21年住院医师考试试题及答案9辑.docx

21年住院医师考试试题及答案9辑21年住院医师考试试题及答案9辑 第1辑下咽异物最好发的部位是A、食管入口B、咽后壁C、环后区D、梨状窝E、下咽侧壁参考答案：D有关自旋回波序列,正确的是A、增加TR可以增加Tl的信号对比B、减低TR可以增加Tl的信号对比C、增加TE可以增加Tl的信号对比D、减低TE可以增加Tl的信号对比E、Tl信号对比与TR、TE的调整无关参考答案：B标准12导联心电图肢体导联的颜色标志通常是A、红色接右手，黄色接左手，绿色左下肢，黑色右下肢B、黄色接右手，红色接左手，绿色左下肢，黑色右下肢C、绿色接右手，黄色接左手，红色左下肢，黑色右下肢D、黄色接右手，绿色接左手，黑色左下肢，红色右下肢E、红色接右手，绿色接左手，黑色左下肢，黄色右下肢参考答案：A高钾血症时,血清钾高于( )A、4.5mmol/LB、5mmol/LC、4mmol/LD、5.5mmol/LE、3.5mmol/L参考答案：D下列哪些症状或体征提示可能患先心病( )A、自幼哭声嘶哑，易气促、咳嗽B、婴儿期喂养困难，易气促、呕吐、大量出汗C、婴幼儿期反复出现心力衰竭D、有蹲踞现象E、活动哭闹后突然发生晕厥参考答案：ABCDE不宜用于治疗系统性红斑狼疮性肾炎的药物是:A、强的松B、消炎痛C、环磷酰胺D、氯奎E、雷公藤多甙参考答案：B硬脊膜外腔阻滞麻醉时必须注射试验剂量的局麻药,主要是为了预防A、麻醉药物过敏B、麻醉药物中毒C、麻醉范围过广D、全脊髓麻醉E、以上都不是参考答案：D30岁男患者,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力级,腱反射活跃,病理症(),诊断是A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑水肿E、颅内压增高参考答案：E21年住院医师考试试题及答案9辑 第2辑关于应激时心血管系统的变化,下列哪项正确 ( )A、心肌收缩力减弱B、心率增快C、心律失常D、血管收缩E、心肌耗氧增多参考答案：A患者,李某,男性,71岁,原有"肺痨",迁延不愈,出现咳吐浊唾涎沫,质粘稠,偶有咳痰带血,咳声不扬,口干咽燥,午后潮热,形体消瘦,舌红而干,脉虚数。其诊断为A、肺痈初期B、肺痨虚火灼肺证C、虚热肺痿D、肺痨气阴两虚证E、肺痨肺阴亏虚证参考答案：C肥厚型心肌病的超声心动图特征中不包括A、心室肥厚的不对称性，室间隔与左心室后壁比值1.51B、室间隔的厚度15 mm，运动幅度降低5 mmC、左心室流出道狭窄20 mmD、二尖瓣前叶收缩期前向运动关闭不全E、左心室腔常常变大参考答案：E正常分娩时下列哪项正确A、胎头在进入出口平面时开始仰伸B、胎头着冠时以枕下前囟径娩出C、胎头以枕额径进入骨盆最小平面D、在骨盆最小平面胎头矢状缝与横径一致E、胎头进入中骨盆后完成俯屈与内旋转参考答案：B新型AEDs在FDA妊娠安全分级为A、A级B、B级C、C级D、D级E、X级参考答案：C有机磷农药中毒主要的发病机理是由于毒物:A、对心脏的毒性作用B、对肾脏的毒性作用C、对肝脏的毒性作用D、对胃肠道刺激作用E、以上均不是参考答案：E关于强直性脊柱炎的描述错误的是( )A、属结缔组织的血清阳性反应疾病B、早期常累及双侧骶髂关节C、HLA-B27阳性率高D、可累及椎间关节，导致关节僵直E、可累及髋关节，导致关节僵直参考答案：A 病人发生过敏性休克，应首选异丙肾上腺素。