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21年临床执业医师考试题免费下载5卷21年临床执业医师考试题免费下载5卷 第1卷下列哪种染色方法能同时显示神经纤维、扣结以及老年斑的染色方法?( )A、Eager染色法B、Bielsehowsky染色法C、Von Braunmubl染色法D、Holmes染色法E、Weil染色法参考答案：C 心包填塞时最快最有效的缓解症状方法为A.病因治疗B.使用镇静剂C.心包切除术D.心包穿刺抽液E.使用抗生素正确答案：D心包穿刺的主要指征是心脏压塞和未能明确病因的渗出性心包炎。心包穿刺抽取一定量的积液可解除心脏压塞症状。 化脓性细菌侵入血流引起的症状称为A.败血症B.毒血症C.菌血症D.脓毒血症E.病毒血症正确答案：D 以下不是社会医疗保险基本性质的是A.福利性B.强制性C.经济性D.公益性E.营利性正确答案：E 关于颅底骨折，下列错误的是A.形态多为线形骨折B.根据部位可分为三型C.若伤及颈内动脉，形成海绵窦瘘D.可表现为中枢性面瘫E.X线片仅显示30%50%的骨折线正确答案：D暂无解析，请参考用户分享笔记PAS反应能显示组织细胞内的: ( )A.DNAB.RN(A)C.多糖D.蛋白质参考答案：C 女，33岁。B超检赶在左乳房外上象限发现0.3cm×0.2cm大小的结节，局部切除送病理检查。结节内查见癌细胞，累及上皮全层，但未侵破基底膜。正确的病理诊断是( )A.上皮内瘤变I级B.上皮内瘤变II级C.重度非典型增生D.原位癌E.早期浸润癌正确答案：D 关于自知力的描述不正确的是A自知力是自我控制的能力B神经症患者大都有自知力C自知力是判断疾病严重程度的重要指标D自知力是判断疾病恢复程度的重要指标E自知力与治疗依从性有关正确答案：A自知力是指患者对自己精神疾病认识的判断能力。书上明确说神经症患者大都有自知力。 下列氨基酸在体内可以转化为y-氨基丁酸( GABA)的是A谷氨酸B天门冬氨酸C苏氨酸D色氨酸E蛋氨酸正确答案：A37.答案A 解析：考核“y氨基丁酸来源”。谷氨酸在脱羧酶催化下脱羧，生成y氨基丁酸 ( GABA)它是重要的抑制性神经递质。21年临床执业医师考试题免费下载5卷 第2卷 卫生统计机构或统计人员必须严格按照统计调查程序、上报日期和有关规定报告统计调查任务，不得（ ）A、拒报B、迟报C、虚报D、漏报E、瞒报参考答案：ABCE 关于抗原热修复方法的描述错误的是A、适合所有的抗原检测B、修复用缓冲液应保持充足C、热处理后需自然冷却D、同一批抗原的检测其抗原修复温度和时间应保持一致E、注意修复后细胞形态结构的改变参考答案：D 某大学学生发生不明原因集体腹泻，为了寻找病因及流行的线索首先应进行的研究是A、病例对照研究B、队列研究C、临床试验研究D、理论流行病学研究E、现况调查研究通过第一步的研究，结果提示大批学生的腹泻可能与吃学校食堂饭菜有关，下一步最好采取A、病例对照研究B、队列研究C、现况调查研究D、理论流行病学研究E、临床试验研究若证实导致这次腹泻的病因，应具有A、临床试验B、实验室检查C、病例调查D、队列研究E、理论流行病学研究参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A问题 3 答案：C 既可用以治疗脾不统血所致的便血、崩漏或月经超前，量多色淡，淋漓不止；又可用以治疗脾不健运所致的食少体倦，神疲少寐的方剂是A温脾汤B健脾丸C清脾饮D实脾散E归脾汤正确答案：E解析：归脾汤主治心脾气血两虚证，症见心悸怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，食少体倦，亦治脾不统血证。 休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH20，表示（ ）A肺梗死B静脉血管床过度收缩C肺循环阻力增加D血容量不足E充血性心力衰竭正确答案：E中心静脉压(CVP)代表右心房或胸腔段腔静脉压力，反映了全身血容量与右心功能之间的关系。正常值为510cmH2O(0.490.98kPa)。如小于O.49kPa，表示血容量不足；如高于1.47kPa(15cmH2O)，提示心功能不全，静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高；如超过1.96kPa(20cmH2O)，则表示存在充血性心力衰竭，正确答案是E。动态观察其变化趋势，可准确反映右心前负荷的情况。 腺苷脱氨酶缺乏会导致A原发性B细胞缺陷B重症联合免疫缺陷C原发性补体缺陷D遗传性血管神经性水肿E多发性骨髓瘤正确答案：E下列哪些是SARS病人的临床表现()A.休克B.腹泻C.发热D.卡他症状E.精神症状正确答案：ABC 手术操作编码正确率为( )。A.90%B.92%C.95%D.99%E.100%参考答案：A伴桡神经的是()。A、胆囊动脉B、股动脉C、肱动脉D、肱深动脉E、旋肱后动脉参考答案：D21年临床执业医师考试题免费下载5卷 第3卷 构成医疗事故的要件之一是A直接故意B间接故意C过失D意外事件E紧急避险正确答案：C 男，26岁。