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21年儿科主治考试题库精选8章21年儿科主治考试题库精选8章 第1章 下列哪项检查最有意义A复查肝功能B血培养C血凝溶试验D红细胞沉降率E血滴涂片找疟原虫正确答案：B 关于人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误的A.主要感染细胞B.可引起人类艾滋病C.可通过性行为传播D.不能经胎盘传播E.可通过输血传播正确答案：D感染HIV的孕妇可以通过胎盘，产程中及产后血性分泌物或喂奶等方式传播给婴儿。 如目前要进行钾盐补充，其总量每天为A2030mg/kgB4050mg/kgC1015mg/kgD3540mg/kgE510mg/kg正确答案：AA。一般每天可给钾3mmol/kg，严重低钾者可给46mmol/kg。静脉补钾时应精确计算补充的速度与浓度。输注速度应小于每小时0.3mmol/kg，每日静脉补钾时间不应少于8小时，细胞内的钾浓度恢复正常要有一个过程，因此纠正低钾血症需要有一定时间，一般静脉补钾要持续46天。 新生儿早期患呼吸道感染的可能原因是A补体成分缺陷B先天免疫缺陷C皮肤黏膜天然屏障差DSIgA功能尚未成熟E呼吸道发育不良正确答案：D婴幼儿的SIgA、IsA、IgG、IgC亚类含量均低，而且肺泡巨噬细胞功能不足，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等的数量和活性不足，故易患呼吸道感染。 母乳喂养的小儿需要补充的维生素是A维生素BB维生素CC维生素DD维生素AE不需补充维生素正确答案：C 癫痫持续状态A.利他林(哌甲酯)B.地西泮C.泰比利D.ACTHE.丙戊酸钠正确答案：B 幼年类风湿关节炎多关节型的特征性改变是A关节肿痛，大小关节均可受累，主要侵犯小关节；病史时间长，可致骨质破坏B有发热、乏力、皮疹CRF(+)，ANA(+)D常伴发虹膜睫状体炎E关节肿胀疼痛，受累关节骨质破坏少见正确答案：A 有关正常小儿尿蛋白的特点下列哪项是错误的A主要成分是白蛋白B定量不超过100mgkgC定量不超过100mgm2D尿蛋白肌酐02E尿蛋白定性试验阴性正确答案：B21年儿科主治考试题库精选8章 第2章 肾病综合征的主要治疗措施包括A低盐、低蛋白饮食B泼尼松正规治疗足量2mg/(kg?d)，疗程至少4周C对有高凝指标的患者，加用抗凝治疗(如尿激酶等)D预防和治疗感染E常规给予利尿药正确答案：ABCDABCD。肾病综合征的主要治疗措施包括休息、低钠、低蛋白饮食，防治感染，利尿(水肿较重伴尿少者可配合使用利尿药)，糖皮质激素正规治疗、免疫抑制药(主要用于 NS频繁复发，糖皮质激素依赖、耐药或出现严重副作用者)治疗。 男，7岁，数周来大便带鲜血，量少，血附于正常粪便之上。应首选的检查是A大便常规镜检B乙状结肠镜C钡灌肠D肛门直肠指检及肛镜检查E结肠镜正确答案：D 小儿出生时红细胞数正常值为A2×10123×1012LB3×101235×1012LC35×10124×1012LD4×10125×1012LE5×10127×1012L正确答案：E 丘疹、水疱、结痂同时存在，则患有A.幼儿急疹B.风疹C.麻疹D.猩红热E.水痘正确答案：E 患儿，3岁，拟诊为传染性单核细胞增多症，为确诊，其主要依据为哪一项A发热、咽痛、躯干部皮疹B全身浅表淋巴结肿大C外周血出现异常淋巴细胞D嗜异性凝集试验E血清VCA IgM阳性正确答案：E为保证胸外按压和正压人工呼吸的频率恰当,复苏小组成员要重复念以下哪项短语?A.“ 1 - 2 - 呼吸”B.“ 1 - 2 - 3 - 4 - 呼吸”C.“ 1 - 2 - 3 - 呼吸”D.“ 1 - 呼吸”正确答案：C 患者女，13岁，因“发热、颜面红斑1个月，胸闷、气促1周”来诊。实验室检查：ESR85mm/h，类风湿因子（），C30.34g/L，ANA（），抗dsDNA抗体（），抗Sm抗体（）。