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21年儿科主治考试题库精选6节21年儿科主治考试题库精选6节 第1节 首选的化验检查A肺功能血气分析B心电图血气分析C腹部B超心电图D痰培养血培养E肺功能痰培养正确答案：BB。指导补液，用药。 敌鼠中毒时正确的治疗药物是A乙酰胺B维生素K3C纳洛酮D维生素K1E维生素K4正确答案：DD。鼠药(敌鼠)进入机体后，主要通过竞争性抑制，使维生素K的活性减低，阻碍肝脏合成凝血酶原及一些凝血因子，起到抗凝的作用，中毒后除催吐、洗胃、导泻外，立即用维生素K1lOmg肌注，每天23次，持续35天。在生命质量评价中,用来测定病人整个生命质量水平的是A、满意度B、幸福感C、生理状态D、社会功能状态E、情绪反应参考答案：B 对于一个新生儿呼吸好,心率正常,但是有中心性紫绀,最好先进行常压给氧此题为判断题(对，错)。正确答案： 评价幼儿园的儿童智力水平或诊断智力低下的重要方法是( )。A.斯坦福-比奈量表B.韦氏儿童智力量表C.发育量表D.贝利婴幼儿发育量表E.韦氏学前儿童智力量表正确答案：E儿童类风湿病少关节型( )A.可并发胸膜炎、心包炎B.眼部发生虹膜睫状体炎C.心脏出现病理性杂音D.多累及指、趾等小关节E.X线见骨质普遍性脱钙参考答案：B 病毒性心肌炎主要体征是A心包摩擦音B心尖区收缩期杂音C心尖区第一心音低钝和期前收缩D奔马律E肺动脉瓣区第二心音减弱正确答案：C21年儿科主治考试题库精选6节 第2节G6PD缺乏症的临床类型。( )A.新生儿G6PD缺乏溶血症B.蚕豆病C.药物性溶血性贫血D.感染性溶血性贫血E.先天性非球形细胞溶血性贫血正确答案：ABCDE 与新生儿出血症有关的凝血因子是A B C D E 正确答案：B新生儿出血症是由于维生素K缺乏，体内维生素K依赖的凝血因子活力低下而引起，维生素K参与凝血因子、的羧化与激活。 肠结核最佳检查手段是A反复痰涂片B腹部X线片或CTC全消化道钡餐或纤维结肠镜检查D大便培养E大便涂片找抗酸杆菌正确答案：C 引起该病的原因是A肺表面活性物质缺乏B母亲妊娠早期病毒感染影响胎儿心脏发育C肺泡内液过多或液体转运不良D因缺氧影响心功能E娩出时无菌操作不严，婴儿呼吸道感染正确答案：C根据病史诊断新生儿湿肺，由于婴儿未经过产道挤压，可引起肺内液体运转不良。 儿童慢性胃炎活动的病理学依据是A炎症细胞的浸润B淋巴细胞的浸润C中性粒细胞的浸润D单核细胞的浸润E浆细胞的浸润正确答案：C 假设信息体温一直不退，伴呕吐，诉头痛，又惊厥2次，意识不清，颈部出现抵抗，皮肤有数个出血点，布氏征阳性，腰椎穿刺脑脊液混浊，此时病原菌不明，首选的药物A磺胺嘧啶B大剂量青霉素C红霉素+阿米卡星(丁胺卡那霉素)D头孢曲松E青霉素+氯霉素正确答案：B 11岁男孩，因腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵) 6片，次日排浓茶色尿，第3天眼、皮肤发黄，头晕、乏力来诊。化验：Hb 65gL，WBC 125×109L，血小板正常，网织红细胞01，高铁血红蛋白还原试验 (+)。最可能的诊断为A呋喃唑酮中毒B自身免疫性溶血性贫血C遗传性球形细胞增多症D地中海贫血EG-6PD缺乏性溶血性贫血正确答案：EG-6PD缺陷是红细胞酶缺陷所致溶血性贫血中最常见类型之一，凡具有氧化作用的药物如止痛退热药、抗疟药、磺胺类、呋喃西林类等均可诱发急性溶血。该患儿有服用呋喃唑酮病史，临床有溶血表现，且高铁血红蛋白还原试验(+)，均支持G-6PD缺乏性溶血性贫血诊断。21年儿科主治考试题库精选6节 第3节 下列哪一项不是哮喘性支气管炎的特点()。