车祸后2小时急症入院。查体：脉搏110次/分，血压80/60mmHg，神志清醒，口渴，皮肤苍 白、湿冷，左上腹、左季肋部皮下淤伤，腹胀，压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。该患者采取的最为合理的体位是A、头低15°，足高25°B、平卧位C、头躯干抬高20°30°，下肢抬高15°20°D、侧卧位E、下肢低垂10°15°此时观察患者，反映主要脏器血流灌注最简单、最可靠的指标是A、神志B、肢体温度、色泽C、血压D、尿量E、呼吸如需补充血容量，首选的液体为A、5%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖氯化钠溶液C、平衡盐溶液D、10%葡萄糖溶液E、4%苏打溶液参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：C 心理治疗的目标是促进求助者的成长和自立，不能代替病人作出任何选择与决定，这是心理治疗的A.真诚原则B.耐心原则C.保密原则D.中立原则E.回避原则正确答案：D考点：心理治疗的原则 男性，30岁，1天前在外就餐后出现上腹痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为进食食物，应诊断为（）A.急性胃黏膜病变B.幽门梗阻C.胃溃疡D.急性胃炎E.Mallory-Weiss综合征正确答案：D 下列各项中符合急性出血坏死性胰腺炎特征性表现的有A急性肾功能衰竭B乳糜样腹水及胸水C弥散性血管内凝血D成人呼吸窘迫综合征正确答案：ACD 对肿瘤的错误描述是A、癌比肉瘤多见B、癌的淋巴道转移要比肉瘤多见C、恶性肿瘤多呈浸润性生长D、凡称为瘤的都是良性肿瘤E、肉瘤多发于青年人参考答案：D 患者，恶寒较甚，发热恶寒，身体倦怠，咳嗽咯痰无力，舌苔淡白，脉浮无力，治宜选A荆防败毒散B葱豉桔梗汤C参苏饮D玉屏风散E新加香薷饮正确答案：C 哪一种是正常红细胞性贫血ABCDE正确答案：A解析：海洋性贫血是遗传性珠蛋白合成障碍，使红细胞破坏过多引起的溶血性贫血。其他均是红细胞生成减少性贫血：再障(造血干/祖细胞异常)、铁粒幼细胞性贫血(铁利用障碍)、缺铁性贫血(原料铁缺乏)、慢性疾病贫血(铁代谢异常)。再生障碍性贫血是正常红细胞性贫血，其他均有血红蛋白合成减少，为小细胞低色素性贫血。 血COHb的结果为零，其可能的原因是A有中枢缺氧症状B化验不准确C心肺无异常D脱离现场已久ECO中毒的诊断可能存在错误正确答案：D21年临床执业医师考试题免费下载5卷 第4卷 预防此种并发症发生的关键是A结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极B结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉C必须保存两叶腺体背面部分D保留腺体要适当正确答案：C 骨折：长骨骨折参考答案：骨折是指由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病。其主要临床表现为：骨折部有局限性疼痛和压痛，局部肿胀和出现瘀斑，肢体功能部位或完全丧失，完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动。长骨骨折X线片要点（1）骨折线在X线片上呈不规则的透明线。（2）在骨皮质显示清晰整齐的骨折线，而在骨松质则表现为骨小梁中断、扭转、错位。（3）骨干骨折线应同滋养动脉管影区别，干骺端的骨折则需同骺线区别。（4）严重骨折骨骼常弯曲，变形。嵌入性或压缩性骨折骨小梁紊乱，甚至骨密度增高，而看不到骨折线。Colles骨折（如图3-2-47）（Colles骨折是指桡骨远端距离关节面2.5cm以内的骨折。在X线上表现为桡骨远端骨皮质不连续，骨小梁断裂，骨折远断端向背侧移位和向掌侧成角）尺骨中骨折（如图3-2-48）股骨颈骨折（如图3-2-49）（股骨颈骨折在X线上表现为骨皮质不连续，骨小梁完全断裂，骨折远端向上移位，部分嵌入骨折近端内，股骨颈缩短。）胫骨青枝骨折（如图3-2-50）（青枝骨折在X线上表现为骨皮质发生皱褶、凹陷而不见骨折线，似嫩枝折曲后的表现）桡骨骨骺分离（如上图3-2-51）桡骨远端凹陷性骨折（如上图3-2-52）右胫腓骨骨折（如左图3-2-53）左腓骨骨折（如图3-2-54）左肱骨骨折（如图3-2-55）皮下注射常用的注射部位包括()A.上臂三角肌下缘B.大腿前侧C.腹部D.后背E.大腿外侧答案：ABCDE 尸体剖检时，剪开心包腔的正确方法是( )。