22年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解5节.docx

22年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解5节22年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解5节 第1节同时含有朱砂和蟾酥的中成药是A.牛黄千金散B.牛黄清心丸C.小金丸D.梅花点舌丸E.六神丸答案：D解析：同时含有朱砂和蟾酥的中成药有梅花点舌丸。牛黄千金散含朱砂；小金丸含乌头类药物。被誉为“百年老药”，1898年在临床上应用，在药物的结构中含有羧基，具有解热镇痛和抗炎作用，还有减少血小板血栓素A2生成的作用。该药禁用于A.肾炎B.高血压C.胃溃疡D.肝炎E.冠心病答案：C解析：阿司匹林结构中有羧基，显酸性，对胃肠道有刺激性，胃溃疡病人禁用。治疗咳嗽，但无感染指征，给予阿奇霉素下述处方用药适宜性审核结果应判定为A.无适应证用药B.超适应证用药C.有禁忌证用药D.过度治疗用药E.联合用药答案：A解析：无感染指征的咳嗽，病因很多，有可能是由于寒冷刺激、花粉过敏等引起，并非阿奇霉素的适应证。阴阳转化的内在依据是A阴阳对立B阴阳互根C阴阳平衡D阴阳消长E阴阳转化答案：B解析：无色透明或类白色半透明，暴露空气中则表面逐渐风化而覆盖一层白色粉末的是A石膏B雄黄C赭石D芒硝E自然铜答案：D解析：本组题考查矿物类药材的性状特征。石膏纵断面有绢丝样光泽；雄黄晶面具有金刚石样光泽，断面具有树脂样光泽；赭石具有“钉头”及凹窝；自然铜断面有银白色亮星；朱砂具光泽，粉末状者有闪烁光泽；芒硝暴露在空气中表面逐渐风化而覆盖一层白色粉末。阻塞性黄疸时，大便的改变为A.柏油样便B.胨状样便C.白陶土样便D.米泔水样便E.黏液样便答案：C解析：阻塞性黄疸时，大便的改变为白陶土样便。上消化道出血为柏油样便；过敏性肠炎、慢性菌痢为胨状样便；霍乱、副霍乱为米泔水样便；小肠炎症、大肠炎症为黏液样便。具有致畸作用，治疗期间或治疗后1个月内应避免献血的药品是A.过氧化苯甲酰B.异维A酸C.红霉素-过氧化苯甲酰凝胶D.维胺酯胶囊E.锌答案：B解析：中国药学会医院药学专业委员会用药安全专家组于2022年6月发布了中国高警示药品推荐目录2022版，其中对育龄人群具有生殖毒性的药品如异维A酸片等新遴选列入了“我国高警示药品种类推荐目录”。因此，由于异维A酸具有致畸作用，女性必须在治疗期间、治疗后做好避孕措施，直至治疗结束后3个月；并且在治疗期间或治疗后1个月内避免献血。22年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解5节 第2节与其他抗凝药相比，凝血因子a直接抑制剂具有的药理作用特点包括A作用直接选择性高 B血浆半衰期较长 C治疗窗宽，无需监测INR D肾功能不全者使用后出血风险小 E抗凝作用强且不影响已形成的凝血酶活性答案：A,B,C,D,E解析： 直接凝血因子a抑制剂具有下列优势：（1）作用直接、选择性高、竞争性地与因子a的活性位点结合，可逆性抑制游离和结合的因子a以及凝血酶原活性。（2）既有强大的抗凝血作用，又不影响已形成的凝血酶的正常生理止血功能，保留足够的凝血酶活性以激活血小板；同时回避因为抑制凝血因子a而干扰体内多种生理过程（促凝、炎症、细胞增殖），促使抗凝作用由多靶点向单靶点迈进，从而超越直接凝血酶抑制剂。（3）在抑制凝血酶形成和活化凝血瀑布中占有重要地位，在凝血瀑布上游抑制凝血因子将产生更强的抗凝作用。（4）治疗窗宽，无需监测INR。（5）对肾脏依赖性小于凝血酶抑制剂达比加群酯，对肾功能不全者的出血、胃肠道的不良反应和出血率较小。（6）血浆半衰期均较长，每日仅服用12次。结构中含有对氯苯甲酰基的非甾体抗炎药是A舒林酸B吡罗昔康C萘普生D芬布芬E吲哚美辛答案：E解析：属于1受体阻断剂的药物是A.特拉唑嗪B.西地那非C.普适泰D.他达拉非E.非那雄胺答案：A解析：考查抗前列腺增生药按作用机制的分类。抗前列腺增生药主要包括：（1）1受体阻断剂：哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等；（2）5还原酶抑制剂：非那雄胺、依立雄胺、度他雄胺等；（3）植物制剂：普适泰等。