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22年公卫执业医师模拟试题8节22年公卫执业医师模拟试题8节 第1节 118120 题共用题干患者，男性，23岁，学生。1周前因淋雨后“感冒”，自服“康泰克”后好转。3天前开始出现寒战、发热，伴右胸痛，右上腹痛而到校医务室就诊。查体：T 39，全身皮肤无黄染，右下肺呼吸音减弱，未闻及干湿哕音，右上腹叩击痛(+)，Murphy征阴性，肝脾未触及，双肾区叩击痛(一)。WBC l5×109/L、N095，尿蛋白(+)，尿沉渣涂片(一)。第 118 题 该患者最可能的诊断是A肝脓肿B肺脓肿C急性尿路感染D急性胆囊炎E肺炎球菌肺炎正确答案：E本题考查考生对肺炎诊断理解能力。患者为青年急性发病，有明显受凉诱因后寒战、发热，伴全身肌肉酸痛，肺部有呼吸音减弱体征，血WBC及中性粒细胞均高，因此肺炎的可能性最大，故E答案为正确答案。肺炎链球菌肺炎炎症累及膈胸膜时可出现上腹部压痛，该患者虽然有右上腹叩击痛(+)，但全身皮肤无黄染，Murphy征阴性，肝脾未触及，故可暂排除急腹症，A、B、D答案可排除。患者尿蛋白(+)为高热所致，尿沉渣涂片(一)，且无尿频、尿急、尿痛三联征，故C答案可排除。随机单位组设计如果资料方差不齐应采用的检验方法为()。A、Wilcoxon秩和检验B、KruskalWallis秩和检验C、Wilcoxon符号秩和检验D、Friedman秩和检验E、MannWH0itneyU检验答案：D 现况调查对象的选择原则是（ ）正确答案：D 为研究A、B两种试剂盒测量人体血液中氧化低密度脂蛋白含量（mmol/L）的差异，分别用两种试剂盒测量同一批检品（200例），假设检验方法应选用A、成组t检验B、成组t检验C、两样本2检验D、配对t检验E、配对2检验参考答案：D 关于生命数量和生命质量，错误的说法是A生命数量是指个体生存时间的长度B生命质量是人们对自己的身体状态、心理功能、社会能力以及个人整体情形的一种感觉体验C生命数量和生命质量是相互联系和相互制约的D生命质量是生命数量的前提和基础E为了获得较高的生命质量，有时不得不损失一定的生命数量正确答案：D试题难度：中认知层次：解释解析：本题考核的知识点属于生命质量和生命数量的基本概念。属于理解类型的题目。A和B分别是生命数量和生命质量的定义。而生命数量和生命质量相互联系、相互制约，追求最大的生存时间和最高的生命质量是人类的最终目的。生命数量与生命质量常形成对立，有时不得不牺牲一定生命数量来换取更好的生命质量，反之亦然。D的错误在于，生命数量是生命质量的前提和基础。22年公卫执业医师模拟试题8节 第2节 (123125题共用备选答案)A1天B2周C3个月D12个月E24个月食品毒物用大鼠进行急性毒性试验的观察期一般为正确答案：B(答案：B)测定化合物的LD50一般要求计算实验动物接触化合物后两周内的死亡数。 世界著名水污染事件参考答案：1水俣病事件：1953-1956年，日本熊本县水俣镇一家氮肥公司排放的废水中含有汞，这些废水排入海湾后经过某些生物的转化，形成甲基汞。这些汞在海水、底泥和鱼类中富集，又经过食物链使人中毒。当时，最先发病的是爱吃鱼的猫。中毒后的猫发疯痉挛，纷纷跳海自杀。没有几年，水俣地区连猫的踪影都不见了。1956年，出现了与猫的症状相似的病人。因为开始病因不清，所以用当地地名命名。1991年，日本环境厅公布的中毒病人仍有2248人，其中1004人死亡。2痛痛病事件：镉是人体不需要的元素。1955-1972年，日本富山县的一些铅锌矿在采矿和冶炼中排放废水，废水在河流中积累了重金属"镉"。人长期饮用这样的河水，食用浇灌含镉河水生产的稻谷，就会得"痛痛病"。病人骨骼严重畸形、剧痛，身长缩短，骨脆易折。3日本米糠油事件：1968年先是几十万只鸡吃了有毒饲料后死亡。