21年执业药师(三天提分卷)试题6卷.docx
21年执业药师(三天提分卷)试题6卷21年执业药师(三天提分卷)试题6卷 第1卷分子中含有邻二酚羟基,在碱液中极易氧化的成分是A.橙皮苷B.杜鹃素C.大豆苷D.芦丁E.葛根素答案:D解析:本题考查芦丁的性质。芦丁的分子结构中含有邻二酚羟基,在碱液中极易氧化,故在碱液中加热提取芦丁时,往往加入硼砂保护邻二酚羟基。影响混悬剂稳定性的主要因素不包括A.混悬粒子的沉降B.微粒增长与晶型的转变C.微粒间的排斥力与吸引力D.温度的影响E.制备的方法答案:E解析:说明以下药物配伍使用的目的阿莫西林与克拉维酸钾联合使用A产生协同作用,增强药效B延缓或减少耐药性的发生C形成可溶性复合物,有利于吸收D改变尿液pH,有利于排泄E利用药物间的拮抗作用,克服药物的不良反应答案:B解析:容易霉变的饮片是A.党参、黄芪、茯苓B.豆蔻、砂仁、肉桂C.枸杞、当归、羌活D.麻黄、金银花、红花E.硼砂、芒硝、胆矾答案:C解析:枸杞、当归、羌活因含糖、黏液质、淀粉、蛋白质、油脂较多,容易发生霉变。党参、黄芪、茯苓容易虫蛀;豆蔻、砂仁、肉桂容易气味散失;麻黄、金银花、红花容易变色;硼砂、芒硝、胆矾容易风化。将大蒜精油制成包合物的目的主要是A可增加药物溶解度 B减少大蒜精油的挥发性损失 C产生靶向作用 D提高大蒜精油的稳定性 E产生缓释效果答案:B解析: 包合技术的特点:可增加药物溶解度和生物利用度。如难溶性药物前列腺素E2经包合后溶解度大大提高,可以用来制成注射剂。掩盖药物的不良气味,降低药物的刺激性。减少挥发性成分的挥发损失,并使液体药物粉末化。如大蒜精油制成包合物后,刺激性和不良臭味减小,药物也由液态变为白色粉末。对易受热、湿、光照等影响的药物,包合后可提高稳定性。如维A酸形成-环糊精包合物后稳定性明显提高。肾病者忌用A.升麻B.黄药子C.马兜铃D.麝香E.黄连答案:C解析:肾病者忌用马兜铃。败酱草除能清热解毒,消痈排脓外,还能A清热生津B利咽消肿C祛痰利咽D祛瘀止痛E息风定惊答案:D解析:败酱草辛苦行散,主清热解毒、消痈排脓,兼祛瘀止痛。故选D。我国医药学四大经典著作之一A本草纲目B重修政和经史证类备急本草C神农本草经D温疫论E黄帝内经答案:C解析:能补肾活血,止痛续伤的药物是A红景天B人参C白扁豆D白术E骨碎补答案:E解析:骨碎补补肾,活血,止痛,续伤。主治肾虚之腰痛、脚弱、耳鸣、耳聋、牙痛、久泻;跌仆闪挫,筋伤骨折。故选E。21年执业药师(三天提分卷)试题6卷 第2卷高剂量顺铂引起的恶心、呕吐,可选择的治疗药品有A.昂丹司琼B.地塞米松C.阿瑞吡坦D.多西他赛E.托瑞米芬答案:A,B,C解析:考查止吐药的临床应用。顺铂为高致吐抗癌药,每天化疗前,联合应用5-HT3受体阻断剂昂丹司琼、口服地塞米松12mg、阿瑞吡坦125mg止吐。服用六味地黄丸,宜用的药引是A黄酒B清茶C姜片汤D芦根汤E淡盐水答案:E解析:不论人的国籍如何,在哪国领域内就适用哪国法律属于A.空间效力B.时间效力C.属地主义D.属人主义答案:C解析:对人的效力是指法律适用于什么样的人。对人的效力又分为属地主义、属人主义和保护主义。属地主义:即不论人的国籍如何,在哪国领域内就适用哪国法律,故此题选C。