胸部X线片：双肺炎症伴胸腔积液。最可能的诊断是A、幼年特发性关节炎B、风湿热C、过敏性紫癜D、系统性红斑狼疮E、结节性脂膜炎不能反映病情活动度的检查是A、补体B、血白细胞C、红细胞沉降率D、皮疹变化E、抗Sm抗体参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E 男、2岁，“感冒”低热伴咳嗽2天后眼睑开始水肿，逐日加重，尿黄有泡沫，可能诊断为正确答案：DD。小儿肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。临床有以下四大特点：大量蛋白尿；低白蛋白血症；高脂血症；明显水肿。以上第、两项为必备条件。21年儿科主治考试题库精选8章 第3章 阻断HBV母婴传播的措施有A母亲接种乙肝疫苗B婴儿注射丙种球蛋白C婴儿注射乙肝免疫球蛋白D婴儿接种乙肝疫苗E婴儿输注血清白蛋白正确答案：CDCD。乙肝免疫球蛋白属于被动免疫，及早注射保护期约3个月，必要时可在此期限后重复注射。并联合乙肝疫苗0，1，6的接种方案，乙肝疫苗剂量增至10g/次。 1岁小儿的乳牙应有：()A.2个B.3个C.4个D.6个E.10个答案：D 女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞35HP，诊断为细菌性痢疾。细菌性痢疾主要病变位置A回盲部B盲肠C升结肠D乙状结肠及直肠E横结肠末端正确答案：D 新生儿巨细胞病毒感染最常见的后遗症是A智力低下B运动障碍C癫痫D感觉神经性耳聋E牙釉质钙化不全正确答案：D 人体每天所需的能量大约有多少来自蛋白质( )A.8%B.10%15%C.16%20%D.21%25%E.>25%正确答案:B 7岁男孩，近1周来表现很乖，不再嬉笑打闹，午觉沉睡难醒，食量较前减少。晚上与其祖父一起睡眠已一年，其祖父常咳嗽，有时痰中带血丝，数年前患过甲型肝炎。下列各项检查中最可能出现异常结果的是A血常规BHBsAgC1：2000 PPD试验D血培养E肝功能正确答案：C 新生儿肺透明膜病的X线胸片特点是正确答案：AA。新生儿肺透明膜病X线表现较特异：毛玻璃样改变；支气管充气征；白肺。 女孩，1岁1个月，体重75kg，身高73cm，母乳喂养，9个月开始添加稀粥，现仍以母乳喂养为主。能独立行走，会主动叫“爸爸、妈妈”。对该小儿进行生长发育评估时，应首选A左手腕部骨化巾心的测定B体格生长水平判断C生长激素激发试验D丹佛发育筛查试验E甲状腺功能测定正确答案：B体格生长水平(体重、身高生长)足评估小儿生长发育的主要指标。丹佛发育筛查试验主要用于小于6岁儿童智力发育筛查。21年儿科主治考试题库精选8章 第4章 下面的哪一个不是淋巴结的功能A过滤淋巴液，清除异物B进行免疫应答C产生抗体D淋巴结可以产生淋巴细胞，但不能储存淋巴细胞E形成红细胞、粒细胞及血小板正确答案：EE。淋巴结的功能包括：过滤淋巴液、免疫应答、产生抗体、产生淋巴细胞等。 男孩2岁，未接种过麻疹疫苗，今在托儿所接触麻疹患儿，当即给予丙种球蛋白注射，对该小儿应实际检疫多少天A7天B14大C21天D28天E无需检疫正确答案：C 该患儿在治疗过程中，最多发生的问题是A低钙性惊厥B等渗性脱水C胃肠功能紊乱D高渗性脱水E低渗性脱水正确答案：C 8个月男婴因加辅食不当，腹泻2天，大便稀水样，78次日，呕吐物酸臭味，尿少来诊。以下哪项处置不必要A洗胃B查尿酮体C大便常规D按体重计算补液E急查血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力正确答案：A 哪项不属于蛋白尿形成的原因A肾小管分泌性蛋白增加B肾小管回吸收能力下降C肾小球滤过膜通透性增高D进食大量大分子蛋白E血液中异常小分子蛋白增高，滤过增多正确答案：D正常人进食大量大分子蛋白不会引起蛋白尿。 出生后3个月动脉导管发生解剖关闭的机会为A20%B40%C60%D80%E100%正确答案：DD。