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    22年儿科主治模拟冲刺试题集5篇.docx

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    22年儿科主治模拟冲刺试题集5篇.docx

    22年儿科主治模拟冲刺试题集5篇22年儿科主治模拟冲刺试题集5篇 第1篇 新生儿窒息可表现为正确答案:AA。新生儿窒息的本质是缺氧。采用国际公认的ABCDE复苏方案。A(air- way)清理呼吸道;B(breathing)建立呼吸;C(circulation)维持正常循环;D(drugs)药物治疗;E(evaluation)评估。风湿热最常见的心电图改变( )A.低电压B.Q-T间期延长C.左心室肥厚D.度房室传导阻滞E.右心室肥厚参考答案:D 以下哪项不是原发性肺结核常见的症状()A.咯血B.咳嗽C.低热D.胃纳差E.盗汗正确答案:A 新生儿吸入性肺炎可有的表现为正确答案:CC。新生儿吸入性肺炎指胎儿在宫内或产时吸入混有胎粪的羊水等,导致呼吸道和肺泡机械性阻塞和化学性炎症,生后出现以呼吸窘迫为主。一般有生后窒息史,主要表现为严重发绀。 下列哪一项不是结核病的治疗原则()。A、早期应用B、联合应用C、足量D、分阶段用药E、规律用药标准答案:D 小儿肠套叠的最常见类型是A结肠型B小肠型C回-盲型D回-结型E回-回结型正确答案:C 母乳喂养的小儿需要补充的维生素是A维生素BB维生素CC维生素DD维生素AE不需补充维生素正确答案:C22年儿科主治模拟冲刺试题集5篇 第2篇 患儿女,4岁,低热2个月,伴有盗汗、消瘦,肺部无明显异常,胸部X线显示哑铃型阴影,结核菌素试验见红晕及硬肿直径为15mm,其祖母患有肺结核,该患儿最可能的诊断为()。A、支原体肺炎B、病毒性肺炎C、原发型肺结核D、结核性胸膜炎E、血行播散型肺结核标准答案:C 假设信息病人住院过程中出现烦躁,呼吸加速,出汗,四肢发冷,心率加速达每分钟160次,心音低钝,肝脏进行性增大,应考虑为A急性肺水肿B呼吸衰竭C心力衰竭D中毒性脑病E脱水、酸中毒正确答案:C 一新生儿生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400mol/L。以下哪项措施不妥当A、光疗B、准备换血C、静脉输注白蛋白D、静脉应用青霉素+SMZ抗感染E、心电、呼吸监护患儿在治疗中发生了抽搐,首先考虑为A、低血糖B、胆红素脑病C、低血钙D、化腩E、颅内出血参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:B 男、8岁。因发热、咳嗽1个月入院。在门诊查白细胞总数为18.6×109/L,按气管炎给予青霉素、氨苄青霉素、红霉素等治疗无效,仍发热(3839.2);发病半个月时X线胸透诊为大叶性肺炎,继续抗感染治疗,5天前X线胸片提示左上肺大片密度不均匀阴影,仍有不规则发热。诊断最可能是A大叶肺炎B支原体肺炎C金葡菌肺炎D浸润型肺结核E腺病毒肺炎正确答案:DD。浸润型肺络核病变多发生在肺尖和锁骨下。 12个月婴儿,体重5kg,4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近一周来发热、咳嗽、气促。查体:发育营养差,呼吸55次分,神萎,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽充血,两肺细小水泡音。血常规:RBC 25×1012L,Hb 75gL。其可能的诊断是A轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血B中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血C重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血D中度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水E重度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水正确答案:C 关于用药途径,以下哪项是正确的A灌肠法给药比口服法量要小B静脉注射法比口服法量要大C注射法常用于急症、重症或有呕吐者D舌下、含漱、吸入等方法同样适用于婴:幼儿E静脉注射法比灌肠法用量要大正确答案:C 急性菌痢特征性表现是正确答案:EE。