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22年护士资格历年真题解析9章22年护士资格历年真题解析9章 第1章 该患者2天后体温又开始升高，血象白细胞总数升高，应考虑A.抗生素剂量过低B.病原菌产生耐药性C.机体抵抗力低下D.休克先兆E.出现并发症正确答案：E该患者青霉素治疗有效，2天后体温又开始升高，血象白细胞总数升高，说明患者出现继发感染，属于并发症。 细菌性肝脓肿的主要症状为A寒战、高热B肝肿大C黄疸D肝区疼痛E恶心、呕吐正确答案：A寒战、高热是细菌性肝脓肿最常见的早期症状，体温可达3940，呈弛张热，伴多汗，脉率增快。 骨关节结核一般首选的检查是A、X线B、CTC、MRID、PPT试验E、病理检查参考答案：A 下列抗结核药物中，易出现高尿酸血症的是( )A、异烟肼B、利福平C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、对氨基水杨酸参考答案：C 患者女性，36岁，患系统性红斑狼疮3年。现有发热、关节痛，伴有面部紫红色斑块，尿蛋白(+)，下列哪项护理措施不恰当A. 避免使用对肾脏有害的药物B. 外出穿长袖衣裤，避免日晒C. 多食芹菜、蘑菇等含维生素丰富的蔬菜D. 清水洗脸E. 经常检查口腔、皮肤情况正确答案：C 门静脉高压症肝功能受损患者应控制蛋白质摄入量，其原因是A.妨碍肝功能B.引起消化不良C.发生过敏反应D.影响胶体渗透压E.减少氨中毒的可能正确答案：E22年护士资格历年真题解析9章 第2章 乙醇拭浴正确的操作方法是（请在以下5个备选答案中选出2个正确答案）（ ）A头部放冰袋，足部放热水袋B擦时要用力揉擦，按摩局部C胸腹、足心延长擦拭时间D患者发生寒战时应减慢速度E拭浴后30min测体温正确答案：AE患者女,50岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天。患者突然表现出寒战、发热、出汗等全身中毒症状,伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等,在观察期应考虑是A、肠袢间脓肿B、盆腔脓肿C、膈下脓肿D、脓血症E、败血症参考答案：C 患者，女，18岁，以焦虑症入院，护理措施中最重要的是A.深入了解引发患者焦虑的来源B.鼓励患者描述焦虑的感受C.保护患者安全，降低焦虑程度D.指导患者认识个人的焦虑行为E.护士应与患者保持一定距离正确答案：B 对正常血糖无影响的降糖药是A.胰岛素B.格列本脲C.格列吡嗪D.格列喹酮E.二甲双胍正确答案：E二甲双胍为双胍类口服降血糖药，具有多种作用机制，包括延缓葡萄糖在胃肠道的摄取，通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用，以及抑制肝、肾过度的糖原异生，不降低非糖尿病患者的血糖水平。 深度烧伤局部损伤的深度达A表皮层，生发层健在B表皮层，甚至真皮乳头层C真皮深层，有皮肤附件残留D脂肪层E脂肪下层正确答案：C 小儿开始认识母亲，见奶瓶表示喜悦的年龄是A、2个月B、3个月C、45个月D、67个月E、11岁半参考答案：C22年护士资格历年真题解析9章 第3章 男，25岁，因颈部蜂窝织炎入院，患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意下列哪项A、呼吸B、体温C、神志D、血压E、吞咽参考答案：A 男，60岁。因反复出现突然眩晕、头晕、说话不清、跌倒、共济失调来诊。有高血压病史8年。每次发作持续1015分钟，过后无任何症状和体征。