某男,50岁。1年来患脾胃气虚证,症见食少便溏,倦怠乏力,水肿、自汗,舌淡苔白,脉细弱。医师处方人参、白术、茯苓、甘草。医师在处方中使用白术,是因其除能补气健脾,安胎外,还能A.安胎生津,明目止泻B.燥湿利水,止汗C.调冲任,托疮毒D.温肾补精,养血益气E.益卫固表,托毒生肌答案:B解析:白术补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。主治脾胃气虚之食少便溏、倦怠乏力;脾虚水肿,痰饮;表虚自汗;脾虚气弱之胎动不安。故选B。处方审核是处方调配的重要环节,药师只有在审核处方内容正确无误时才能进行药品调配。处方审核的结果分为合理处方和不合理处方,不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方和超常处方。以下所列审查处方结果中可判定为“超常处方”的是A.处方字迹模糊不易辨识B.处方中使用了“遵医嘱”字样C.中药饮片和化学药物在同一处方中开写D.无正当理由超药品说明书用药E.联合用药不适宜答案:D解析:A、B、C均属于不规范处方;E属于用药不适宜处方。下列说法中正确的是A.对诊断不明的贫血者也可选用叶酸治疗B.服用叶酸时需同时补充维生素B12C.服用叶酸、维生素B12治疗后宜补钾D.妊娠期妇女应避免使用维生素B12E.妊娠期妇女可使用维生素B12答案:B,C,D解析:考查叶酸和维生素B12的用药监护。(1)明确诊断:如因维生素B12缺乏引起的贫血,只能用维生素B12或B12和叶酸联合使用,不能单独使用叶酸,否则会加重神经系统症状。对非叶酸缺乏而诊断不明的贫血慎用叶酸。(2)服用叶酸时需同时补充维生素B12。(3)服用叶酸、维生素B12治疗后宜补钾。(4)对妊娠期妇女权衡利弊用药。妊娠期妇女使用小剂量叶酸(日剂量小于0.8mg)是安全的,也是必要的,但应避免使用维生素B12。应通风、干燥贮藏的一组中药材和饮片是A.泽泻、山药B.紫苏子、莱菔子C.麝香、牛黄D.当归、川芎E.硼砂、芒硝答案:A解析:应通风、干燥贮藏的一组中药材和饮片是泽泻、山药。含淀粉多的饮片应通风、干燥贮藏,如泽泻、山药、葛根等。下列哪项不是虎杖的功效A.清热解毒B.清心除烦C.化痰止咳D.泻下通便E.利湿退黄答案:B解析:虎杖既善活血定痛、利湿退黄,又能清热解毒、化痰止咳,并能泻下通便,善治血瘀、湿热、肺热、肠热及热毒所致多种病证。但不具有清心除烦之功。故选B。大量或者长期使用抗生素可能导致A.血白细胞计数降低B.血清白蛋白升高C.血清总胆固醇升高D.血清碱性磷酸酶升高E.粪便细胞显微镜检查可见真菌增多答案:E解析:粪便细胞显微镜检查显示真菌增多见于大量或长期应用广谱抗生素,从而引起真菌的二重感染。21年执业药师(三天提分卷)试题6卷 第3卷根据中华人民共和国中医药法,具备中药材专业知识和识别能力的乡村医生自种、自采的中草药限于A中药材市场购销 B加工成丸剂使用 C只限于其所在村医疗机构的执业活动中使用 D民族地区使用答案:C解析: 中药材自种、自采、自用的管理要求:允许乡村中医药技术人员自种、自采、自用中草药,只限于其所在的村医疗机构内使用,不得上市流通,不得加工成中药制剂。