21年外科主治历年真题5节.docx
21年外科主治历年真题5节21年外科主治历年真题5节 第1节咽部的血液供应来自于 ( )A、咽升动脉B、甲状腺上动脉C、腭升动脉D、腭降动脉E、舌背动脉参考答案:ABCDE 小儿麻醉静脉诱导最常用的诱导剂是A.芬太尼B.七氟烷C.氯胺酮D.氯琥珀胆碱(司可林)E.氟烷参考答案:A基底神经核包括A、尾状核B、壳核C、苍白球D、丘脑底核E、黑质参考答案:ABCDE 导致急性胰腺炎最常见的原因是A、胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流B、饮酒C、流行性腮腺炎D、穿透性消化性溃疡E、胰腺外伤参考答案:A 筋伤中期适宜应用的方剂是( )A.桃红四物汤B.和营止痛汤C.小活络丸D.大活络丸E.麻桂温经汤参考答案:B 女性,24岁。婚后出现尿频、尿急、排尿疼痛等症状。根据患者情况,首先要做的检查是A、膀胱镜检查B、尿脱落细胞学C、尿三杯试验D、肾功能检查E、尿常规+尿培养参考答案:E 下颌角肥大部分截除术后出现咬合错乱,张口受限,最可能的手术并发症是A.咬肌离断B.下颌升支骨折C.一侧下颌角去除过多D.面神经损伤E.血肿正确答案:B21年外科主治历年真题5节 第2节 女婴,2岁,自幼面唇发青,气促,哭闹时加重。查体:发育营养差,胸骨左缘第23肋间闻及收缩性杂音,肺动脉第二音减弱。胸部X线检查肺血少,右房、右室增大,肺动脉段凹陷。最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、急性心包炎参考答案:C 评价营养不良的确诊指标是A、白蛋白B、球蛋白C、外周血淋巴细胞计数D、转铁蛋白E、视黄醇结合蛋白质参考答案:A激光治疗婴幼儿血管瘤的适应证除外A、增生早期点状散在病灶B、血管瘤溃疡创面C、消退期血管瘤残余的毛细血管扩张D、消退后残留的皮肤松弛和浅表瘢痕E、增生期大面积病灶参考答案:E 不是阑尾炎手术后出现的并发症是A.腹腔出血B.切口感染C.腹腔脓肿D.肠瘘E.阑尾腺癌正确答案:E阑尾炎手术后并发症有:切口感染、腹腔脓肿、出血、肠瘘、阑尾残株炎、粘连性肠梗阻等。712个月小儿体重计算公式为A、6(kg)月龄×05(kg)B、5(kg)月龄×03(kg)C、3(kg)月龄×07(kg)D、6(kg)月龄×025(kg)E、3(kg)月龄×05(kg)参考答案:D创伤性动静脉瘘的特点不包括A、多有外伤史B、影像学检查多能发现明确的动静脉瘘口C、可引起心功能不全D、病变弥漫,无明确的瘘口E、锐性创伤多见,如枪伤和刺伤参考答案:D 胃左动脉发自A.胃十二指肠动脉B.腹腔动脉干C.肝固有动脉D.胰十二指肠上动脉E.脾动脉参考答案:B21年外科主治历年真题5节 第3节 直肠高位息肉的检查方法是:A.肛门局部望诊B.探针检查C.乙状结肠镜检查D.指诊检查E.肛门镜检查参考答案:C股骨颈内收型骨折是指Pauwels角( )A、大于50°B、大于30°C、小于30°D、小于50°E、等于30°参考答案:A目前的除皱技术安全分离平面有A、皮下脂肪层B、表浅肌肉腱膜系统(SMAS)下层C、骨膜下D、咬肌筋膜下层E、表情肌下层参考答案:ABC 有关电烧伤的局部损害,以下说法错误的有( )A.入口较出口处严重B.损害范围常外小内大C.坏死组织有明显界面,故主张早期清创D.局部渗出,水肿严重E.神经、血管易损伤答案:C感染性休克救治时,最主要的措施是A、维持体液平衡B、处理原发感染灶应用高效广谱抗生素C、应用肾上腺皮质激素D、维持酸碱平衡E、全身营养支持治疗参考答案:B以下上尿路结石的预防错误的叙述是A.多饮水、多运动B.解除尿路梗阻,防止尿路感染SXB以下上尿路结石的预防错误的叙述是A.多饮水、多运动B.解除尿路梗阻,防止尿路感染C.少食用富含草酸的食物D.多饮浓茶以起到利尿作用E.少吃动物蛋白正确答案:D草酸盐结石的病人应限制浓茶摄入。患者女,17岁,2个月前起食量明显增加,不到就餐时间便出现饥饿,近来经常与同学、父母争吵。