22年乡镇执业助理医师每日一练7节.docx

22年乡镇执业助理医师每日一练7节22年乡镇执业助理医师每日一练7节 第1节男,66岁。 因刺激性干咳3个月、痰中带血1个月就诊,无发热、胸痛、心悸。自服抗菌药、止咳药效果不佳。既往有吸烟史40年,每天约25支。1)最可能的诊断是()A肺炎B.肺癌C.肺结核D.肺栓塞E.支气管炎2)为明确诊断，首选的检查是()A.血常规B.痰培养C心电图D.胸部CTE.超声心动图3)对该患者最恰当的处理是()A.吸氧B.抗结核治疗C.静脉使用抗菌药物D.尽快转诊到上级医院诊治E.加强止咳、化痰药物治疗参考答案：1)B、2)D、3)D 糖尿病急性并发症包括( )。A、糖尿病肾病B、糖尿病足C、高渗性非酮症昏迷D、糖尿病神经病变E、糖尿病性心肌病答案：C下列哪项检查对诊断糖尿病肾病有主要价值 ( )A.尿酸化功能试验B.尿相差显微镜检C.肌酐清除率D.尿微量白蛩白E.24 小时尿蛋白定量参考答案：D 解析：糖尿病肾病：主要表现为蛋白尿、水肿及高血压，血清肌酐、尿素氮升高，最终发生肾衰竭。为鉴定糖尿病肾病，需要检查尿微量白蛋白。 王某脸上、后背有很多红疙瘩，有的还有脓头，触痛明显，口臭，大便干，应该辨证为()。A.肺经风热B.肝经郁火C.肠胃湿热D.心火亢盛E.痰湿瘀结答案：C国家基本药物工作委员会的职能不包括()A、审核国家基本药物目录B、确定国家基本药物制度框架C、制定国家基本药物全国零售指导价D、确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案E、审核国家基本药物目录C国家基本药物工作委员会负责协调解决制定和实施国家基本药物制度过程中各个环节的相关政策问题，确定国家基本药物制度框架，确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案，审核国家基本药物目录，各有关部门在职责范围内做好国家基本药物遴选调整工作。22年乡镇执业助理医师每日一练7节 第2节 休克时最好的扩容剂是( )。A、全血B、血浆蛋白C、右旋糖酐D、平衡溶液E、生理盐水答案：C 在农村为什么要强调人畜分居?正确答案：牲畜粪尿污染环境，影响人体健康;动物的有些病能够传染给人。 ( )服中药时忌口沙丁鱼、青花鱼、秋刀鱼、金枪鱼。A、消化性溃疡B、肝硬化C、皮肤病D、痛风答案：B 内痔结扎术后第79天，嘱病人减少活动的主要目的是( )A.防止水肿发炎B.避免大出血C.防止感染D.防止复发E.防止尿潴留正确答案：B 从医院选取糖尿病病人和非糖尿病病人，观察体重是否超重与糖尿病的联系，需计算的指标是( )A.患病率B.发病率C.发病率比D.患病率比E.比值比答案：D解析：患病率是指某特定时间内总人口中曾患有某疾病的病例所含的比例，对于糖尿病等慢性疾病应该选择患病率来表示;故排除B、C、E;“比”是指需要比较不同体重的糖尿病患病情况，故本题最终选择D。22年乡镇执业助理医师每日一练7节 第3节在一次社区健康普查中,小王医生发现一居民已患有糖尿病三年,近期视力有些下降,经过询问发现此患者并没有规范使用胰岛素,此时主要的措施是()A、提倡患者合理饮食B、加强糖尿病并发症教育，如并发症的种类、危害性、严重性及其危险因素等和预防措施等C、定期检查，一旦发现有糖耐量受损(IGT)或空腹血糖受损(IFG)，及早地实行干预D、延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展E、建议患者适量运动D该患者已经出现视力障碍，说明已经出现糖尿病并发症，糖尿病的三级预防策略。一级预防是指最大限度地减少发生。糖尿病是一种非传染性疾病，虽有一定的遗传因素在起作用，但起关键作用的是后天性的生活因素和环境因素。饮食中一定要注意热量摄入适当、低糖、低盐、低脂、高纤维、维生素充足。