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中西医结合执业医师模拟冲刺试题集8章中西医结合执业医师模拟冲刺试题集8章 第1章 肺结核气阴两虚证，应首选A.补天大造丸B.保真汤C.保元汤D.补肺汤E.月华丸正确答案：B肺结核气阴两虚证用保真汤益气养阴；肺结核阴阳两虚证用补天大造丸滋阴补阳。故149题选择B，150题选择A。 肛隐窝炎的并发症是（ ）。A肛门肿胀B肛门疼痛C肛门出血D肛乳头炎E肛门潮湿正确答案：B 没有致病性的霍乱弧菌是( )AO1群霍乱弧菌B非O1群霍乱弧菌C不典型O1群霍乱弧菌DO139群霍乱弧菌E古典生物型霍乱弧菌正确答案：C没有致病性的霍乱弧菌是不典型()1群霍乱弧菌，故本题的正确答案是A。其余四项有致病性。 黄芪配茯苓，茯苓能增强黄芪补气利水的作用，其配伍属A.相反B.相须C.相使D.相畏E.相恶正确答案：CC 患者，女，40岁不明原因的手足发麻，关节肿痛半年余开始为手指小关节疼痛，后出现其他关节疼痛，呈对称性，遇寒或晨起时关节发硬活动后减轻，舌苔薄白脉浮紧其最有意义的检查是A血沉B抗核抗体CX线平片D抗链球菌溶血素“()”E肾功能正确答案：C 具有精神互用关系的两脏是( )A、心与肺B、心与肾C、肺与脾D、脾与肝E、肺与肝参考答案：B 患者男性，56岁。高血压病3年，心前区阵发性疼痛半年，活动后发作。每次发作35分钟，发作时心电图、aVF导联ST段下移。治疗应首选的药物是( )A、硝酸酯类B、受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、洋地黄类E、乙胺碘呋酮参考答案：B 患者，男，58岁。胸痛患者，诊断为右侧胸膜炎而住院治疗，药物治疗1天胸痛消失，气促加重。应首先考虑A、炎症缓解B、胸腔积液增多C、胸腔积液减少D、入院后焦虑心情减轻E、采用了患侧卧位参考答案：B 寒痰阻肺证应无( )A、恶寒肢冷B、咳嗽痰多C、胸闷气喘D、舌苔白滑E、脉象弦数参考答案：E中西医结合执业医师模拟冲刺试题集8章 第2章完全治愈白血病的有效措施是( )A.抗生素B.血细胞分离机清除过多白细胞C.骨髓及干细胞移植D.浓集血小板悬液输注E.血液透析参考答案：C 苯妥英钠不用于治疗（ ）。A癫痫大发作B局限性发作C精神运动性发作D高血压E心律失常正确答案：D火淫证不会表现出的症状是( )A、面赤B、斑疹C、烦躁D、谵妄E、倦怠参考答案：E 腹股沟直疝时，精索在疝囊 查看材料正确答案：CC 具有润燥软坚、清热消肿功效的药物是( )A、巴豆B、大黄C、芒硝D、甘遂E、白矾参考答案：C 用青霉素G基本无效的是A白喉棒状杆菌B脑膜炎奈瑟菌C金黄色葡萄球菌D淋病奈瑟菌E梅毒螺旋体正确答案：C 某女，66岁。症见心烦，失眠，耳鸣，腰酸，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。此证为（ ）。A心肾不交证B胆郁痰扰证C心肝血虚证D心脾气虚证E心肾阳虚证正确答案：A 下列关于乙脑流行病学的叙述，不正确的是A.为自然疫源性疾病B.患者为主要传染源C.主要通过蚊虫叮咬传播D.猪的感染率高E.蝙蝠为储存宿主正确答案：B人感染后病毒血症期短暂，血中病毒含量少，故人不是主要的传染源。