典型菌痢的表现。22年儿科主治模拟冲刺试题集5篇 第3篇 小儿患感染疾病的临床表现有A急性感染性疾病时起病急,来势凶B急性感染性疾病时机体缺乏局限能力C新生儿患感染性疾病时常不伴发热D新生儿患感染性疾病时可以出现黄疸E新生儿患感染性疾病时外周血白细胞明显增高正确答案:ABCDABCD。外周血象:白细胞总数5×109/L或20×109/L。 对于新生儿访视以下哪项不属于异常()。A.脐部有肉芽B.腋温35C.溢奶D.皮肤严重黄染答案:C 某孕妇,有流产史,血型为B,Rh阴性,再次妊娠,羊水中胆红素升高。其血清中可能含有AIgG抗B抗体BIgM抗B抗体CIgG抗D抗体DIgM抗D抗体EIgG抗B抗体正确答案:CIgM抗体不能通过胎盘引起胎儿溶血,ABO血型不合溶血多较轻,一般不会引起流产等。 该患儿系全身性粟粒性结核伴结核性脑膜炎,应用激素的目的不是为了A迅速减轻中毒症状B减轻脑实质及脑膜炎反应C减轻脑水肿,降低颅内压D防止脑室孔道及颅底部纤维粘连,防止脑积水发生E减轻症状,缩短病程正确答案:E 患儿,女,2岁,因“发热伴咳嗽3天,呼吸困难1天”入院,面罩吸氧流量5 Lmin,血气分析PaO240mmHg,PaCO245mmHg。下一步处理是A面罩吸氧流量增加B应用CPAPC气管插管,人工呼吸机应用D气道护理,继续观察E胸片检查再决定处理方法正确答案:B患儿有自主呼吸,PaCO2大致正常,在面罩吸氧5Lmin的情况下,PaO2仍60mmHg,可应用CPAP呼吸支持。 百日咳应用抗生素至何时停药A咳嗽明显减轻,体温正常B阵发性痉挛性咳嗽消失C鼻咽拭子培养阳性D白细胞总数和淋巴细胞数恢复正常E按规定剂量用药710天正确答案:E卡他期4天内应用抗生素可减短咳嗽时间或阻断痉咳的发生。4天后或痉咳期应用可缩短排菌期,预防继发感染,但不能缩短病程。首选红霉素3050mg(kg.d),连用710天,也可用氯霉素(剂量同上),或复方新诺明、氨苄西林等。 该患儿腹泻的病原以哪一种致病微生物的可能性较大A金黄色葡萄球菌B白色念珠菌C难辨梭状芽孢杆菌D产毒性大肠埃希菌E耶尔森菌正确答案:D22年儿科主治模拟冲刺试题集5篇 第4篇 确诊的首选检查是A肝功能及乙肝六项B肾功能及血电解质C肾活检D补体C3、C4E自身抗体正确答案:CC。肾活检免疫病理检查是明确肾脏疾病类型的最可靠手段。 新生儿生理性黄疸的主要原因是A胎便排出延迟B喂奶延迟C红细胞破坏增多DY、Z蛋白合成不足E胆红素肠肝循环增加正确答案:C胎儿在宫内处于低氧环境,刺激促红细胞生成素的产生,红细胞生成相对较多,出生后新生儿建立呼吸,血氧浓度提高,过多的红细胞被破坏,产生胆红素,是引起生理性黄疸的主要原因。生理性黄疸也有其他因素影响,如肝脏Y、Z蛋白合成不足等。 急性风湿热发作的变性渗出期病理可累及的组织是A心肌B心内膜C心包膜D关节E皮肤正确答案:ABCDEABCDE。急性风湿热发作的变性渗出期病理可累及的组织主要存在于,心肌和心内膜(包括心瓣膜),特点为形成风湿小体;此外,风湿小体还可分布于肌肉及结缔组织,好发部位为关节处皮下组织和腱鞘,形成皮下小结,是诊断风湿热的病理依据。 新生儿出院后一周内,医务人员到新生儿家中进行访视,了解()等。A.出生时情况B.预防接种情况C.母孕期情况D.新生儿疾病筛查情况答案:ABD 轻度肥胖症正确答案:AA。20%一29%者为轻度肥胖。 引起急性小脑共济失调的常见病原为A水痘病毒B流感杆菌C空肠弯曲菌D巨细胞病毒E鼻病毒正确答案:A急性小脑共济失调病因尚不完全清楚。50病儿在患本病以前有病毒感染,最常见的前驱病是水痘,也可为肠道病毒感染,或为麻疹、风疹、流行性腮腺炎等感染。 (3335题共用题干)2个月男婴,正常分娩,母乳喂养。生后经常腹泻。近2天出现4次,突然两眼斜视,四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀,经710分钟后,抽搐停止。体温正常,面及口唇色白。他可能的诊断是A中毒性脑病B晚发性维生素K1缺乏症C癫痫D化脓性脑膜炎E脑血管畸形正确答案:BB。新生儿出血症(HDN)是由于维生素K缺乏而导致体内某些维生素K依赖凝血因子活性降低的自限性出血性疾病。