脑电图检查无异常。该患者最可能的诊断是A短暂性脑缺血发作B脑血栓形成C癫痫发作D脑栓塞E癔症发作正确答案：A 电解质紊乱是哪种药物的副作用( )A激素B硝普钠C利尿剂D降压药E免疫抑制剂正确答案：C 对于疑为直肠癌的患者，首选的检查是( )A粪便化验B直肠指检C直肠镜检D腹部透视EX线钡剂灌肠摄片正确答案：B 若患者痰液黏稠，其错误的护理措施是 查看材料A.滴入化痰药物B.生理盐水滴入C.使用超声雾化吸人D.叩拍胸背部E.增加吸引器负压正确答案：E暂无解析，请参考用户分享笔记 患者，女性，62岁。因风湿性心脏病、心力衰竭住院，病区护士接到住院处的通知后应如何为患者准备床位A将其安排在层流病房B按患者个人需求安排房间C安排在离办公室较近的小病室D安排在患者多的病室，方便观察E将其安排在隔离室正确答案：C风湿性心脏病、心力衰竭的患者需严密观察病情，患者一旦出现呼吸困难加重、心率增快、烦躁、面色苍白、尿量减少等症状时，要及时与医生联系，给予相应的处理，因此，最好将患者安排在离办公室较近的小病室。22年护士资格历年真题解析9章 第4章 治疗心衰使用扩张血管药硝普钠时护士除观察血压、心率外，还应注意A避免与强心药同用B避免与利尿药同用C鼓励进食富钾食品，避免低钾D应避免患儿便秘E静点时点滴瓶和管道应避光正确答案：E患者,男性,17岁。患1型糖尿病3年,长期皮下注射胰岛素,近2天因腹泻停用。体检:意识不清,血压7550mmHg,心率125次分,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味。为该患者立即采取的措施是A、静脉滴注5%碳酸氢钠B、吸氧C、建立静脉通路并恢复皮下注射胰岛素D、补液加有效的抗生素E、补液同时静脉滴注胰岛素参考答案：E 常人空腹胃液量为( )A58mlB10100 mlC50120 mlD100150 mlE150200 ml正确答案：B下列关于内痔的特点不正确的是()A.无痛性便血B.可见痔块脱出C.位于齿状线以上，表面覆盖肛管皮肤D.位于齿状线以上，表面覆盖直肠黏膜E.好发于直肠下端参考答案：C 护士进行操作，手、眼、耳并用属于()。A.注意的范围性B.注意的稳定性C.注意的分配性D.注意的转移E.有意注意正确答案：C 该患者最恰当的体位是A.平卧位B.半卧位C.膝胸卧位D.侧卧位E.头低足高位正确答案：B半卧位可使十二指肠流出液局限，以免造成全腹感染。22年护士资格历年真题解析9章 第5章患者男,35岁,全身大面积烧伤后8小时,血压7045 mmHg,中心静脉压4 cmH20,尿量15 mlh。表明该患者()A、 心功能不全B、 血容量过多C、 血容量严重不足D、 毛细血管大面积栓塞E、 肾功能衰竭参考答案：C解析：该患者低血压与中心静脉压，尿量少。考虑烧伤后大量失液，血容量不足。 下列关节皮牵引的叙述，哪项是错误的( )A操作简便，为无创性B又称间接牵引C牵引重量不超过5kgD可长久牵引，不限时间E适用于病理性骨折的预防正确答案：D 不属于病理上腰椎间盘突出分型的是A、退变型B、膨出型C、突出型D、脱出后纵韧带下型E、脱出后纵韧带前型参考答案：E 患者，男性，30岁。股骨骨折，现处于康复期，住院时护士巡视间隔应为A、30分钟B、1小时C、2小时D、3小时E、4小时参考答案：D此时,首先应做的治疗是A.静脉缓慢推注25%葡萄糖B.输入生理盐水C.予强心剂S此时，首先应做的治疗是A.静脉缓慢推注25葡萄糖B.输入生理盐水C.予强心剂D.补钙E.