22年外科主治预测试题8节.docx

22年外科主治预测试题8节22年外科主治预测试题8节 第1节颅脑MRI检查不适用于观察A、急性脑梗死B、颅内海绵状血管瘤C、陈旧性脑出血D、颅内钙化E、多发性硬化参考答案：D 在"或尊贵执言难抗"中，"执言"之义为( )A、持论B、偏见C、固执之言D、听说的话参考答案：C唇裂术后继发畸形的原因包括A、患儿年龄甚小，有些畸形要素尚不明显B、手术者经验不足C、手术方法存在缺陷D、畸形比较严重，在一次手术范围内不可能将畸形彻底修复E、随着唇部、鼻部和上颌骨不断生长，新的或继发的畸形才相继出现参考答案：ABCDE阴茎起勃器(假体)植入治疗的适应证包括( )A、持续性勃起功能障碍，不能完成性交B、口服磷酸二酯酶抑制剂等药物治疗无效C、不能耐受其他治疗方法D、未经有效治疗的精神心理障碍患者E、阴茎严重畸形参考答案：ABC PET用于诊断肺炎，典型表现为A.延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值上升20%以上B.延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值上升5%10%C.延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值下降D.显像见肺占位处FDG代谢减低区E.延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值无明显变化参考答案：C 在中医学中最早论述卫气营血辨证概念的医书是( )A、瘟疫论B、温热论C、疫疹一得D、黄帝内经E、伤寒杂病论参考答案：B 预测围手术期心脏事件的高风险指标中，不包括A、年龄80岁B、急性心肌梗死1月内C、不稳定型心绞痛D、充血性心力衰竭失代偿E、严重瓣膜疾病参考答案：A 伤后一侧瞳孔立即散大，直接光反射消失，间接光反射存在A.原发性脑干损伤，损伤位于中脑B.原发性脑干损伤，损伤位于脑桥C.原发性动眼神经损伤D.原发性视神经损伤E.幕上血肿致脑疝形成参考答案：D22年外科主治预测试题8节 第2节 下列胃食管反流病的临床表现中，不属于食管外症状的是A、咳嗽B、哮喘C、胸痛D、声嘶E、吸入性肺炎参考答案：C异位肾出现肾积水的原因有A、肾盂输尿管连接部梗阻B、尿液反流C、肾旋转不良D、一般较正常肾小E、输尿管膀胱连接处梗阻参考答案：ABCE 腓骨颈骨折有移位易发生（ ）A.脊髓损伤B.创伤性关节炎C.周围神经损伤D.损伤性骨化E.缺血性骨坏死参考答案：C 以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素A、应用脱水药物B、脑脊液引流C、开颅减压D、迅速去除病因E、限制水、钠摄取量参考答案：D 对急腹症患者总的治疗原则是A对症处理B纠正急腹症的病理改变C纠正水、电解质紊乱D控制感染E增强机体抵抗力正确答案：B 关于麻醉前用药，下列正确的是A哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象B催眠剂量的巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用C地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用D阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用正确答案：C 关于海绵状血管瘤的叙述和治疗，下列哪项是错误的A、无症状性海绵状血管病临床上可不予处理B、表浅、进行性神经功能障碍的脑干海绵状血管瘤也可以手术治疗C、手术导航系统引导显微外科手术切除深部海绵状血管瘤可减轻脑损伤D、海绵状血管瘤脑血管造影缺乏血管病变，在动脉相很少见到病理血管和血管影像E、MRI对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改变，诊断价值不大参考答案：E为明确诊断首先应做A.腹腔B超B.腹部CTC.粪便常规检查D.直肠指检S为明确诊断首先应做A.腹腔B超B.腹部CTC.粪便常规检查D.直肠指检E.纤维肠镜正确答案：D最简单的检查方法为直肠指检，检查可发现直肠膀胱凹陷内有触痛、波动明显的包块。