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    22年临床执业助理医师历年真题解析8篇.docx

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    22年临床执业助理医师历年真题解析8篇.docx

    22年临床执业助理医师历年真题解析8篇22年临床执业助理医师历年真题解析8篇 第1篇(2022)对精神分裂症最具有诊断价值的症状是A、心因性幻听B、命令性幻听C、反射性幻听D、假性幻听E、功对精神分裂症最具有诊断价值的症状是A、心因性幻听B、命令性幻听C、反射性幻听D、假性幻听E、功能性幻听参考答案:B 关于肺表面活性物质成分和功能的说法正确的是A、减小小肺泡的压力B、增加肺泡表面张力C、增大大肺泡的容积D、维持肺的回缩力E、有助于维持肺泡的稳定性参考答案:E 初产妇,妊娠37周,8小时前突然出现阴道流液,如尿样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口2小时就诊,查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时血尿。诊断首先考虑A、胎膜早破B、子宫破裂C、先兆子宫破裂D、前置胎盘E、胎盘早剥最适宜的处理是A、口服地西泮B、消毒后还纳肢体C、全麻下行内倒转术D、立即行剖宫产E、等待宫口开全后行牵引术参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:D 男性,60岁,因咳嗽,活动后气短就诊发现胸腔积液,且化验为渗出液。经抗结核治疗2个月,胸腔积液仍增多,为明确诊断,应进一步采取的措施是A.加强抗结核治疗B.胸腔积液的酶学检查C.胸腔积液的结核杆菌培养D.胸部超声检查E.胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检正确答案:E略 Kussmaul呼吸常见的情况是A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、以上答案均不正确参考答案:B 对医患之间信托关系的正确理解是A陌生人关系B不同于一般陌生人关系、C类似于陌生人关系D“父子关系”E主动被动关系考点:医患关系答案:B。 男,23岁。因发热3周,心悸、不能平卧1天就诊。3周前体温38%,伴流涕,经治疗好转,近1天出现心悸、气促,不能平卧。既往体健。查体:BP110/70mmHg。双肺底可闻及细小水泡音。心率110次/分,心律齐,未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平升高。心电图提示窦性心动过速。该患者最可能的诊断是A.卫生保健系统开展的戒烟策略B.临床日常诊疗时的戒烟策略C.减少新吸烟者策略D.减少被动吸烟策略E.社区戒烟策略正确答案:E22年临床执业助理医师历年真题解析8篇 第2篇 (121122题共用备选答案)A易发生肱动脉损伤B易发生桡动脉损伤C易发生缺血性骨坏死D易发生桡神经损伤E易发生坐骨神经损伤股骨颈骨折正确答案:C 女婴,10个月。腹泻每日57次,水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少。体检:前囟平,哭有泪。口唇略干,四肢温暖,无腹胀。皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型,与重型的区别点主要是A有无发热呕吐B每日大便10次以上为重型C有无水、电解质紊乱D粪便含粘液、血性为重型E镜检有大量脂肪滴为重型正确答案:C 以下关于胎儿血液循环的叙述哪些是错误的A从胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内B右心房的血可经卵圆孔进入左心房C供应上肢的血液氧含量较下半身高D肺处于压缩状态E动脉导管开放正确答案:A解析考核重点为胎儿血循环。从胎盘来的动脉血经脐静脉进入胎儿体内,其余各项均对。 