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21年检验类考试题目下载7卷21年检验类考试题目下载7卷 第1卷急性心肌缺血发作后，下列指标在血中出现最早的是A、肌红蛋白B、CK-MBC、LD1D、ASTE、cTn答案：A解析：由于Mb的分子量小，可以很快从破损的细胞中释放出来，在心肌缺血发病后13小时血中浓度即可升高，是急性心肌梗死发作后在血中出现最早的指标。下列细菌中属条件致病菌的是A.金黄色葡萄球菌B.伤寒沙门菌C.霍乱弧菌D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌答案：D解析：铜绿假单胞菌是较为典型的条件致病菌。体内缺铁时，最早表现是A.血清铁降低B.血清总铁结合力增高C.储存铁减少D.MCV变小E.MCH减低答案：C解析：临床缺铁分为三个阶段：缺铁期：贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降；缺铁型红细胞生成期：贮存铁进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状；缺铁性贫血期：除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状。A.肾小球滤过功能检查B.肾小球滤膜屏障功能检查C.肾小管重吸收功能检查D.肾小管排泌功能检查E.肾小管水、电解质调节功能检查尿清蛋白（ ）答案：B解析：滤过钠排泄分数也称FENa，是测定肾小球滤过钠和尿排泄钠的百分率，即肾小球滤过而未被肾小管重吸收的钠的百分率。免疫佐剂增强免疫应答的机制不包括A.改变抗原的物理性状B.使抗原更有效地被加工处理和呈递C.刺激单核巨噬细胞活化D.刺激淋巴细胞增生分化E.缩短抗原与免疫细胞作用时间答案：E解析：佐剂通过改变抗原的物理性状，延长抗原与免疫细胞作用时间；通过佐剂的辅佐，抗原更容易被巨噬细胞吞噬、加工处理及呈递；刺激单核细胞及淋巴细胞增生、分化。阴道滴虫的感染阶段是（ ）A.包囊B.滋养体C.虫卵D.幼虫E.鞭毛体答案：B解析：阴道滴虫的生活史中只有一个阶段即滋养体，因此感染阶段和致病阶段都是滋养体。下列选项中抗凝血酶（AT-）活性减低的是A:心肌梗死B:白血病C:血友病AD:血友病BE:再生障碍性贫血答案：A解析：心肌梗死属血液高凝状态，此时抗凝血酶(AT-)活性减低。21年检验类考试题目下载7卷 第2卷PT结果的判断超过正常对照A.2s以上为异常B.3s以上为异常C.5s以上为异常D.8s以上为异常E.10s以上为异常答案：B解析：PT超过正常对照3s以上或PTR超过正常范围即为延长。可竞争抑制纤溶酶原活性的脂蛋白是A.CMB.VLDLC.LDLD.LP(a)E.IDL答案：D解析：LP(a)中所含的载脂蛋白Apo(a)是其特有的蛋白成分，Apo(a)的结构与纤溶酶原具有高度的同源性，可竞争抑制纤溶酶原活性，在动脉粥样硬化性疾病中其是独立致病因素。因此本题最佳答案是D。不属于亚病毒的是A.拟病毒B.类病毒C.腺病毒D.朊病毒E.卫星RNA答案：C解析：亚病毒包括拟病毒、类病毒、朊病毒、卫星RNA。与放射免疫分析相比，免疫放射分析最显著的特点是A.灵敏度更高B.不能测定半抗原C.选用固相法分离D.使用单克隆抗体E.属于非竞争性分析答案：E解析：放射免疫分析属于竞争性分析，免疫放射分析是一种非竞争性分析。正常精液液化时间不超过A.5minB.10minC.20minD.30nunE.60min答案：E解析：本题考查精液液化时间，即新排出的精液由胶冻状转变为自由流动状态所需的时间。室温下正常精液在排出后60min内自行液化。A.抗体融合蛋白B.双特异性抗体C.人源化抗体D.小分子抗体E.抗体库技术能降低异源性，有利于应用人体的是答案：C解析：人源化抗体、小分子抗体、抗体融合蛋白、双特异性抗体及抗体库技术均为基因工程抗体技术。人源化抗体保留了亲本鼠单克隆抗体的亲和力和特异性，降低了异源性，有利于应用人体。小分子抗体的分子量小，可在大肠杆菌等原核细胞表达，在人体内穿透力强，有利于疾病的治疗。抗体融合蛋白将抗体分子片段与其他蛋白融合，可将生物活性物质导向靶细胞特定部位，所谓“生物导弹”。