可用于夜盲，眼目昏涩的中药是A独活 B苍术 C厚朴 D佩兰 E藿香答案：B解析：苍术燥湿健脾，祛风湿，发汗，明目。（1）湿阻中焦证，痰饮，水肿。（2）风寒湿痹，表证夹湿。（3）湿盛脚气、痿证。（4）夜盲，眼目昏涩。小儿化食丸除消食外，还可A.祛痰通便B.驱虫C.泻火通便D.解毒散结E.清利湿热答案：C解析： 小儿化食丸消食化滞，泻火通便。酸碱平衡失调主要影响药物在体内的分布。当呼吸性酸中毒时，血液pH下降，对苯巴比妥药物的影响，下列说法正确的是A.苯巴比妥体内的解离少，分子型多，易于进入细胞内液，作用增强B.苯巴比妥体内的解离少，分子型多，不易于进入细胞内液，作用减弱C.苯巴比妥体内的解离多，离子型多，易于进入细胞内液，作用增强D.苯巴比妥体内的解离少，离子型多，不易于进入细胞内液，作用减弱E.苯巴比妥体内的解离不变，分子型与离子型比例不变，作用不变答案：A解析：本题考查的是解离性对药物活性的影响。苯巴比妥显示弱酸性，在酸性的环境中，不易解离，分子型多，易于吸收，作用增强。宜后下的一组中药饮片是A.葶苈子、枇杷叶B.苦杏仁、白豆蔻C.牛蒡子、牵牛子D.石决明、鹿角霜E.沉香、鹿茸答案：B解析：宜后下的饮片为芳香类及成分易被破坏的饮片，如白豆蔻、沉香、降香、薄荷、鱼腥草、苦杏仁、钩藤、徐长卿、生大黄、番泻叶等。22年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解5节 第3节治疗消渴时属阴虚燥热者，宜选用的中成药是A.消渴平片B.参苓白术散C.生力胶囊D.补肾强身片E.杞菊地黄片答案：A解析：阴虚燥热型消渴宜选用的中成药有消渴平片（主治阴虚燥热、气阴两虚证）、清胃黄连丸合六味地黄丸。感染乙肝病毒的标志，是下列哪项阳性A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBc答案：A解析：HBsAg阳性是感染乙肝病毒的标志。灯心草除能利尿通淋，还能A止痛B利湿退黄C杀虫止痒D清热解毒，散瘀消肿E清心除烦答案：E解析：灯心草利尿通淋，清心除烦。故选E。关于输液（静脉注射用大容量注射液）的说法，正确的是A静脉注射用纺乳剂中，90%微粒的直径应小于1pmB为避免输液贮存过程中滋生微生物，输液中应添加适宜的抑菌剂C渗透压应为等渗或偏高渗D不溶性微粒检查结果应符合规定EpH值应尽可能与血液的pH值相近答案：A,C,D,E解析：患者应用后须漱口，并将漱口水吐掉的药物是A.甲硝唑B.多沙唑嗪C.吸入型糖皮质激素D.铁剂E.利血平答案：C解析：吸入型糖皮质激素用药后，患者可发生声音嘶哑和口腔咽喉部位的念珠菌感染，尤其对于需要长期应用的支气管哮喘或COPD患者，因此其在吸入后应立即漱口，并将漱口水吐掉，以降低进入体内的激素药量和减少口腔真菌继发性感染的机会。既能益气养阴，补脾肺肾，又能固精止带的药物是A山药B人参C白扁豆D白术E西洋参答案：A解析：山药既能益气养阴，补脾肺肾，又能固精止带。故选A。根据药品经营许可证管理办法规定，药品经营许可证许可事项变更不包括A.企业法定代表人变更B.企业负责人变更C.经营范围变更D.经营规模变更答案：D解析：药品经营许可证变更分为许可事项变更和登记事项变更。许可事项变更是指经营方式、经营范围、注册地址、仓库地址（包括增减仓库）、企业法定代表人或负责人以及质量负责人的变更。登记事项变更是指上述事项以外的其他事项的变更。故选D。22年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解5节 第4节某男，4岁。3日来患湿热泄泻，出现大便稀薄如水样，腹痛纳差，治当清热利湿，健脾止泻，缓急止痛。宜选用的中成药是A琥珀抱龙丸B小儿泻速停颗粒C小儿化毒散D小儿咽扁颗粒E一捻金答案：B解析：小儿泻速停颗粒清热利湿，健脾止泻，缓急止痛。主治小儿湿热蕴结大肠所致的泄泻，症见大便稀薄如水样、腹痛、纳差；小儿秋季腹泻及迁延性、慢性腹泻见上述证候者。故选B。薯蓣丸除治疗气血两虚外，还可用于A.心脾两虚B.肺肾不足C.肝肾不足D.脾肺不足E.胃阴不足答案：D解析：薯蓣丸气血两虚，脾肺不足所致的虚劳、胃脘痛、痹病、闭经、月经不调。长倒卵形，表面灰褐色，带紫黑色斑点，有数条纵棱，气微，味苦后微辛而稍麻舌的是A.补骨脂B.吴茱萸C.牵牛子D.牛蒡子E.