21年临床执业助理医师模拟冲刺试题集5节.docx

21年临床执业助理医师模拟冲刺试题集5节21年临床执业助理医师模拟冲刺试题集5节 第1节 如患者状态较好，盲肠指诊于直肠前壁触及向腔内突出的溃疡型肿块 2.0cm×1.5cm、距肛缘5cm，溃疡呈火山口状，不平，应诊断为A直肠癌B直肠息肉C直肠肛管周围脓肿D痔E瘘正确答案：A 易发生神经和血管损失的骨折A.骨盆骨折B.肱骨髁上骨折C.股骨颈骨折D.锁骨骨折E.Colles骨折参考答案：B 神经兴奋使心率减慢是由于窦房结细胞发生下列哪种改变所致?A钾离子通透性降低B钾离子通透性增高C钙离子通透性增高D钠离子通透性增高E氯离子通透性增高正确答案：B心迷走神经兴奋时末梢释放的乙酰胆碱与窦房结细胞的M受体结合后能激活一种钾离子通道(IKACh通道)，钾离子通透性增高，钾离子外流增多，使最大复极电位变得更负，以致自动去极化达到阈电位所需的时间延长，从而使窦房结兴奋的频率变低导致心率减慢。 已婚未生育年轻妇女患单个较大肌壁间肌瘤，经量明显增多，最恰当处理应是（ ）。正确答案：C(2022)白细胞分类中，中性粒细胞与淋巴细胞的比例大致相等的时间是A、生后24天及24个月B、生后46白细胞分类中，中性粒细胞与淋巴细胞的比例大致相等的时间是A、生后24天及24个月B、生后46个月及46岁C、生后46个月及68岁D、生后46天及46个月E、生后46天及46岁参考答案：E 子宫内膜异位症的诊断方法，哪项不正确AB超检查B腹腔镜检查C组织病理学检查D盆腔检查E诊断性刮宫正确答案：E解析：诊断子宫内膜异位症的辅助检查方法有B超、腹腔镜检查、组织病理学检查及盆腔检查。21年临床执业助理医师模拟冲刺试题集5节 第2节 乳房脓肿切开引流处理错误的是A可以做对口引流B应做放射状切开C切开乳管充分引流D乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口E深部脓肿可沿乳房下缘做弧形切口正确答案：C 以下避孕方法，哪项失败率最低，并能减少STD传播AIUDB安全期C避孕套D阴道隔膜E口服避孕药正确答案：C解析：宫内节育器有脱落或带器妊娠之缺点，安全期避孕不安全，口服药避孕效果好，但此三种方法均不能减少STD传播；阴道隔膜可能减少盆腔感染和宫颈病变，但对STD无预防作用，而且患阴道炎、宫颈炎及反复泌尿系感染者不宜使用。 交通性鞘膜积液的临床特点为A阴囊下坠感B阴囊内球形肿物C阴囊大小随体位改变而变化D积液囊位于睾丸上方与睾丸有分界E阴囊有梨形肿物睾丸摸不清正确答案：C解析：鞘膜系由附着于睾丸前面的腹膜形成鞘突随睾丸下降至阴囊内而成。鞘膜囊内积聚的液体超过正常量称为鞘膜积液。鞘突不同部位闭合不全形成各种类型的鞘膜积液。交通性鞘膜积液系腹膜鞘突未闭与腹膜腔相通者。故其临床特点为阴囊大小随体位改变而变化。阴囊内球形肿物为睾丸鞘膜积液。精索鞘膜积液位于睾丸上方，与睾丸有分界。阴囊内梨形肿物系婴儿型鞘膜积液，又称睾丸精索鞘膜积液。阴囊下坠感系一种症状，非某种疾病所特有。 高血压伴肾衰竭、高血钾，应慎用的是A氢氯噻嗪利尿剂B钙拮抗剂CJ3受体阻滞剂D哌唑嗪类EACEI类正确答案：E70.答案E 解析：ACEI类药物在严重肾功能损害 (血肌酐> 265. 5molL)、高血钾时应慎重使用，因其可使平均动脉压下降，不能维持充分的肾灌流量，加重肾衰症状。 我国中毒型细菌性痢疾常见的病原体为A志贺痢疾杆菌B福氏痢疾杆菌C鲍氏痢疾杆菌D宋氏痢疾杆菌E舒密次痢疾杆菌正确答案：B 骨盆由A.骶骨、尾骨和髋骨组成B.骶骨、尾骨和坐骨组成C.髂骨、尾骨和髋骨组成D.髂骨、骶骨和尾骨组成E.耻骨、尾骨和髋骨组成正确答案：A21年临床执业助理医师模拟冲刺试题集5节 第3节 8个月小儿，咳嗽2天，2小时前突然惊厥1次，查体：体温：38.5，神志清，咽充血，心肺无异常，无脑膜刺激征，白细胞6.5×109/L，血清钙1.60mmol/L，最可能的诊断是A低血糖B维生素D缺乏性手足搐搦症C上感伴高热惊厥D化脓性脑膜炎E中毒性脑病正确答案：B 胚胎第4周时造血器官是A骨髓B胸腺C脾D中胚叶E肝正确答案：D 询问病史的道德要求是A.全神贯注B.镇静从容C.合理配伍D.精确操作E.