医疗机构应用传统工艺配制中药制剂未依照规定备案,或者未按照备案材料载明的要求配制中药制剂的A.按照生产劣药给予处罚B.按照无证生产给予处罚C.按照生产假药给予处罚D.按照无证经营给予处罚答案:C解析:医疗机构应用传统工艺配制中药制剂未依照规定备案,或者未按照备案材料载明的要求配制中药制剂的,按生产假药给予处罚。故选C。糖尿病的诊断主要依据血糖的化验值,正确的是A.任意时间血糖11.1mmolL,或者空腹血糖7.0mmolLB.任意时间血糖11.1mmolL,或者空腹血糖7.8mmolLC.任意时间血糖12.0mmolL,或者空腹血糖7.0mmolLD.任意时间血糖12.0mmolL,或者空腹血糖6.8mmolLE.任意时间血糖11.1mmolL,或者空腹血糖6.0mmolL答案:A解析:糖尿病的诊断主要依据血糖的化验值:任意时间血糖11.1mmolL,或者空腹血糖7.0mmolL。应用氨基糖苷类药物时应该禁用的是A.酒B.食盐C.食醋D.脂肪E.蛋白质答案:C解析:应用氨基糖苷类抗生素时,宜使尿液呈碱性。目的是:一是在碱性环境下此类抗生素的抗菌活性增加;二是此类抗生素对肾脏的毒性大,在碱性尿液中可避免解离。应用该类药物时宜多饮水加快药物排泄,食醋则会加重其毒性作用。主治轻度水、火烫伤,疮疡肿痛的成药是A如意金黄散 B拔毒生肌散 C京万红软膏 D阳和解凝膏 E紫草膏答案:C解析:京万红软膏的主治病证:轻度水、火烫伤,疮疡肿痛,创面溃烂。患者,女,72岁,体重40kg,因发热、咳嗽,咳痰入院治疗,化验结果,WBC12.8×109/L,CrCl27ml/min,临床诊断为社区获得性肺炎,该患者使用下列抗菌药物治疗时,不需要减量的是A头孢地尼 B莫西沙星 C哌拉西林 D阿莫西林 E头孢吡肟答案:B解析:本题考查教材表9-1肺炎常用抗菌药物,其中莫西沙星用于肾功能不全患者无需调整剂量。编排斗谱时,因形状相似,功效不同,不能排列在一起的一组饮片是A.藜芦与漏芦B.熟地与黄精C.火麻仁与郁李仁D.附子与半夏E.青皮与陈皮答案:B解析:熟地与黄精形状相似,功效不同,不能排列在一个药斗中。藜芦与漏芦药名相近,性味功效不同,不能排列在一个药斗中;火麻仁与郁李仁、青皮与陈皮,均属于“药对”,常一起配伍使用,可以装在同一药斗中;附子与半夏属于十八反,不能装于一个药斗或上下药斗中。游离香豆素类化合物可溶于氢氧化钠水溶液,是由于结构中含有A.内酯环B.甲氧基C.酚羟基D.酮基E.不饱和酮答案:A解析:本题考查香豆素类化合物的性质。香豆素类化合物中含有内酯环,故可溶于氢氧化钠水溶液。患者,女,45岁,1年前临床诊断为室上性心动过速,遵医嘱服用美托洛尔片25mg bid。近日因反复胃痛就诊。胃镜检查诊断为胃溃疡,幽门螺杆菌阳性。医师处方:埃索美拉唑肠溶片20mg,bid,餐前30min口服;甲硝唑片0.4g,bid,餐后30min口服;克拉霉素片50mg,bid,餐后30min口服;枸缘酸铋钾胶囊0.6g,bid,餐后30min口服。该处方中,给药剂量错误的药物是A.埃索美拉唑肠溶片B.克拉霉素片C.甲硝唑片D.枸缘酸铋钾胶囊E.美托洛尔片答案:B解析:克拉霉素的正确剂量及用法应为“500mg,bid,餐后30min口服”。