22年乡镇执业助理医师答疑精华9章.docx

22年乡镇执业助理医师答疑精华9章22年乡镇执业助理医师答疑精华9章 第1章新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。()此题为判断题(对，错)。参考答案：杞菊地黄丸的主治是()A.肾阴亏，视物昏花B.阴虚火旺，口干咽痛C.肾虚水肿，小便不利D肾亏损，腰膝酸软E.阳不化气， 渴不思饮参考答案：A 养阴清肺汤与增液汤两方组成中均含有的药物是( )A.贝母玄参B.孰地当归C.麦门冬玄参D.孰地白芍E.当归玄参正确答案：C 治疗风热、肝热之目赤肿痛的最佳药对是( )A.菊花、紫苏B.薄荷、柴胡C.桑叶、菊花D.桑叶、牛蒡子E.蝉蜕、麻黄正确答案：C 阳明温病，津亏便秘者，治当首选( )A.济川煎B.增液汤C.麦门冬汤D.麻子仁丸E.地黄饮子正确答案：B 精神分析治疗中，患者突然停止话题，或反复陈述要求终止治疗，表明患者处于( )A.移情B.阐释C.阻抗D.自由联想E.宣泄正确答案：C男,45岁高血压病史6年,最高血压达160 100mmHg.糖尿病3年.1)该患者血压的控制目标是()选项格式男，45岁高血压病史6年，最高血压达160/ 100mmHg.糖尿病3年.1)该患者血压的控制目标是()A.140/90mmHg以下B.140/80mmHg以下C.130/90mmHg 以下D.130/80mmHg以下E.120/80mmHg以下2)首选的降压药物是()A,美托洛尔B.比索洛尔C.氨氯地平D.氢氯噻嗪E.依那普利3)治疗2个月后血压未达标，建议优先加用的药物是()A.美托洛尔B. 比索洛尔C.氨氯地平D.氢氯噻嗪E.依那普利参考答案：1)D、2)E、3)D22年乡镇执业助理医师答疑精华9章 第2章对儿童家长进行儿童中医药健康指导,在儿童()月龄给家长传授足三里穴的方法。A、6、12B、 12、18C、18、24D、24、30参考答案：C 寒战，间歇热后体温升高，四肢厥冷，白细胞计数不高或减少，血培养阳性是( )A.革兰阳性细菌败血症B.革兰阴性细菌败血症C.菌血症D.脓血症E.毒血症正确答案：B女,28岁。反复发作性眩晕3年,伴耳鸣、听力下降,严重时伴恶心、呕吐、出汗。发作无明显诱因,无其他慢性病及药物中毒史。查体:双眼球水平性震颤()。最可能的诊断是()A.迷路炎B.梅尼埃病C.脑血管病D.前庭神经元炎E.良性阵发性位置性眩晕参考答案：B 症见阴户中有物突出，坠胀后重，平卧则回纳，过劳则突出加重，带下量多，质稀色白。伴小腹下坠，四肢乏力，少气懒言，面色少华，小便频数，舌淡苔薄，脉虚细，治法是()。A.补中益气，升阳举陷B.补肾固脱，益气升提C.利湿清热，升阳举陷D.散寒除湿，益气升提E.活血化瘀，益气升提答案：A患者男,33岁,劳动后淋雨,突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,在基层卫生院输注青霉素5天,未见明显好转,改用头孢曲松2天后亦无好转,此时应()A、转诊改用头孢他啶B、转诊改用氨曲南C、转诊改用美罗培南D、转诊改用去甲万古霉素E、转诊改用庆大霉素D患者诊断大叶性肺炎，致病菌为肺炎链球菌，青霉素敏感株首选青霉素，次选头孢曲松;青霉素中介株，首选头孢曲松，次选美罗培南;青霉素耐药株，首选去甲万古霉素，次选美罗培南。 男，38岁，近半个月上腹不适，疼痛，反酸，2小时前，上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是( )A.胰腺炎并出血B.慢性胃炎C.胆囊炎D.消化性溃疡E.胃癌正确答案：D2022年国家要求适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率要达到_以上。A. 70%B. 80%C. 90%D. 100%参考答案：C22年乡镇执业助理医师答疑精华9章 第3章9男,71岁。当年进行的老年人健康管理的健康体检结果,空腹血糖 7.5 mmolL,BP158102mmHg,155105mmHg;空腹血糖分别为 6.8mmoL, 6.5 mmolL。按照基本公共卫生服务要求,应该给这位老人提供的最合适的服务是()A.同时纳入高血压和糖尿病健康管理B.只纳入高血压健康管理C.只纳入糖尿病健康管理中D.告知体检结果，定期复查E.