21年护士资格经典例题9章.docx

21年护士资格经典例题9章21年护士资格经典例题9章 第1章 患者女，系统性红斑狼疮，因长期激素治疗，导致口腔真菌感染，此时应给患者选用哪种漱口液进行治疗A、1%3%过氧化氢溶液B、复方硼酸溶液C、1%4%碳酸氢钠溶液D、0.02%呋喃西林溶液E、0.1%醋酸溶液参考答案：C 急性胰腺炎的主要病因有A、胰管结石B、酒精中毒C、暴饮暴食D、急性胃肠炎E、胆道疾病参考答案：ABCE 患者，女性，67岁，脑出血后3周，用Frenchay构音障碍评估，令患者重复发“u，i”(不必出声)10次，患者需要秒数为20秒，该患者可能患有下列哪种障碍( )。A、颌运动障碍B、软腭抬升障碍C、喉发音障碍D、舌运动障碍E、唇运动障碍参考答案：E 不属于全麻患者出现下呼吸道梗阻原因的是A、气管导管扭折B、喉头水肿C、口腔分泌物误吸D、呕吐物误吸E、气管导管紧贴于气管壁参考答案：B 粪便隐血试验呈阳性时，上消化道出血量至少为A.5mlB.10mlC.20mlD.30mlE.50ml正确答案：A略 女性患者，30岁，全麻下开颅手术，术后已清醒，应采取的体位是A半卧位B平卧位C头高斜坡位D平卧头转向一侧E侧卧位正确答案：C答案：C病人行全麻下开颅盖手术，术后已清醒， 说明病人已有意识，此时病人最可能发生的术后并发症为脑水肿或脑出血致颅内压升高，严重的可能出现脑疝等危及生命的情况，因此，此时应当注意减小病人的颅内压，而头高斜坡位有助于颅内压的降低，同时也不至于因头颅位置（半卧位） 过高影响脑血流灌注而产生脑缺血。因此C 正确。21年护士资格经典例题9章 第2章 患者男性，57岁，因患脑梗死人院治疗。进餐时突然出现呼吸深而慢，吸气时明显困难，护士应考虑为A支气管异物B气胸C急性左心衰D支气管哮喘E重症肺炎正确答案：A 以下哪个选项不属于癌症治疗前、治疗后阶段心理障碍的心理治疗方法A、治疗前使患者充分了解癌症治疗的目的、方法、作用与可能出现的不良反应和功能障碍及其处理和康复治疗方法B、对有剧烈癌痛的患者给予镇痛治疗，尽量减轻其痛苦C、对治疗后可能出现严重功能障碍、残疾、毁形、毁容的患者，治疗前应使其有足够的理解和思想准备D、有可能时，请曾患同类癌症并进行同类治疗、经康复治疗后康复较好的病友来进行现身说法E、对癌症已得到控制的患者仍需对其说明有复发的可能，使之有思想准备，坚持定期复查和治疗参考答案：B 对儿童平衡膳食的要求应除外A.合理搭配各类食品，促进各类蛋白质互补作用B.合理烹调，减少营养素损失C.注意食物的色、香、味，以刺激儿童的食欲D.注意饮食卫生E.每日应饮用含维生素的饮料正确答案：E 在分娩的整个过程中，心脏负担最重的时期是A孕12周B孕20周C第二产程D第三产程E产后26周正确答案：C第二产程中，除子宫收缩外，腹肌和骨骼肌的收缩使外周循环阻力增加，且分娩时产妇屏气用力使肺循环压力增加，心脏前后负荷显著加重。 10岁男孩，因误吸笔帽入院。术前患儿活动时突然剧烈咳嗽，口唇及颜面发绀明显。护士应立即采取的措施是A、通知医生B、吸氧C、将患儿扶回病床D、用力叩击患儿背部E、进行心电监测参考答案：D 某孕妇，28岁，经产妇，孕42周，临产25小时仍不能娩出胎儿前来就医。检查：阴道口脱出一上肢，恰好与接生者的右手相握，子宫呈葫芦状，子宫下段压痛，胎心不清，胎头在母体右侧，宫口开全，血尿。