22年乡镇执业助理医师经典例题8辑.docx
22年乡镇执业助理医师经典例题8辑22年乡镇执业助理医师经典例题8辑 第1辑 下列药物为麦门冬汤组成部分的是A.人参、生姜、甘草、人枣B.人参、干姜、甘草、大枣C.人参、大枣、甘草、粳米D.人参、干姜、甘草、粳米E.人参、生姜、甘草、粳米正确答案:C解题思路:麦门冬汤的药物组成为麦冬、人参、大枣、甘草、粳米、半夏。故答案选C。 患者,男,35岁.症见胃脘隐隐作痛,脘闷嘈杂,泛酸纳少,气短懒言,便溏肠鸣。宜选用的中成药是()A.香砂养胃丸B.气滞胃痛颗粒C.保和丸D.附子理中丸E.金匮肾气丸参考答案:A患者女性,68岁 。夜间阵发性呼吸困难1个月余,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史,查体:BP 13090mmHg,心率98次分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿。导致该患者喘憋最可能的原因是()A、左心衰竭B、右心衰竭C、支气管哮喘D、心肌炎E、肺炎参考答案:A 夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,双肺底湿啰音,为左心衰典型的临床表现。患者女性,28岁,突然高热、头痛、咽痛,伴恶心、呕吐,查咽喉部扁桃体红肿,有灰白色渗出性膜,舌乳头红肿肥大,第2日开始出针帽大小、密集而均匀的点状充血性红疹,从颈部蔓延及胸、背、上肢,最后及于下肢,1日内则遍及全身。首选的治疗药物是()A、氨苄西林B、头孢唑林C、头孢呋辛D、克林霉素E、左氧氟沙星A根据患者症状诊断猩红热明确,首选青霉素或氨苄西林,次选头孢唑啉、头孢呋辛或克林霉素。 患儿女,每年进食蚕豆后出现皮肤黄染,发热,贫血,网织红细胞增高,其黄疸最可能是A.肝细胞性黄疸B.肝内梗阻性黄疸C.肝外梗阻性黄疸D.溶血性黄疸E.假性黄疸正确答案:D男,20岁。腹部被自行车碾过,尚未明确诊断,观察期间错误的处理是()A、禁饮禁食B、注射吗啡止痛C、反复检査腹部D、绝对卧床休息E、监测血压、脉搏B腹部闭合性损伤治疗原则:观察期间不能随意搬动患者,禁食,禁用镇痛剂,以免延误病情。 用于遗传性球形细胞增多症的是( )A.切脾术B.糖皮质激素C.雄激素D.右旋糖酐铁注射E.输血正确答案:A 60岁女性,双膝及下背部疼痛1年。晨僵约15分钟,下午背部加重。描述病情时,她的手从右侧大腿前方滑到膝部,以指出疼痛最严重的部位。体格检查,双手2-5远端指骨间关节有轻微肿胀和触痛。所有关节都可以完全运动,没有疼痛。右膝运动时有轻微捻发音。该病人最可能诊断为( )。A、类风湿性关节炎B、银屑病关节炎C、骨关节炎D、强直性脊柱炎E、股骨踝坏死答案:A22年乡镇执业助理医师经典例题8辑 第2辑 患儿,4岁。诊断原发性肾病综合征。应用肾上腺糖皮质激素治疗,其长程疗法总疗程为A.12周B.2个月C.4个月D.6个月E.9个月正确答案:E考察肾病综合征的治疗原则。肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。有短程及中、长程疗法。短程疗法目前少用,中程疗法疗程为6个月,长程疗法总疗程为9个月。 为急性左心衰竭患者吸氧,用酒精湿化的原因( )。A、降低肺泡内泡沫的表面张力,改善通气B、净化呼吸道,减少分泌物C、促进肺泡血液循环减轻肺水肿D、清除呼吸道分泌物E、扩张支气管,改善通气答案:B 患者女性,40岁,一个月前出现明显的全身水肿,晨起面部最突出,蛋白尿+,应用利尿剂治疗,效果不明显,去医院就诊,护士给病人做健康指导时,肾病综合征患者饮食指导错误的是A.正常蛋白饮食B.高蛋白饮食C.低胆固醇饮食D.低盐饮食E.低磷饮食正确答案:B考察肾病综合征的护理措施。