人们没深究毒物的来源，继而在北九州一带有13000多人受害。这些鸡和人都是吃了含有多氯联苯的米糠油而遭难的。病人开始眼皮发肿，手掌出汗，全身起红疙瘩，接着肝功能下降，全身肌肉疼痛，咳嗽不止。这次事件曾使整个西日本陷入恐慌中。4剧毒物污染莱茵河事件：1986年11月1日，瑞士巴塞尔市桑多兹化工厂仓库失火，近30吨剧毒的硫化物、磷化物与含有水银的化工产品随灭火剂和水流入莱茵河。顺流而下150km内，60多万条鱼被毒死，500km以内河岸两侧的井水不能饮用，靠近河边的自来水厂关闭，啤酒厂停产。有毒物沉积在河底，将使莱茵河因此而"死亡"20年。5"托里坎荣"号油船污染事件：1967年3月18日，英国西南七岩礁海域，该船满载11.7万吨原油在锡利群岛以东的七岩礁海域触礁，致使8万吨原油流入海中，留在船体内的原油被引爆，造成英国、法国海域原油污染。造成大量鱼贝类和海鸟死亡，赔偿金额达720万美元。这一事件后，海洋污染成为海事的重要问题。6卡迪兹号油轮事件：1978年3月16日，美国22万吨的超级油轮"亚莫克卡迪兹号"，满载伊朗原油驶向荷兰鹿特丹，航行至法国布列塔尼海岸触礁沉没，漏出原油22.4万吨，污染了350km长的海岸带。牡蛎死亡9000多吨，海鸟死亡2万多吨。海事本身损失1亿多美元，污染的损失及治理费用却达5亿多美元，被污染区域的海洋生态环境造成的损失难以估计。 健康教育的基础工作是A.使干预对象掌握健康知识B.增强干预对象的保健意识C.改变干预对象的信念D.在社区设立“自动售套机”E.表彰戒烟成功者正确答案：A略 人体的各组织器官有其固有的振动频率，当外界振动波作用于人体，外界的振动频率与人体组织器官的固有频率相当时，则发生：共振现象，加重了对机体的危害。根据共振理论，试问下列哪种波段的振动频率对人体危害最大A.中长波B.超短波C.分米波D.厘米波E.毫米波正确答案：B超短波与人体组织器官的固有频率相当，发生共振现象，从而加重了对机体的危害。卫生计划评价的目的是什么?()A、判断计划达到预期目标的程度B、计划实施结果的比较C、完善管理过程D、实现组织目标答案：ABC22年公卫执业医师模拟试题8节 第3节 关于有关疫源地定义中正确的是A、传染源所处的医院B、传染病暴发的地方C、传染病流行过的地方D、发生了新传染病的地方E、可能发生新感染的范围参考答案：E 氨基酸由肠腔吸收是通过A.原发性主动转运B.经载体易化扩散C.继发性主动转运D.经通道易化扩散E.出胞作用正确答案：C 某县城有6所小学，5所初中和3所高中；所属乡镇有10所中心小学，24所村小学和6所初中。该县疾病预防控制中心学校卫生科为了观察本县学生的生长发育动态拟开展调查。应组织开展A、现况调查B、队列研究C、健康监测D、半纵向调查E、追踪性调查应该采取的抽样方法是A、随机抽样B、系统抽样C、整群抽样D、分层抽样E、多级式抽样每一性别一年龄组的监测人数不应少于A、100B、200C、300D、400E、500为减少季节等因素对监测结果的影响，建议每年的监测时间定在A、12月B、34月C、58月D、910月E、1112月监测内容不包括A、身高体重B、肺活量C、立定跳远D、文化程度E、因病缺课情况参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：C问题 4 答案：C问题 5 答案：D 常用什么表示病程长的慢性病存在或流行的程度A.发病率B.患病率C.某病病死率D.某病死亡率E.治愈率参考答案：B 在进行成组设计秩和检验时，编平均秩是A因为有的数据为零B可简化计算C因为同组中有相同的数据D因为不同组中有相同的数E增加检验效率正确答案：D(答案：D)略。22年公卫执业医师模拟试题8节 第4节我国规定妇女不宜从事的作业,不包括A.潜水员B.矿山井下作业C.森林伐木SXB我国规定妇女不宜从事的作业，不包括A.潜水员B.矿山井下作业C.森林伐木D.