与本产妇目前疾病诊断无关的是A、滞产B、过期妊娠C、忽略性臀先露D、宫缩过强E、死产此时应采取的措施是A、内倒转术B、断头术C、外倒转术D、肢体还纳术E、剖宫产术采取上述护理措施的理由是A、宫口开全，可行内倒转术B、出现先兆子宫破裂的征象C、因手已脱出阴道，而且胎儿已死亡D、死胎者应争取阴道分娩E、经产妇横位不应行剖宫产术参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：B21年护士资格经典例题9章 第3章 李护士长是重症监护病房的护士长，近期被分派护理学院的专科护士培训、科内质量控制、医院建设新病房的筹划工作等，她感到工作压力很大，病房接受的指导和控制也受到影响。这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是A等级和统一指挥的原则B管理层次的原则C有效管理幅度的原则D职责与权限一致的原则E专业化分工与协作的原则正确答案：C管理幅度是指不同层次管理人员能直接领导的隶属人员人数，管理幅度应是合理有限的。管理幅度是随着各自的工作性质、类型、特点、护士的素质、技术水平、经验、管理者的能力而定。根据情况和条件适当建立管理幅度，有效的管理监督要在合理的管理幅度下才能实现。层次越高，管理的下属人数应相应减少。护理管理中，护理部主任、科护士长、护士长的管理幅度要适当和明确，管理幅度过宽，管理的人数过多，任务范围过大，使护理人员接受的指导和控制受到影响，管理者则会感到工作压力大；如果管理幅度过窄，管理中又不能充分发挥作用，造成人力浪费。应根据具体条件确立适当的管理宽度，以确保能够提供有效的监督和管理。 下列不符合单纯性肾病的特点的是A、多于27岁起病B、男孩发病多于女孩C、镜检红细胞小于10个HPD、无高血压和氮质血症E、免疫学检查出现补体下降参考答案：E 体外冲击波碎石.2次碎石间隔的时间为A、3日B、5日C、1周D、2周E、1个月参考答案：C 患儿男，8岁。右股部下端疼痛伴高热39.51天，诊断为右股骨下端急性化脓性骨髓炎。护士查体时最可能出现的症状是A、右股部下段皮温升高B、右股部下端深压痛C、右股部下段肿胀D、右股部下段浅表静脉怒张E、右膝关节活动受限最有价值的辅助检查是A、X线摄片B、MRIC、右股骨下端分层穿刺D、血培养E、血常规检查参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A 患者男，35岁。无吸烟和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后麻醉未清醒时，呼吸出现鼾声，考虑出现了A、上呼吸道梗阻B、下呼吸道梗阻C、低氧血症D、窒息E、麻醉意外参考答案：A 患者最主要的护理诊断是( )A部分自理缺陷B有误吸的危险C清理呼吸道无效D体液不足E急性意识障碍正确答案：E21年护士资格经典例题9章 第4章 以下哪项不是泌尿系损伤护理的预期目标( )A血容量得到及时补充B各种导管引流通畅C在卧床期间得到全面的生活和心理护理D彻底治愈感染E了解有关康复知识，出院后配合治疗正确答案：D 消化性溃疡的主要症状是( )A上腹痛B恶心、呕吐C营养不良D贫血E便血正确答案：A 患儿女，5岁。诊断为病毒性脑膜炎，下列护理措施中错误的是()。A.体温>38.5时给予物理降温B.病情稳定后，及早进行肢体功能锻炼C.患儿取头低脚高位D.密切观察瞳孔及呼吸的变化E.对昏迷或吞咽困难的患儿，应尽早给予鼻饲正确答案：C 营养性缺铁性贫血患儿口服铁剂治疗，疗程应是( )。A临床症状消失时止B血红蛋白达正常水平时止C红细胞数达正常水平时止D血红蛋白达正常水平后2个月E红细胞数达正常水平后2个月正确答案：D解析：营养性缺铁性贫血的预防及护理措施 癫痫患者的健康教育，以下不妥的是A、不可参加攀高活动B、开车要有人陪同C、不可参加游泳运动D、不可使用神经兴奋药物E、需长期正规用药参考答案：B 在内镜消毒灭菌效果的监测中，消毒剂浓度监测的正确做法是A、必须每日定时监测并做好记录，保证消毒效果B、必须每周定时监测并做好记录，保证消毒效果C、必须每月定时监测并做好记录，保证消毒效果D、必须每季度定时监测并做好记录，保证消毒效果E、必须每半年定时监测并做好记录，保证消毒效果参考答案：A21年护士资格经典例题9章 第5章 患者经1个月的治疗拟于近日出院，由于烧伤部位瘢痕较严重，患者自觉不愿见人，不想离开医院。