21年执业药师(三天提分卷)试题6卷 第4卷中国药典规定,含量测定成分属于木脂素的中药是A.葛根B.柴胡C.厚朴D.知母E.前胡答案:C解析:厚朴的主要化学成分为木脂素类化合物,包括厚朴酚以及和厚朴酚等,中国药典采用高效液相色谱法测定药材中厚朴酚与和厚朴酚含量,两者总含量不得少于2.0%。与更衣丸长期同服可导致药源性肠炎的是A川贝枇杷露B利胆排石片C牛黄降压片D天王补心丹E治癫灵片答案:E解析:下列哪项不是蝉蜕的功效A.疏散风热B.明目退翳C.透疹止痒D.清肺润燥E.息风止痉答案:D解析:蝉蜕甘寒质轻,疏散清透解痉,长于祛风解痉与明目开音。善疏散风热,透疹止痒,明目退翳,息风止痉,不具有润燥之功。故选D。近日,工商执法人员在检查中发现某团伙成立的“医学研究机构”,每月从外地请一帮“专家”,大做一通广告,5月是“糖尿病专科”,6月就变成“肾病专科”了。检查中还发现,该门诊部给糖尿病患者开的中草药煎剂,包装袋上除了印有“韩药液”3个繁体中文字外,其他均为韩文。而同时,该广告也未经批准。根据药品广告审查发布标准,有关处方药广告的说法错误的是A.处方药可以在国务院卫生行政部门和国家食品药品监督管理局共同指定的医学、药学专业刊物上发布广告B.处方药不得在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传C.处方药可以赠送医学、药学专业刊物等形式向公众发布处方药广告D.不得以处方药名称或者以处方药名称注册的商标以及企业字号为各种活动冠名答案:C解析:处方药可以在国务院卫生行政部门和国务院食品药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上作广告,但不得在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传,不得以赠送医学、药学专业刊物等形式向公众发布处方药广告,不得在未成年人出版物和广播电视频道、节目、栏目上发布。不得以处方药名称或者以处方药名称注册的商标以及企业字号为各种活动冠名。故选C。寒湿黄疸可见A.面色淡黄无泽B.面色黄而晦暗C.面色苍黄透青D.面色黄而鲜明E.面色淡黄虚浮答案:B解析:寒属阴邪,晦暗属阴,寒湿黄疸的面色可见黄而晦暗。重症、急救治疗时通常选用的给药方式有A.静脉注射给药B.静脉滴注给药C.舌下给药D.口服给药E.肌内注射答案:A,B,C,E解析:正确的给药途径是保证药品发挥治疗作用的关键之一。重症、急救治疗时,要求药物迅速起效,适宜选择静脉注射、静脉滴注、肌内注射、吸入及舌下给药方式;而轻症、慢性疾病治疗时,因用药持久,适宜选用口服给药途径。具有化痰软坚作用的炮制辅料是A.河砂B.滑石粉C.稻米D.灶心土E.蛤粉答案:E解析:本题考查中药炮制常用固体辅料的作用。蛤粉味咸,性寒;能清热,利湿,化痰,软坚;与药物共制可除去药物的腥味,增强疗效。2型非肥胖型糖尿病,细胞储备功能良好,无高胰岛素血症应首选A双胍类 B胰岛素 C-葡萄糖苷酶抑制剂 D磺酰脲类促胰岛素分泌剂 E噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂答案:D解析:2型非肥胖型糖尿病患者在有良好的胰岛细胞储备功能、无高胰岛素血症时可应用促胰岛素分泌剂(磺酰脲类降糖药和格列奈类)。