晚发型:生后13个月发病,多见于纯母乳喂养、慢性腹泻、营养不良、长期接受全静脉营养者。除其他部位出血外,几乎均有颅内出血死亡率高,幸存者遗留神经系统后遗症。22年儿科主治模拟冲刺试题集5篇 第5篇 患儿饮食凋整方案应是A给予高热量饮食,增加辅食的摄入B按应有体重每日热量从165230kJ/kg逐步增加到500727kJ/kgC按应有体重,每日热量从250330kJ/kg逐步增加到500727kJ/kgD按现有体重,每日热量从250330kJ/kg逐步增加到500727kJ/kgE按现有体重,每日热量从165230kJ/kg逐步增加到500727kJ/kg正确答案:EE。中、重度可参考原来的,饮食情况,从每日165230kJ/kg(4055kcal/kg)开始,逐步少量增加;若消化吸收能力较好,可逐渐加到每日500727kJ/kg(120 170kcal/kg),并按实际体重计算热能需要。 急性感染性多发性神经根神经炎临床表现最不可能的是A感觉异常B肌张力增高C呼吸肌麻痹D吞咽困难E双侧面神经麻痹正确答案:BB。运动障碍最急患者可在起病24小时或稍长时间内出现严重肢体瘫痪和(或)呼吸肌麻痹。部分患者伴有对称或不对称颅神经麻痹,以核下性面瘫常见,两侧后组脑神经(、)受损时,患者吞咽困难。感觉障碍。疑诊新生儿先天性甲状腺功能减退症的患儿检查骨龄时,X线摄片的部位是A、腕B、膝C、踝D、髋E、肘参考答案:A 8岁小儿重度贫血的诊断指标是( )正确答案:E下述哪个指标最能客观反映营养状态的快速变化?()A.视黄醇结合蛋白B.体重-身高指数C.氮平衡D.肌肉的消耗E.白蛋白及前白蛋白答案A 引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因是A胆红素脑病B脑发育异常C产伤D早产E窒息正确答案:AA。胆红素脑病四联症中包括经常不自主、无目的和不协调的动作,称为手足徐动。 该患儿属于手足口病第几期A1期B2期C3期D4期E5期正确答案:A该患儿表现为发热,手、足、口等部位出疹,伴有食欲不振等症状,处于手足口病第1期(手足口出疹期)。手足口病诊疗指南(2022版)根据发病机制和临床表现,将EV71感染分为5期。第l期(手足口出疹期):主要表现为发热,手、足、口、臀等部位出疹(斑丘疹、丘疹、小疱疹),可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎,个别病例可无皮疹。此期病例属于手足口病普通病例,绝大多数病例在此期痊愈。第2期(神经系统受累期):少数EV71感染病例可出现中枢神经系统损害,多发生在病程15天内,表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、急性肢体无力、颈项强直等脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎样综合征、脑脊髓炎症状体征。脑脊液检查为无菌性脑膜炎改变。脑脊髓CT扫描可无阳性发现,MRI检查可见异常。此期病例属于手足口病重症病例重型,大多数病例可痊愈。第3期(心肺功能衰竭前期):多发生在病程5天内。目前认为可能与脑干炎症后自主神经功能失调或交感神经功能亢进有关,本期病例表现为心率、呼吸增快,出冷汗、皮肤花纹、四肢发凉,血压升高,血糖升高,外周血白细胞(WBC)升高,心脏射血分数可异常。此期病例属于手足口病重症病例危重型。及时发现上述表现并正确治疗,是降低病死率的关键。第4期(心肺功能衰竭期):病情继续发展,会出现心肺功能衰竭,可能与脑干脑炎所致神经源性肺水肿、循环功能衰竭有关。多发生在病程5天内,年龄以03岁为主。临床表现为心动过速(个别患儿心动过缓),呼吸急促,口唇发绀,咳粉红色泡沫痰或血性液体,持续血压降低或休克。亦有病例以严重脑功能衰竭为主要表现,肺水肿不明显,出现频繁抽搐、严重意识障碍及中枢性呼吸循环衰竭等。此期病例属于手足口病重症病例危重型,病死率较高。第5期(恢复期):体温逐渐恢复正常,对血管活性药物的依赖逐渐减少,神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复,少数可遗留神经系统后遗症状。

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