双特异性抗体能同时结合两种抗原，因而可介导标记物与靶抗原结合或效应因子定位于靶细胞，在免疫学检测中可简化操作步骤，提高检验质量。下列有关于溶血性输血反应，不正确的是()A.常见于血型不合的输血B.属血管内溶血C.多在输血时发作D.由巨噬细胞造成红细胞破坏E.常出现血红蛋白尿答案：D解析：本题考察溶血性输血反应的病因及临床表现。溶血性输血反应，是红细胞抗原与抗A、B抗体不合产生的溶血反应。与巨噬细胞无关。21年检验类考试题目下载7卷 第3卷医德修养要坚持A:集体性B:组织性C:强制性D:实践性E:机动性答案：D解析：医德修养源于医疗卫生保健实践，又服务于医疗卫生保健实践。因此，坚持医疗卫生保健实践是医德修养的根本途径和方法。A.糖尿病患者血气分析：pH降低，HCO及BE正常，PCO增高B.糖尿病患者血气分析：pH、HCO及BE均明显降低，PCO降低不明显C.糖尿病患者血气分析：pH正常，HCO及BE均明显降低，PCO明显降低D.糖尿病患者血气分析：pH、HCO及BE均明显降低，PCO明显降低E.糖尿病患者血气分析：pH、HCO及BE均明显降低，PCO增高代谢性酸中毒，部分代偿见于答案：D解析：凝血时间测定主要用以反映A.外源性凝血系统的凝血功能B.内源性凝血系统的凝血功能C.纤维蛋白溶解系统状态D.抗凝血系统功能E.纤维蛋白溶解系统抑制物含量答案：B解析：凝血时间测定是测定血液离体后，因子被异物表面所活化，在血小板因子及Ca的参与下，经过一系列反应生成纤维蛋白而凝固，即为凝血时间。用以反映内源性凝血系统的凝血功能。广州管圆线虫生活史中哪一阶段进入肺毛细血管A.第二期幼虫B.成虫C.第一期幼虫D.虫卵E.第三期幼虫答案：D解析：下列关于DIC的叙述，错误的是A.大量血小板和凝血因子被消耗B.体内有血小板聚集，生成病理性凝血酶C.各种因素导致血管内凝血D.可通过内激活途径发生继发性纤溶亢进E.纤溶系统被抑制答案：E解析：DIC继发性纤溶亢进。患者男，39岁。因四肢无力，地热，头晕来医院就诊，实验室检查：HIV抗体检测试验初筛阳性，进一步的试验主要采取（ ）。A.免疫印迹技术B.凝集试验C.凝胶电泳法D.固相免疫技术E.ELISA答案：A解析：HIV抗体初筛试验呈阳性反应的标本，由于存在假阳性的可能，必须做确认试验，以免疫印迹试验、条带免疫试验和免疫荧光试验为确认试验方法，目前以免疫印迹试验最为常用。对于LDL-C的测定意义，正确的是A:反映LDL中胆固醇的量B:完全可以反映LDL水平的高低C:可以代替ApoA的测定D:可以代替ApoB的测定E:反映总胆固醇的水平答案：A解析：LDL-C指的是低密度脂蛋白胆固醇，反映LDL中胆固醇的量，所含的脂蛋白主要是ApoB100。21年检验类考试题目下载7卷 第4卷A.价格便宜B.可以在家自测C.技术较为成熟D.检测时间较短，可以快速得到检测结果E.对检测结果要求不高血糖检测多采用即时检测技术是因为答案：B解析：1.心脏病患者一般病情都较为危重紧急，需要快速得到检测结果。2.糖尿病属于慢性病，患者需要定期检测血糖指标，在家自测较为方便。3.在家自测较为方便。下列哪种激素可使血糖浓度下降A.生长素B.甲状腺素C.肾上腺激素D.胰岛素E.胰高血糖素答案：D解析：患者女，24岁。近期流鼻涕，不断打喷嚏，有时感觉呼吸困难，诊断为过敏性鼻炎。下列免疫球蛋白会升高的是（ ）。A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD答案：C解析：过敏性鼻炎属于型超敏反应，由特异性IgE型抗体介导。检测型超敏反应的特异性试验是A.嗜酸性粒细胞计数B.嗜碱性粒细胞计数C.过敏原皮内试验D.血清总IgE测定E.血清IgG测定答案：C解析：型超敏反应的特异性试验中，皮内试验应用最广泛。某患者血型正向定型为AB型，用盐水试验与5例AB型库存血配血，发现主侧均为"+"凝集若患者自身红细胞和自身血清在盐水中有凝集反应，最可能的情况是A.存在冷自身抗体B.存在不规则抗体C.存在冷抗体或血浆蛋白异常D.存在温自身抗体E.存在球蛋白升高答案：C解析：采用免疫法检测促甲状腺激素时，应选择特异性地针对哪一亚基的抗体（ ）A.亚基B.亚基C.亚基D.亚基E.亚基和亚基答案：B解析：促甲状腺素由垂体前叶分泌，由和亚基组成，其中亚基与其他激素，如HCG高度同源。