建筑业脚手架的组装E.电信业高空架线正确答案：A 可经肠道菌群合成的维生素有( )A、维生素B1B、维生素B2C、维生素B6D、维生素C答案：C 属于人工绝经的是A.医源性因素丧失卵巢功能后月经终止B.卵泡功能丧失而导致月经终止C.子宫切除导致月经终止D.子宫内膜结核导致月经终止E.营养不良导致月经终止参考答案：A 维系蛋白质一级结构的化学键是A氢键B疏水键C盐键D肽键E范德华力正确答案：D(答案：D)氨基酸之间脱水缩合形成的就是肽键，是共价化学键，其余4种都是次级键。 职业中毒的临床类型不包括A、急性中毒B、慢性中毒C、亚急性中毒D、迟发性中毒E、观察对象参考答案：E22年公卫执业医师模拟试题8节 第5节 男性，45岁，因交通事故，双股骨干粉碎性骨折并肌肉损伤。第2日，24小时尿量200ml，下列化验结果不符合急性肾衰竭的是A、血钾5.3mmol/LB、尿素氮14.2mmol/LC、血镁1.3mmol/LD、血磷0.89mmolL、血钙2.86mmolLE、血肌酐106molL参考答案：D 强心苷对哪种心力衰竭治疗最好A、严重贫血所致的心力衰竭B、高血压病、先天性心脏病所致的心力衰竭C、甲状腺机能亢进所致的心力衰竭D、缩窄性心包炎所致的心力衰竭E、肺原性心脏病所致的心力衰竭参考答案：B 对已经脱尘作业的工人，还应定期作何种处理A体内排尘处理B服用治疗矽肺药物C脱敏治疗D定期体检，以尽早发现异常E不需任何处理正确答案：D(答案：D)因脱尘作业工人还可发生晚发性矽肺。因此，必须定期进行体检，以便早日发现肺部异常。 2022年共发生200例某病病人，在2022年年初已知有800例病人，年内因该病死亡50例，年中人口数为1000万人，如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中，则2022年该病的发病率是A、0.4/10万B、8.0/10万C、10.0/10万D、1.6/10万E、2.0/10万2022年1月1日该病的患病率是A、0.4/10万B、8.0/10万C、10.0/10万D、1.6/10万E、2.0/10万2022年期间，该病的患病率是A、0.4/10万B、8.0/10万C、10.0/10万D、1.6/10万E、2.0/10万2022年期间，该病的死亡率是A、0.5/10万B、8.0/10万C、10.0/10万D、1.6/10万E、2.0/10万参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：B问题 3 答案：C问题 4 答案：A ABO血型的天然抗体类型是A、IgMB、IgGC、IgDD、IgEE、IgA参考答案：A22年公卫执业医师模拟试题8节 第6节 某纺织女工，年龄35岁。在某纺织厂从事纺纱和织布工作已10年以上。近来主诉耳鸣、听力下降等症状。在询问病史时应考虑接触何种有害因素A、振动B、噪声C、化学染料D、微波E、射频辐射应作何种检查A、前庭功能检查B、听力测定C、一般内科检查D、物理检查E、X线检查经检查听阈提高20dB，1020小时后恢复听力，属何种类型听力损害A、听觉适应B、噪声性听力损伤C、噪声性耳聋D、暂时性听力下降E、听觉疲劳对此女工应作何种处理A、继续从事纺织行业工作，减少接触噪声时间B、继续从事接触较低噪声工作C、调离原工作岗位，从事非噪声作业工作D、在原工作岗位做辅助工作E、继续从事纺织行业工作，工作时戴耳塞参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：E问题 4 答案：C 关于流行病学的病因，下面认识错误的是A、当一个或多个病因不存在时，疾病发生的频率会随之下降B、流行病学研究中所谓的病因通常具有一定的预防意义C、病因就是导致疾病发生的机体内在因素D、历史上的纯病因论忽视了环境因素和宿主因素E、历史上的条件病因论只强调环境因素，而忽视了宿主因素参考答案：C 下列关于淡漠型甲状腺功能亢进症，哪一项是错误的（ ）。