对其采取护理措施不妥的是 查看材料A.理解患者病倾听其诉说B.动员尽快出院C.介绍后期整形美容治疗方法D.鼓励自理，增强独立性E.不回避问题，尽量稳定情绪正确答案：BB 该患者进行心肌梗死的定位诊断是A前间壁心梗B广泛前壁梗死C下壁心梗D右心室梗死E侧壁心梗正确答案：B 下列有关大腿假肢的使用穿戴描述正确的是A、适用于膝关节以上、髋关节以下大腿截肢患者B、骨骼式大腿假肢是目前较先进的下肢假肢，不需要悬吊和固定装置C、带有伸膝机构的膝关节步态自然，适合老年人使用D、高仿生功能的膝关节，使大腿假肢功能更好，走路更自然E、安装骨骼式假肢对残肢要求高，如残肢外部的形态以及残端皮肤状况等参考答案：C 患者，男性，28岁，因急性高热、苍白和出血人院。最能提示病人为急性白血病的是A.肝、脾肿大B.四肢关节痛C.皮肤结节D.胸骨疼痛E.黏膜损害正确答案：D根据目前患者感染、贫血和出血的临床表现，如果合并胸骨疼痛，常提示骨髓腔内白血病细胞过度增生，对急性白血病的诊断有高度提示意义。肝、脾、淋巴结肿大，关节疼痛，口腔等处黏膜损害也是急性白血病患者可能出现的临床表现。 患者男，30岁。左季肋部撞伤6小时，持续腹痛。B超见腹腔内有少量积液，腹穿抽到少量不凝固血液。该患者最可能的诊断是A、肝破裂B、脾破裂C、空肠破裂D、肾脏损伤E、胰腺损伤参考答案：B 为协助明确诊断，首选的检查为A.静脉胆道造影B.腹部CT检查C.血、尿淀粉酶D.腹腔穿刺E.腹部B超正确答案：C血尿淀粉酶能协助急性胰腺炎的诊断。血淀粉酶：在发病的312小时内升高，2448小时迭高峰，25日后恢复正常。尿淀粉酶：在发病的1224小时后上升，下降较缓慢，可持续1-2周。21年护士资格经典例题9章 第6章 扫床法错误的是( )A、松开被尾，协助患者翻身至对侧B、松开近侧各层床单C、自床尾至床头扫净大单D、将各单逐层拉平铺好E、再转至对侧同法正确答案：A 氯磷定治疗有机磷中毒的作用机理为A、促进毒物排泄B、改善毒蕈碱样症状C、抑制腺体分泌D、解除平滑肌痉挛E、恢复胆碱酯酶活性参考答案：E高压蒸汽灭菌后,化学指示卡变黑说明已达:()A.灭菌温度B.所需时间C.规定压力D.灭菌湿度E.灭菌温度，所需时间参考答案：E 患者男，35岁。因血尿伴中度水肿2月余就诊，测血压140/95mmHg，诊断为“慢性肾炎”。下列治疗措施中错误的是A、利尿剂B、抗血小板药物C、糖皮质激素D、血管紧张素转化酶抑制剂E、低蛋白低磷饮食参考答案：E 针对此患者的特点，最佳的护患关系模式为A指导型B被动型C共同参与型D指导合作型E主动被动型正确答案：D指导合作型：是近年来在护理实践中发展起来的一种模式，也是目前护患关系的主要模式。此模式将患者视为具有生物、心理、社会属性的有机整体。此模式的特点是“护士告诉患者应该做什么和怎么做”，模式关系的原型为母亲与儿童的关系。在此模式中，护士常以“指导者”的形象出现，根据患者病情决定护理方案和措施，对患者进行健康教育和指导；患者处于“满足护士需要”的被动配合地位，根据自己对护士的信任程度有选择地接受护士的指导并与其合作。患者男性,62岁,高血压10年,晨起排便时出现颜面潮红、意识障碍、三偏征等内囊出血的表现,三偏征是指( )A.对侧偏身感觉障碍，同侧偏瘫，同侧同向偏盲B.同侧偏身感觉障碍，同侧偏瘫，对侧同向偏盲C.