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错21年住院医师考试试题及答案9辑 第3辑大汗腺导管的直径约为小汗腺导管的( )A、4倍B、6倍C、8倍D、10倍参考答案：D下列情况不会发生面神经麻痹的是:A、胆脂瘤型中耳炎B、颞骨横形骨折C、颞骨纵形骨折D、耳硬化症E、耳带状疱疹参考答案：D患者半年来因右侧后牙咬合痛、冷热痛要求治疗。查右上6无龋,牙合面近中可疑隐裂,冷热测引起疼痛,刺激去除后,持续数秒,叩诊(±),右侧后牙不同程度磨损,探敏。该患者主诉牙治疗原则为()A.脱敏B.不治疗C.调牙合D.牙髓治疗后全冠修复E.备洞充填正确答案：DHIV不可以用下列哪种方法杀灭A、37、10漂白粉处理30分钟B、56热水30分钟C、焚烧D、温室，3天E、05次氯酸钠参考答案：D枕先露临产后,直肠指检了解胎头下降程度的标志为A、骶岬B、耻骨联合后面C、坐骨棘D、坐骨结节E、坐骨切迹参考答案：C不寐在临床上可表现为A、入睡困难B、寐而不酣C、时寐时醒D、醒后不能再寐E、彻夜不寐参考答案：ABCDE女,50岁,下蹲或腹部用力时,出现不由自主的流尿,其诊断初步考虑是A、充盈性尿失禁B、急迫性尿失禁C、反射性尿失禁D、真性尿失禁E、压力性尿失禁参考答案：E男性,35岁,腭部粘膜溃疡6周,位于硬软腭交界处,溃疡表面呈火山口样。镜下见溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生,腺小叶坏死,腺导管有明显的鳞状化生,形成大小不等的上皮岛,腺体内见弥漫的中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润。最可能的病理诊断是()A.变性型唾液腺肿大症B.复发性阿弗他溃疡C.复发性坏死性粘膜腺周围炎D.坏死性唾液腺化生E.巨细胞病毒感染正确答案：D21年住院医师考试试题及答案9辑 第4辑女性,26岁,3个月来全腹胀,右上腹触及不易推动、边缘不整肿块,有压痛,近1个月低热,盗汗不明显,最可能是( )A、肝结核B、胆囊肿大，伴炎症C、结核性腹膜炎D、肾结核E、肾囊肿参考答案：C钩体对下列何种抗生素最敏感A、多西环素B、庆大霉素C、青霉素D、白霉素E、四环素参考答案：C用液体补充血容量,晶体液的需要量一般为等效胶体液的 ( )A、5倍B、4倍C、3倍D、2倍E、1倍参考答案：C横突骨折最常见的部位A、颈椎B、胸椎C、腰椎D、颈胸椎E、骶椎参考答案：C骨关节结核与化脓性感染在影像诊断中重要的鉴别征象是()请帮忙给出正确答案和分析，谢谢骨关节结核影像表现：骨质疏松，骨质破坏，局部软组织肿胀骨关节化脓性感染影像表现：可分为急性与慢性。急性：软组织肿胀，骨质破坏和骨质增生，死骨，骨膜增生。慢性：广泛的骨质增生，脓腔和死骨存在；慢性硬化性骨髓炎主要表现为皮质增厚，髓腔狭窄或闭塞，骨质硬化，骨膜新生骨少，一般无死骨。慢性骨脓肿主要表现为局限性骨破坏，位于干骺端中央或略偏一侧，早期破坏边缘常较模糊，周围无明显骨硬化。 一男性病人,45 岁,出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰血,胸片见双肺中下肺野有渗出病灶。有低热,关节痛,怀疑为“韦格纳肉芽肿”。