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22年临床执业助理医师真题下载9章22年临床执业助理医师真题下载9章 第1章 肺炎时应用肾上腺皮质激素的指征，应除外（ ）。A实变广泛，渗出明B严重喘憋C出现肺气肿、肺大泡D脑水肿或中毒性脑病E感染性休克正确答案：C解析：本题考查支气管肺炎的治疗。肾上腺皮质激素的应用的适应证：中毒症状明显；严重喘憋；脑水肿、中毒性脑病、感染性休克、呼吸衰竭等。常用地塞米松，每次25mg，每日2次，疗程35天。 关于再生障碍性贫血的发病机制叙述错误的是A造血干细胞缺乏B骨髓微循环障碍C骨髓基质被破坏D免疫功能异常E造血原料缺乏正确答案：E8答案E 解析：再生障碍性贫血是由各种原因引起造血干细胞数量减少和（或）功能异常所导致的疾病，由于造血不足常可导致造血原料过剩，而其余四项均为再生障碍性贫血的发病机制。 急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是A纠正水、电解质紊乱B使用足量有效的广谱抗生素C恢复血容量D改善和维持主要脏器功能E紧急手术正确答案：E解析急性梗阻性化脓性胆管炎发病急、进展快、病情重，容易发生感染中毒性休克和多器官功能损害。紧急手术，解除胆道梗阻并引流是最有效的治疗手段。其他选项的非手术治疗措施可作为围手术期处理应用。 原发性肝癌首发症状为 （ ）A发热B黄疸C肝区疼痛D腹胀E贫血消瘦正确答案：C原发性肝癌病人的首发症状是肝区疼痛，约占半数以上。 慢性支气管炎的病变不包括的是A、支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润B、黏膜上皮鳞化C、支气管内有大量泡沫细胞D、支气管腺体和杯状细胞增生E、支气管软骨变性萎缩参考答案：C Murphy征出现在A急性出血性胰腺炎B先天性胆管扩张症C急性梗阻性化脓性胆管炎D急性化脓性胆管炎E急性憩室炎正确答案：D 炎症是指r（ ）。正确答案：E 股静脉内血栓形成可引起A.肺动脉栓塞B.门静脉栓塞C.下肢坏疽D.肠系膜动脉栓塞E.脑动脉检塞正确答案：A略22年临床执业助理医师真题下载9章 第2章 选择性激动2受体而扩张支气管的药物是 （ ）。正确答案：C 胃底癌转移到盆腔是A.血行转移B.直接蔓延C.淋巴转移D.种植转移E.神经转移参考答案：D 为明确诊断，首选的检查应是AHCG测定B刮宫C宫腔镜D腹腔镜E孕激素试验正确答案：A 3岁患儿，肺炎反复发作，身体瘦弱。查体胸骨左缘第2肋间闻及收缩期、舒张期双期杂音，X线示左房、左室增大。最可能的诊断为A房间隔缺损B室间隔缺损C肺动脉瓣狭窄D法洛四联症E动脉导管未闭正确答案：E106答案E 解析：反复发作肺炎是由于先天性心脏病左向右分流，肺循环淤血，导致感染。患儿查体：胸骨左缘第2肋间双期杂音，X线示左房、左室增大，提示脉导管未闭。 易发生霉变的食品是A猪肉B蜜饯C咸菜D饼干E核桃正确答案：D 保持血中甲状腺激素的稳定依靠A腺垂体释放的促甲状腺激素的调节B下丘脑-腺垂体-甲状腺反馈调节轴正常C下丘脑促甲状腺激素释放激素的调节DWolff-Chaikoff效应E交感神经的兴奋作用正确答案：B 患者男，43岁。心脏病20年，房颤2年01天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，左侧上下肢不能活动。神清，血压正常，心房颤动。右眼无光感，左上下肢肌力0级，左侧半身感觉丧失，左侧病理征阳性A、脑血栓形成B、脑出血C、短暂性脑缺血发作D、脑栓塞E、脑膜炎参考答案：D 子宫脱垂的主要原因是A营养不良B手术损伤C分娩损伤D慢性疾病E过度负重正确答案：C22年临床执业助理医师真题下载9章 第3章 男，60岁。