肾病综合征患者饮食:蛋白质为正常量的高生物效价的优质蛋白;供给的热量要充足;水肿时低盐饮食,钠的摄入量不超过3g/d;水的摄入量应根据病情而定,高度水肿而尿量少者应严格控制入量。准确记录出入量;及时补充各种维生素及微量元素。 下列不属目眩原因的是( )A.邪热侵袭B.痰湿上蒙C.肝火上炎D.阴精不足E.肝阳化风正确答案:A 我国由国家专门培养针灸医师的朝代最早是:( )。A.隋朝B.唐朝C.宋朝D.元朝答案:B 急性肠梗阻的病理变化不包括A.肠管迅速膨胀B.肠管压力升高C.肠壁变薄、肠管积气积液D.肠壁血运障碍E.肠壁代偿性肥厚正确答案:E 缺铁性贫血口服铁剂的正规治疗应该是A.不间断地服用68周B.一直服用到血红蛋白达到正常水平C.到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平D.服至血红蛋白高于正常水平,以免复发E.血红蛋白达正常后再继续服1个月,6个月时还可复治34周正确答案:E 2022年4月某乡小学发生5例麻疹病例,均为学生,针对该校未发病学生最大有效的预防措施是()A.隔离治疗B.健康教育C.开窗通风D.彻底消毒E.应急接种参考答案:A22年乡镇执业助理医师经典例题8辑 第3辑 前壁心肌坏死时,心电图可出现:A.ST段平直压低B.ST段明显抬高可形成单向曲线C.对称性T波高耸D.对称性T波倒置E.异常深而宽的Q波正确答案:E 负性心尖搏动常见于( )。A、粘连性心包炎B、胸壁增厚(乳房大、肥胖)C、心肌病D、心包积液E、胸壁变薄(消瘦、儿童)答案:A 下列有一项不是鼓胀的病因( )A.酒食不节B.情志刺激C.外感六淫D.病后续发E.虫毒感染正确答案:C 下列不属于望舌形内容的是 ()。A.荣枯B.老嫩C.裂纹D.齿痕E.芒刺答案:A 触诊乳房开始的部位是( )。A、内上象限B、外上象限C、内下象限D、乳头E、乳腺囊肿答案:B 女,58岁。反复咳嗽,咳痰、喘憋10余年,加重5天,到村卫生室就诊,诊断为慢性阻塞性肺疾病急性发作。在末仔细阅读药物使用说明书的情況下,医生为患者在500m液体中一并加入青霉素、利巴韦林,黄芪、参麦输注。输液过程中患者出现心率加快、出汗等症状,医生立即进行抢教。1)该医生在诊疗过程中违背的最主要伦理要求是()A.公正分配B.尊重患者C.关心体贴D.全面系统E.合理配伍2)除基本急救措施外,医生还应采取的最重要措施是()A.要求患者家属到场并说明治疗预后B.对患者进行健康教育和健康指导C.联系上级医院,适时予以转诊D.提高自身医疗技术水平和能力E.为患者建立健康档案,加强监测参考答案:1)E、2)C 执业医师法所称医师是( )A.医学本科毕业的医务人员B.医学专科以上毕业的医务人员C.取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防或者保健机构(包括计划生育技术服务机构)中执业的专业医务人员D.取得执业医师资格或者执业助理医师资格的医务人员E.在医疗、预防或者保健机构(包括计划生育技术服务机构)中执业的专业医务人员正确答案:D 急性肠梗阻的病理变化不包括A.肠管迅速膨胀B.肠管压力升高C.肠壁变薄、肠管积气积液D.肠壁血运障碍E.肠壁代偿性肥厚正确答案:E22年乡镇执业助理医师经典例题8辑 第4辑 下列各项中除哪项外都是养阴清肺汤的组成药物( )A.麦冬B.丹皮C.生地D.玄参E.黄芩正确答案:E男婴,8月龄,健康状况符合接种要求,按规程接种乙型脑炎灭活疫苗。1)该婴儿接种该疫苗的部位和途径是()A上臂三角肌下缘皮内注射B上臂外侧三角肌下缘肌内注射C上臂外侧三角肌下缘皮下注射D大腿前外侧中部肌内注射E上臂三角肌皮下注射2)假如该婴儿出现下列情况,可按原计划完成本次疫苗接种的是()A. 轻度发热B. 有轻度湿疹C. 患急性疾病D. 以前有数次高热惊厥E. 有轻度的神经系统疾患参考答案:1)C、2)D 感冒风寒束表证的代表方宜首选A.荆防败毒散B.银翘散C.