22年药学(中级)考试试题及答案8卷.docx

22年药学(中级)考试试题及答案8卷22年药学(中级)考试试题及答案8卷 第1卷 女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查血沉47mm/第1小时末。鉴别多发性肌炎和风湿性多肌痛最有说服力的实验室检查是( )A、血沉B、抗链球菌抗体C、抗中性粒细胞胞浆抗体D、肌酶谱E、免疫球蛋白多发性肌炎的典型临床表现是( )A、四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降B、四肢近端肌肉进行性肌力下降C、四肢远端肌肉进行性肌力下降D、四肢无力伴有视力障碍E、四肢无力伴有体重明显下降多发性肌炎的首选治疗方案是( )A、肾上腺皮质激素B、环磷酰胺C、-干扰素+肾上腺皮质激素D、肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤E、甲氨蝶呤参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：A 鼻塞的病因有A、感冒B、慢性单纯性鼻炎C、慢性鼻窦炎D、鼻窦肿瘤E、过敏性鼻炎参考答案：ABCDE 治疗各种麻风病的首选药A.利福平B.异烟肼C.氨苯砜D.链霉素E.对氨基水杨酸参考答案：C 下列关于小儿患者服用抗菌药的说法正确的是A、氨基苷类有明显耳、肾毒性，故应尽量避免使用B、万古霉素和去甲万古霉素在有明确指征时可以选用C、四环素类抗菌药不可用于18岁以下青少年和儿童D、氟喹诺酮类药物毒性小，可以用于18岁以下儿童E、青霉素和头孢菌素类抗菌药不良反应很少，可以按成人剂量给予新生儿服用参考答案：AB 下列是左心衰症状，除了A、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、咳嗽、咳泡沫样痰D、咳粉红色泡沫样痰E、上腹胀痛参考答案：E 正常关节腔的滑膜衬里层一般有A、13层滑膜细胞B、57层滑膜细胞C、810层滑膜细胞D、1020层滑膜细胞E、20层以上滑膜细胞参考答案：A 洛伐他汀可以A、抑制体内cAMP的降解B、抑制血管紧张素的生成C、阻止内源性合成胆固醇的水平D、降低血中甘油三酯的含量E、促进胆固醇的排泄参考答案：C 最常用的普通包合材料是指出下列材料的用途A.-环糊精B.-环糊精C.-环糊精D.羟丙基-环糊精E.乙基化-环糊精参考答案：A 中枢性降压药包括A、硝苯地平B、普萘洛尔C、甲基多巴D、莫索尼定E、可乐定参考答案：CDE22年药学(中级)考试试题及答案8卷 第2卷 真性红细胞增多症的诊断标准是A、红细胞容量增多：男>36mlkg，女>32mlkgB、动脉血氧饱和度92C、HGB170gLD、脾大E、以上都是参考答案：E 糖浆剂的制备方法A.研合法、熔和法和乳化法B.薄膜分散法C.熔融法D.热溶法E.分散法参考答案：D 关于病毒性肝炎下列哪项不正确A、传染源均为病人和/或带毒者B、甲型戊型经粪-口传播C、病后可获得免疫力，但彼此无交叉免疫保护力D、甲肝儿童多见，戊肝成年多见E、各种病毒性肝炎均应进行抗病毒治疗参考答案：E 下列哪项是判断糖尿病控制程度的最好指标A、空腹血糖B、糖化血红蛋白C、24小时尿糖定量测定D、口服糖耐量试验E、餐后血糖参考答案：A 具有氮芥和苯丙酸的结构A.美法仑B.巯嘌呤C.塞替哌D.卡莫司汀E.异环磷酰胺参考答案：A 磺胺甲噁唑与甲氧苄啶合用的主要基础是A、促进吸收B、促进分布C、减慢排泄D、能相互提高血药浓度E、发挥协同抗菌作用答案：E解析： TMP抗菌作用机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸，因而阻止细菌核酸合成。TMP与磺胺类合用，可双重阻断四氢叶酸合成。 