22年外科主治预测试题8节 第3节肋间外侧皮瓣的应用解剖何项是错误的 ( )A、该皮瓣也称侧腹部皮瓣B、皮瓣较厚，切除宽度可超过68cmC、是一块感觉皮瓣D、由第1O、11肋间及肋下动脉供血E、但其血管较细，在1.5mm以下参考答案：B 癔病性感觉障碍A.自下而上发展的感觉障碍B.全身感觉障碍C.四肢末端各种感觉障碍D.节段性分离性感觉障碍E.自上而下发展的感觉障碍正确答案：B 患者男，20岁。高处坠落伤双下肢不全瘫急诊入院。X线及CT检查：T12椎体爆裂骨折，碎骨片嵌入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、无移位。根据患者目前情况，治疗方案宜采取A.立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术B.除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定D.经椎弓根外固定架复位及固定E.行椎管前外侧减压，去除嵌入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定正确答案：E去除椎管内骨片，解除神经压迫，恢复脊柱稳定性为治疗原则，故必须手术，只有E符合。 急性肠炎A.黏液、脓血便B.水样便C.米泔样便D.白陶土样便E.柏油样便参考答案：B 切开法重睑术若损伤上睑提肌，腱膜会出现A.上睑凹陷B.眼睑闭合不全C.睑缘畸形D.上睑下垂E.睑外翻正确答案：D膝关节结核的X线表现中,不正确的是A、髌上囊肿胀B、关节间隙变窄C、胫骨前脱位D、合并混合性感染时可有骨硬化E、局限性骨质疏松参考答案：C 脑脓肿的治疗方式中，下列不正确的是A、穿刺引流术B、脓肿切除术C、脓肿填塞术D、术前、术后加强抗感染E、全身支持治疗参考答案：C 小脑扁桃体低于枕骨大孔多少时为病理状态A.1mm以上B.3mm以上C.5mm以上D.2mm以上E.4mm以上正确答案：E22年外科主治预测试题8节 第4节下列关于颅裂和脊柱裂叙述正确的是 ( )A、脑囊状膨出内容包括脑脊液B、隐性颅裂和脊柱裂大多无需特殊治疗C、关于显性脊柱裂，并不是所有患者都要求手术D、对有脊髓栓系综合征的脊柱裂患者，不应行椎管探查、松解粘连及切断终丝E、脊膜膨出不含有脑脊液参考答案：B检查鼻咽部常用的方法包括 ( )A、间接鼻咽镜检查B、鼻咽内镜检查C、鼻咽触诊D、影像学检查E、前鼻镜检查参考答案：ABCD (题干)成人男性患者，黄磷烧伤，面积30%，伤后3天，体温达39.8，心率140次/分，呼吸30次/分，血压120/70mmHg，呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛头晕。患者有何并发症A.休克B.脑水肿C.急性呼吸衰竭D.磷中毒E.脓毒症应采取哪些进一步检查A.血常规B.尿常规C.血清钾D.B超检查E.血清钙磷如何进一步治疗A.大量输液B.创面用凡士林纱布包扎C.切除坏死组织、补充大量钙制剂等综合治疗D.输大量全血E.血透治疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：E问题 3 答案解析：C 肩峰下滑囊炎多继发于( )。A、肱二头肌长头肌腱炎B、三角肌病变C、肱骨大结节病变D、冈上肌腱病变E、肩峰病变参考答案：D 可使用血管扩张药的情况为A.补液量充足，CVP高于正常，血压未改善者B.补液量充足，CVP低于正常，血压未改善者C.补液量不足，CVP低于正常，血压未改善者D.心功能不良者E.麻醉下，病人血压缓慢下降时正确答案：A补液量充足，CVP高于正常，血压未改善提示血管过度收缩痉挛。 血肿广泛、与骨缝无关的是（ ）A.头皮下血肿B.硬膜下血肿C.骨膜下血肿D.硬膜外血肿E.帽状腱膜下血肿参考答案：E 男性前阴病，临床表现为睾丸硬结，少腹或会阴胀痛，排尿困难或闭塞不通，苔白有齿痕，脉细滑。此属于A、湿热下注B、气滞血瘀C、浊痰凝结D、肾阴不足E、肾阳虚，痰火凝结参考答案：C 腹部膨隆，肠鸣音亢进，停止排气排便是A.右半结肠癌B.左半结肠癌C.肠梗阻D.伪膜性肠炎E.溃疡性结肠炎正确答案：C22年外科主治预测试题8节 第5节患者,女,38岁,右肘痛1个月并放射至前臂外侧,握物无力且容易掉落。