新加香薷饮D.参苏饮E.加减葳蕤汤正确答案:A感冒风寒束表证证候主症:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,时流清涕,咽痒,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。治法:辛温解表。代表方:荆防达表汤或荆防败毒散加减。 诊断二度型窦房传导阻滞是( )A.PP间期逐渐缩短,直至出现长间歇,最长PP间期小于最短PP间期的两倍B.PR间期逐渐延长,直到P波受阻,QRS波群脱落C.PP间期显著延长,长间歇与正常PP间期无倍数关系D.PP间期显著延长,长间歇与正常PP间期呈倍数关系E.PR间期逐渐缩短,直到P波受阻正确答案:D患者长期居住在地下室,1月前出现肢体关节漫肿、疼痛、肌肉酸痛。重着,关节活动不利,肌肤麻木不仁,舌质淡,苔白腻,脉濡缓,其治法是()A.除湿通络,祛风散寒B.散寒行湿,温经通络C.清热通络,祛风除湿D.温经散寒,通络止痛E.祛风散寒,解肌通络参考答案:A 中枢性瘫痪的临床表现不包括A.肌张力增高B.腱反射亢进C.病理反射阳性D.肌肉萎缩E.肌力下降正确答案:D 56岁妇女,分段诊刮,在宫腔内刮出之物病检,诊断为内膜腺癌,宫腔深9.5cm,子宫活动轻度受限,左附件增厚呈结节状,首选治疗是A.放疗B.放疗+手术治疗C.手术治疗D.化疗E.孕酮类药物治疗正确答案:B 10 岁女孩,无明显前驱病史,近 3 天来颜面浮肿,伴少尿,肉眼血尿,测血压 150/ 100mmHg,查尿常规示:蛋白(+),红细胞>100 个/HP,白细胞 1520 个/HP,管型 5 一 10 个/HP,血沉 50mm/h,血 BUN15mmol/L,血 C 30.1g/L,该患儿最可能的诊断是( )A.急性链球菌感染后肾炎B.急进性肾炎C.狼疮性肾炎D.肾炎性肾病E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染正确答案:A22年乡镇执业助理医师经典例题8辑 第5辑 用于阳虚便秘的首选药物是 ( )A.杏仁B.肉苁蓉C.柏子仁D.桃仁E.决明子正确答案:B随着孕产妇健康管理的开展,孕早期保健,至少保健几次()A、2次B、3次C、4次D、5次E、1次参考答案:E 解析:孕早期是指孕13周之前的妊娠。孕早期保健至少1次。孕早期保健的主要目的是确定宫内妊娠及孕周,全面评价孕妇与胎儿健康状况,筛查不宜妊娠者,提供孕产期保健指导。 在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处的腧穴是( )A.神门B.少海C.曲泽D.尺泽E.曲池正确答案:D 男,30岁。尿闭2天,腹X线平片示双输尿管中段各有结石一块,约1.5cm×1.0cm,可采用哪项有效的治疗( )A.针灸B.解痉挛药物C.利尿药应用D.排石药应用E.膀胱镜下输尿管插管正确答案:E精神病患者的随访时限分为:病情不稳定者()内随访、病情基本稳定者()内随访、病情稳定者()内随访。参考答案:2周、1个月、3个月 男,40岁,间歇性水肿,10年,恶心,呕吐,1周,查血压150/100mmHg.Hb80g/L,尿蛋白(+),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760mol/L,血钾5.5mmol/L,最适宜的首选治疗方法是( )A.降压治疗B.利尿剂C.纠正贫血D.饮食治疗E.血液透析正确答案:E解析:该患者为中年男性,慢性病程,有高血压、贫血及消化道症状,实验室检查:蛋白尿、高钾血症,血BUN和Cr明显升高,考虑慢性肾衰竭的可能性大,且Cr>707mol/L,已经进展为尿毒症期,应进行肾脏替代治疗,如血液透析和腹膜透析。