足月儿约80%在生后24小时形成功能性关闭。约80%婴儿于生后3个月、 95%婴儿于生后一年内形成解剖上关闭。 以下哪些病毒引起的宫内感染属于新生儿眼病高危因素。()A.疱疹病毒B.腮腺炎病毒C.梅毒D.麻疹病毒答案：AC 支气管哮喘，胸痛伴随症状是A咳嗽、咳痰B发热C胸闷、呼吸困难D心前区闷痛，向左肩左臂及手指放射E胸痛位于下胸部正确答案：C21年儿科主治考试题库精选8章 第5章新生儿肺透明膜病的X线特征性表现,下列哪项不是A、两肺野有均匀网状颗粒状阴影B、两肺透亮度普遍下降C、叶间和胸腔积液D、支气管充气征E、“白肺”，心边界不清参考答案：C蛋白质热能营养不良的并发症,不包括下列哪项A、感染性疾病B、多种维生素缺乏症C、营养性贫血D、脑发育不良E、自发性低血糖参考答案：D 此时应如何处理A静脉补钾B停止补碱C静脉补钙D继续原方案治疗并静脉滴注甘露醇E停止补碱并静脉滴注甘露醇正确答案：E 患儿男，5个月10天。“频发的四肢抽搐2周”入院。发作无明显诱因，呈痉挛样发作，智能发育与同龄儿相似，无遗传家族史。查体：T 363，眼距增宽明显，前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处，与周边皮肤分界清楚，神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT：侧脑室旁见散在钙化灶。最可能的诊断为A肾上腺脑白质营养不良B结节胜硬化症C苯丙酮尿症DSturge-Weber综合征E神经纤维瘤病型正确答案：B一足月顺产分娩的新生儿,G1P1,生后6小时开始母乳喂养,12小时排胎粪,24小时发现其头面、胸腹及下肢有黄染,最可能的诊断是A、新生败血症B、新生儿胎粪延迟排出C、新生儿溶血病D、新生儿母乳性黄疸E、地中海贫血参考答案：C 1型糖尿病A.甲状腺功能亢进B.胰岛B细胞功能减低C.继发性垂体病变D.胰岛素受体抵抗E.甲状腺功能正常正确答案：B 2岁女孩。体检发现胸骨左缘第23肋间级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性。该患儿的诊断是( )。A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄正确答案：B 慢性伤寒患儿必要时采用A.血培养B.骨髓培养C.尿培养D.粪便培养E.胆汁培养正确答案：E21年儿科主治考试题库精选8章 第6章 此患者的抽搐属于A热性惊厥B神经源性抽搐C心源性抽搐D低钙抽搐E遗传代谢抽搐正确答案：C 目前浙江省新生儿疾病筛查的病种为()。A.先天性甲状腺功能减低症B.半乳糖血症C.先天性皮质醇增生症D.苯丙酮尿症答案：ACD 小儿肺炎发生急性心衰，以下处理哪项不正确A静注毛花苷CB吸氧镇静C服用地高辛D使用血管活性药物E使用利尿剂正确答案：C 可选择的药物A磺胺类药物B喹诺酮类C合成青霉素类D头孢类E氨基糖苷类正确答案：ABCDE 全身型幼年型类风湿关节炎可有正确答案：EE。全身型幼年型类风湿关节炎患者的外周血白细胞总数和中性粒细胞增高，可伴类白血病反应。确诊新生儿败血症的可靠依据是A、发热B、病理性黄疸C、少吃、少哭、少动D、血白细胞增高E、以上都不是参考答案：E 请填空：新生儿呼吸暂停且心动过缓。清洁气道，给予刺激。30sec时，开始正压通气。60sec时，心率80次/min。此时( )开始胸外按压。 ()A.应该。B.不应该。正确答案：B 生后3、4周缓慢起病，频咳、发绀为正确答案：CC，衣原体感染潜伏期则长达3 12周。21年儿科主治考试题库精选8章 第7章 在我国，小儿真菌感染最常见的病原菌是A隐球菌B曲菌C组织胞浆菌D白色念珠菌E以上都不是正确答案：D 健康指导中，指导3月龄儿童家长预防维生素D缺乏性佝偻病，正确的是:()A.提倡母乳喂养B.补充VitD400单位C.适当户外活动D.