同侧偏身感觉障碍，同侧偏瘫，同侧同向偏盲D.对侧偏身感觉障碍，对侧偏瘫，对侧同向偏盲E.对侧偏身感觉障碍，对侧偏瘫，同侧同向偏盲答案：D21年护士资格经典例题9章 第7章 上述患者的有关处理不妥的是A、避免辛辣食物B、少吃水果C、服缓泻剂D、避免肛门指检E、外用抗炎软膏参考答案：B 社区护士入室进行计划生育知识宣教，面对一女性，30岁。产后半年，已停止哺乳。这位女士有很多看法，除哪种说法以外，护士均应进行详细的解释()。A.针剂避孕效果最好B.药物避孕无副作用C.宫内节育器避孕属于工具避孕D.绝育适用于农村人E.人工流产是违法的正确答案：C 对该患者的健康指导错误的是A. 三个月内可以妊娠B. 多食蔬菜水果、防止便秘C. 避免过度劳累D. 避免情绪激动E. 避免输液过快正确答案：A 急性胆囊炎量严重的并发症是A胆囊穿孔，胆汁性腹膜炎B急性胰腺炎C细菌性肝脓肿D腹腔脓肿E胆囊积脓正确答案：A急性胆囊炎如胆囊壁发生坏死、穿孔，则出现弥漫性腹膜炎的体征。 患者，女性，50岁。因高血压3年，反复来医院就诊，始终不理解自己为什么会得上高血压，护士给其进行健康教育时，讲解高血压疾病发病因素，不包括的因素是A.遗传因素B.年龄增大C.体重超重D.自身免疫缺陷E.脑力活动过于紧张正确答案：DABCE都是高血压的发病因素，只有D不是，所以选择Do 热衰竭( )A.高热，体温达40以上B.肌肉痉挛C.高钠血症D.肛温37.5暂停降温E.头痛，头晕正确答案：C21年护士资格经典例题9章 第8章 某高血压患者频繁呕吐伴有突然头痛、意识不清，脉搏、呼吸减慢、左右瞳孔明显不等大，你考虑A.蛛网膜下腔出血B.脑疝形成C.高血压危象D.脑血栓形成E.脑血管痉挛正确答案：B 患者，男性，25岁。感觉头晕不适，有发热感。测口温39.2，口服安乃近0.5g,半小时后，大量出汗，此阶段易出现()。A.低温B.虚脱C.皮肤潮红D.呼吸加快E.畏寒参考答案：B 有助于系统性红斑狼疮诊断的抗体是( )A抗核抗体(ANA)B抗SRP抗体C抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)D抗dsDNA抗体E抗磷脂抗体正确答案：A 患者女，20岁，白天总是竭力维持醒觉状态，但无能为力，在进餐、走路时也能入睡。该患者的症状是()。A.猝倒症B.嗜睡症C.睡眠瘫痪D.发作性睡病E.睡梦中呼吸停止正确答案：B 产褥感染最常见的病原菌是A溶血性链球菌B厌氧链球菌C大肠杆菌D葡萄球菌E产气夹膜杆菌正确答案：B 对新生儿颅内出血的护理，下列错误的是()。A.保持安静，避免各种惊扰B.头肩部抬高1530°，以减轻脑水肿C.注意保暖，必要时给氧D.经常翻身，防止肺部淤血E.喂乳时应卧在床上，不要抱起婴儿正确答案：D21年护士资格经典例题9章 第9章 为社会提供公证数据的产品质量检验机构，必须经人民政府计量行政部门认证的级别是A、国家B、省级以上C、地市级以上D、县区级以上E、乡镇以上参考答案：B 患儿，1岁。因腹泻伴中度脱水入院，测其二氧化碳结合力为15mmoLL，应判定该患儿属于下列哪种情况A轻度碱中毒B轻度酸中毒C中度酸中毒D重度酸中毒E混合性酸中毒正确答案：B 下列病人导尿后不需留置的是A会阴部损伤B昏迷病人尿失禁C盆腔内器官手术前D截瘫引起尿潴留E测量膀胱压力正确答案：E解析：测量膀胱压力不需留置导尿。 该患者确诊的主要方法是A妊娠试验B查血色素C子宫颈黏液检查D后穹隆穿刺E腹部检查正确答案：D 颈椎病前路手术后患者最重要的护理工作是( )A观察呼吸B观察伤口有无出血C颈部制动D植骨块是否脱落E颈部功能锻炼正确答案：A 风疹、麻疹、流行性腮腺炎和急性出血性结膜炎都属于法定丙类 传染病。()正确答案：错