寒痰停肺咳嗽的特点是()A、咳声轻清低微B、咳声重浊沉闷C、咳声不扬痰黄稠D、阵发性痉挛性咳嗽E、干咳无痰或少痰参考答案:B 解析:咳声重浊沉闷,多属实证,是寒痰湿浊停聚于肺,肺失肃降所致。下列哪项不属于中医预防与养生保健的基本原则()A、定期体检,见微知著B、重视先兆,截断逆转C、冬病夏治,夏病冬治D、安其未病,防其所传E、掌握规律,先时而治参考答案:C 解析:C项属于中医预防与养生保健的服务方式内容,不属于基本原则,故选C。22年乡镇执业助理医师经典例题8辑 第6辑 诊断蛛网膜下腔出血最主要的根据是A.突发头痛B.血性脑脊液C.脑膜刺激征阳性D.动眼神经麻痹E.神经系统无局限性体征正确答案:B 女。32岁。停经50天晨起呕吐10天,偶尔头晕,已服用小剂量VB64个月,既往体健。月经规律,曾生有一个健康男孩。今日到乡卫生院检查,确诊为早期妊娠,建立母子保健手册,并进行了检查。结果:BP11065mmHg,体重指标(BM)为23,化验外围血的血红蛋白95g/L,血细胞比容0.311)该孕妇存在的异常情况是()A.妊娠剧吐B.高血压C.低血压D.贫血E.肥胖2)检查后给子保健指导的重点是()A体重管理B.营养指导C.心理指导D.卫生指导E.用药指导参考答案:1)D、2)B 既能退虚热,又能清热燥湿的药物是 ( )A.黄柏B.知母C.黄芩D.黄连E.龙胆草正确答案:A 根据世界卫生组织规定,诊断高血压的标准( )A.140/90mmHgB.120/80mmHgC.130/85mmHgD.135/80mmHgE.120/75mmHg正确答案:A解析:高血压的诊断标准为:在未服降压药情况下收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg。故本题选A。 老年人的生理特点不包括( )。A、基础代谢率下降B、心血管系统功能减退C、消化系统功能减退D、基础代谢率升高E、体成分改变答案:D 用于脏躁及失眠的药物是 ( )A.党参B.黄芪C.大枣D.刺五加E.饴糖正确答案:C 铁剂治疗的正确剂量为A.元素铁0.5mg/(kg.d)B.元素铁1mg/(kg.d)C.元素铁26mg/(kg.d)D.元素铁810mg/(kg.d)E.元素铁1015mg/(kg.d)正确答案:C 治疗咳嗽常须佐以化痰药物,下列哪味药物不宜用于热痰证候A.全瓜蒌B.川贝母C.白芥子D.竹茹E.天竺黄正确答案:C白芥子的药性辛、温,可温肺化痰,治寒痰喘咳。不宜用于热痰证候。22年乡镇执业助理医师经典例题8辑 第7辑2型糖尿病患者健康管理是针对()A、辖区内25岁以上的患者B、辖区内35岁以上的患者C、辖区内45岁以上的患者D、辖区内55岁以上的患者E、辖区内65岁以上的患者B服务对象是辖区内35岁以上的患者,对其有针对性的健康教育,建议其每年至少测量1次空腹血糖,并接受医务人员健康指导。医务人员应告知儿童监护人,受种者在接种后应留在留观室观察()分钟。参考答案:30男,50岁,左胸闷、气短2个月,胸痛20多天,夜间重。采取哪项措施缓解患者呼吸困难( )男,50岁,左胸闷、气短2个月,胸痛20多天,夜间重。查体:颜面及颈部、胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,左腋下有一拇指大小淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失。3.采取哪项措施缓解患者呼吸困难( )A.静脉注射快速利尿剂B.缓慢静脉注射毛花苷CC.静脉注射激素类药物D.胸穿减压E.合理吸氧正确答案:D 某乡卫生院组织辖区幼儿园大班儿童进行五官科检查。应建议家长转诊至上级医院进行诊治的情况是()A.尚未换牙B.外耳道有耵聍C.牙齿有黑褐色斑块D.视力表检査视力为1.0E.视力表检查两眼视力相差一行参考答案:C(:对4 岁视力<0.6,5岁和6 岁视力<0.8的视力低常儿童,或两眼视力相差两行及以上的儿童,都应当在2 周1 个月复查一次。