慢性呼吸衰竭时少见的电解质紊乱类型是( )A丸低钾血症B高钾血症C高钙血症D低钠血症E低氯血症正确答案:C男,38 岁,反复上腹痛 5 年,加重 1 个月,伴呕吐大量宿食 5 天,该患者最可能出现的电解质紊乱是()A.低镁血症B.低钾血症C.低钙血症D.高磷血症E.高氯血症B 下列哪项不是股疝的常见特点?( )A多见于中老年妇女B疝块较小C疝块呈半球形D咳嗽冲击感明显E易嵌顿、易绞窄正确答案:D考点股疝的临床特点 分析股疝多见于40岁以上的妇女。疝块不大,为半球形的突起。由于疝囊颈狭小,咳嗽冲击感不明显。又因股环较小,且周围多是韧带,股疝容易嵌顿,发生绞窄。 病理结果回报为浸润性乳腺小叶癌,手术方式应选择A保留乳房的乳腺癌切除术B乳腺癌根治术C乳腺癌扩大根治术D保留胸大肌、切除胸小肌的乳腺癌改良根治术E保留胸大肌、胸小肌的乳腺癌改良根治术正确答案:B22年临床执业助理医师历年真题解析8篇 第3篇 无业人员李某,冒充妇产科名医,对一产后大出血妇女进行了子宫摘除手术患者术后并发严重感染后死亡,患者家属报警将李某抓获,法院指出非法行医,情节严重构成犯罪的A承担刑事责任B责令暂停6个月以上1年以下执业活动C吊销其执业证书D承担民事赔偿责任E罚款正确答案:A参见执业医师法第三十六条:以不正当手段取得医师执业证书的由发给证书的卫生行政部门予以吊销;第三十九条:未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的构成犯罪的依法追究刑事责任。 下列哪项不属于组织的适应性改变A萎缩B坏死C增生D肥大E化生正确答案:B解析适应是内外环境变化时,机体能够耐受细胞、组织、器官的代谢、功能、结构改变的过程。适应在形态学上一般表现为萎缩、增生、肥大和化生。 良性高血压晚期肾脏的病变特点为( )。正确答案:C 原发性肺结核的特点为( )A支气管淋巴结多不受侵犯B病变多在肺尖C结核空洞常见D易引起血行播散E左肺较右肺多见正确答案:D 脂肪酸-氧化和酮体生成共同的中间产物是( )。A.乙酰乙酸B.甲基二羟戊酸C.HMG-CoAD.乙酰乙酸CoAE.-羟丁酸正确答案:D此题暂无解析 先天性甲状腺功能减低症临床表现中错误的是A智能低下B身材矮小C脉搏慢D常有腹泻E血压低正确答案:D CPR后患者是否存活的关键环节是A、早期进一步处理B、早期CPRC、尽早电除颤D、早期脑复苏E、早期药物治疗参考答案:C22年临床执业助理医师历年真题解析8篇 第4篇 以下哪项不是引起急性胆囊炎的常见病因A胆道蛔虫进入胆囊B胆囊息肉继发感染C胆囊结石堵塞胆囊管D胰腺炎致胰液反流E胆总管下端梗阻正确答案:C预防机械性导管堵塞的措施,下面描述错误的是()A.尽量减少穿刺置管时对静脉和血管内膜的损伤B.使用普通输液装置C.减少药物联合输注,注意药物配伍禁忌D.正确选择穿刺点、正确固定导管预防导管打折、移动或滑出E.检查输液装置有无药流受阻的现象,及时发现和处理机械性阻塞答案B 某大学生,今年大学毕业,在异市找了一份很好的工作,但其女友在本市的一家国企上班,该同学又想去异市工作,又不想与女友分手,来到心理咨询门诊询问,要求心理医师为其进行选择,此时心理咨询师最应注意采用的原则是A综合原则B耐心原则C回避原则D灵活原则E中立原则正确答案:E RNA分子中所含的碱基是A.GCTUB.GACTC.AGCUD.GATUE.TCAU正确答案:C略 宫口开大6cm,3小时无进展( )。正确答案:D 女,40岁。10年来常出现畏、少汗、乏、纳差,月经不调、便秘,少语少动表情淡漠,近半年来出现面色苍白,眼睑颊部水肿,反应退钝,有一过性幻视。患者最可能的诊断是A.肾上腺皮质功能减退所致精神暄碍B.上腺皮质功能亢进所致精神障碍C精神分裂症D.甲状腺功低下所致精神碍E.甲状腺功能充进所致精神障碍答案:D 关于急进性肾炎描述正确的是A肾活检提示25%以上肾小球囊内有大新月体形成B型患者抗中性粒细胞胞浆抗体呈阳性,好发于中老年C型患者循环免疫复合物常呈阳性,好发于中青年D型患者抗基底膜抗体常呈阳性,补体C3常升高E型、型患者适用甲泼尼龙冲击治疗,型适合强化血浆置换治疗正确答案:B22年临床执业助理医师历年真题解析8篇 第5篇 能正反馈激活自身分泌的胃液成分是A.