下述哪一项检查对诊断有提示意义A、p-ANCAB、c-ANCAC、ANAD、嗜酸性粒细胞大于10%E、ESR参考答案：BIgA天疱疮的特点A、中老年多于青年人B、男性多于女性C、皱褶部位多发D、抗体为IgA型E、瘙痒参考答案：BCDE男性,17岁。主诉牙龈出血、咀嚼无力1个月余。口腔检查:切牙和第一磨牙松动°切牙唇侧移位,牙周袋56mm,第一磨牙牙周袋6mm,菌斑指数和牙石指数为1,探诊牙龈出血。初步诊断为A、慢性牙周炎B、局限型侵袭性牙周炎C、广泛型侵袭性牙周炎D、青春期龈炎E、慢性龈炎参考答案：B21年住院医师考试试题及答案9辑 第5辑男孩,2岁半。患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难,即出现抽搐,这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉的痉挛。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是A、加压面罩吸氧B、身体取胸膝位C、静脉注射普萘洛尔（心得安）D、静滴碳酸氢钠E、口服吲哚美辛参考答案：C成人每日摄入维生素C多少可预防坏血病( )A、30mgB、45mgC、70mgD、100mgE、120mg参考答案：B下列哪项不是科萨科夫综合征的特征A、意识障碍B、近事遗忘C、虚构D、定向障碍E、智能相对完好参考答案：A医院管理的基础是:A、医院B、医技C、医德D、预防疾病参考答案：C下述哪些属于特殊类型的支气管哮喘A、药物性哮喘B、运动性哮喘C、星期一综合征D、脆性哮喘E、反应性气道功能不全综合征参考答案：ABCDE 患阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的成人患者，在7h的夜间睡眠中，至少有30次以上的呼吸暂停。此题为判断题(对，错)。参考答案：对女性,54岁。3个月来生气后感左胸乳房下心尖附近针刺样疼痛,持续23秒,伴心悸、乏力,阵发性出汗,喜长叹气。重体力活动时从无类似疼痛。其原因最可能是A、自发性心绞痛B、心肌炎C、心脏神经官能症D、肋间神经痛E、胸膜炎参考答案：C易与小儿肠套叠混淆的疾病有A、细菌性痢疾B、急性坏死性小肠炎C、过敏性紫癜D、Meckel憩室出血E、上述疾病都有可能参考答案：E21年住院医师考试试题及答案9辑 第6辑按Steward苏醒评分,病人须达哪项才能送回病房 ( )A、1分B、2分C、3分D、4分E、5分参考答案：D颅脑外伤病人不包括以下哪个特点( )A. 处于昏迷状态，难以询问病史B. 可能饱胃，存在反流误吸可能C. 多有颅内压升高D. 血压、脉搏等生命体征平稳E. 复合其他外伤参考答案: D眼球病变时,首选的影像学检查是A、DSAB、超声C、X线D、HRCTE、MRI参考答案：B 患者，男，36岁。网络工程师。2个月来学习太极拳，2周前无意中发现左腘窝部无痛性肿块，无其他不适。首先应考虑的诊断为A、脂肪瘤B、腘腘窝半月板囊肿C、腘窝囊肿D、腘窝纤维瘤E、腘窝骨软骨瘤为明确诊断，首选的检查是A、碱性磷酸酶B、膝部X线片C、核素扫描D、关节镜检查E、肿块B超检查若肿块为囊性，最合适的治疗方法是A、石膏管型固定3周B、肿块切除，病理检查C、随访观察D、不负重，扶拐行走E、穿刺抽吸后加压包扎参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：C精神分裂症紧张型的表现特征有A、思维破裂B、因情绪低落少语、少动C、变化莫测D、运动性抑制与运动性兴奋可交替出现E、对周围事物的感知不清，病后对所经历事件不能回忆参考答案：D患者因右上腹持续钝痛,伴恶寒、发热、皮肤黄染入院,诊断为急性胆囊炎、胆石症。