A、多见于3岁以下B、常有湿疹或其他过敏史C、部分病例复发D、有吸气性呼吸困难E、有呼气性呼吸困难标准答案：D 以下关于新生儿窒息复苏的说法，哪项不正确( )A、婴儿娩出后立即置于预热的保温台上B、立即进行触觉刺激C、胸外心脏按压可采用拇指法或双指法D、气管插管要求在20秒内完成答案：B 健康教育计划到目标的实现之间要经历的过程是A、活动时间表B、实施计划C、分析目标人群D、制订评价计划E、计划目标参考答案：B 细菌性痢疾的发病机制是正确答案：CC。细菌直接侵入小肠黏膜，引起黏膜微绒毛破坏，黏膜充血水肿。 新生儿在出生当日死亡的，应录入儿童花名册。( )答案：正确 9岁，低热、右下腹痛2个月。查体腹部平软，右下腹压痛，可及包块，不能推动，质中，轻压痛。确诊最有价值的辅助检查是()A、血沉B、结核菌素试验C、乙状结肠镜D、大便找结核菌E、钡灌肠标准答案：E 患儿，男，3个月。混合喂养，腹泻2个月，大便56次/天，稀或糊状大便，无脓血，食欲好，面部有湿疹，体重6kg。最可能的诊断是()A、生理性腹泻B、迁延性腹泻C、慢性腹泻D、菌痢E、肠道菌群失调标准答案：A21年儿科主治考试题库精选6节 第4节 急性感染性喉炎患儿下列哪种情况适宜用肾上腺皮质激素A所有患儿B伴高热患儿C伴支气管炎者D伴度以上呼吸困难者E需气管插管者正确答案：D体格发育评价(W体重,L身高,M中位数,s标准差)为消瘦的是A、W/LM2s，L正常，WM2sB、W/LM2s，LM2s，WM2sC、W/L正常，L正常，WM2sD、W/L正常，LM2s，WM2sE、W/L正常，LM2s，W正常参考答案：B (7273题共用备选答案)A皮肤活检发现皮下组织大量嗜酸细胞浸润B肾活检发现肾小球IsA免疫复合物沉积C组织活检发现细胞内包涵体D组织活检发现大量吞噬红细胞的巨噬细胞EHLA-B27过敏性紫癜可有正确答案：BB。过敏性紫癜的病变累及皮肤、肾脏、关节及胃肠道，少数涉及心、肺等脏器。在皮肤和肾脏荧光显微镜下可见IgA为主的免疫复合物沉积。 患儿8岁，因全身水肿7天入院，尿量及尿色基本正常。体检：BP 12585mmHg，全身明显水肿，心、肺听诊正常，腹软，双下肢指压痕明显。为确诊下列哪项检查不重要A血钾、钠测定B血胆固醇测定C血浆蛋白测定D24小时尿蛋白测定E血清补体测定正确答案：A 引起深部真菌病的细菌，属于条件致病菌的是A组织胞浆菌B球孢子菌C新型隐球菌D芽生菌E白色念珠菌正确答案：E白色念珠菌是人体口腔、咽喉、肠道、阴道黏膜的正常菌群，也是重要的条件致病菌。 关于结核感染诊断，下列哪项是不正确的()A、可有或无结核中毒症状B、有或无结核病接触史C、结核菌素试验阳性反应D、胸部X线检查正常E、身体其他部位可找到感染病灶标准答案：E 下列不符合ARDS临床表现的症状是A呼吸频率加快B呼吸费力C阵发性呼吸困难D发绀E心率加快正确答案：CARDS的临床特点为持续性进行性加重的呼吸困难，而非阵发性呼吸困难。21年儿科主治考试题库精选6节 第5节佝偻病激期血生化的改变是A、血钙升高，血磷降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高B、血钙降低，血磷升高，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高C、血钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶明显升高D、血钙降低，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶升高E、血钙升高，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶降低参考答案：C遗传性球形红细胞增多症可行脾切除术,术后黄疸消失,贫血纠正,不再发生溶血危象和再障危象,达到彻底治愈。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：× 以下哪项是关于胸外按压的确切的陈述?A.