碳酸氢盐B.内因子C.盐酸D.胃蛋白酶E.黏液参考答案:D 关于实施人类辅助生殖技术的伦理原则不当的是A知情同意的原则B限制商品化的原则C互盲和保密的原则D维护供受双方利益的原则E维护后代利益的原则正确答案:B解析:一个供精者的精子最多提供给5名妇女,是科学的计算结果,含有伦理学的内涵。无论是配子还是胚胎,都因为与生命有关而从原则上要求杜绝商品化和市场化。 男性,15岁,4年前开始出现发作性四肢抽搐,意识不清,每次发作持续数分钟,常有舌咬伤。口服苯妥英钠维持治疗,发作次数明显减少,数天前因故停服苯妥英钠,患者再次发作,每次发作持续半小时以上,一天内发作多次,发作间歇病人仍处于昏迷状态。治疗应首选 ( )A苯妥英钠口服B异戊巴比妥钠肌注C安定静脉注射D10%水合氯醛灌肠E卡马西平口服、正确答案:C此病人是处于癫痫持续状态,治疗应首选安定静脉注射,其次可用 10水合氯醛灌肠,而异戊巴比妥钠应该是缓慢静注,而不是肌注,因病人昏迷而不适宜口 服给药。 卵巢肿瘤最常见的并发症是A蒂扭转B感染C盆腔粘连D破裂E癌变正确答案:A61.答案A 解析:卵巢肿瘤蒂扭转是常见的妇科急腹症,其发生率可达10%。蒂长、中等大小、活动、重心偏于一侧的肿瘤(如卵巢畸胎瘤)蒂扭转发生率较高。 治疗寒湿痹证,骨节疼痛,宜选用的药物是( )正确答案:A 氨在血中主要是以下列哪种形式运输的( )。A.谷氨酸B.天冬氨酸C.谷氨酰胺D.天冬氨酸E.谷胱甘肽正确答案:C此题暂无解析 正常成年人静息状态下呼吸频率为()。A.16-20次/分B.20次/分以上C.10次/分D.24次/分E.18-20次/分答案:A22年临床执业助理医师历年真题解析8篇 第6篇 呋塞米的作用是A.减弱心肌收缩力B.降低左心室后负荷C.同时降低左心室前、后负荷D.降低左心室前负荷E.增加心肌收缩力参考答案:D ( 135137 题共用备选答案)A急性肾盂肾炎B慢性肾炎晚期C急性肾炎D肾病综合征E急性肾小管坏死第 135 题 脂肪管型最有助于诊断( )正确答案:D管型的形成与尿中蛋白质量、细胞数量、 尿流量、尿浓缩和酸化功能有密切关系。管型既可见于肾小球病变,亦可见于肾小管疾病。但脂肪管型多见于肾病综合征;白细胞管型对。肾盂肾炎或间质性肾炎的诊断有重要的价值; 而红细胞管型则有助于急性肾小球肾炎的诊断。 前囟的正确测量方法是A、临边中点连线B、邻角顶点连线C、对边中点连线D、周径长度E、对角定点连线参考答案:C 婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是A发热、呕吐的程度B腹泻,每日10余次C大便蛋花汤样,混有粘液D大便镜检有大量脂肪球E有水及电解质紊乱正确答案:E解析:婴儿腹泻重型除较重的胃肠道症状外,还有较明显的脱水和电解质紊乱症状。 DNA碱基组成规律是( )AA=C=T-GBA-T=G-CC(A+T)/(C+G)=1DA-G=T-CEA+T=G+C正确答案:B 女,33岁。喘憋4年,逐渐加重。既往有关节痛病史。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,第二心音后可闻及一高调清脆的拍击样额外音,呼气时增强。此额外音最可能为A.肿瘤扑落音B.第二心音分裂C.开瓣音D.第三心音E.舒张早期奔马律正确答案: 关于流产的概念和病因,以下哪项正确( )A停经12周之内妊娠终止者B早期自然流产时,80%以上为染色体异常C孕妇心肝肾功能异常不会导致自然流产D早期妊娠的维持与孕激素无关E某些化学性或放射性物质可导致流产正确答案:E考点流产的概念和病因分析妊娠28周内终止者称为流产,妊娠12周前为早期流产,l228周之间为晚期流产。早期自然流产时,50%60%以上为染色体异常。母体急性感染、全身疾病、生殖系统疾病、内分泌失调、外伤等均可导致流产。孕激素对维持妊娠至关重要。某些化学物质(如镉、铅、有机汞、致畸药物等)或物理因素(放射线、噪音、高温等),以及过量吸烟、酗酒等均可导致流产。 22年临床执业助理医师历年真题解析8篇 第7篇 生物利用度是指 ( )。