背部无痛性肿块5年，约鸽蛋大小，未见增大。查体：右肩胛下皮下一圆形肿块，直径约3.5cm，与皮肤粘连，表面有黑头，质稍硬，无压痛，边界清。其最可能的诊断是A、皮脂囊肿B、鳞状细胞癌C、纤维瘤D、脂肪瘤E、畸胎瘤参考答案：A 下列对2型糖尿病的描述正确的是A都发生在中、老年人B都有糖尿病家族史C大部分患者超重或肥胖D不会发生酮症酸中毒E均不需要胰岛素治疗正确答案：C 不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现（ ）。A栓塞B心绞痛C猝死D左心功能不全E晕厥正确答案：A 肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象，除了（ ）。A患者一般不发热或仅有低热B血白细胞计数常不增高C抗生素治疗后炎症很快吸收消散D经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块荫影E短期内同一部位可反复出现炎症正确答案：C 减张缝合拆线时间是术后A.4天B.56天C.79天D.1012天E.14天参考答案：E 纤维蛋白被纤溶酶水解后生成:A.PAFB.纤维蛋白单体C.PFD.FDPE.MDF答案: D 本例行肺x线胸部摄片未见异常，其最佳治疗方案为（ ）。A全子宫+双附件切除B全子宫切除+淋巴清扫C全身化疗DB超下局部注射抗癌药物E全子宫切除正确答案：C 为比较工人、干部中高血压患者所占比例有无不同，进行了2检验，2值为9.56，3.84，应得出的结论是A接受12B拒绝12C接受12D拒绝12E拒绝12正确答案：B22年临床执业助理医师真题下载9章 第4章 某单位根据5年前职工的体检资料将全部职工分为高血压组和非高血压组，以目前的体检结果冠心病患病情况，来分析高血压与冠心病之间的关系。这种研究属于A病例对照研究B历史性队列研究C前瞻性队列研究D历史资料分析E随访研究正确答案：B解析：此研究属于历史性队列研究。历史性队列研究具有如下的特征：研究对象的确立与分组是根据研究工作开始时已掌握的历史材料和历史上有记载的暴露情况而做出的，即研究的起点在过去某个时间，研究对象是在过去那个"起点"进入队列的，但针对该问题的研究工作是现在开始的，因此，研究结果在研究工作开始时已经获得。历史性队列研究的工作性质属于回顾性的，但是，研究过程由暴露到结局是前瞻性的。本题备选答案的干扰项是A、C、D。病例对照研究是选定患有某病和未患该病但具有可比性的人群，分别调查其既往暴露于某个(某些)危险因子的情况及程度，以判断暴露于危险因子与某病有无关联及其关联程度的大小的一种研究方法。历史性队列研究与病例对照研究的主要区别是：前瞻性队列研究的特征是：研究对象的确定与分组是根据研究开始所获得的现实材料做出的，研究结果需要前瞻观察一段时间才能得到，而不是在研究开始时已知。前瞻性队列研究的观察时间通常较长，观察者需定期随访，4、这是队列研究的基本模式。历史资料分析是对各种已有的登记报告资料，例如传染病报告、死亡报告、出生登记、疾病监测资料等进行的分析或总结。随访研究是对固定人群定期随访结果的分析，以观察某种特征的动态变化趋势。历史资料分析和随访研究均属描述性研究，与分析性研究相比不同之处是未设立专门的比较组。 患者，男，25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体：双下肢肌力级，脐以下感觉缺失。最可能的诊断是（ ）A急性脊髓炎B周期性瘫痪C格林-巴利综合征D亚急性联合变性E脊髓压迫症正确答案：A风湿性心内膜炎好发于A.主动脉瓣B.二尖瓣C.心内膜D.