化学发光酶免疫采用A.化学发光剂作为酶反应底物B.化学发光剂直接标记抗原或抗体C.抗体包被在磁颗粒表面技术D.二价的三联吡啶钌E.荧光物质标记抗体答案：A解析：免疫荧光技术采用荧光物质标记抗体。电化学发光免疫采用的发光底物是二价的三联吡啶钌。微粒子化学发光免疫采用抗体包被在磁颗粒表面技术。化学发光免疫采用化学发光剂直接标记抗原或抗体。化学发光免免疫采用化学发光剂作为酶反应底物。21年检验类考试题目下载7卷 第5卷血清脂蛋白电泳中的-脂蛋白是指A.CMB.LDLC.IDLD.VLDLE.HDL答案：B解析：-脂蛋白对应HDL，前-脂蛋白对应VLDL，-脂蛋白对应LDL，前-脂蛋白和-脂蛋白之间是IDL。下列哪项不属于荧光免疫显微技术类型A.直接法B.夹心法C.间接法D.补体法E.双标记法答案：B解析：根据标记物和反应程序的不同，将荧光免疫显微技术分为直接法、间接法、补体结合法和双标记法四类。在血清学指标中与饮酒量关系最密切的是A.ALTB.GGT和CDTC.ASTD.ALPE.LD答案：B解析：乙醇可诱导肝细胞线粒体GGT活性升高，CDT是一种在肝细胞中合成的转铁蛋白的分子亚型，属于酒精性肝损害的标志物，所以在血清学指标中GGT和CDT与饮酒量关系最密切。下列属于鉴别培养基的是A:EMB培养基B:血琼脂培养基C:巧克力琼脂培养基D:肉汤培养基E:疱肉培养基答案：A解析：血琼脂培养基、巧克力琼脂培养基为营养培养基；肉汤培养基为基础培养基；疱肉培养基为特殊培养基；EMB培养基为选择培养基，可抑制革兰阳性细菌，有选择的促进革兰阴性细菌生长。心肌梗死的病人哪种同工酶明显升高A.乳酸脱氢酶1型同工酶B.乳酸脱氢酶2型同工酶C.乳酸脱氢酶3型同工酶D.乳酸脱氢酶4型同工酶E.乳酸脱氢酶5型同工酶答案：A解析：本题考查乳酸脱氢酶同工酶的应用，绝大多数的心肌梗死患者血中LD同工酶都出现LD1LD21。不宜烘烤干燥的容器有（ ）A.烧杯B.容量瓶C.烧瓶D.试管E.试剂瓶答案：B解析：烧杯、烧瓶、试管、试剂瓶皆可用于烘烤干燥，不宜烘烤干燥的容器有容量瓶，只适用于称量液体。嗜酸性粒细胞增高的情况见于A:伤寒B:猩红热C:大面积烧伤D:寒冷E:饥饿答案：B解析：猩红热的病原菌（乙型溶血性链球菌）所产生的酶能活化补体成分，继而引起嗜酸性粒细胞增多。其余选项均是嗜酸性粒细胞减低的原因。21年检验类考试题目下载7卷 第6卷下述哪项不是血管外溶血A.丙酮酸激酶缺陷症B.先天性球形红细胞增多症C.微血管病性溶血性贫血D.不稳定血红蛋白病E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症答案：E解析：血管外溶血的疾病包括：丙酮酸激酶缺陷症，先天性球形红细胞增多症，G-6-PD缺乏症，珠蛋白生成障碍性贫血，血红蛋白病，遗传性口形红细胞增多症等。阵发性睡眠性血红蛋白尿症是血管内溶血性疾病。产生渗出液最多见的原因是A.细菌感染B.外伤C.胃液刺激D.胆汁刺激E.胰液刺激答案：A解析：由于渗出液的产生多是微生物的毒素、缺氧以及炎性介质因素引起，所以细菌感染是多见原因。血氨水平下降的是A.肝炎B.贫血C.肝癌D.尿毒症E.消化道出血答案：B解析：维持正常红细胞在血循环中的完整性，与下列何项无关A.红细胞内在环境正常B.单核-巨噬系统功能正常C.维生素E供给过多D.红细胞自身正常E.红细胞外在环境正常答案：C解析：A.首次晨尿B.随机尿C.3h尿D.24h尿E.餐后尿适用于1h尿沉渣排泄率检查的标本是答案：C解析：血细胞分析仪进行血小板计数时导致计数结果偏低的因素为A:小红细胞B:标本微凝集C:微生物D:高脂血症E:有核红细胞答案：B解析：考点：血细胞分析仪的影响因素。解析：血液标本出现微凝集是由于血小板凝集所致，出现此现象后血小板不能被单个计数，故导致血小板计数结果偏低。A.一级生物安全防护实验室B.二级生物安全防护实验室C.三级生物安全防护实验室D.四级生物安全防护实验室E.普通实验室HIV的研究（血清学试验除外）应在答案：C解析：从生物安全防护的角度看实验室共分为四级。一级实验室为实验室结构和设施、安全操作规程、安全设备适用于对健康成年人已知无致病作用的微生物，如用于教学的普通微生物实验室等。