检查发现甲状腺部位一直径2cm结节,SPECT检查报告为“热结节”。其他有诊断意义的检查是A、心电图检查B、血糖测定C、血脂检查D、T3、T4测定E、胸部正侧位X线片参考答案:D21年外科主治历年真题5节 第4节 妊娠期妇女出现单纯性下肢浅静脉曲张,应采用的治疗方法是A.弹力袜压迫治疗B.抗凝药物治疗C.硬化剂治疗D.大隐静脉高位结扎,剥脱主干,结扎交通支E.静脉腔内瓣膜成形术正确答案:A非手术疗法适用于:病变局限,症状轻微而又不愿手术者;妊娠期发病,但鉴于分娩后症状有可能消失,可暂行非手术治疗;症状虽明显,但手术耐受力极差者。 患者女,44岁。右拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重2周。查体:该部位可扪及一小结节,有压痛,伸屈拇指时可感到弹响。最可能的诊断是A.腱鞘囊肿B.皮样囊肿C.神经瘤D.狭窄性腱鞘炎E.滑膜瘤正确答案:D 氯胺酮的副作用是A.乳酸酸中毒B.呼吸道分泌物增多C.抑制肾上腺功能D.诱发恶性高热E.支气管痉挛参考答案:B 男性,33岁,因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除术,术后第7天切口无红肿、无脓性渗出,愈合基本满意。该切口愈合水平属于A、类切口甲级愈合B、类切口甲级愈合C、类切口乙级愈合D、类切口甲级愈合E、类切口乙级愈合参考答案:D 急性脓胸的治疗原则A、应用广谱抗生素B、消除致病原因和脓腔C、胸膜腔闭式引流D、胸膜纤维板剥除手术E、彻底排净脓液,使肺早日复张参考答案:E 颈前部位属何脉所主?( )A、冲脉B、任脉C、督脉D、肝经E、肾经参考答案:B 以下吻合血管的技术操作方法中,错误的是A.去除血管吻合口断端外膜,防止血管外膜悬垂于血管腔内形成血栓B.冲洗血管口的针头必须平滑,以免损伤血管内膜C.动脉断端痉挛时用无损伤镊子机械性扩张,尽可能扩大血管内径D.随时用肝素溶液冲洗术区E.液压扩张法后造成的内膜损伤,必须剪去断端2mm以上血管正确答案:C动脉断端痉挛行机械性扩张时,应动作轻柔,扩张程度不宜超过原血管管径,扩张过度会损伤内膜。21年外科主治历年真题5节 第5节 男性患者,65岁。两年来尿频、尿急、尿痛,有时尿混浊,伴终末血尿,一般抗生素治疗无效。尿液检查:白细胞3040个/HP,红细胞1530个/HP。诊断上首先考虑A.前列腺增生伴感染B.细菌性前列腺炎C.泌尿系感染D.泌尿系结核E.泌尿系肿瘤正确答案:D老年男性患者,尿频、尿急、尿痛,有时尿混浊,伴终末血尿等症状维持时间较长,尿液检查提示尿路感染可能,而一般抗生素治疗无效,应考虑泌尿系结核可能。故诊断首先考虑选项D。烧伤后肢体的抗挛缩体位不包括A、肩关节外展B、肘关节外旋C、拇指外展D、踝关节保持90°E、双下肢外展参考答案:B 肿瘤性包块在检查时,对其性状的描述,下列较全面、正确的是A肿瘤大小、形状、质地、光滑否、边界、活动度、有无触痛B肿瘤部位、外形、质地、光滑否、边界、活动度、有无触痛C肿瘤大小、部位、质地、光滑否、温度、活动度、有无触痛D肿瘤部位、大小、质地、红肿否、边界、温度、有无触痛E肿瘤大小、外形、质地、光滑否、温度、活动度、有无触痛正确答案:A 臂丛神经阻滞可出现( )A、马尾丛综合征B、霍纳氏综合征C、脊髓前动脉综合征D、仰卧位综合征E、Mendelson综合征参考答案:E 男,65岁,无痛性肉眼血尿5个月,B超示左肾盂内肿瘤,尿细胞学检查有可疑肿瘤细胞。进一步检查应首选A、CTB、膀胱镜输尿管插管收集左肾尿液细胞学检查C、膀胱镜左侧肾盂刷取活组织检查D、左侧尿路逆行造影E、MRI参考答案:D外伤性脑内血肿与头部着力的关系中,最不正确的是A、额部着力减速伤极少发生枕叶血肿B、额颞部着力加速伤常发生着力点脑内血肿C、枕部着力减速伤常发生额极和颞极血肿D、颞部着力减速伤可发生对侧颞叶血肿E、枕部着力加速伤常发生同侧额颞叶血肿参考答案:E 早期清创的原则A、全面彻底B、手术室全麻下进行C、充分引流D、全身情况稳定后进行E、去除所有坏死表皮参考答案:D