肺动脉瓣SXB风湿性心内膜炎好发于A.主动脉瓣B.二尖瓣C.心内膜D.肺动脉瓣E.三尖瓣正确答案：B 公平原则是A.以人作为受试对象的试验B.以患者作为受试对象的试验C.保障受试者身心安全D.选择受试者的时候需遵循的原则E.人体实验时必须要做到真正的知情同意正确答案：D在生物医学试验研究中，患者和健康人都可以成为受试者。维护受试者的身心健康和安全，是人体实验的核心宗旨。当科学的发展和受试者的健康发生矛盾时，后者的利益是至上的。选择受试者的时候需要遵循公平原则。 患者，男，25岁，双下肢乏力伴尿潴留10天就诊，查体：双下肢肌力3级，脐以下感觉缺失，最可能的诊断是A急性脊髓炎B周期性麻痹C吉兰-巴雷综合征D亚急性联合变性E脊髓压迫症正确答案：A 下列不属于恶性肿瘤的主要危险因素的是 （ ） 。正确答案：D连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺,持续输液时无损伤针应每()天更换一次A.1B.2C.3D.5E.7答案E 与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是A十二指肠壶腹溃疡B急性胃肠炎C急性胰腺炎D溃疡性结肠炎E慢性胆囊炎正确答案：A22年临床执业助理医师真题下载9章 第5章 临产18小时，宫口开大6cmA正常产程B潜伏期延长C活跃期延长D活跃期停滞E第二产程停滞正确答案：A(2022)在肌紧张反射中，脊髓前角运动神经元属于A.感受器B.传入神经元C.神经中枢D.传出神经元E.效在肌紧张反射中，脊髓前角运动神经元属于A.感受器B.传入神经元C.神经中枢D.传出神经元E.效应器参考答案：C 蛔、钩、蛲虫和多种肠虫混合感染用（ ）A噻嘧啶B哌嗪C氯硝柳胺D甲硝唑E乙胺嘧啶正确答案：A考点噻嘧啶的作用特点分析噻嘧啶为抗肠虫药，对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫均有效，但对包囊虫病无效。 患儿男，生后10天，2天来张口困难，拒奶，稍咳嗽，体温38。查体：苦笑面，张口半指，颈项强直，肺部（-），四肢及腹肌较紧张，脐部红肿。该患儿危险性最大的疾病是A、脐炎B、急性肺炎C、颅内血肿D、破伤风E、化脓性腹膜炎参考答案：D 男性，35岁，有胃溃疡病史，今日早饭后，突然上腹痛，拒按。查体：腹壁呈板状僵硬，可能为A、胰腺炎B、肠梗阻C、胆囊炎D、溃疡穿孔E、阑尾炎参考答案：D 不属于血浆非蛋白类含氮化合物的是A尿素B肌酸C肌酐D胆红素E胆汁酸正确答案：E 肝硬化最常见的并发症是A肝性脑病B自发性腹膜炎C上消化道出血D肝肾综合征E原发性肝癌正确答案：C解析题中所列五项均为肝硬化的并发症，其中最严重的并发症是肝性脑病，最常见的并发症是上消化道出血，多突然发生大量呕血或黑便，其余各项均相对少见。 男性55岁，自述头痛、乏力，声音嘶哑吞咽困难。查体：视力下降、眼睑下垂瞳孔散大，对光反射迟钝。据悉近2周以来，进食过自制的臭豆腐及鱼制品，该患者最可能的诊断是A致病性大肠杆菌中毒B沙门茵属食物中毒C毒簟中毒D肉毒梭茵毒素中毒E副溶血性弧菌中毒正确答案：D解析：肉毒梭菌毒素中毒在细菌性食物中毒中最为严重。发病有其特点，除头晕、头痛恶心、呕吐等症状外，主要表现为视力模糊、复视、眼睑下垂、睁眼困难、吞咽困难、声音嘶哑等，重者死亡。一般不发烧。多因进食被细菌污染的肉、蛋、咸鱼、腊肉、肉罐头、臭豆腐、面酱等而引起。22年临床执业助理医师真题下载9章 第6章 下列哪项不是急进性肾炎的临床特点A起病急，初期表现似急性肾炎B常有贫血C常出现少尿甚至无尿D可有咯血及肺部病变E强化治疗无效时可长期透析正确答案：B关于胸膜摩擦音的特点,不正确的是A.