仍按照老年人的健康管理参考答案：C 下列各项中不属于仙方活命饮组成药物的是 ( )A.天花粉、当归、防风B.甘草、穿山甲、白芷C.贝母、乳香、没药D.连翘、荆芥、木香E.皂角刺、防风、甘草正确答案：D阴虚质的总体特征是()A.气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等为主要特征B.元气不足，以疲乏、气短、自汗等为主要特征C.先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征D.阴液亏少，以口燥咽干，手足心热等为主要特征E.阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等为主要特征参考答案：D 小儿麻痹症若神经细胞损伤严重，则肌群功能不能恢复，肌肉出现萎缩，进而形成肢体残疾，最常见是下肢一侧瘫痪，瘫痪后( )年肢体功能要逐渐恢复此期为恢复期，超过此期的一般为永久性瘫痪。A、1B、12C、23D、24答案：B 皮肤长期接触工业溶剂会导致( )A.白蚀B.黑斑C.接触性皮炎正确答案：C 适宜采用硬化注射疗法的是A.内痔B.外痔C.肛乳头肥大D.肛漏E.锁肛痔正确答案：A注射疗法是运用具有腐蚀作用的药物注人痔核及痔核周围而产生无菌性炎症反应，使小血管闭塞和痔核内纤维组织增生，从而促使痔核硬化、萎缩或坏死、枯脱而达到痊愈的目的。适应证：各期内痔；混合痔的内痔部分。 膀胱肿瘤最常见的临床表现是( )A.尿频、尿急、尿痛B.疼痛+血尿C.镜下血尿D.排尿困难E.全程肉眼血尿正确答案：B解析：血尿是膀胱肿瘤的主要症状，一般表现为全程血尿，终末加重。肿瘤侵犯膀胱三角区及合并感染或结石时可出现尿痛等膀胱刺激症状，盆腔广泛浸润时可出现腰骶部疼痛、下肢水肿等。22年乡镇执业助理医师答疑精华9章 第4章 下列描述同人感染高致病性禽流感的临床表现不相符的是( )。A、早期与流感相似，初起发热，体温一般在39度以上B、部分患者有恶心、腹痛、腹泻等消化道症状C、少数患者病情进展迅速，肺炎进行性发展，导致呼吸窘迫综合征D、感染H9N2型A型禽流感病毒的患者大部分有明显的症状E、重症患者可有肺部实变体征答案：D男,35岁。今晨起床时晕厥1次,意识很快恢复,无抽搐、大小便失禁。1周前发现血压增高,当时血压15090mmHg,坚持每日口服厄贝沙坦150mg、氨氯地平5mg及氢氯噻嗪 12.5mg治疗。该患者出现上述症状最可能的原因是()A.良性阵发性位置性眩晕B.短暂性脑缺血发作C.血管迷走性晕厥D.体位性低血压E.梅尼埃病参考答案：D 作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是( )A.HBsAg(+)B.抗-HBs(+)C.HBeAg(+)D.抗-HBe(-)E.抗-HBe(+)正确答案：B 新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是( )A.窒息B.宫内感染C.肺表面活性物质缺乏D.吸入羊水E.体温过低正确答案：A解析：新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指在围生期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害，临床出现一系列脑病表现。围生期窒息是本症的主要病因。凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低者，均可造成窒息。宫内感染可引起新生儿败血症，肺表面活性物质缺乏引起新生儿肺透明膜病，吸入羊水可引起吸人性肺炎，体温过低可引起新生儿硬肿症。故本题选A。提示：HIE的发生主要与围生期窒息有关。2022年国家要求高血压患者规范管理率要达到_以上。A. 40%B. 50%C. 60%D. 70%参考答案：B 病毒性肝炎分几型?正确答案：常见的有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型。 心电图识别( )。A.房性期前收缩B.窦性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.