患者中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄该患者最可能的诊断A、血清阴性脊柱关节病B、痛风C、类风湿关节炎D、系统性红斑狼疮E、骨关节炎该患者的X线片分期为A、期B、期C、期D、期E、期参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B 内毒素的特点是A、大多数是菌细胞壁裂解后释放出来的脂多糖B、毒性极强C、可制备类毒素D、对机体致病作用特异E、抗原性强参考答案：A 国家药品不良反应监测中心向国家食品药品监督管理局和卫生部报告药品不良反应监测统计资料的频率是A、每季度B、每半年C、及时报告D、每年E、不定期参考答案：B22年药学(中级)考试试题及答案8卷 第3卷 以下事件中，属于"药物不良事件"的是A、药物中毒B、用药差错C、治疗失败D、药品不良反应E、已知药品不良反应发生率的上升参考答案：ABCD 关于维生素C水溶液在生产储存中变色的主要原因下列说法不正确的是A、维持维生素C水溶液pH值在56B、维生素C分子中内酯环水解，进一步氧化成糠醛，最后聚合而成色C、与空气、阳光、热无关D、用干法制片可以防止变色E、配制溶液时，可以加入二氧化碳饱和注射用水调节溶液pH参考答案：C 患者，女，24岁。近2个月来午后低热，剧烈咳嗽，痰中带血，进食少，无力，消瘦，使用消炎镇咳药无效，痰中2次找到结核菌，胸片及CT未见异常。最可能的诊断为( )A、慢性支气管炎B、过敏性肺炎C、肺结核D、支气管内膜结核E、肠结核参考答案：D 活性或毒性代谢产物主要经肾脏排泄的药物是A.巴比妥类B.泛影葡胺C.哌替啶D.克林霉素E.红霉素参考答案：C 红霉素与林可霉素合用可以A、扩大抗菌谱B、减少不良反应C、相互竞争结合部位，产生拮抗作用D、增强抗菌活性E、增加药物的吸收和有效利用参考答案：C 患者男性，35岁。尿钙明显增高，血钙及甲状旁腺激素水平正常。诊断：肾结石。宜选用的药物是A、呋塞米B、氨苯蝶啶C、氢氯噻嗪D、乙酰唑胺E、甘露醇氢氯噻嗪属于A、髓袢类B、噻嗪类C、磺胺类D、醛固酮受体拮抗剂E、保钾利尿药氢氯噻嗪用药期间应注意A、与降糖药合用应减少降糖药的剂量B、应从最小有效剂量开始用药C、无尿患者大剂量使用也不会造成药物蓄积D、痛风患者可正常使用E、老年人应用本药不会发生直立性低血压参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：B 下列辅料在片剂中不作黏合剂的是A、淀粉浆B、乙基纤维素C、PVPD、CMC- NaE、甘露醇参考答案：E 1分子乙酰CoA经过三羧酸循环氧化能生成几分子ATPA、12B、11C、8D、30E、32参考答案：A 男性，44岁。体检发现HBsAg阳性9年，ALT反复增高4年，近3周过劳后食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，腹胀2周，尿量减少，近3天睡眠颠倒，有时语无伦次。体检：注射部位有瘀斑，腹部移动性浊音阳性，扑翼样震颤阳性。实验室检查：ALT176U/L，TBiL432mol/L，凝血酶原时间38秒。该患应诊断为A、病毒性肝炎，慢性重度B、亚急性重型肝炎C、活动性肝硬化D、病毒性肝炎，慢性重型E、慢性病毒性肝炎急性发作参考答案：D22年药学(中级)考试试题及答案8卷 第4卷 长期使用间羟胺骤然停药可引起：A.持续高血压，降压药治疗无效B.低血压C.嗜络细胞瘤D.受体对儿茶酚胺产生耐受性E.门脉高压答案：B 下列指标中属于肾功能受损评价指标的有A、肾素(Renin)B、尿胆红素(BI1)C、血尿素氮(BUN)D、血清肌酐(Scr)E、肌酐清除率(C1cr)参考答案：CDE 关于阵发性血红蛋白尿说法正确的是A、阵发性血红蛋白尿可采用脾切除治疗B、此病是由于体内自身抗体激活补体所致C、酸化血清溶血试验对本病具有确诊意义D、型血红蛋白的数量决定了血红蛋白的发作频率E、阵发性血红蛋白尿易合并血栓参考答案：C 静脉用药的不良反应有A、变态反应B、发热反应C、静脉炎D、急性肺水肿E、空气栓塞参考答案：ABCDE 毛果芸香碱的缩瞳机制是A、阻断瞳孔开大肌的受体，使其松弛B、阻断瞳孔括约肌M受体，使其收缩C、兴奋瞳孔开大肌受体，使其收缩D、兴奋瞳孔括约肌M受体，使其收缩E、抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱增多参考答案：D 制定调剂室特殊药品管理制度的目的是切实落实特殊药品在调剂室的A、储存量管理B、处方管理C、储存量和处方管理D、储存量和使用范围管理E、储存量和使用范围管理及处方保管参考答案：E 硫代乙酰胺法检查重金属时需加入( )A、稀硫酸B、稀盐酸C、稀硝酸D、pH 3.5醋酸盐缓冲液E、pH 3.5磷酸盐缓冲液正确答案：D 药物作用开始快慢取决于A.