长效磺酰脲类控制不佳的2型糖尿病容易使胰岛细胞功能恶化,磺酰脲类降糖药有低血糖不良反应,需密切监测血糖,老年人不建议使用。纯合子型家族性高胆固醇血症患者应首选的调脂药物是A.阿托伐他汀B.苯扎贝特C.阿昔莫司D.考来烯胺E.普罗布考答案:E解析:调脂药物普罗布考的适应证为高胆固醇血症,尤其是纯合子型家族性高胆固醇血症。21年执业药师(三天提分卷)试题6卷 第5卷患者,男,46岁,4年前头部外伤后反复出现癫痫发作,1小时前因与人争吵再次发作,发作时呈强直-阵挛性发作,宜首选的药物是A苯妥英钠 B卡马西平 C乙琥胺 D地西泮 E苯巴比妥答案:A解析:患者是强直-阵挛性发作,首选苯妥英钠。铁剂用于治疗A溶血性贫血B巨幼红细胞性贫血C再生障碍性贫血D小细胞低血红蛋白性贫血E恶性贫血答案:D解析:研究在特定时间、特定人群中的药物与相关事件的关系的是A.描述性研究B.分析性研究C.实验性研究D.队列研究E.横断面调查答案:E解析:横断面调查是研究在特定时间、特定范围人群中的药物与相关事件的关系。行政机关对公民或法人当场作出的行政处罚决定,适用于简易程序的是A.吊销许可证B.责令停产停业C.对公民处100元以下罚款D.对法人处1000元以下罚款答案:D解析:当违法事实清楚、有法定依据、拟作出数额较小的罚款(对公民处50元以下,对法人或者其他组织处1000元以下的罚款)或者警告时,可以适用简易程序。故选D。能截疟的药有A常山 B苦楝皮 C鸦胆子 D金荞麦 E青蒿答案:A,C,E解析:常山涌吐痰饮,截疟。苦楝皮杀虫,疗癣。鸦胆子清热解毒,燥湿杀虫,止痢截疟,腐蚀赘疣。金荞麦清热解毒,祛痰排脓,散瘀止痛。青蒿退虚热,凉血,解暑,截疟。结构中含有巯基,易被氧化,应密闭避光保存。其水溶液在空气中易被氧化变质,临用前配制,作用于痰液黏多糖的二硫键,具有祛痰作用。该药在pH7时作用强,酸性下作用弱,故可用碳酸氢钠或氢氧化钠调节pH。该药还可用于对乙酰氨基酚过量中毒的解救。以此推断该药是A.磷酸可待因B.羧甲司坦C.溴己新D.乙酰半胱氨酸E.氨溴索答案:D解析:本题考查的是镇咳祛痰药物的结构与作用特点。可待因是吗啡3位甲醚衍生物,体内有部分代谢成吗啡,属于麻醉性镇咳药物;氨溴索是溴己新的环己烷羟基化、N-去甲基的活性代谢物;乙酰半胱氨酸结构中含有巯基,可用于对乙酰氨基酚中毒解救的祛痰药;羧甲司坦结构中的巯基不是游离的,作用机制与乙酰半胱氨酸不同,不能用于对乙酰氨基酚中毒的解救。作用于红细胞内期和继发性红细胞外期的药物是A伯氨喹B乙胺嘧啶C氯喹伯氨喹D氯喹E青蒿素答案:C解析:某男,52岁,患眼疾4年,刻下目赤翳障,炫弦风眼,治当明目去翳,收湿生肌,医师宜选用的配制点眼剂的药是A轻粉 B枯矾 C炉甘石 D朱砂 E儿茶答案:C解析: 炉甘石:功效是明目去翳,收湿生肌。主治病证:(1)目赤,烂弦风眼。(2)疮疡溃烂不敛,湿疹湿疮。某男,5岁。1周来出现咽喉肿痛,咳嗽痰盛,口舌糜烂。证属小儿肺卫热盛所致的喉痹,乳蛾。