二级预防是早期发现糖尿病人并进行积极的治疗。应该将血糖测定列入中老年人常规的体检项目，即使正常者，仍要定期测定。如有皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等异常感觉，一定要仔细检查，以期尽早诊断，争得早期治疗。三级预防的目的是延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展，减少其伤残和死亡率。要对糖尿病慢性合并症加强监测，做到早期发现。早期预防和治疗是其要点。早期并发症在一定程度上是可以治疗的，甚至可被消除，功能恢复正常。中、晚期疗效不佳，乃至不可逆转。有效的防治能使病人长期过接近正常人的生活女25岁,因发热、寒战头疼2天就诊,体温最高 39.8'C.现妊娠4个月。该患者首选的退热药物是()A.布洛芬B.吲哚美辛C.塞来昔布D.阿司匹林E.对乙酰氨基酚参考答案：E 下列各项，风心病二尖瓣关闭不全最需鉴别的是( )A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄E.相对性二尖瓣关闭不全正确答案：E 女，60岁，反复呕血伴黑便4小时，呕吐3次，每次量约300ml，为暗红色，伴血块，混有少量胃内容物;排暗红色血便2次，每次量约150ml，不伴腹痛。查体：P120次/分，BP86/50mmHg，皮肤苍白，巩膜略黄染，腹软无压痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征(+)1)导致该患者消化道出血最可能的病因是()A.胃癌B.脾肿瘤C. 十二指肠溃疡D.肝硬化(代谢偿期)E.急性糜烂出血性胃炎2)应立即采取的治疗措施是()A.胃癌B.脾肿瘤C. 十二指肠溃疡D.肝硬化(代谢偿期)E.急性糜烂出血性胃炎参考答案：1)D、2)A 慢病数据库录入时哪个项目不是必填项( )A.身份证号B.现住址C.联系电话D.性别正确答案：C22年乡镇执业助理医师每日一练7节 第4节 参与步行活动的肌肉，其工作是有一定规律的，下列不正确的是A.臀大肌在站立相早期工作B.股四头肌在站立相早期工作C.腓肠肌在踏离期工作D.臀中肌在摆动相后期工作E.腘绳肌在摆动相后期至站立相早期工作正确答案：D乡村医生对高血压患者随访,不紧急转诊到上级机构的情况是()A.收缩压 190mmHgB.舒张压 105mmHgC.视物模糊D.恶心呕吐E.胸闷参考答案：B 某男，68岁。反复咳喘发作多年，现喘促气短，动则喘甚，汗出肢冷，舌淡，脉沉细。治疗应选取哪组经脉为主( )A.手太阴、足太阴、任脉B.手太阴、足太阴、足少阴C.手太阴、足厥阴、督脉D.手太阴、足少阴、背俞穴E.手太阴、足少阴、督脉正确答案：DF药厂销售代表和某医院多名医师约定,医师在处方时使用F药厂生产的药品,并按照使用量的多少给予提成。事件曝光后,按规定,对F药厂可以做出行政处罚的部门是()A、药品监督管理部门B、工商行政管理部门C、税务管理部门D、医疗保险部门E、行政卫生部门B药品管理法第九十一条药品的生产企业、经营企业的负责人、采购人员等有关人员在药品购销中收受其他生产企业、经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的，依法给予处分，没收违法所得;构成犯罪的，依法追究刑事责任。医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的，由卫生行政部门或者本单位给予处分，没收违法所得;对违法行为情节严重的执业医师，由卫生行政部门吊销其执业证书;构成犯罪的，依法追究刑事责任。 元气大亏，阳气暴脱，亡阳与气脱并见，应选的药组是( )A.附子、黄芪B.附子、人参C.白术、附子D.附子、干姜E.