猪的感染率高，感染后血中病毒含量多，病毒血症期长，且猪的饲养范围广，更新快，故猪是本病主要的传染源。 着痹的临床表现是A.关节疼痛剧烈B.关节游走窜痛C.关节痛而沉重不移D.关节红肿热痛E.关节痛，小腿部兼见结节红斑正确答案：CC中西医结合执业医师模拟冲刺试题集8章 第3章 患者眩晕，肢体震颤、麻木，手足拘急，肌肉瞤动，皮肤瘙痒，爪甲不荣，面白无华，舌质淡白，脉细或弱，其临床意义是( )A、血虚生风证B、热极生风证C、阴虚动风证D、肝阳上亢证E、肝阳化风证参考答案：A 四季的交替所体现的阴阳关系是( )A、阴阳交感B、阴阳互根C、阴阳消长D、阴阳对立E、阴阳转化参考答案：C发病前有明显的情绪紧张、恐惧、疼痛或站立过久等诱发因素,发作时眩晕昏仆,面色苍白,呼吸微弱,汗出肢冷,舌淡,脉沉细微。治宜选A、开窍顺气解郁B、开窍化痰解郁C、补气养血活血D、开窍活血顺气E、补气回阳醒神参考答案：E 肝阳化风证属于( )A、上实下虚证B、实热证C、虚热证D、上虚下实证E、实证参考答案：A 初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心ll0次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。可能的诊断是（ ）。A前置胎盘B先兆子痫C继发性贫血D低张性子宫收缩乏力E胎盘早剥正确答案：E孕晚期剧烈持续腹痛、子宫硬、不松弛、阴道少量流血可诊为胎盘早剥。 因抢救危急患者，未能及时书写病历的有关医务人员应当在抢救结束后规定的时限内据实补记病历，该时限要求是（ ）。A12小时B10小时C8小时D6小时E6小时正确答案：E 慢性肺源性心脏病最常见的病因是A、慢性支气管炎和阻塞性肺气肿B、严重的胸廓畸形C、神经、肌肉的病变D、晚期支气管哮喘E、重症肺结核参考答案：A 通里(HT5)络穴参考答案：腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。心悸、怔忡等心病；舌强不语，暴暗；腕臂痛。直刺0305寸。不宜深刺，以免伤及血管和神经。留针时，不可做屈腕动作。 患者，男，19岁。手足心热，夜眠多梦，时有遗精，舌质红，脉细数。用药应首选的是( )A、黄芩、黄连B、黄连、黄柏C、黄芩、黄柏D、黄柏、知母E、白果、莲子参考答案：D中西医结合执业医师模拟冲刺试题集8章 第4章 下列关于短效口服避孕药服用方法的叙述，正确的是A有房事时服1片B月经净后第1天起。每天1片，连服22天C月经来潮第5天起，每晚1片，连服22天D月经来潮第1天起，每天1片，连服22天E月经来潮第5天服1片，20天后再服1片正确答案：C短效口服避孕药服用方法为于每次月经周期第五天开始服药，每晚一片，连服22天，中间不要间断。 患者，男，40岁颅脑术后第5天，已持续高热4天，全身浮肿，近2天每日尿量不足100ml，血尿素氮26mmolL，血肌酐大于740UmolL，血钾66mmolL其诊断是A急性肾功能衰竭B休克C心力衰竭D肝肾综合征E以上均非正确答案：A 李某，女，40岁，上腹痛3天，加重2小时。病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史参考答案：采集要点(1)现病史：根据主诉及相关鉴别询问。