主要发生于胸膜炎症B.下侧胸部摩擦音最为明显SXB关于胸膜摩擦音的特点，不正确的是A.主要发生于胸膜炎症B.下侧胸部摩擦音最为明显C.屏气时摩擦音消失D.摩擦音的节律和心律一致E.可发生于吸气和呼气双相正确答案：D 治疗厌氧菌感染的首选药是A.乙胺嘧啶B.青霉素GC.特布他林D.红霉素E.甲硝唑参考答案：E 急性肾小球肾炎患儿在疾病早期突然发生惊厥，最可能的原因是A高热惊厥B高血压脑病C低钠血症D低钙惊厥E中毒性脑病正确答案：B急诊入院,需要暂留陪住人员的患者是( )A.肺炎患者B.发热患者C.肝昏迷患者D.糖尿病患者E.支气管哮喘患者答案：C下列不属于强迫性人格障碍特征的是( )A.惰性B.犹豫不决C.行为冲动D.求完美参考答案：A 体内生物转化中最常见的结合反应是非营养与什么结合A硫酸B葡萄糖醛酸C乙酰基D甲基E谷胱甘肽正确答案：B 男性，32岁，度烧伤40%，伤后10天，体温40，心率140次/分，呼吸36次/分，创面湿，灶性积脓，创周炎症明显，血白细胞计数20×109/L，血培养无菌生长，该患者诊断为A败血症B菌血症C脓毒血症D创面脓毒症E真菌败血症正确答案：D22年临床执业助理医师真题下载9章 第7章 无排卵型功血A子宫内膜为脱膜B经前诊刮子宫内膜分泌不足C经期第5天子宫内膜为混合型D经前诊刮子宫内膜呈增殖期E经前诊刮子宫内膜呈分泌期正确答案：D用于血液透析的导管在每次使用后必须使用()的肝素封管液封管。A.010U/mlB.10U/mlC.10100U/mlD.100U/mlE.1000U/ml答案E 诊断子宫性闭经的依据是 （ ）。正确答案：C(2022)为提高医务人员对患者识别的准确性，医院管理中强调必须严格执行"三查七对"制度。其中"三查"为提高医务人员对患者识别的准确性，医院管理中强调必须严格执行"三查七对"制度。其中"三查"是指A、开方查、配药查、输液查B、门诊查、住院查、家访查C、门诊查、住院查、出院查D、开方查、取方查、发药查E、操作前查、操作中查、操作后查参考答案：E 男，70岁，咳嗽半年，声音嘶哑1个月。胸部X线片显示左肺门明显增大，胸部CT显示左肺上叶可见直径4cm的块状影，主动脉弓下及弓旁淋巴结明显肿大、融合。该患者最可能的诊断是A、阻塞性肺炎B、肺脓肿C、肺结核D、纵隔淋巴瘤E、肺癌参考答案：E 阿米巴肝脓肿A.起病急骤严重，中毒症状明显B.起病后不久即发生中毒性休克C.肿大的肝脏表面有不规则结节D.病程较长，偶有发热、腹泻E.突发右上腹剧痛，发热可伴有黄疸参考答案：D 最常用的急性毒性参数是A半数致死剂量(LD50)B绝对致死剂量(LDl00)C最低致死剂量(MLD)D最大耐受剂量(LDo)E以上答案都不是正确答案：A 慢性活动性胃炎的发病率较高，其在我国发生的主要病因是A药物B食物C胆汁反流DHp感染E遗传因素正确答案：D解析：我国慢性活动性胃炎的主要病因是幽门螺杆菌。慢性胃炎常包括浅表性、萎缩性和特殊类型。幽门螺杆菌是浅表性胃炎的主要原因；萎缩性又分为慢性胃窦（B型）胃炎和胃体(A型)胃炎，前者病因为幽门螺杆菌感染，后者为自身免疫性。22年临床执业助理医师真题下载9章 第8章 诊断有机磷中毒最重要的指标是A确切的接触史B呕吐物和衣服有大蒜味C血胆碱酯酶活性降低D阿托品试验诊断阳性E出现毒蕈碱和烟碱样症状正确答案：C 原位癌概念是A.微小癌B.无临床表现的癌C.不典型增生波及上皮全层尚未突破基底膜D.没有侵犯到肌层的癌E.无转移的正确答案：C略 6个月小儿出现低钙性手足抽搐，应怎样处理（ ）。A.补钙一止抽B.止抽一补钙C.vitD2一止抽一补钙D.补钙一vitD2一止抽E.