查体:外观未见异常,肱骨外上髁压痛。此病人还可表现出的体征是( )A、屈伸指弹响B、Mills试验(+)C、Finkelstein试验(+)D、Dugas征(+)E、Tinel征(+)参考答案：B 小肠系膜扭转腹平片的X线影像特征是A.空回肠换位征B.阶梯状液平C.跳跃征D.激惹征E.咖啡豆征参考答案：A不属于胃镜检查的并发症是A、下颌关节脱位B、食管或胃穿孔C、腮腺肿大D、心动过速E、心搏骤停参考答案：C以下关于咽旁间隙描述,错误的是A、是咽外侧上颈深部的筋膜间隙，左右各一B、上至颅底，下达舌骨平面，为上宽下窄的倒置锥形体C、茎突及其肌将咽旁间隙分为前方的茎突前间隙和后方的茎突后间隙D、茎突前间隙内有脂肪、咽升动脉、咽静脉、翼静脉丛、下颌神经及颈动脉鞘内结构E、舌咽神经、舌下神经、副神经及颈外侧深淋巴结等位于茎突后间隙内参考答案：D 下列关于股神经的叙述，正确的是A、来自腰丛和骶丛B、在髂腰肌外侧下行C、位于股动脉内侧D、支配缝匠肌和股四头肌E、支配大腿内侧皮肤感觉参考答案：D 题干：患儿9岁，睚幼发现心脏杂音，近2年来有明显活动后气促，体查发现胸骨左缘第2肋间有级收缩期吹风样杂音，心电图示右心室肥大，导管检查右心室与肺动脉收缩期压力阶差为10kPa75mmHg。 该病人患哪种先天病？A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉口狭窄D.动脉导管未闭E.心内膜弹力纤维增生症正确答案：C 甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节主要表现在（ ）A、降低血钙浓度，升高血磷浓度B、降低血钙浓度，降低血磷浓度C、升高血钙浓度，不影响血磷浓度D、升高血钙浓度.减低血磷浓度E、升高血钙、血磷浓度参考答案：D 女性，50岁，幽门梗阻6天、尿少。查体：皮肤干燥，眼球凹陷，腹胀，血钾3.2mmol/L，血钠136mmol/L，血氯100mmol/L除继续治疗肠梗阻外还应处理A、低钠血症B、高钠血症C、低钾血症D、高钾血症E、高氯血症在纠正电解质紊乱的同时，还要治疗A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、水过多E、以上都不是还应注意A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、以上都不是参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：B22年外科主治预测试题8节 第6节 不是胫骨干骨折梯形加压钢板固定术手术适应证的是( )。A、胫骨中、下1/3骨折迟缓愈合者B、胫骨斜形、蝶形、螺旋形骨折手法整复外固定不满意者C、胫骨骨折合并神经血管损伤者D、胫骨骨折不愈合者E、胫骨骨折畸形愈合影响功能者参考答案：A 下列检查中，不适用于肠息肉诊断的检查是A.直肠指诊B.乙状结肠镜检查C.CT或PECT检查D.结肠镜检查E.消化道钡餐检查正确答案：C 乳腺囊性增生病发生于乳腺的( )。A、腺体B、腺叶内导管C、大乳管D、间质E、脂肪组织参考答案：D 35天的先天性肥厚性幽门狭窄患儿，突然出现抽搐，最可能的原因是( )。A、缺氧中毒性脑病B、低钙血症C、高热惊厥D、化脓性脑膜炎E、癫痫参考答案：B 属于猪苓汤证的是A.虚烦不得眠，反复颠倒，心中懊侬B.少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧C.六七日不大便，烦不解，腹满痛D.少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐E.少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠参考答案：E 易发生胃小弯坏死穿孔的是A.毕式胃大部切除术B.迷走神经干切断C.选择性胃迷走神经切断术D.毕l式胃大部切除术E.高选择性迷走神经切断术正确答案：E高选择性迷走神经切断术要求靠近胃小弯，易造成胃壁损伤，引起小弯处穿孔坏死。 近年来脓胸的主要致病菌是：A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.