腹痛的发病诱因，暴饮暴食、进食大量脂肪餐；疼痛部位，根据腹部"九区法"可初步判断病变脏器；腹痛程度及性质，使腹痛加重和缓解的因素。是否伴有腹胀、肠鸣、呕吐、黄疸等症状和体征。有无脱水、少尿，发热及感染症状。结合中医"十问歌"了解其他相关的状况。诊疗经过，是否就诊过，相应的辅助检查所见及结果，如血常规、肝肾功能、血尿淀粉酶，腹部X线片、B超等。接受过何种治疗及效果。(2)相关病史既往有无胃肠道病史、蛔虫感染史、急慢性阑尾炎、胆囊炎病史。药物过敏史。 位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘的腧穴是( )A、神门B、曲泽C、尺泽D、曲池E、列缺参考答案：C 4dL母乳喂养最佳完全断孚LH,-J问是（ ）。A67个月B812个月C2岁D22.5岁E3岁正确答案：B自生后46个月起应逐渐添加辅食，当婴儿长到812个月时可以完全断乳。 舌苔干燥粗糙津液全无的舌苔是 查看材料正确答案：DD补肺汤合参治疗的慢性呼吸衰竭证型是A.痰浊阻肺B.肺肾气虚C.脾肾阳虚补肺汤合参治疗的慢性呼吸衰竭证型是A.痰浊阻肺B.肺肾气虚C.脾肾阳虚D.痰蒙神窍E.阳微欲脱正确答案：B补肺汤合参蛤散治疗的慢性呼吸衰竭证型肺肾气虚。考点：呼吸衰竭的辨证论治。 临床中最典型、最常见的腔隙综合征是( )A、纯感觉性卒中B、共济失调性轻偏瘫(AH)C、构音障碍-手笨拙综合征(DCHS)D、纯运动性轻偏瘫(PMH)E、感觉运动性卒中(SMS)参考答案：D 原发性支气管肺癌鉴别诊断参考答案：肺癌常与某些肺部疾病共存，或其影像学形态表现与某些疾病相类似，故常易误诊或漏诊，必须及时进行鉴别，以利早期诊断，应与下列疾病鉴别。1肺结核(1)肺结核球：多见于年轻患者，多无症状，多位于结核好发部位（上叶后段和下叶背段）。病灶边界清楚，可有包膜，内容密度高，有时含有钙化点，周围有纤维结核灶，在随访观察中多无明显改变。如有空洞形成，多为中心性空洞，洞壁规则、较薄，直径很少超过3cm，常需与周围型肺癌相鉴别。(2)肺门淋巴结结核：易与中央型肺癌相混淆，应加以鉴别。肺门淋巴结结核多见于儿童或老年，多有发热等结核中毒症状，结核真菌试验多呈强阳性。抗结核药物治疗有效。中央型肺癌其特殊的X线征象，可通过体层摄片、CT、MRI和纤支镜检查等加以鉴别。(3)急性粟粒型肺结核：应与弥漫性肺泡癌相鉴别。粟粒型肺结核发病年龄相对较轻，有发热等全身中毒症状。X线胸片上病灶为大小一致，分布均匀，密度较淡的粟粒样结节。而肺泡癌两肺多有大小不等的结节状播散病灶，边界清楚、密度较深、进行性发展和扩大，且有进行性呼吸困难。根据临床、实验室等资料进行综合判断可以鉴别。2肺炎：应与癌性阻塞性肺炎相鉴别。肺炎起病急骤，先有寒战、高热等毒血症状，然后出现呼吸道症状，抗菌药物治疗多有效，病灶吸收迅速而完全，而癌性阻塞性肺炎炎症吸收较缓慢，或炎症吸收后出现块状阴影，且多为中央型肺癌表现，纤维支气管镜检查、细胞学检查等有助于鉴别。3肺脓肿：应与癌性空洞继发感染相鉴别。原发性肺脓肿起病急，中毒症状明显，常有寒战、高热、咳嗽、咳大量脓臭痰，周围血象白细胞总数和中性粒细胞分类计数增高。