正常心电图正确答案：D22年乡镇执业助理医师答疑精华9章 第5章社区卫生服务中心(站)每年提供不少于()种内容的印刷资料,每年播放的音像资料不少于()种,每()月最少更新1次宣传栏内容。参考答案： 12、 6、2每年至少开展()次针对印刷资料的效果评价;每年至少开展()次针对音像资料的效果评价;每年至少开展()次针对健康教育宣传栏的效果评价。参考答案： 2、1、1 办理补助报销时需要哪些有效证件?( )A.户籍证明、出生医学证明、出院证明B.出院结算收据C.农合证、身份证、低保证D.贫困孕产妇救助卡正确答案：ABC 酗酒有什么害处?( )A.酒精中毒B.诱发胃炎、肝炎、肝硬化C.诱发高血压、心脏病D.醉酒易发生意外伤害E.以上都是正确答案：E 关于癫痫下列说法错误的是A、强直发作是一种发作性僵直的强烈的肌收缩B、失张力癫痫发作时全身肌张力突然消失致猝倒，同时意识丧失C、癫痫按照病因可分为特发性癫痫和症状性癫痫D、精神性发作主要表现为各种类型的遗忘症、情感异常、错觉、复杂幻觉E、失神发作患者意识短暂中断，发作突然，缓慢停止，每日可发作数次至数百次，事后对发作无记忆正确答案：E 男，56岁。 2个月来反复出现粪便表面附有鲜血，13次/日，有排便不尽感，无发热。 近1周感乏力。发病以来体重减轻约3kg.查体: BP 90/55mmHg。心肺查体无异常。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，未及包块，肠鸣音3次分。实验室检查WBC5.6x109/L,血红蛋白90g/L,血小板200x109/L。粪常规:红细胞20 30个/低倍视野，未见白血胞，粪隐血试验(+)。1)最可能的诊断是()A.痔B.直肠癌C.肠结核D.克罗恩病E.细菌性痢疾2)最简便的检查方法是()A.直肠指检B.粪培养C.结肠镜检查D.血肿瘤标志物E.粪便查抗酸杆菌参考答案：1)B、2)A 引发阑尾管腔阻塞的最常见原因是：A.淋巴滤泡增生B.粪石嵌入C.异物阻塞D.蛔虫E.肿瘤参考答案: A  22年乡镇执业助理医师答疑精华9章 第6章 Colles骨折骨折段的典型移位是( )A.远侧端向尺侧移位B.近侧端向背侧移位C.远侧端向背侧移位D.很少发生嵌插E.一般下尺桡关节不受累正确答案：C 动眼神经麻痹，不包括的体征有( )。A、上睑下垂B、瞳孔散大C、眼球内收受限D、眼球外展受限E、眼球向内、上、下活动受限答案：D 男性，36岁，慢性腹泻5年，大便有少量脓血，纤维结肠镜检查直肠、乙状结肠散在小溃疡，治疗上首选( )A.氢化可的松保留灌肠B.口服强的松C.口服氟哌酸D.口服灭滴灵E.口服SASP正确答案：E 肝脏触诊方法不正确的是( )。A、以食指前端桡侧指腹接触肝脏B、右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊C、吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起D、如遇腹腔积液患者可应用浮沉触诊法E、如有腹部饱满，需下移初始触诊部位答案：C 坐骨神经痛的基本治则是()。A.疏通经络、行气活血B.清热利湿，祛风活血C.舒筋、活血、镇痛D.疏通经络、祛风止痛E.解表散寒答案：C 朱砂的成人每次用量是( )A.15gB.0.31gC.0.10.5gD.210gE.0.010.1g正确答案：C 典型慢性肾功能不全的水电解质紊乱是A.高血钾、低血钙、低血磷、高血镁、代谢性酸中毒B.高血钾、低血钙、高血磷、高血镁、代谢性酸中毒C.高血钾、高血钙、低血磷、低血镁、代谢性酸中毒D.高血钾、低血钙、高血磷、低血镁、代谢性酸中毒E.高血钾、高血钙、低血磷、高血镁、代谢性酸中毒正确答案：B血磷由肠道吸收以及肾脏排泄来调节，因此肾功能不全时血磷增高;其可与血钙结合形成磷酸钙沉积，降低血钙，并抑制1，25-二羟维生素D3合成，故血钙下降;肾脏通过泌氢离子、重吸收碳酸氢根离子调整酸碱平衡，同时可排除磷酸、硫酸等酸性物质，肾衰竭时上述功能障碍，故产生代谢性酸中毒;肾排镁减少，因此常有轻度高镁血症。22年乡镇执业助理医师答疑精华9章 第7章 诊断蛛网膜下腔出血最主要的根据是A.突发头痛B.血性脑脊液C.脑膜刺激征阳性D.动眼神经麻痹E.神经系统无局限性体征正确答案：B 有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的A.