药物的吸收过程B.药物的消除过程C.药物的转化过程D.药物的光学异构体E.药物的分布过程参考答案：A 产生药物治疗安全性问题的原因主要有A、药物本身固有的药理学特性B、药品质量问题C、药物的不合理应用D、A+BE、A+B+C参考答案：E22年药学(中级)考试试题及答案8卷 第5卷 关于糖尿病的叙述中，正确的是A、糖代谢障碍疾病B、蛋白质代谢障碍疾病C、脂肪代谢障碍疾病D、主要是胰岛素代谢障碍E、主要是胰岛素分泌或生成异常参考答案：E SLE患者首选的治疗方法是A、休息、加强支持B、环磷酰胺C、雷公藤D、糖皮质激素E、硫唑嘌呤参考答案：D 有关头孢哌酮的常见副作用，下列正确的是A: 腹泻B: 双硫仑反应C: 过敏反应D: 静脉炎E:耳毒性答案：ABCD 患者女。查体可触及水冲脉。该患者最可能的诊断是A、心包积液B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全参考答案：E 医疗机构制剂许可证有效期的时间为A、1年B、2年C、3年D、5年E、10年参考答案：D 在水中溶解度最大的是A.单糖B.蛋白质C.多糖D.苷E.香豆素参考答案：A 下列哪些药物药用其反式结构A、雷尼替丁B、头孢曲松C、己烯雌酚D、他莫昔芬E、维生素A参考答案：B 男，60岁。咳嗽，右胸痛，2个月憋气，抽烟30年，20支日。胸片示，右肺门增大，右侧胸腔积液，拟诊断为右肺癌，胸膜转移。下列哪项检查有确诊价值：A、胸部CTB、胸水CEAC、胸水ADAD、胸水瘤细胞E、胸水LDH参考答案：D 患者男，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息35分钟后缓解，平均每月发作34次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，1520支日，饮酒少量。查体：P80次分，BP12070mmHg，双肺呼吸音清，心律规整，心率88次分，心音低钝，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血cTnI2.5g/dl，CK319UL，AST72UL，LDH328UL，总胆固醇8.2mmolL，低密度总胆固醇4.9mmolL，三酰甘油1.7mmolL。心电图：窦性心律80次分，VV导联ST段水平下移0.150.25mV，T波倒置。该患者诊断是A、冠心病，不稳定心绞痛B、冠心病，急性ST段抬高心肌梗死C、冠心病，急性非ST段抬高心肌梗死D、慢性胆囊炎急性发作E、急性胰腺炎首选治疗是A、硝酸甘油静脉点滴B、异山梨酯口服C、冠脉介入治疗D、急诊溶栓E、他汀类药物口服参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C22年药学(中级)考试试题及答案8卷 第6卷 下列关于内心信念的提法中，错误的是A、它是医学道德的评价方式之一B、它是医务人员依据一定的医德原则和规范形成的医德信念C、它是一种自我评价方式D、它是一种自我的力量E、它具有广泛性特点参考答案：E 按照苷原子分类，氰苷属于A、S-苷B、C-苷C、N-苷D、O-苷E、以上都不对参考答案：D 患者男，41岁，2个多月来，经常出现虚幻感，意识障碍数分钟，期间对别人语言无反应，伴有无意识动作，恢复正常后不能回忆发生的事情。就医诊断为癫痫精神运动性发作。