X线胸片上空洞壁薄，内有液平，周围有炎症改变。癌性空洞常先有咳嗽、咯血等肿瘤症状，然后出现咳脓痰、发热等继发感染的症状。胸片可见癌肿块影有偏心空洞，壁厚，内壁凹凸不平。结合纤支镜检查和痰脱落细胞检查可以鉴别。中西医结合执业医师模拟冲刺试题集8章 第5章 治疗缺铁性贫血心脾两虚证，应首选A香砂六君子汤合当归补血汤B归脾汤C六味地黄丸D无比山药丸E化虫丸正确答案：B 非ST段抬高性心梗属于( )A、急性冠脉综合征B、不稳定型心绞痛C、稳定型心绞痛D、缺血性心肌病E、慢性冠脉病变参考答案：A 理中丸除温中祛寒外，还具有的功用是A和中缓急B降逆止呕C降逆止痛D养血通脉E补气健脾正确答案：E 下列关于阿司匹林不良反应的叙述，不正确的是A、瑞夷(Reye)综合征B、荨麻疹等过敏反应C、因水钠潴留而引起水肿D、诱发胃溃疡和胃出血E、水杨酸反应参考答案：C 患者，女，发热微恶寒，鼻流浊涕，咽肿痛，心烦口渴喜饮，舌红苔薄黄，脉浮数其证型是A表里实热证B表里实寒证C表实寒里实热证D表实寒里虚热证E表实热里虚热证正确答案：A 治疗胆绞痛宜首选（ ）。A阿托品B阿托品+哌替啶C阿司匹林D消炎痛E扑热息痛正确答案：B 患者，女，29岁。干咳喉痒，咽喉干痛，痰黄稠不易咯出，痰中带血，口干，伴鼻塞，微恶寒，身热，舌红干少津，苔薄黄，脉浮数。其证候为A、燥邪伤肺B、痰湿阻肺C、风热犯肺D、热邪壅肺E、肺阴虚参考答案：A 百合固金汤和八珍汤的组成药物中均含有( )A.人参 柴胡B.陈皮 茯苓C.熟地 当归D.白术 茯苓E.黄芪 当归参考答案：C 根据以下内容，回答 179180 题：A吴茱萸、蒿本B柴胡、川芎C钩藤，半夏D羌活、防风E葛根、白芷第179题：少阳头痛引经药宜选（ ）。正确答案：B中西医结合执业医师模拟冲刺试题集8章 第6章 关于营养不良西医治疗原则错误的是（ ）。A积极治疗原发病B调整饮食C补充营养物质D促进消化功能及改善代谢E给予糖皮质激素正确答案：E 肝肠循环是A.弱酸性或弱碱性药物解离常数B.弱酸性或弱碱性药物解离常数的负对数C.口服药物吸收时首次通过肝脏经转化而使进入体循环的药量减少D.收入血的药量E.药物随胆汁排泄到达小肠后被重新吸收的过程参考答案：E 木瓜的功效是A.祛风止痛，清退虚热B.祛风通络，清热燥湿C.祛风通络，杀虫止痒D.祛风通络，补益肝肾E.舒筋活络，和胃化湿正确答案：EE 眉间至后发际正中第7颈椎棘突下的骨度分寸是A12寸B13寸C14寸D16寸E18寸正确答案：E答案与解析 E。眉间至后发际正中第7颈椎棘突下的骨度分寸是18寸。考点 骨度分寸。 能利水湿、分清浊而止泻，尤宜于小便不利之水泻的药是( )A滑石B木通C荠菜D车前子E金钱草正确答案：D本试题是测试考生是否掌握了车前子的应用。五备选答案中，虽然五味药皆能利水湿，但只有车前子能利水湿，分清浊而止泻，尤宜于小便不利之水泻之证。故选D。 水痘毒炽气营证证首选A.桑菊饮B.银翘散C.透疹凉解汤D.大连翘饮E.清营汤参考答案：E 实水身悉肿，腹胀喘满，二便不利，脉沉实有力者，治疗应选用A.五苓散B.五皮散C.实脾散D.真武汤E.十枣汤正确答案：B十枣汤的临床主治有悬饮咳唾胸胁引痛，心下痞硬，干呕短气，脉沉弦。五皮散的临床主治有一身悉肿，腹胀喘满，二便不利，脉沉实有力。