发病与链球菌感染有明确关系B.大部分与急性肾炎之间有确定的因果关系C.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D.不同的病例其肾小球的病变是相同的E.可发生于任何年龄，其中女性居多正确答案：C这道题选C。A是急性链球菌感染后肾小球肾炎。B临床上只有1520%的慢性肾炎和急性肾炎存在因果关系。D慢性肾炎，不同的病例其肾小球的病变不同。慢性肾炎可由多种病理类型引起，常见有系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病等等。E慢性肾炎是内科常见多发病，可发生于不同年龄，其中以青壮年多见，男女之比为2：1。对确诊的 2 型糖尿病患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供()A.至少 1 次面对面的随访B.至少 2 次面对面的随访C.至少 3 次面对面的随访D.至少 4 次面对面的随访E.至少 5 次面对面的随访参考答案：D某年8月水稻收割期间,某乡村医生在6天内发现本村6例村民发热、头痛、肌痛、咳嗽、胸痛等症状,疑似钩端螺旋体病。乡村医生正确的报告方式是()A.立即进行突发公共卫生事件信息报告B.确诊后再进行突发公共卫生事件信息报告C.只进行传染病疫情个案报告D.确诊后再进行传染病疫情个案报告E.不需要进行传染病疫情报告参考答案：A 情感的特征不包括( )A.外显性B.深刻性C.长期性D.稳定性E.社会性正确答案：A活疫苗安瓿开启1小时后应废弃。()此题为判断题(对，错)。参考答案：× 控制措施符合最佳操作规范，采用明确的标准，时刻得到遵循则评级为( )A.很好B.合理C.不足D.以上都不是正确答案：A22年乡镇执业助理医师答疑精华9章 第8章 放射性药物的化学性质检测不包括( )A.PH值测定B.放射性活度测定C.化学纯度测定D.放射化学纯度测定正确答案：B下列关于混合痔的叙述,正确的是()A.痔与瘘同时存在B.肛门齿状线以上，直肠末端黏膜下的痔C.两个以上的内痔D.内外痔静脉丛曲张，彼此相通所形成的痔E.内痔和外痔分别在不同位置存在参考答案：C 慢性苯中毒主要损害( )A.呼吸系统B.造血系统C.消化系统正确答案：B 下列用于检查上肢锥体束征的是( )A.巴宾斯基征B.奥本海姆征C.戈登征D.霍夫曼征E.查多克征正确答案：D 传染病在人群中发生、发展以及引起流行必须具备的条件( )。A.传染源B.传染源、传染途径和易感人群C.动物宿主和易感儿童D.空气和水正确答案：B 对腹痛患者，以下处理错误的是A.病因清楚者应给予病因治疗B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂C.伴发热者可使用抗生素D.伴有胃肠症状时可对症治疗E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛"正确答案：E 组成药物中含有牛膝的方剂是( )A.芍药汤B.龙胆泻肝汤C.清营汤D.导赤散E.玉女煎正确答案：E22年乡镇执业助理医师答疑精华9章 第9章 阿米巴痢疾的发病是由于经口感染( )A.微小阿米巴滋养体B.结肠阿米巴滋养体C.溶组织阿米巴滋养体D.结肠阿米巴包囊E.溶组织阿米巴包囊正确答案：E2022年国家要求传染病疫情报告率要达到()以上。A. 70%B. 80%C. 90%D. 100%参考答案：D 浅反射不包括( )。A、腹壁反射B、提睾反射C、跖反射D、角膜反射E、瞳孔对光反射答案：E某镇卫生院计划为所辖6个村的居民提供家庭医生签约服务,准备采取团队服务形式为每个村组建2个签约服务团队。其团队成员组成不包括()A.全科医生B.内科医生C.护士D.后勤人员E.公共卫生人员参考答案：D“对特定疾病有显著疗效”可申请的中药品种保护级别是()A.一级B、二级C.三级D.四级E.六级参考答案：B 下列哪项不属于孕产期保健的内容：( )。A、母婴保健B、计划免疫C、胎儿保健D、新生儿保健E、孕妇产妇保健答案：B 2022年基本公共卫生服务036个月儿童系统管理率达到：( )A.城市70%以上，农村60%以上B.城市80%以上，农村70%以上C.城市85%以上，农村75%以上D.城市90%以上，农村80%以上正确答案：B