对该患者宜用以下药物治疗A、苯妥英钠B、苯巴比妥C、卡马西平D、丙戊酸钠E、氯丙嗪该药物的其他用途不包括依据是A、癫痫大发作B、癫痫小发作C、外周神经痛D、躁狂症E、帕金森病患者男，31岁，在溃疡病住院治疗期间患感冒发烧，对该患者宜用以下药物退热A、阿司匹林B、对乙酰氨基酚C、吲哚美辛D、布洛芬E、舒林酸该项选择的依据是A、该药退热作用强B、该药对胃无刺激性C、该药半衰期长D、该药过量也不引起严重不良反应E、该药生物利用度高参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E问题 3 答案：B问题 4 答案：B 有抗铜绿假单胞菌作用的药物是A、匹氨西林B、萘啶酸C、头孢噻吩D、阿莫西林E、氧氟沙星参考答案：E 碳酸氢钠服用后与胃中的胃酸中和时所产生的二氧化碳可引起A、胃胀和嗳气B、心律失常C、胃溃疡D、肌酐清除率升高E、胃内压力降低参考答案：A 下列关于药品不良反应(ADR)报告范围的叙述正确的是A、上市5年以内的药品（也包括进口不足5年的药品）所有不良反应和不良事件或不良经历，即十分轻微的反应均应报告，且不论是否有并用药物B、上市5年以上的药品，报告严重的、罕见的不良反应C、上市5年以内的药品（包括新药和进口药）必须每3个月报告一次该产品的所有ADR和ADE，包括其药品说明书上已经注明的不良反应D、发生严重的或罕见的ADR要在15个工作日之内报告给本地区药品不良反应监测中心E、防疫药品或普查用药出现的ADR或ADE应在72小时之内向国家不良反应监测中心报告参考答案：ABCD 男性，20岁，平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是A、右上肺叩诊浊音B、气管向左侧偏移C、右上肺触觉语颤增强D、急性病容E、脉率增快最可能的诊断为A、胸膜增厚B、肺脓肿C、肺结核D、大叶性肺炎E、肺梗死该患者最有可能的致病菌为A、流感嗜血杆菌B、卡他莫拉菌C、肺炎链球菌D、肺炎支原体E、肺炎军团菌参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：C 下列使用糖皮质激素的说法正确的是A、一般用在结核中毒症状较重的胸膜炎，而结核性脑膜炎和心包炎应在抗结核的基础上常规加用糖皮质激素B、用在所有胸膜炎患者身上C、严重的结核性心包炎才使用D、严重的脑膜炎才使用E、所有高热的肺结核患者参考答案：A 二氧化钛A.增塑剂B.成囊材料C.防腐剂D.遮光剂E.着色剂下列成分在空胶囊壳中的作用参考答案：D22年药学(中级)考试试题及答案8卷 第7卷 男性，45岁。咳嗽、痰血3个月。近3周来症状加重，并出现上臂及指间关节疼痛。X线示右肺门团块状阴影，侧位病灶位于右下叶背段，轻度分叶，边缘毛糙A.杵状指B.肥大性肺性骨关节病C.黄甲综合征D.短指畸形E.指骨囊性变参考答案：B 坏死性小肠炎( )A.洗肉水样大便B.稀烂便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.稀水便伴脐周痛E.腹泻与便秘交替参考答案：A 患者女性，28岁，体重50kg，因“双下肢无力12小时，全身无力2小时”来诊。患者7日前开始发热，腹泻，未经治疗5日后自愈。12小时前行走中发现双下肢无力，2小时前全身无力，不能起床。肢体无疼痛麻木。未出现头痛、恶心、呕吐等不适。尿粪无异常。查体：意识清，言语流利。双上睑无下垂。双侧瞳孔等大正圆，直径3mm，对光反应敏感。双侧鼻唇沟对称。口角无歪斜。转颈有力。四肢肌力1级，肌张力低，腱反射减弱，痛觉存在。双侧巴氏征阴性。颈软，克氏征、布氏征阴性。共济检查无异常。神经电生理检查发现尺神经、桡神经、胫神经呈脱髓鞘表现。诊断：吉兰-巴雷综合征。用药医嘱：免疫球蛋白，20g，静脉滴注，连用5日；维生素B，100mg，每日1次，肌内注射；甲钴胺注射液，0.5mg，每日1次，肌内注射。