排除DE。C为龋齿的可疑表现,选C。) 传染病预防、控制预案应当不包括以下主要内容:( )A.传染病预防控制指挥部的组成和相关部门的职责;B.疾病预防控制机构、医疗机构在发生传染病疫情时的任务与职责;C.传染病预防、疫点疫区现场控制,应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储备与调用。D.收集、分析和报告传染病监测信息,预测传染病的发生、流行趋势;正确答案:D 王某,男,35岁,腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻而不爽,伴有不消化食物,脘腹胀满,嗳气酸腐,不思饮食,舌苔黄厚腻,脉滑。治法为( )A.清热利湿B.清暑化湿C.燥湿宽中D.消食导滞E.消导积滞,清热化湿正确答案:E对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周后主动随访转诊情况。()此题为判断题(对,错)。参考答案:× 在搬运伤员过程中,下列操作错误的是( )。A、搬运伤员前要检查伤员的生命体征和受伤部位B、搬运伤员前首先要保持伤员的呼吸道的畅通C、在人员、担架等未准备妥当时,切忌搬运D、对于脊髓损伤病人,可以采取双人“手抱法”进行搬运E、在搬运过程中发生紧急情况,如窒息,应停止搬运,立即进行急救处理答案:D22年乡镇执业助理医师经典例题8辑 第8辑 下列病原菌引起的食物中毒都表现为胃肠道症状,除了A.肉毒梭状芽胞杆菌B.致病性大肠杆菌C.沙门菌属D.副溶血性弧菌E.葡萄球菌正确答案:A 女,14岁。咽痛伴发热2天,吞咽时加重。查体:咽部充血,腭弓水肿,双侧扁桃体度肿大,表面可见脓苔附着,附着物可用压舌板去除。应首选的治疗药物是()A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.克林霉素E.万古霉素参考答案:A 有补肝肾,润肠燥功效的药物是 ( )A.北沙参B.黑芝麻C.枸杞子D.黄精E.墨旱莲正确答案:B 健康教育服务规范(2022版)规定村卫生室和社区卫生服务站每两个月至少举办( )次健康知识讲座。A.1B.2C.3D.4正确答案:A女,67岁。糖尿病病史近10年,纳入2型糖尿病患者健康管理8年。乡村医生今年对其进行健康检查时准备增加眼底检查,这在疾病三级预防策略中属于()A.病因预防B.临床前期颈防C.“三早”预防D.发病前期预防E.发病后期预防参考答案:E(已经患病并且8年,所以为发病后期预防,主要为了防止并发症) 下列药物为麦门冬汤组成部分的是A.人参、生姜、甘草、人枣B.人参、干姜、甘草、大枣C.人参、大枣、甘草、粳米D.人参、干姜、甘草、粳米E.人参、生姜、甘草、粳米正确答案:C解题思路:麦门冬汤的药物组成为麦冬、人参、大枣、甘草、粳米、半夏。故答案选C。 中医学整体观念的内涵是()A、人体是一个整体,人与自然、社会相互统一B、人体是一个有机整体C、自然界是一个整体D、人体三焦是一个整体E、五脏与六腑是一个整体参考答案:A 整体,就是完整性和统一性。整体观念,是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。男,50岁,左胸闷、气短2个月,胸痛20多天,夜间重。应做哪项检查以明确诊断( )男,50岁,左胸闷、气短2个月,胸痛20多天,夜间重。查体:颜面及颈部、胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,左腋下有一拇指大小淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失。2.应做哪项检查以明确诊断( )A.胸CTB.胸腔积液脱落细胞检查C.心电图、心功能检查D.腋下淋巴结病理检查E.胸腔积液抗酸杆菌涂片正确答案:D