变形杆菌D.沙门菌属E.结核杆菌正确答案：B 糖尿病病人的手术，下列哪项不恰当A.纠正水、电解质代谢失调和酸中毒B.改善营养状况C.施行有感染可能的手术，术前预防应用抗生素D.手术应在当日尽早进行，缩短术前禁食时间E.应用胰岛素，使病人血糖稳定于正常水平正确答案：E22年外科主治预测试题8节 第7节 脓胸最常继发于A、肺气肿破裂B、支气管肺癌C、肺部感染D、支气管异物堵塞E、上呼吸道感染参考答案：C 酸枣仁汤中配伍川芎的主要用意是A、祛瘀血，止疼痛B、行气滞，化瘀血C、调肝血，疏肝气D、祛风邪，止头痛E、祛风邪，止痹痛参考答案：C 以下预防瘢痕挛缩增生的措施中，不正确的是A.严格遵守无菌技术和无创伤操作，争取创口一期愈合B.手术时切口的主轴与皮纹或自然皱襞相一致或与关节平面平行C.对于烧伤创面，应彻底清创、抗感染，尽早切痂植皮覆盖创面D.创面早期局部应用生长因子，促进创面愈合E.创面愈合后36个月开始用加压疗法及功能锻炼正确答案：E为预防瘢痕挛缩，创面愈合早期即需要开始加压疗法及功能锻炼。 患者持续性发热7天，前胸有少量皮疹，最可能是A、药物疹B、流脑C、伤寒D、上呼吸道感染E、猩红热参考答案：C 下列何种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率A.肾母细胞瘤B.肾错构瘤C.肾癌D.肾乳头状瘤E.肾盂癌正确答案：A 一侧脑干损伤表现出的交叉性瘫痪，下列选项不正确的是A、肢体瘫痪B、肌张力增高C、眼球固定D、腱反射亢进E、病理反射阳性参考答案：C 医疗事故处理办法所指医疗责任事故是指医务人员A、无过错输血感染造成不良后果的B、在诊疗中因患方原因延误诊疗导致不良后果的C、患者体质特殊而发生医疗以外的D、违反规章制度、诊疗护理常规失职行为所致的E、行为人有过失，但因病员病情严重等偶合因素所致的参考答案：D 继发性腹膜炎的致病菌多为A.大肠埃希菌B.葡萄球菌C.溶血性链球菌D.铜绿假单胞菌E.变形杆菌参考答案：C22年外科主治预测试题8节 第8节 目前器官保存液公认最好的是A.Collies液B.Sacks液C.Ross液D.EC液E.UW液正确答案：E 急性脓肿成脓期，肿而有块者宜选( )。A.外敷玉露膏B.外敷太乙膏C.外敷生肌散D.外敷凡士林软膏E.外敷青黛散参考答案：B男性,78岁。患2型糖尿病20年,5年前出现蛋白尿,继而表现为肾病综合征、高血压和肾功能减退。近1月来因肺部感染后出现浮肿、少尿、恶心、呕吐,2天前出现咯粉红色泡沫痰,阵发性夜间呼吸困难。血压180100mmhg,血小板5´1012L,血钾 5.5mmolL,SCr890mmolL,CO2CP 16mmolL。此时应首选何种治疗:()A. 血液透析B. 血液滤过C. 血液灌流D. CAPD参考答案：A 面部的脓肿( )。A.放射形切开B.沿皮肤的自然纹理切开C.从侧方切开D.横形切开E.纵形切开参考答案：B 头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间应尽量不要超过A.6小时B.12小时C.16小时D.20小时E.24小时正确答案：E 胸骨左缘34肋间收缩期杂音，伴有震颤，肺动脉第二音亢进A.动脉导管未闭B.肺动脉狭窄C.法洛四联症D.室间隔缺损E.房间隔缺损参考答案：D 患者，女性，40岁。患支气管扩张，突然一次咯血600ml。病人烦躁，面色苍白，皮肤湿冷。血压85/70mmHg，脉搏每分钟90次。应判断为A、无休克B、休克失代偿期C、轻度休克D、中度休克E、重度休克可能出现的微循环改变有A、微血管收缩-扩张-麻痹B、毛细血管后动脉收缩，动静脉短路开放C、微动脉阻力增高，保持静脉回心血量D、毛细血管网广泛开放，回心血量剧减E、出现弥散性血管内凝血，血液灌流完全停止常用的辅助检查不包括A、血常规B、血酸碱度C、中心静脉压D、出凝血时间E、动脉血气分析首选的静脉补液液体为A、5%葡萄糖液B、葡萄糖盐水C、乳酸钠林格液D、10%葡萄糖液E、林格液参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：D问题 4 答案：C 脊索瘤好发于A、大脑镰B、脑实质C、斜坡D、前颅凹底E、桥脑小脑角参考答案：C