争分夺秒参考答案：A 下列关于心输出量的叙述，错误的是（ ）A心输出量是指每分钟由左、右心室射出血量之和B健康成年男性静息状态下为46I/minC左、右心室的心输出量基本相等D由平卧转为站立位时减少E心率超过180次/分时减少正确答案：A心输出量是指每分钟由一侧心室射出的血量。 男，22岁，间断上腹痛2年，加重1周，呕血5小时，胃镜检査见十二指肠球前壁溃疡，底部红色血栓并有少量活动出血。最适合的治疗是A、外科手术B、口服凝血酶C、口服去甲肾上腺素盐水D、胃镜下止血治疗E、静脉应用质子泵抑制剂E 质子泵抑制剂(PPI)是目前治疗消化性溃疡最先进的一类药物,它通过高效快速抑制胃酸分泌和清除幽门螺旋杆菌达到快速治愈溃疡的目的。本题中患者虽然仍有少量活动性出血，但已经出现血栓，提示已经基本止血，需进行溃疡的治疗。 一临产孕妇，突感头痛、恶心，继之抽搐。查体：血压170/110mmHg，下肢水肿。治疗首选的药物是A、地西泮B、水合氯醛C、苯巴比妥钠D、硫酸镁E、氯丙嗪参考答案：D21年临床执业助理医师模拟冲刺试题集5节 第4节 合并低钾血症的高血压患者降压不宜使用的药物是A.噻嗪类利尿剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.二氢吡啶类转换酶抑制剂E.受体阻滞剂正确答案：A 铅中毒时血和尿中ALA升高是由于A.琥珀酸脱氢酶受抑制B.血红素合成酶受抑制C.ALAS受抑制D.ALAD受抑制E.山梨醇脱氢酶受抑制正确答案：D铅抑制ALAD，使ALA形成胆色素受阻，使血中ALA增加，由尿排出。某病区护士,用平车运送患者,其采用挪动法协助患者从病床移向平车,挪动时患者时,正确顺序( )A.下肢臀部上身B.上身下肢臀部C.上身臀部下肢D.臀部上身下肢E.臀部下肢上身答案：C 通常生物氧化是指生物体内（ ）A加氧反应B脱氢反应C释出电子的反应D与氧分子结合的反应E营养物氧化成H2O和CO2的过程正确答案：E考点氧化磷酸化分析生物氧化通常指物质在生物体内进行氧化作用，主要是糖、脂肪、蛋白质等在体内分解时逐步释放能量，最终生成H2O和CO2的过程。 为成熟红细胞提供能量的主要来源是A糖异生作用B脂肪酸氧化C糖有氧氧化D糖酵解E氨基酸分解代谢正确答案：D27.答案D 解析：由于成熟红细胞中没有线粒体，故只能以糖酵解供能。 4个月小儿烦躁、夜惊，枕秃，做哪项检查最合适A尿钙测定BCa、P、AKP狈0定C25(OH)D测定D左腕放大像E骨碱性磷酸酶正确答案：C21年临床执业助理医师模拟冲刺试题集5节 第5节 属于组织适应性改变的是A萎缩B细胞内脂肪沉积C玻璃样变性D坏死E坏疽正确答案：A 符合DNA双螺旋结构的正确描述是A两股螺旋链相同B两股链平行，走向相同C配对碱基为A与U和G与CD螺旋的螺距为054 nm每周含36对碱基E脱氧核糖核酸和磷酸骨架位于双链外侧正确答案：EDNA是反平行的互补双链结构，碱基位于内侧。两条碱基间严格按A=T，G=C配对存在，因此A+G与C+T的比值为1。由脱氧核糖和磷酸基团组成的亲水性骨架位于双链的外侧。一条链的走向为5"3"，另一条为3"5"。DNA为右手螺旋结构。螺旋直径237nm，螺距354nm。每一螺旋有105个碱基对每两个相邻的碱基对平面之间的垂直距离为034nm。横向稳定性靠双链碱基间的氢键维系：纵向稳定性靠碱基平面间的疏水性堆积力维系，尤以碱基堆积力最重要。 病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过度，具病变部位在A顶叶感觉皮层B内囊或基底节区C丘脑D中脑E脑桥正确答案：C 动作电位产生过程中，K+外流增大，出现A极化B去极化C复极化D超极化E反极化正确答案：C 火器伤清创后，伤口缝合应在清创后A立即缝合B12天后缝合C35天后缝合D1周后缝合E2周后缝合正确答案：C解析：火器伤清创时，挫伤区和震荡区参差交错，不易判断，故严禁初期缝合，只能在开放伤口引流35天后，根据情况进行延期缝合。 在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是A.检查周全B.知情同意C.减轻患者的疑虑D.安慰家属E.确定手术方式正确答案：B