上午情况尚好,中午出现休克症状,下午进行了积极治疗,下班时虽未好转,也未加重。晚6时夜班医生回家吃晚饭,此时患者症状加重,护士找不到医生,至7时找来一门诊医师急救,因抢救无效死亡。此时夜班医师才回病房。此事故的责任主体是( )A、夜班医生B、急救的门诊医师C、夜班护士D、包括白班医生E、夜班医生和护士参考答案：A 不锈钢圈用于永久性栓塞，缺点是定位不准确。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错 胼胝(callus)参考答案：由长期的机械刺激（如压迫和摩擦）引起的角质层过度增生，多对称发生于手足。皮损为蜡黄色、扁平或稍隆起的局限性角质肥厚斑块，质地坚实，表面光滑，边界不明显，中央较厚边缘薄，表面皮纹清晰，局部汗液分泌减少、感觉迟钝；多无自觉症状，严重者可疼痛。21年住院医师考试试题及答案9辑 第7辑艾滋病病毒侵入人体后破坏人体的_,使人体发生多种难以治愈的感染和肿瘤,最终导致死亡。A、免疫功能B、生殖功能C、生育功能D、造血功能E、神经系统参考答案：A66岁的男性患者,进行性排尿困难2年,尿频,每次尿量少,半个月来出现尿潴留。最可能的原因为A、前列腺增生症B、膀胱癌C、尿路结石D、膀胱结核E、糖尿病参考答案：A关于鼓膜外伤的处理哪一项是错误的A、口服抗生素预防感染B、预防上呼吸道感染C、耳内滴入抗生素溶液D、外耳道口放置消毒棉球E、清除外耳道内异物及血迹参考答案：C关于多形性红斑的临床特点,下列哪项不对( )A、皮损多形B、有虹膜样皮损C、好发于中老年D、可有黏膜损害参考答案：C自主原则要求医务人员A、向病人详细解释病情B、告诉病人治疗或不治疗会出现的问题C、提出医务人员自己认为最佳的治疗方案D、告诉病人各种可能的方案E、告诉病人要实施的治疗方案中的注意事项和如何配合治疗参考答案：ABCDE 甲状腺激素能够降低血浆游离脂肪酸浓度。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错某女,70岁,腹大胀满,形似蛙腹,朝宽暮急,面色苍白,脘闷纳呆,神倦怯寒,肢冷浮肿,小便短少不利,舌体胖、质紫、苔淡白,脉沉细无力。治疗方法首选A、滋肾柔肝，养阴利水B、疏肝理气，运脾利湿C、温补脾肾，化气利水D、活血化瘀、行气利水E、清热利湿，攻下逐水参考答案：C男,30岁,反复乏力、不欲饮食,肝区不适2年。查体:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下20cm,质中,脾侧位可触及。实验室检查示:ALT100U,血清白蛋白40gL,球蛋白40gL,血清总胆红素30molL,为明确诊断最可靠的检查是A、乙型肝炎病毒标志物B、B超C、MRID、CTE、肝活检参考答案：E21年住院医师考试试题及答案9辑 第8辑女性,40岁,因十二指肠溃疡大出血而行手术,术中发现十二指肠溃疡,位置很低,且穿透入胰腺,应采用的术式为A、毕式胃大部切除术B、迷走神经切断+幽门成形术C、旷置溃疡的胃大部切除术D、结扎十二指肠周围血管，旷置溃疡的胃大部切除术E、结扎出血点，结扎胃、十二指肠动脉，旷置溃疡的胃大部切除术参考答案：E下面哪项为雌激素的生理作用A、通过中枢神经系统产生升温作用B、使宫颈口闭合C、降低循环中胆固醇水平D、抑制输卵管平滑肌节律性收缩的振幅E、促进水和钠排泄参考答案：C肝脓肿自行穿破后,哪项后果最严重A、穿入心包腔：心脏压塞B、穿入腹腔：腹膜炎C、穿入胆管：胆道感染D、穿入胸腔：脓胸E、穿入膈下：膈下脓肿参考答案：A吞噬细胞能识别抗原抗体复合物,是因其表面有:( )A. Fc受体B. Gb受体C. 