关于治疗，叙述错误的是A、免疫球蛋白成人按每日0.4g/kg计算，连用5日B、血浆置换不必与免疫球蛋白联合应用C、同时应加用糖皮质激素治疗D、治疗期间密切监测呼吸变化E、病情缓解后可长期口服小剂量糖皮质激素F、如出现饮食困难可予鼻饲吉兰-巴雷综合征的诊断必不可少的检查包括A、心电图B、脑脊液C、电解质D、肌电图E、血气分析F、血清酶学检查吉兰-巴雷综合征治疗措施包括A、必要时气管插管或切开B、静脉滴注甲泼尼龙C、抗生素治疗D、活血化瘀E、早期康复治疗F、静脉注射免疫球蛋白G、给予足量B族维生素参考答案：问题 1 答案：CE问题 2 答案：BD问题 3 答案：AEFG 伤寒的确诊需做A.血培养B.检测特异性抗体C.检测特异性抗原D.大便培养E.活体组织病理检查参考答案：A 抗血吸虫的常用药物是A、喹诺酮类药物B、吡喹酮C、硫氯酚(别丁)D、阿苯达唑E、乙胺嗪参考答案：B 在粉体中加入硬脂酸镁的目的是A、降低粒子间的摩擦力B、降低粒子间的静电力C、延缓崩解D、促进湿润E、增加流动性参考答案：ABE 根据Noyes-Whitney方程原理，制备缓(控)释制剂可采用的方法有A制成微囊B增加制剂的黏度C将药物包藏于不溶性骨架中D将药物制成溶解度小的盐或酯E包衣正确答案：D药物的溶出速度直接影响药物的吸收速度，减小药物溶出速度就可以达到制备缓(控)释制剂的要求。根据NoyesWhitney方程原理，制备缓(控)释制剂可采用的方法有控制药物的粒子大小、将药物制成溶解度小的盐或酯。所以答案是D。 关于ANCA，下列哪项描述不正确A、ANCA检测已成为一种系统性血管炎的诊断1=具，该指标在病因学及作为治疗靶标的潜在作用则仍在研究中B、ANCA可分为胞浆型(c-ANCA)和核周型(p-ANCA)C、c-ANCA对应的抗原为蛋白酶3(protein3，PR3)D、p-ANCA对应的抗原为蛋白酶3(protein3，PR3)E、ANCA也可见于其他多种疾病，如类风湿关节炎，SLE等参考答案：D 乙琥胺A.对癫痫强直阵挛性发作疗效好，为首选药B.对癫痫复杂部分性发作有良效，为首选药C.对失神性发作疗效最好，强于乙琥胺D.仅对失神发作有效，为首选药E.对于癫痫持续状态为首选药参考答案：D22年药学(中级)考试试题及答案8卷 第8卷 调剂室的查对制度中的条款内容可以概括为四个字，即A、三查四对B、三查六对C、四查六对D、四查八对E、四查十对参考答案：E 关于药品销售。只能凭专用处方在本医疗机构使用的是A、医疗机构配置的制剂B、处方药C、甲类处方药D、保健食品E、麻醉药品凭医师处方只能在本医疗机构使用的是A、医疗机构配置的制剂B、处方药C、甲类处方药D、保健食品E、麻醉药品凭医师处方才能在零售药店购买的是A、医疗机构配置的制剂B、处方药C、甲类处方药D、保健食品E、麻醉药品参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A问题 3 答案：B 香豆素与异羟肟酸铁试剂反应显红色，是因为结构中存在A、苯环B、内酯C、双键D、羟基E、羰基参考答案：B 患者男，58岁，患高血压性心脏病数年，有时因激动或过劳而发生心绞痛，最初经休息后尚可自行缓解，几天之后心绞痛加重并有心律失常，此时合理的治疗方案是A、硝酸甘油+硝酸异山梨醇B、普萘洛尔+维拉帕米C、地尔硫+普萘洛尔D、硝酸甘油+普萘洛尔E、地尔硫+维拉帕米参考答案：D 影响缓、控释制剂设计的生物因素有A、分配系数B、吸收C、生物半衰期D、代谢E、密度参考答案：BCD 钩端螺旋体毒力最强的血清群是A.爪哇群B.波摩那群C.黄疸出血群D.犬群E.流感伤寒群参考答案：C 急性病毒性心肌炎早期不主张用激素的理由是A、抑制干扰素合成B、抑制抗体产生C、抑制肾上腺皮质D、避免继发感染E、加重心力衰竭参考答案：A 女性，42岁。四肢无力进行性加重2年，关节肌肉痛，伴低热，Raynaud现象半年余，近有吞咽困难就诊。体检：病人下蹲起立困难，大腿肌群有压痛。化验：ESR80mm/h，AST200U/L，CK126U/L，食管吞钡摄片示食管蠕动差A.高滴度抗RNP抗体B.抗Sm抗体C.抗Scl-70抗体D.抗Jo-1抗体E.抗着丝点抗体参考答案：D 在治疗量对呼吸无抑制作用的药物是A、曲马朵B、吗啡C、美沙酮D、芬太尼E、哌替啶参考答案：A