舒张压高于110mmHg B.24小时尿蛋白定量超过5g C.眼底小动脉：小静脉1：3，视网膜有水肿、渗出物 D.头昏、头痛、视力障碍 E.下肢水肿、全身水肿 19.预防妊高征的发生及发展以下哪项是不对的？ C A.妊娠早期了解基础血压 B.定期进行产前检查 C.妊娠晚期体重每周超过1000g即为妊娠水肿 D.重视产妇主诉 E.避免精神高度紧张 20.女性，24岁，G2P0，孕33周，自述下腹痛5小时。查体：血压120/70mmHg，脉搏92次/分，宫高26cm，腹围100cm，LOA，浅定，FHR144次/分，宫缩2530"/45,肛查颈管展平,宫口指尖,下列处理哪项是不正确: B A.卧床休息,服用镇静剂 B.肾上腺素能受体兴奋剂 C.静滴硫酸镁,抑制宫缩 D.应用糖皮质激素,预防新生儿RDS发生 E.可密切观察宫缩变化,暂不处理 1.诊断中期妊娠，下列何项最不可靠？ D A.胎心清晰 B.自觉胎动 C.扪及有胎头浮球感 D.胎儿心电图可见较规则的图形 E.B超可见胎心搏动 2.妊娠6个月，胎死宫内，下述哪项是错误的？ C A.孕妇感觉全身疲倦，食欲不振 B.自觉胎动停止 C.长大的子宫又缩小 D.X线照片“颅骨重叠，脊柱成角弯曲” E.胎死宫内超过2周可能发生凝血功能障碍 3.早期妊娠的诊断哪项是错误的？ D A.已婚生育年龄妇女平时月经规则，一旦停经应考虑是否妊娠 B.月经过期未来潮黄体试验阴性应疑为妊娠 C.哺乳期妇女，月经尚未恢复也可以再次妊娠 D.妇女在停经6周左右均有早孕反应 E.黑加征是早期妊娠的典型体征 4.26岁，已婚初孕妇，停经7周，下列哪项不可能出现： E A.晨起恶心，呕吐 B.尿酮体阳性 C.乳房增大，乳晕着色 D.尿频 E.出现妊娠纹 5.初产妇，足月临产，产成进展顺利，LOA位，儿头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次/分。持续50秒，本症有可能的原因是： C A.慢性胎儿窘迫 B.胎盘功能减退 C.脐带受压 D.胎头受压 E.以上都不是 6.诊断临产开始的标志是： D A.宫颈管逐渐消失，毛细血管破裂，有少许血液由阴道流出（亦称“见红”） B.胎膜破裂，由羊水流出 C.已到预产期、腰酸、胎动多 D.由逐渐增强的、间隔小于10分钟的规律性宫缩，伴有宫颈扩张及 先露下降 E超过预产期3天夜间有不规则宫缩和清晨好转 7.以枕右前位分娩的病例，当胎儿仰伸时儿双肩径进入： C A.骨盆入口前后径 B.骨盆入口横径 C.骨盆入口斜径 D.中骨盆前后径 E.中骨盆横径 8.正常足月分娩时，胎头以哪个经线通过中骨盆： A A.枕下前囟径 B.枕额径 C.枕颏径 D.双顶径 E.双颞径 9.第一产程是从何时算起： D A.有不规则宫缩，伴有阴道血性分泌（见红） B.有不规则宫缩，伴有阴道流水 C.沟规律宫缩，伴有阴道少量出血 D.有规律宫缩，伴有宫颈扩张 E.有规律宫缩，伴有阴道流水 10.枕先露分娩以下哪项是正确的？ A A.左枕前位是分娩中最常见的胎方位 B.正常足月儿，儿头已过坐骨棘假想平面缺乏内旋转机制时也可自然分娩 C.破膜发生在第二产程 D.胎儿娩出后应按摩挤压宫底促胎盘娩出 E.枕后位即使宫缩不好也无需产钳助产 11.各种胎先露的指示点哪项是错误的？ E A.枕先露枕骨 B.横位肩胛骨 C.臀位臀部 D.面先露颏骨 E.额先露额部 12.子痫患者的药物治疗不包括： D A.镇静、冬眠或苯妥英钠 B.静滴硫酸镁以解痉 C.甘露醇及速尿 D.血管收缩药物 E.降压药 13.关于妊高征，哪项不正确？ E A.初产妇多于经产妇 B.妊娠20周前一般不发生 C.重症易并发胎盘早期剥离 D.24小时尿蛋白定量在0.5g以上者即应视为重症 E.葡萄胎易早期出现妊高征 14.下列哪项非妊高征扩容治疗之指征？ A A.尿少于600ml/d B.尿比重大于1.020 C.血浆粘度比值1.6 D.血球压积0.35 E. 全血粘度比值3.6 15.下列哪项不是硫酸镁的禁忌证？ B A.呼吸小于16次/分 B.心率大于110次/分 C.膝反射消失 D.尿量小于25ml/小时 E.尿量小于600ml/天 二、填空题（25分） 1.（ 全身小动脉痉挛 ）是妊高征的基本病理生理改变。 2.产后出血的原因有（子宫收缩乏力 ）（ 胎盘因素 ）（ 软产道裂伤 ）和（ 凝血功能障碍 ）四类。 3强直性子宫收缩的临床表现是产妇烦躁不安，持续性腹痛，拒按；胎位不清，胎心不清，可出现（ 病理性缩复环 ）（ 肉眼血尿 ）等先兆子宫破裂征象。 4明显头盆不称,骶耻外径正常值18-20cm不超过（ 16cm ）骨盆入口前后径正常值11cm不超过（ 8.0cm ）胎头跨耻征呈（ 阳性 ）者，足月活胎不能入盆，不能经阴道分娩，临产后行剖宫产术结束分娩。1.分娩机制包括（ 衔接 ）（ 下降 ）（ 俯屈 ）（ 内旋转 ）（ 仰伸 ）（
