新生儿沐浴操作流程1.doc

妇产科护理学教研室 新生儿沐浴操作流程项 目技术操作要求目 的清洁皮肤，促进舒适；预防脐部及臀部感染；让新生儿自由活动，为新生儿作全身评估。评 估1.新生儿：出生时间、体重、Apgar评分、体温、进食情况（沐浴前1小时不进食）；2.产妇、家属的合作程度。准 备1.操作者仪表符合专业规范要求；2.环境温度 2426；3.用物：浴盆、温热水（3941）约23满、水温计、沐浴露、大毛巾、小毛巾、新生儿称、黄疸监测仪、记录纸、笔、新生儿换洗衣物、尿不湿等； 4.脐带护理用物：75%酒精、消毒棉签、无菌纱布、胶布。操 作1.新生儿放柔软平台上，操作者双手勿离开新生儿，核实胸牌、性别与腕带；2.褪去新生儿衣物、脐部敷料及尿不湿（有大便者擦拭干净）；3.用大毛巾包住新生儿的躯干及四肢，露出头部以免着凉；4.用小毛巾打湿、拧干依次清洗眼、鼻、嘴、脸、耳；5.左手掌托住新生儿的头颈部，左手臂托住新生儿身体并夹于腋下，稳妥固定新生儿，将新生儿的面向上，头略向下洗头；6.洗头时将左手掌托住新生儿头颈部的拇指与中指分别压住新生儿的耳翼堵住耳孔，以防水流入其耳内致感染，再用小毛巾沾水将头发洗净、拭干；7.将裹住新生儿的大毛巾褪出，左手横过新生儿背部至新生儿左腋下以握住其左手臂，让新生儿的头颈部枕在洗澡者的左臂腕上，再以右手托住新生儿的双下肢，将新生儿轻轻稳妥放入水中，采坐姿，左手腕固定新生头略后仰，让水面至新生儿的双乳头，打湿新生儿的身体，右手清洗新生儿的颈部、腋下、手臂及手指、胸、腹、生殖器及双下肢；再以右手横过新生儿前胸至新生儿左腋下以握住其左手臂，使新生儿的脸侧靠在洗澡者的右手臂腕上，左手清洗新生儿背部及肛门。完毕双手托住新生儿身体放置于干净的浴巾中拭干，尤其是皮肤皱折处；8.垫上尿不湿，穿上干净衣服，用75%酒精消毒脐部残端及周围，用无菌纱布固定（脐带残端已干者消毒后裸露，脐带脱落后仍需护理23天）；9.称重，监测新生儿黄疸指数，并记录；10.与家属及产妇沟通，指导新生儿保暖及喂养。注意事项确保新生儿安全，防受凉，防感染。评 价1.操作目的解释清楚，与产妇、家属及新生儿沟通良好；2.物品准备齐全、注意核对新生儿信息；3.操作顺序正确、符合规范。4.做好沐浴后的解释工作。温馨提示实验教学视频资料中提供有新生儿护理视频、参考资料中有母乳喂养培训课件。2