A、在心包腔前面自基底部向下“人”字形剪开壁层心包，暴露心脏B、在心包腔前面自基底部向下“人”字形剪开脏层心包，暴露心脏C、在心包腔后面自基底部向下“人”字形势开壁层心包，暴露心脏D、在心包腔后面自基底部向下“人”字形剪开脏层心包，暴露心脏E、白心包腔基底部环形剪开壁层心包，暴露心脏参考答案：A 营养性缺铁性贫血选用下列哪项治疗最恰当A硫酸亚铁加维生素C加高蛋白饮食B维生素C加叶酸C维生素B12加高蛋白饮食D硫酸亚铁加叶酸E以上都不是正确答案：A 符合结核性脑膜炎的脑脊液变化为( )A.白细胞总数5×106L，淋巴细胞为主，蛋白0.3 GL，糖3.5 MMOLL，氯化物120 MMOLLB.白细胞总数10×106L，淋巴细胞为主，蛋白0.3 GL，糖3.5 MMOLL，氯化物125 MMOLLC.白细胞总数20×106L，中性粒细胞为主，蛋白0.4 GL，糖2.5 MMOLL，氯化物120 MMOLLD.白细胞总数200×106L，淋巴细胞为主，蛋白0.8 GL，糖2.0 MMOLL，氯化物100 MMOLLE.白细胞总数2000×106L，中性粒细胞为主，蛋白1 GL，糖1.5 MMOLL，氯化物106 MMOLL正确答案：D考查脑脊液结果的鉴别。 卫气的主要生理功能是A推动功能活动B护卫肌表C调节腠理开合D温养脏腑、肌肉、皮毛正确答案：ABCD 其诊断是A右枕前位B持续性右枕横C持续性左枕后D持续性左枕横E持续性右枕后正确答案：B 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满2年的A.申请执业医师注册B.不予医师执业注册C.注销执业医师注册D.从事医师执业活动E.中止医师执业活动正确答案：B医师法第十三条：经考试合格取得医师资格必须到当地卫生行政部门注册，方可从事执业活动，故应选首先申请执业医师注册。而医师法第十五条第三款规定，受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满2年的不予医师执业注册。医师法第十六条第三款，凡受吊销医师执业证书行政处罚的应注销执业医师注册。21年临床执业医师考试题免费下载5卷 第5卷 检测凋亡细胞最具特异性的方法是A、Giemsa法B、苏木素-伊红法C、Meyer化苏木素法D、TUNEL法E、免疫荧光法参考答案：E 水样变性指的是( )。A、细胞内水分过多B、器官体积增大C、组织水肿D、细胞体积增大E、细胞器增大参考答案：A 经鼻腔吸痰法的操作描述，不正确的是( )A、检查中心吸引器装置B、打开吸痰管，右手戴手套，左手调节负压，试吸C、打开负压装置，将吸痰管插入鼻腔，遇到阻力后边旋转边向上提拉D、观察痰液的量、颜色及性状，冲洗吸痰管答案：C 医师拒绝按照其他医院的检验结果开处方，应A、不受处罚B、受纪律处罚C、受党纪处罚D、受行政处罚E、受司法处罚参考答案：A 心包压塞时最快最有效的缓解症状方法为A病因治疗B使用镇静剂C心包切除术D心包穿刺抽液E使用抗生素正确答案：D 易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为A服用硫氮革酮B静坐休息C剧烈运动D睡眠E窦性心律，心率70次/分正确答案：C 临床情景：患者，男性，49岁。因急性胃肠炎、严重腹泻入院。需进一步检查血生化。要求：请为患者（医学模拟人或模具）行四肢浅静脉穿刺采血。参考答案：1操作前准备(1)戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露），洗手。(2)局部肢体放置妥当。暴露采血部位。(3)在采血部位近心端用止血带绕扎肢体。(4)用消毒棉球对静脉穿刺区域由内向外消毒23遍。2静脉穿刺操作过程(1)用左手固定好肢体及穿刺部位。(2)右手持注射器，在预定穿刺点穿刺，穿刺针向静脉近心端呈3045°角缓慢刺入。抽出暗红色血液。(3)抽取需用量血液。(4)左手松开止血带。(5)迅速拔出穿刺针，用消毒棉球压迫穿刺点止血。(6)静脉血标本送检。3提问如果数次四肢浅静脉穿刺未成功，通常还有哪些静脉可以选择?答：股静脉、颈外静脉。肘部外伤大出血，止血带结扎的适当部位是哪里？答：是上臂的上1/3处。4职业素质操作前以和蔼的态度告知患者静脉穿刺的目的，取得患者的配合，操作时注意无菌观念，动作轻柔规范，体现爱护患者的意识。操作结束后应告知患者相关注意事项。着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质。 该患儿住院二天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是A立即应用脱水剂B立即应用呼吸兴奋剂C立即应用地塞米松D立即应用退热剂E立即应用镇静剂正确答案：A 患者，女，19岁。甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验：2小时25%，24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次/分，血压120/80mmHg，SPECT检查甲状腺无结节。最可能的诊断是A、原发性甲状腺功能减退B、继发性甲状腺功能减退C、单纯性甲状腺肿D、亚急性甲状腺炎E、急性甲状腺炎参考答案：C