如胸外按压时，不需要正压人工呼吸B.胸外按压减低胸腔内压力C.胸外按压使血液循环到全身各器官D.胸外按压是新生儿复苏的最关键技术正确答案：C 下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理A由于肺动脉狭窄，右心室排血受阻，收缩期负荷加重，导致右心室肥厚B由于肺动脉瓣狭窄，导致右心室和肺动脉之间出现压力阶差C由于肺动脉狭窄，右心室负荷加重，之后右室失代偿，出现右心衰竭D若合并有卵圆孔未闭或房缺，肺动脉狭窄的病人可出现发绀E肺动脉狭窄时，右心室负荷加重,导致右心室腔显著扩大正确答案：EE。肺动脉狭窄的病理生理是：右室向肺动脉射血遇到瓣口狭窄的困阻，右室必须提高收缩压方能向肺动脉泵血，其收缩压提高的程度与狭窄的严重性成比例。因室间隔无缺损，所以严重狭窄时右室的压力高度可以超过左室。右室的血流进入肺脏虽有困难，但全身所有静脉血仍必须完全进入肺脏。但如狭窄严重，右室壁极度增厚使心肌供血不足，可导致右心衰竭。 确诊本病最重要的依据是哪一项A高热、头痛、呕吐B鼻咽拭子培养阳性C皮肤瘀点、瘀斑D血培养阳性E面色苍白、肢冷、血压测不出正确答案：C 急性上呼吸道感染直接蔓延不引起哪种疾病A支气管炎B咽后壁脓肿C肺炎D风湿热E中耳炎正确答案：D风湿热是链球菌上呼吸道感染后引起的免疫炎症性疾病，而不是直接蔓延引起。 以下哪项不符合病毒性肠炎的临床特点A蛋花汤样大便B常有上呼吸道感染C中毒症状明显D大便无腥臭味E脱水症状明显正确答案：C21年儿科主治考试题库精选6节 第6节 确诊患儿定期进行体格发育评估，在那几个阶段进行智能发育评估。( )A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.6岁正确答案：ACE 公共卫生服务要求积极应用中医药方法，为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导，18月龄的中医保健下列哪项是正确的?()A.摩腹B.捏脊C.揉迎香穴D.按足三里答案：CD 引起手足搐搦症的原因是A低钙B低镁C低氯D低糖E低钾正确答案：AA。营养性维生素D缺乏性手足搐搦症多见6个月以内的小婴儿。 足月新生儿，因宫内窘迫产钳助产，出生Apgar评分3分。应立即采取的措施是A复苏气囊加压给氧B清理气道分泌物，保持气道通畅C头罩吸氧D肌注纳洛酮E气管插管正压给氧正确答案：B从病史可知病儿为重度窒息，清理气道分泌物，保持气道通畅是复苏的基础，所以应立即进行。视病儿的情况可进行复苏气囊加压给氧等进一步复苏。 患儿，3岁。眼睑及双下肢明显水肿，少尿1周。体检：精神状态尚好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压128 kPa(9060mmHg)，心肺正常，尿常规：蛋白(+)，红细胞03个HP，血浆总蛋白45gL，蛋白22gL，抗“O”正常，C3补体正常，胆固醇112mmolL。该患儿最可能的诊断为A急性肾炎B单纯性肾病C肾炎性肾病D急进性肾炎E病毒性肾炎正确答案：B 为明确诊断首选的检查是A胸部CT检查B心脏B超C血气分析D胸腹部X线平片E腹部B超正确答案：D新生儿呼吸窘迫综合征X线可表现为两肺普遍透亮度减低，内有均匀分布的细小颗粒和网状阴影，有支气管充气征，或呈毛玻璃样或白肺样改变。 如果应用泼尼松治疗6个月后，血小板仍无明显上升，时有出血，应考虑下列哪项疗法A加大泼尼松剂量继续应用B改用雄激素如达那唑C改用免疫抑制药如长春新碱D改用大剂量丙种球蛋白静脉滴注E脾切除正确答案：EE。脾切除适用于病程超过1年，血小板持续50×109/L(尤其是20×109/ L)有较严重的出血症状，内科治疗效果不好者，手术宜在6岁以后进行。