吸氧正确答案：A对于小儿低血糖发生时，应及时静脉注射25葡萄糖溶液进行抢救 物理消毒灭菌法中效果最好、最彻底的是( )A燃烧法B高压蒸汽灭菌法C煮沸法D光照法E层流法正确答案：B22年护士资格历年真题解析9章 第6章 控制能反映其在计划实施前就采取预防措施的是A定期控制B间接控制C前馈控制D资金控制E人员控制正确答案：C前馈控制是指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势，正确预计未来可能出现的问题，提前采取措施，将可能发生的偏差消除在萌芽状态中，为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施。 患者，女性，30岁，产后大出血致急性肾衰竭。前1天尿量为200ml，呕吐物300ml，护士计算今天的补液量约为A2500mlB1500mlC1000mlD600mlE400ml正确答案：C急性肾功能衰竭患者，尿量<500ml或有严重水肿时，需严格限制水的摄入，每天入液量前1天尿量及+不显性失水量(约500ml)。 试述TAT脱敏注射法。正确答案：次数TAT量(ml)加入生理盐水量(ml)注射方法10. 10.9肌内注射20. 20.8肌内注射30. 30.7肌内注射4余量稀释至1ml肌内注射每隔20min注射1次，至完成总剂量的注射(TAT1500U),在脱敏注射过程中应密切观察全身反应。肺部手术后要用大量的()度的盐水冲洗A.20-30B.30-32C.35-40D.37-39E.39-41参考答案：C 引起秋季腹泻最常见的病原体是A流感病毒B轮状病毒C埃可病毒D柯萨奇病毒ENorwalk病毒正确答案：B轮状病毒性肠炎病原体为轮状病毒，又称秋季腹泻。 患儿，男，4岁，因腹泻，呕吐2天入院。经6小时补液后，护士发现患儿眼睑水肿明显，判断可能的原因是A、酸中毒未改善B、碱中毒未改善C、补液量不足D、输入葡萄糖注射液过多E、输入电解质溶液过多参考答案：E22年护士资格历年真题解析9章 第7章 关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是A刀割样痛、钻痛或绞痛B弯腰抱膝可缓解疼痛C进食后疼痛缓解D一般胃肠解痉药不能缓解E可阵发性加剧正确答案：C 分娩第一产程护理，哪些是正确的A、鼓励产妇少量多次进食B、指导产妇每隔24小时自解小便1次C、应监测T、P、R、BP，10分钟1次D、胎头未入盆，宫缩不紧，可在室内活动E、做好心理护理参考答案：ABDE 根据下面内容，回答题患儿4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患几出现恶心，呕吐，视力模糊。上述临床表现的原因是 查看材料A.上呼吸道感染加重B.胃肠感染C.急性心力衰竭加重D.强心苷中毒反应E.室间隔缺损的表现正确答案：D患儿出现恶心，呕吐，视力模糊是强心苷中毒反应的表现。 子宫肌瘤介入术后对有生育要求的女性健康教育重点是()A、注意个人卫生B、保持心情舒畅C、1年内避孕D、加强营养答案：C 以下哪项不是导致静脉炎的原因A输液速度过快B无菌操作不严格C静脉内留置塑料管时间较长D长期输入高浓度溶液E反复输入刺激性强的药物正确答案：A导致静脉炎的原因为长期输入高浓度、刺激性较强的药液，静脉内放置刺激性强的留置管或导管放置时间过长，引起局部静脉壁发生化学性炎症反应；也可因输液过程中无菌操作不严，引起局部静脉感染。 如何观察颅脑手术后继发颅内出血?正确答案：多发生在手术后24-48小时，应严密观察病人的意识，瞳孔及肢体活动情况，每1-2小时监测生命体征。发生以下情况考虑颅内出血;剧烈头痛，呕吐频繁。术后意识清醒后，又出现嗜睡或躁动甚至进入昏迷状态。