A.多见于老年B.常缺乏神经兴奋性增高的表现C.明显乏力，消瘦，甚至恶病质D.长期甲状腺功能亢进，导致各系统的极度衰竭E.病情较轻，不易发生甲状腺危象正确答案：E此题暂无解析 T、B细胞定居、分化和增生的场所是A.骨髓B.淋巴结C.胸腺D.外周免疫器官E.脾参考答案：D 以RNA作模板，催化合成cDNA第一条链的酶是A.反转录酶B.端粒酶C.末端转移酶D.甲基转移酶E.连接酶正确答案：A反转录酶先合成一条与RNA模板互补的DNA单链。22年公卫执业医师模拟试题8节 第7节 当一个人从温带地区迁入热带地区，起初感到不舒服，以后逐渐习惯。说明人体对外界环境的变化具有较强的A支配能力B习惯能力C适应能力D改造能力E依存能力正确答案：C 接触三硝基甲苯的生产或作业属于A.染料生产B.炸药生产C.铸造作业D.塑料生产E.喷漆作业正确答案：B略 下列哪项不是结核患者的诊断方法A.流行病学依据B.血清学检查C.结核菌素试验D.痰结核菌检查E.X线检查正确答案：B 鼠疫进一步检查参考答案：1血常规 白细胞总数大多升高，常达(2030)×10/L以上。初为淋巴细胞增高，以后中性粒细胞显著增高，红细胞、血红蛋白与血小板减少。2细菌涂片检查 革兰染色：可找到G两端浓染的短杆菌，阳性率约50%80%；荧光抗体染色：用荧光标记的特异性抗血清检测可疑标本。特异性、灵敏性较高，用于快速诊断。3细菌培养 应用普通琼脂或肉汤培养基。腺鼠疫早期血培养阳性率为70%，晚期可达90左右，败血症时可达100%阳性。4动物接种将标本制成生理盐水乳剂，注射于豚鼠或小白鼠皮下或腹腔内，动物于2472小时死亡，取其内脏作细菌检查。5间接血凝法 用F1抗原检测患者或动物血清中F1抗体。急性期间隔2周的血清的抗体效价呈4倍增长时，有诊断意义。一次效价1：100时也有诊断价值。F1抗体持续14年，故常用于流行病学调查及回顾性诊断。6酶联免疫吸附试验(ELISA) 测定血清中F1抗体，灵敏性高，适合大规模流行病学调查。关于健康危险因素评价的描述,正确的是A.评价结果分为健康型、存在危险型、少量危险型、无危险型S关于健康危险因素评价的描述，正确的是A.评价结果分为健康型、存在危险型、少量危险型、无危险型B.研究健康危险因素与慢性病发病率、死亡率之间数量依存关系及其规律性C.根据不同性别疾病死亡率、年龄别疾病死亡率可以完成健康危险因素评价D.评价结果主要适用于女性人群E.是一种定性研究的手段和方法正确答案：B略22年公卫执业医师模拟试题8节 第8节 是评价616岁儿童智力水平和诊断智力低下的重要方法A.丹佛发育筛查测验(DDST)B.贝利婴幼儿发育量表C.发育量表D.韦氏儿童智力量表(WISC)E.绘人测验参考答案：D 大样本计算总体率99可信区间的公式是A、±2.58SpB、±1.96SpC、P±2.58SD、P±1.96SpE、P±2.58Sp参考答案：E 某县城欲选择集中式供水水源，最安全的水源是A河水B池塘水C水库水D浅井水E深井水正确答案：E(答案：E)深井水位于地层深部，不易受到污染，水质最为安全。 某城市准备在2周的时间内对全市50岁以上的常住人口进行高血压普查，可计算当地50岁以上常住人l：1高血压的A.罹患率B.发病率C.续发率D.病死率E.患病率正确答案：E 下列哪项不是艾滋病的主要传播途径A性接触传播B医源性传播C血液感染D母婴垂直传播E日常生活接触传播正确答案：E试题难度：易认知层次：记忆解析：此题属于性传播疾病的内容，考查艾滋病的传播途径，为基础性知识。艾滋病的主要传播途径包括：异性及同性的性接触传播、医源性传播和血液感染(包括静脉输注被感染的血液、血液成分及血液制品和静脉注射毒品等途径)及母婴垂直传播3种。答案E不包括在内，因此，符合题意，是最佳答案。