补充钙剂答案：ABC男婴,生后15天,因发热家中测体温 38.8,鼻塞,哭吵就诊。体检耳温 39.1,咽喉部充血,两肺清,诊断为上呼吸道感染。合适的护理指导是( )A.保持呼吸道通畅B.轻柔除去鼻腔分泌物C.继续母乳喂养D.哺乳前10-15分钟 0.5%麻黄碱滴鼻E. 哺乳后右侧卧位参考答案：ABCDE男孩,2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG2L(200mgd1),IgA700mgL(70mgd1),lgM600mgL(60mgd1),外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞,细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为A、先天性低丙种球蛋白血症B、选择性IgA缺乏症C、选择性IgM缺乏症D、获得性免疫缺陷综合征E、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症参考答案：E 14岁女孩，3天来出现发热、咳嗽，伴有恶心、呕吐、呼吸深快、呼气烂苹果味，继而出现昏迷。此患儿最可能患有下列哪种疾病A急性肠胃炎B糖尿病酮症酸中毒C急腹症D中枢神经系统感染E食物中毒正确答案：B 假设患儿反复发生血小板减少，血小板50×109L，病程超过1年，可选择下列哪项治疗措施A输血小板B免疫抑制剂C糖皮质激素D丙种球蛋白E脾切除正确答案：BCE 如果合并心衰，以下体征和检查中，此诊断较少出现的是A心律不齐，心电图ST段偏移，T波低平，双向，倒置B心率突然增快，超过160次分C极度烦躁，明显发绀D肝脏迅速增大E心音低钝，有奔马律正确答案：A 生理性体重下降常在几天内恢复到出生时的体重A3天内B5天内C710天内D2周内E3周内正确答案：CC。生理性体重下降是指生后1周因摄入不足、水分丢失、胎粪排出，在生后34日体重下降，最低点下降3%g%，以后逐渐回升，至出生后第710日应恢复到出生时的体重。21年儿科主治考试题库精选8章 第8章 大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味A.轮状病毒肠炎B.空肠弯曲菌肠炎C.真菌性肠炎D.致病性大肠埃希菌肠炎E.伪膜性肠炎 以下大便性状符合以上何种肠炎正确答案：A 新生儿出生时呼吸正常，心率110次分，身体红润，但手足有青紫，应采取下列哪种措施A常压给氧B皮囊加压给氧C皮囊加压给氧+胸外心脏按压D给氧+静脉注射肾上腺素E暂时不处理，予以观察正确答案：E该患儿出生时呼吸正常，心率100次，肤色红润仅手足青紫可予观察，不需复苏处理。 男，5岁，反复咳嗽、咳脓痰，肺CT示右下叶柱状支气管扩张A.扁桃体切除B.免疫调节剂C.抗生素+抗病毒药D.纤维支气管镜局部灌洗治疗E.肺叶切除 以下情况，应采取哪项治疗正确答案：D 女孩，12岁。发热14天，体温3839，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高，血白细胞13×109L，尿常规检查正常。诊断首先考虑A风湿热B过敏性紫癜C幼年特发性类风湿关节炎D关节结核E化脓性关节炎正确答案：C 开始24小时的补液总量及选用的液体应为A6090mlkg，13张B90120mlkg，12张C150180mlkg，23张D180200mlkg，13张E120150mlkg，12张正确答案：E 以下哪项符合肾上腺脑白质营养不良的特征()A.主要遗传方式为常染色体隐性遗传B.血中极长链脂肪酸异常降低C.中枢神经进行性脱髓鞘和(或)肾上腺皮质萎缩或发育不良D.属于线粒体病E.脑脊液可见蛋白及细胞数明显升高正确答案:C 儿童健康管理服务对象：()A.0-3岁B.0-6岁C.0-1岁D.0-7岁答案：B婴儿每日每公斤需水(ml)约为A、100B、110C、120D、130E、150参考答案：E