治当清热利咽,解毒止痛,宜选用的中成药是A琥珀抱龙丸B小儿泻速停颗粒C小儿化毒散D小儿咽扁颗粒E一捻金答案:D解析:五个备选项中,琥珀抱龙丸主治痰食型急惊风;小儿泻速停颗粒清热利湿,健脾止泻,缓急止痛;小儿化毒散主治热毒内蕴之口疮肿痛;一捻金主治脾胃不和,痰食阻滞之积滞证,均不符合题意,唯有小儿咽扁颗粒清热利咽,解毒止痛,主治小儿肺卫热盛所致的喉痹,乳蛾。故选D。21年执业药师(三天提分卷)试题6卷 第6卷禁用于变异型心绞痛的药物是A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.卡托普利D.硝苯地平E.尼莫地平答案:A解析:变异型心绞痛是冠状动脉痉挛引起的,普萘洛尔禁用于变异型心绞痛。患者,女,28岁,因上呼吸道感染先后给予克林霉素磷酸酯0.9g、注射用炎琥宁0.2g静脉滴注。注射用炎琥宁滴注约10分钟,患者出现面色灰白、大汗淋漓,随即牙关紧闭、神志不清。查体:体温36,心率100次/分,呼吸28次/分,血压60/40mmHg,神志不清,双肺呼吸音粗,心音弱。给予救治后,症状逐渐缓解,1小时后患者面色红润,呼吸顺畅。下列哪项不属于炎琥宁注射液的不良反应A过敏性休克 B呼吸衰竭 C剥脱性皮炎 D血压降低 E伪膜性肠炎答案:E解析:伪膜性肠炎不属于炎琥宁注射液的不良反应。伪膜性肠炎是雷公藤的不良反应。血管紧张素受体拮抗剂是含有酸性基团的联苯结构,酸性基团可以为四氮唑环,也可以是羧基;在联苯的一端连有咪唑环或可视为咪唑环的开环衍生物,咪唑环或开环的结构上都连有相应的药效基团。前药是本身无活性,在体内经酶水解或其他转化后,形成活性的代谢物发挥药理作用。下列药物为前药的是A.氯沙坦B.缬沙坦C.厄贝沙坦D.替米沙坦E.坎地沙坦酯答案:E解析:本组题考查的是血管紧张素受体拮抗剂类抗高血压药物的结构特点。血管紧张素受体拮抗剂是含有酸性基团的联苯结构,酸性基团可以为四氮唑环,也可以是羧基;在联苯的一端连有咪唑环或可视为咪唑环的开环衍生物,咪唑环或开环的结构上都连有相应的药效基团。第一个不含咪唑环的药物是缬沙坦,具有螺环的药物是厄贝沙坦,第一个不含四氮唑环的药物是替米沙坦。坎地沙坦酯是前药,体内代谢成坎地沙坦发挥作用。注意:解题的关键要认识咪唑环,酯键是前药的一个特征。双黄连注射液的不良反应有A过敏紫癜B血压下降C视觉异常D听觉异常E抽搐昏迷答案:A,B,C,D,E解析:严重心衰首剂可出现低血压反应的药物是A.地高辛B.卡托普利C.氨氯地平D.硝酸甘油E.拉贝洛尔答案:B解析:考查心血管药典型不良反应。地高辛可致色觉异常;卡托普利用于严重心衰时,首剂可出现低血压反应;氨氯地平的不良反应有踝部关节水肿,晨轻午重。胃火可见A.齿龈淡白B.牙齿蛀蚀C.齿龈青紫D.齿稀根露E.齿龈红肿答案:E解析:龈色红肿者,多属胃火上炎。牙龈出血而红肿者,为胃火伤络。安徽宣城的道地药材是A山楂B木瓜C五味子D桃仁E补骨脂答案:B解析:注射于真皮和肌肉之间,注射剂量通常为12ml的注射途径是A静脉注射B脊椎腔注射C肌内注射D皮下注射E皮内注射答案:D解析: 断面棕黄色至金黄色,角质样,有蜡样光泽;内皮层环明显,维管束呈点状散在;气香特异,味苦、辛的药材是A葛根B赤芍C白芷D姜黄E半夏 答案:D解析:本组题考查药材的性状鉴别特征。64题描述的是赤芍,65题描述的是姜黄。