受体D. sIgME. sIgA参考答案: A子宫内膜癌的早期临床症状主要表现为A、阴道流B、阴道排液C、接触性出血D、腰骶部疼痛E、低热、出汗参考答案：A级星形细胞瘤的病理生理学特点,下列哪一项描述不对( )A、以实质性为主，常有大片坏死、小灶出血B、肿瘤边界尚清，但无包膜C、肿瘤内多数可见有大片钙化或囊性变D、病灶大小不一，位置较深，易越过中线白质连合到对侧E、明显而广泛的周围水肿参考答案：C代谢性酸中毒时,下列哪项酶活性的变化是正确的( )A、碳酸酐酶活性降低B、谷氨酸脱羧酶活性升高C、-氨基丁酸转氨酶活性升高D、谷氨酰胺酶活性降低E、丙酮酸脱羧酶活性升高参考答案：B关于意识蒙胧状态的说法,哪项不正确A、意识范围狭窄B、意识清晰度的下降C、可有欣快、焦虑等情绪症状D、可有片断幻觉、妄想及冲动行为E、注意力一般不受影响参考答案：E21年住院医师考试试题及答案9辑 第9辑临床上常用的11.2%的乳酸钠的浓度为 ( )A.容积渗透克分子浓度B.重量渗透克分子浓度C.克分子浓度D.毫克分子浓度E.百分比浓度参考答案：C根据暴露与否分组选取研究对象的研究是A.病例对照研究B.队列研究C.普查D.筛查E.生态学研究参考答案：B下列有关高血压的描述,正确的是 ( )A、病期愈长，重要脏器愈易受累B、病期长短与麻醉危险性无关C、病期短，则重要脏器损害轻，危险性小D、病期愈短，越有可能是急进型高血压，危险性愈大E、急进型高血压，晚期可发生心、脑、肾并发症参考答案：A临床死亡的概念应除外( )A 呼吸停止B 瞳孔缩小绪C 脑电图静止D 脉搏消失参考答案：B生理妊娠女性,停经34周,检查血BUN,出现以下哪项结果提示肾功受损。(非妊娠期血尿素氮的实验室正常范围为3.27.0mmolL)A、2.6mmol/LB、30mmol/LC、3.6mmol/LD、4.2mmol/LE、4.8mmol/L参考答案：E缺血性骨坏死最易发生在下述哪种骨折A、月骨骨折B、手舟骨骨折C、大多角骨骨折D、头状骨骨折E、尺骨茎突骨折参考答案：B对能量的需要,小儿所特有的所需是A、基础代谢B、活动C、食物的特殊动力作用D、排泄损失能量E、生长发育参考答案：E 女，26岁，孕32周，诉阴道分泌脓性分泌物增多3天，查体：阴道内见大量脓性分泌物，宫颈红肿，黏膜外翻，取颈管内分泌物送检，结果回示：淋菌及沙眼衣原体皆为阳性本患者治疗首选A、青霉素和红霉素B、喹诺酮类和甲硝唑C、第三代头孢菌素和红霉素D、大观霉素和阿奇霉素E、大观霉素和红霉素本患者分娩新生儿为预防眼炎应用A、妥布霉素滴眼液B、金霉素眼膏C、氧氟沙星滴眼液D、氯霉素滴眼液E、1%硝酸银滴眼液对胎儿及新生儿影响不恰当的是A、本患者妊娠期间易发生胎膜早破、流产、早产及低体重儿等B、所分娩新生儿易发生眼结膜炎C、新生儿主要通过软产道被感染D、本患者应立即终止妊娠E、可以发生垂直传播参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：D