附子、肉桂正确答案：B22年乡镇执业助理医师每日一练7节 第5节 统一为居民健康档案进行编码，采( )位编码制。A.15位B.16位C.17位D.18位正确答案：C纯母乳喂养应该坚持到生后的 ()A.1个月B. 3个月C.6个月D. 8个月E、12个月参考答案：C 腹泻、低热、盗汗、乏力，右下腹扪及包块，质中等，应首先考虑A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.直肠癌D.慢性阿米巴痢疾E.慢性阑尾炎正确答案：A重性精神疾病患者管理服务对象是辖区内()的重性精神疾病患者。参考答案： 诊断明确 、 在家居住 下列哪项不符合急性白血病初诊时改变A.白细胞数目增多B.白细胞减少C.白细胞数量正常D.血小板数目增多E.血小板减少正确答案:D22年乡镇执业助理医师每日一练7节 第6节 人体骨骼发育正常与否，主要取决于( )。A、肝藏血，血能充养全身B、脾主运化水谷精微，以养周身C、肾能藏精，精能生髓D、心主血脉，推动气血输送周E、肺能形成宗气，贯心脉以行血气，奉养周身答案：C 高血压患者每年应至少进行( )。A、1次较全面的健康检查B、2次较全面的健康检查C、3次较全面的健康检查C、4次较全面的健康检查E、5次较全面的健康检查答案：A 下列不支持缺铁性贫血的实验室检查是A.平均红细胞体积降低B.血清铁降低C.血清铁蛋白降低D.总铁结合力降低E.转铁蛋白饱和度降低正确答案:D解题思路：缺铁性贫血时红细胞呈典型特征性小细胞低色素性，红细胞平均容积(MCV)<80fl(80m)，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<30%。在血片中可见到红细胞大小很不一致，以体积小者多见，中心浅染区扩大。血清铁低于8.95mol/L，总铁结合力升高，大于64.44moL/L，转铁蛋白饱和度减低，小于15%，血清铁蛋白低于12g/L。故选D。考点：缺铁性贫血的实验室检查 某乡村医生,具有执业资格,在本村从事诊疗工作。除为村民提供基本医疗服务外,还用纯中药疗法治疗精神病患者。当地卫生行政主管部门要求其停止收治精神病患者。限制该医生部分医疗行为所依据的伦理规范是()A.尽职尽责为患者服务B.遵守技术操作规范C.遵守法律、法规D.遵守职业道德E.树立敬业精神参考答案：C 触诊乳房开始的部位是( )。A、内上象限B、外上象限C、内下象限D、乳头E、乳腺囊肿答案：B22年乡镇执业助理医师每日一练7节 第7节2022年国家要求036个月儿童中医药健康管理服务率要达到()以上。A. 30%B. 40%C. 50%D. 60%参考答案：B患者长期居住在地下室,1月前出现肢体关节漫肿、疼痛、肌肉酸痛。重着,关节活动不利,肌肤麻木不仁,舌质淡,苔白腻,脉濡缓,其治法是()A.除湿通络，祛风散寒B.散寒行湿，温经通络C.清热通络，祛风除湿D.温经散寒，通络止痛E.祛风散寒，解肌通络参考答案：A 传染病预防、控制预案应当不包括以下主要内容：( )A.传染病预防控制指挥部的组成和相关部门的职责;B.疾病预防控制机构、医疗机构在发生传染病疫情时的任务与职责;C.传染病预防、疫点疫区现场控制，应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储备与调用。D.收集、分析和报告传染病监测信息，预测传染病的发生、流行趋势;正确答案：D男,35岁。今晨起床时晕厥1次,意识很快恢复,无抽搐、大小便失禁。1周前发现血压增高,当时血压15090mmHg,坚持每日口服厄贝沙坦150mg、氨氯地平5mg及氢氯噻嗪 12.5mg治疗。该患者出现上述症状最可能的原因是()A.良性阵发性位置性眩晕B.短暂性脑缺血发作C.血管迷走性晕厥D.体位性低血压E.梅尼埃病参考答案：D 人感染高致病性禽流感多发生在夏秋季节。( )此题为判断题(对，错)。正确答案：