正确答案:E 溃疡病活动期患者不宜服用A.胶体铋B.前列腺素制剂C.呋喃唑酮D.硫糖铝E.布洛芬正确答案:E溃疡病的药物治疗包括根除幽门螺杆菌:PPT加抗生素的2种或3种组成三联疗法或四联疗法。抗酸分泌:抑酸剂和PPls。保护胃黏膜:硫酸铝、胶体铋、米索前列醇。布洛芬,即美林,为非甾体类消炎药,可加重活动期溃疡的出血,一般在溃疡活动期时不宜服用,故本题选E考点:溃疡病的治疗 阵发性剑突下钻顶样疼痛,是下列哪种疾病的典型表现A胃溃疡B急性胆囊炎C十二指肠球部溃疡D胆道蛔虫症E急性胰腺炎正确答案:D 女性,40岁,1天前晨起感左耳后疼痛,言语不清,流涎,口角向右侧偏斜,左侧额纹和鼻唇沟消失,左眼不能闭合。诊断应该是A右侧脑血栓B右侧面神经炎C三叉冲经麻痹D左侧面神经炎E动眼神经麻痹正确答案:D解析:此病人的表现是急性起病的左侧周围性面神经麻痹,未提及肢体功能障碍,所以珍断应该是左侧面神经炎,而不是右侧面神经炎,其他三种诊断亦不像。 男性,28岁,于高处取物时不慎摔下,骑跨于铁栏杆上,伤后尿道出血,会阴部及阴囊肿胀,最可能诊断为A骨盆骨折B膀胱破裂C会阴部软组织损伤D膜尿道损伤E球尿道损伤正确答案:E 男性,25岁。因支气管哮喘住院治疗已半个月,症状基本控制,今晨花园散步后突发胸痛、胸闷,用氨茶碱、甲基泼尼松龙静滴后仍不能缓解,此时考虑可能有A支气管哮喘急性发作B自发性气胸C继发感染D心力衰竭E肺不张正确答案:B 男,16岁,洗浴时无意中触及右膝下内侧硬性突起,无疼痛。膝关节运动正常。最可能的诊断为( )A软骨瘤B骨软骨瘤C骨化性肌炎D骨囊肿E骨巨细胞瘤正确答案:B22年临床执业助理医师历年真题解析8篇 第8篇 ( 128129 题共用备选答案)检查羊水以下指标第 128 题 反映胎儿肺成熟度的是正确答案:A 正常人肾小球滤过分数为A1%B10%C20%D5o%E70%正确答案:C解析:正常人肾小球滤过分数值是指滤过率和肾血浆流量的比值,正常为0. 18%0. 22%。 对A型血描述正确的是A红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗A凝集素B红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗B凝集素C红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗B凝集素D红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗A凝集素E红细胞膜上不含A和B凝集原,血清中含有抗A和抗B凝集素正确答案:C 根据下列选项,回答 111112 题:A金黄色葡萄球菌B大肠杆菌C结核杆菌D白色葡萄球菌E溶血性链球菌第 111 题 急性榔日性化脓性胆管炎的主要致病菌是( )。正确答案:B 描述一组偏态分布计量资料的变异度,宜选择 ( )。A全距(R)B中位数(M)C标准差(S)D变异系数(CV)E四分位数间距正确答案:E 男性,55岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左侧腹股沟及睾丸疼痛,无肌紧张,应考虑A.肾结核B.肾肿瘤C.急性肾盂肾炎D.输尿管结石E.肾积水正确答案:D输尿管结石可引起肾绞痛,典型的表现为疼痛剧烈难忍,阵发性发作于腰部或上腹部,并沿输尿管行径,放射至同侧腹股沟,还可累及同侧睾丸或阴唇。肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩击痛;肾盂内大的结石及肾盏内结石可无明显临床症状,活动后出现上腹或腰部钝痛。肾肿瘤多表现为无痛性肉眼血尿。 针对公众关心的心理问题,在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于A心理治疗B电话咨询C信函咨询D专题咨询E以上都不正确正确答案:D解析心理咨询的常用方式包括门诊、信函、电话和专题咨询。

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