术后出现一侧瞳孔散大，对光反应迟钝或消失。一侧肢体瘫痪或失语。血压升高和脉搏缓慢等。22年护士资格历年真题解析9章 第8章 患者，6岁，高热5小时、反复抽搐，意识不清，急查白细胞14×109/L，肛拭子取粪便见脓细胞8HP，红细胞12HP，最可能发生的情况是A脑脓肿B高热惊厥C重症肺炎D中毒型菌痢E电解质紊乱正确答案：D痢疾杆菌致病性很强，可产生内毒素和外毒素。内毒素可形成内毒素血症，引起全身和(或)脑的急性微循环障碍，产生休克和(或)脑病；外毒素的神经毒性可引起神经系统表现。 颜面部疖痈治疗不妥的是：()A、3%高渗盐水湿敷B、全身应用有效抗菌素C、卧床休息D、挤压、烧灼答案：D 甲亢患者确诊的依据是A. 睡眠时心率均加快B. 善饥多食C. 突眼D. 多汗E. FT3、FT4升高正确答案：E 某女士。恶性肿瘤住院化疗，下列护理不妥的是A.病室应安静、舒适B.室温应保持在15度左右C.定期消毒病室D.严格控制探视E.适当户外活动正确答案：B此题暂无解析 评价戊二醛消毒剂对医疗器械的灭菌效果，应选用的试验方法是A、悬液定量法B、载体定量法C、载体定性法D、流动载体浸泡法E、载体喷雾定量法参考答案：C 某患者，女性，69岁，因尿量减少1周，每天350450ml，全身高度水肿。查体：血压：180/110mmHg。实验室检查，血肌酐：717mol/L，尿素氮：35.8mol/L，血钾：6.9mmol/L，红细胞计数：2.15×10/L，血红蛋白：65g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。1.该患者高血压的最主要原因是( )A.肾素活性增高B.血液黏稠C.使用环孢素等药物D.水钠潴留E.动脉弹性减低2.该患者应尽量避免吃以下哪种食物( )A.苹果B.芋头C.梨D.草莓E.橘子3.该患者每天摄入的液体量应为( )A.不应超过1000mlB.前1天的尿量加上500mlC.前1天的尿量减去100mlD.前1天的尿量加上300mlE.一般不需严格限水，但不可过多饮水正确答案：D;E;A22年护士资格历年真题解析9章 第9章 患者，女性，62岁，慢性咳嗽咳痰，伴喘息10年，加重三天。病人出现严重呼吸困难、发绀，判定患者缺氧程度最重要的指标()。A.皮肤颜色的改变B.口唇发绀的程度C.Hb和PaO2值D.PaO2和PaCO2值E.意识状态变化正确答案：D病人及家属要求复印病历资料,须经信息科批准,按规定程序到病案室办理。任何人不得将病历资料提供给他人,不得擅自从病房直接复印病历,未经许可不得将病历带离医院。()此题为判断题(对，错)。答案：正确 明确是否有脑脊液外漏的措施不包括A、将漏出液滴在白色滤纸上，看血迹外周是否有月晕样淡红色浸渍圈B、用尿糖试纸测定漏出液中是否含糖C、漏出液RBC计数与周围血的RBC比较是否被稀释D、查看伤员的鼓膜是否完整，有无外漏液E、观察并询问伤员是否经常有腥味液体流至咽部引起吞咽参考答案：D 一病人，男，35岁，因输尿管结石收住院。当肾绞痛发作时，最重要的措施是A大量引水B应用抗生素C解痉止痛D准备手术治疗E嘱病人进行跳跃运动正确答案：C解析：肾绞痛发作时，疼痛剧烈难忍，病人辗转不安，大汗，恶心呕吐，最重要的措施是解痉止痛。 小肠扭转多见于( )。A长期负重者B习惯性便秘者C排尿困难者D晚期妊娠者E饱餐后剧烈运动者正确答案：E解析：常见的几种肠梗阻及病人护理 患者女，30岁。怀孕10个月，夜12点阴道流出水样物约300ml，无子宫规律收缩征象而急诊入院，诊断为胎膜早破。此时患者应采取的卧位是A、头高脚低位B、去枕平卧位C、头低脚高位D、仰卧屈膝位E、膝胸卧位参考答案：C