枸杞子答案：D解析：本题考查药材牛蒡子的性状特征。长倒卵形，表面灰褐色，带紫黑色斑点，有数条纵棱，气微，味苦后微辛而稍麻舌的是牛蒡子。适用于癫痫大发作持续状态的是A苯妥英钠B卡马西平C丙戊酸钠D乙琥胺E地西泮答案：E解析：下列抗肿瘤药作用机制正确的是A.影响DNA结构和功能B.干扰核酸生物合成C.干扰转录过程和阻止RNA合成D.调节体内激素平衡E.抑制蛋白质合成与功能答案：A,B,C,D,E解析：考查抗肿瘤药的作用机制。（1）影响DNA结构和功能；（2）干扰核酸生物合成；（3）干扰转录过程和阻止RNA合成；（4）抑制蛋白质合成与功能；（5）调节体内激素平衡及靶向抗肿瘤作用。具有解除冠状动脉痉挛的作用，对变异型心绞痛首选的是A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.卡托普利D.硝苯地平E.尼莫地平答案：D解析：CCB具有解除冠状动脉痉挛的作用，冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛最为有效，也可用于稳定型和不稳定型心绞痛，可降低变异型心绞痛致死率和心肌梗死的发生率。某女，65岁。1个月来腹痛绵绵，大便清稀有黏液，食少腹胀，腰酸乏力，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚。证属脾肾阳虚所致的泄泻，治当健脾温肾，涩肠止泻。宜选用的中成药是A.固本益肠片B.金锁固精丸C.四神丸D.玉屏风散E.缩泉丸答案：A解析：五个备选项中，金锁固精丸主治遗精滑泄；玉屏风散主治表虚自汗；缩泉丸主治小便频数、遗尿，可排除。而四神丸主治肾阳不足之泄泻。唯有固本益肠片主治脾肾阳虚所致的泄泻。故选A。22年执业药师(三天提分卷)考试真题及详解5节 第5节治疗不寐心脾两虚证，宜选用的方剂是A.天王补心丹B.朱砂安神丸C.养血安神丸D.柴胡疏肝散E.归脾汤答案：E解析：治疗心脾两虚证的不寐，宜选用的方剂是归脾汤。既补血止血，又滋阴润肺的药物是A.当归B.大枣C.白芍D.阿胶E.蛤蚧答案：D解析：阿胶甘补性平，为血肉有情之品。既善补血止血，又善滋阴润燥。为治血虚、阴虚诸证之要药。故选D。与左旋多巴合用，可提高疗效的药物是A.叶酸B.苄丝肼C.克拉维酸钾D.奥美拉唑E.维生素C答案：B解析：此题考查联合用药的机制。硫酸亚铁吸收的影响因素主要是溶解性与胃部酸性环境。奥美拉唑（D）抑制胃酸分泌，不利于维持二价铁的存在与吸收。左旋多巴容易在外周血循环中被脱羧而转化为多巴胺，从而减少进入脑中药量；苄丝肼（B）为芳香族氨基酸类脱羧酶抑制剂，两药联合可增加左旋多巴进入脑中的浓度，提高疗效。克拉维酸钾（C）能抑制-内酰胺酶，减少阿莫西林降解程度，提高治疗效果。海蛤壳与海浮石除均能清热化痰外，又均能A杀虫止痒 B润肠通便 C降逆止呕 D制酸止痛 E软坚散结答案：E解析：海蛤壳的功效是：清热化痰，软坚散结，利尿消肿，制酸止痛。海浮石的功效是：清热化痰，软坚散结，通淋。二者共有功效是清热化痰，软坚散结。给药方案个体化方法包括A.剂量法B.等效法C.一点法D.重复一点法E.比例法答案：C,D,E解析：本考点为第九章药动学中个体化给药的方法。包括：比例法、一点法、重复一点法。小儿外感风热所致的咳嗽宜选用A.清宣止咳颗粒 B.小儿消积止咳口服液 C.鹭鸶咯丸 D.儿童清肺丸 E.解肌宁嗽丸答案：A解析：清宣止咳颗粒的功能：疏风清热，宣肺止咳。主治病证包括：小儿外感风热所致的咳嗽，症见咳嗽、咯痰、发热或鼻塞、流涕、微恶风寒、咽红或痛、苔薄黄等。具有苯硫氮 结构的钙通道拮抗剂，分子中有两个手性碳原子，顺式D-异构体活性最高；该药口服吸收迅速，有较高的首过效应，导致生物利用度下降。临床应用对大的冠状动脉和侧支循环有较强的扩张作用。该药是A.氯沙坦B.卡托普利C.硝苯地平D.地尔硫 E.维拉帕米答案：D解析：氯沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂类抗高血压药物。卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制剂类抗高血压药物。硝苯地平属于1，4-二氢吡啶类钙通道阻滞剂。地尔硫 属于苯硫氮 类钙通道阻滞剂，两个手性中心，顺式活性大，有首过效应。维拉帕米属于芳烷基胺类钙通道阻滞剂。