二级生物安全防护实验室为实验室结构和设施、安全操作规程、安全设备适用于对人或环境具有中等潜在危害的微生物。三级实验室为实验室结构和设施、安全操作规程、安全设备适用于主要通过呼吸途径使人传染上严重的甚至是致死疾病的致病微生物及其毒素，通常已有预防传染的疫苗。四级实验室为实验室结构和设施、安全操作规程、安全设备适用于对人体具有高度的危险性、通过气溶胶途径传播或传播途径不明、目前尚无有效的疫苗或治疗方法的致病微生物及其毒素。与上述情况类似的不明微生物，也必须在四级生物安全防护实验室中进行。21年检验类考试题目下载7卷 第7卷A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血红细胞大小差异最明显的是答案：B解析：1.巨幼细胞性贫血属于大细胞不均一性贫血，大小红细胞之间直径可相差1倍以上。2.再障特点为"三系"细胞生成减少，由于红细胞生成减少，网织红细胞计数减低。共用题干患者男性，15岁。突发寒战高热，体温39.5，腹泻，伴里急后重，为脓血便，大便常规：RBC10/HP,WBC15/HP。确诊需要A:大便细菌培养B:骨髓培养C:血清免疫学检测D:血培养E:霍乱红试验答案：A解析：患者大便常规白细胞及红细胞均阳性，结合临床表现符合细菌性痢疾的临床诊断。本题考查细菌性痢疾的细菌学检验。大便培养出致病菌是确诊菌痢的金标准。下列有关红细胞渗透脆性试验条件，哪项是不正确的A.pH7.0PBSB.37C.24小时D.540nm测定E.绘制曲线答案：A解析：红细胞渗透脆性试验中磷酸盐缓冲液应配置成pH7.4系低渗盐水溶液。酶免疫技术分为以下哪两类酶免疫测定A.均相和异相B.固相和液相C.酶免疫组化和酶免疫测定D.均相和固相E.异相和液相答案：C解析：酶免疫技术可分为酶免疫组化和酶免疫测定。故正确答案为C。女性，26岁，2年前因头昏乏力、面色苍白就诊。粪便镜检找到钩虫卵，经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善。近因症状加重而就诊。体检：中度贫血貌，肝、脾均肋下2cm。检验：血红蛋白85g/L，网织红细胞5%；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁（+），内铁正常。B超显示胆石症。最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.铁幼粒细胞贫血C.溶血性贫血D.巨幼细胞贫血E.慢性炎症性贫血答案：C解析：自身免疫性溶血性贫血的患者一般伴有黄疸、肝脾肿大、网织红细胞增高，Coombs试验（+）。解析：此患者可考虑阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH），PNH患者的红细胞对补体敏感性增高，在酸化的血清中，经37孵育，易溶血。酸化血清溶血试验（Ham试验）的特异性高，是诊断的重要依据。解析：粪便镜检找到钩虫卵，钩虫引起的贫血多为缺铁性贫血，但经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善，可以排除缺铁性贫血。网织红细胞5%；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁（+），内铁正常，这些符合溶血性贫血的特征。解析：红细胞的半寿期为2532天，溶血性贫血时，红细胞的寿命缩短，约为14天。解析：巨幼细胞贫血是由于维生素B和（或）叶酸缺乏或其他原因导致DNA合成障碍，使细胞核发育障碍所致的一类贫血。脑脊液白细胞数明显升高多见于下列哪种疾病A.病毒性脑膜炎B.脑水肿C.蛛网膜下腔出血D.结核性脑膜炎E.化脓性脑膜炎答案：E解析：化脓性脑膜炎脑脊液中性粒细胞显著增高；病毒性脑膜炎、脑水肿脑脊液淋巴细胞正常或轻度增高；脑出血红细胞显著增高；结核性脑膜炎早期以中性粒细胞为主，但很快下降，后期以淋巴细胞为主，且中性粒细胞、浆细胞同时存在。不能为破伤风梭菌感染创造条件的是A.伤口窄而深B.浅表受伤C.坏死组织、血凝块堵塞伤口D.伤口有泥土、异物堵塞E.有需氧菌混合污染伤口答案：B解析：当伤口深且窄或有组织血凝块或异物堵塞伤口，造成局部氧化还原电势降低，适合破伤风芽胞梭菌生长繁殖。