止抽一补钙一VitD2正确答案：E此题暂无解析 患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检：精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强(±)，PPD试验阴性，胸片：双肺中外带均有粟粒状阴影。为进一步确诊需要做以下哪项检查A、血常规B、血培养C、痰液查找结核菌D、脑脊液检查E、支气管镜检查患儿PPD试验出现阴性反应，最可能的原因为A、没有受过结核菌感染B、初次感染尚未产生变态反应C、机体免疫反应受到抑制D、技术误差E、试剂失效该患儿最可能的诊断为A、粟粒性肺结核B、结核性脑膜炎C、结核性脑膜炎+肺炎D、全身血行播散性结核病E、肺含铁血黄素沉着症参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：D 下列不能作为诊断肺心病的主要依据的是（ ）。A肺动脉段突出B右下肺动脉干扩张，横径15cmC肺型P波D右束支传导阻滞EV1呈R/S>1正确答案：D 患者，男，36岁。发热、乏力、纳差1月余，皮肤黄染1周就诊。经检查诊断为肝细胞性黄疸。下列哪项不是该病的特点A、尿胆原阳性B、大便呈陶土色C、尿胆红素阳性D、肝功能异常E、伴疲乏、厌油腻等症状参考答案：B 关于腹股沟斜疝的特点叙述正确的是A多见于老年B经Hesstbach三角突出C回纳疝块后压住深环疝块仍可突出D疝囊颈在腹壁下动脉内侧E精索在疝囊后方正确答案：E 心脏压塞时不出现A心音低钝B声音嘶哑C奇脉D颈静脉怒张E双肺满布干湿啰音正确答案：E22年临床执业助理医师真题下载9章 第9章 小白菜在烹调过程中最易损失的营养素为A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E参考答案：C 关于人工流产术正确的是A吸宫一般在妊娠14周后B各种疾病急性期抓紧时间手术C吸引时压力一般控制在500mmHg以上D术后1周可性交、盆浴E术前24小时体温两次在37.5以上不宜手术正确答案：E 34岁女性，因接触性出血就诊，检查宫颈中度糜烂，宫颈刮片为级，进一步检查是A阴道镜下活组织检查B再次宫颈刮片C分段诊刮D宫腔吸液病检E观察36个月随诊正确答案：A 男，22岁，间断上腹痛2年，加重1周，呕血5小时，胃镜检査见十二指肠球前壁溃疡，底部红色血栓并有少量活动出血。最适合的治疗是A、外科手术B、口服凝血酶C、口服去甲肾上腺素盐水D、胃镜下止血治疗E、静脉应用质子泵抑制剂E 质子泵抑制剂(PPI)是目前治疗消化性溃疡最先进的一类药物,它通过高效快速抑制胃酸分泌和清除幽门螺旋杆菌达到快速治愈溃疡的目的。本题中患者虽然仍有少量活动性出血，但已经出现血栓，提示已经基本止血，需进行溃疡的治疗。 急性ITP死亡的主要原因是A呕血B咯血C阴道出血D眼底出血E颅内出血正确答案：E急性ITP死亡的主要原因是内出血。 关于结核性胸腔积液的描述错误的是A外观草黄色，偶呈血性B比重<1018C粘蛋白定性试验阳性D有核细胞数常>10×l09/L，以淋巴细胞为主E胸液涂片检查结核杆菌阳性率极低正确答案：B13答案B 解析：结核性胸腔积液为渗出液，比重应>1. 018；结核性胸水中细胞分类以淋巴细胞为优势，可用来区别结核性和其他感染或炎性胸水。 女，63岁，反复冬季上腹痛3年，腹痛多于餐后半小时发作，餐前缓解，复发1周。查体：神志清，无贫血貌。腹部剑突下压痛(+)，肝脾未触及。最可能的疾病是A、胃癌B、慢性胃炎C、十二指肠溃疡D、慢性胆囊炎E、胃溃疡参考答案：E 胃粘膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于A.幽门管B.胃底和胃体C.胃体大弯侧D.胃窦小弯侧E.贲门小弯侧参考答案：B