所以悬饮咳唾胸胁引痛，心下痞硬，干呕短气，脉沉弦者，治疗应选用十枣汤。一身悉肿，腹胀喘满，二便不利，脉沉实有力者，治疗应选用五皮散。考点：十枣汤和五皮散的应用。 保和丸的组成中有A.陈皮、甘草B.茯苓、白术C.半夏、生姜D.神曲、银花E.山楂、连翘正确答案：E应试点拨：本题考查保和丸的药物组成。保和丸的组成药物有山楂、六神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子、麦芽。 糖尿病微血管病变可见A.下肢疼痛或间歇性跛行B.视物模糊，眼底可见微血管瘤C.直立性低血压，少汗或多汗，心动过速D.双下肢麻木，灼热或如踏棉垫感E.外阴瘙痒参考答案：B中西医结合执业医师模拟冲刺试题集8章 第7章 在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是A、细支气管腔不全阻塞B、肺泡残气增多C、肺泡壁弹性减弱或破坏D、二氧化碳分压增高E、血液pH值相应性改变参考答案：A 解肌透痧汤治疗猩红热的中医证型是A.毒人营血B.邪侵肺卫C.邪郁肺胃D.邪蕴脾胃E.邪侵肝胆正确答案：B解肌透痧汤解肌透痧，宣肺利咽。主治：痧麻初起，恶寒发热，咽喉肿痛，妨于咽饮，遍体酸痛，烦闷呕恶。 药物治疗多囊卵巢综合征无效时，应首选A、卵巢切除术B、腹腔镜下卵巢部分切除C、腹腔镜下对多囊卵巢穿刺、打孔D、腹腔镜下卵巢整形手术E、开腹行卵巢穿刺术参考答案：C 治疗潮热、盗汗、遗精、孵酸者，常应用熟地黄、山茱萸等，亦可选用A.黄芩B.黄连C.黄柏D.苦参E.龙胆草正确答案：C“潮热盗汗，遗精腰酸”均是阴虚发热的临床表现，故应选用具有退虚热的药物。考点：黄柏的应用。 患者，男，62岁。症见胸闷刺痛，痛有定处，恶心呕吐，口中黏腻，头晕目眩，心悸气短，面部黯青，舌紫黯苔白腻，脉弦滑。其治法是A.通阳泄浊B.豁痰理气C.祛瘀止痛D.益气养阴E.豁痰化瘀正确答案：E应试点拨：胸闷刺痛，痛有定处，面部黯青，舌紫黯，乃是内有瘀血之象；恶心呕吐，口中黏腻，头晕目眩，乃是痰湿内阻之象，故为胸痹痰瘀痹阻证，治当豁痰化瘀。根据患者的临床表现，证属痰瘀痹阻，治法为豁痰化瘀 血清钾浓度小于( )mmol/L为低钾血症A、3.5B、4C、4.5D、5E、5.5参考答案：A 用奎尼丁治疗房颤合用强心苷的原因是A、提高奎尼丁的血药浓度B、拮抗奎尼丁的血管扩张作用C、拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用D、增强奎尼丁的抗心律失常作用E、对抗奎尼丁使心室率加快的作用参考答案：E 关于牛皮癣，错误的描述是A、好发于颈项部位B、又称"摄领疮"C、好发于老年人D、可用消风散加减治疗E、可用当归饮子加减治疗参考答案：C 患儿，男，9岁。高热3天，头痛烦躁，口渴饮水，食欲不振，双侧腮部漫肿、胀痛、坚硬拒按，咀嚼困难，咽红肿痛，舌红苔黄，脉象滑数。治疗首选方剂为A流行性腮腺炎，温毒在表证B流行性腮腺炎，热毒蕴结证C流行性腮腺炎，引睾窜腹证D流行性腮腺炎，内陷心肝证E以上都不是正确答案：B中西医结合执业医师模拟冲刺试题集8章 第8章 肾为气之根，主要是指A.为五脏阳气的根本B.主水液的蒸腾气化作用C.主膀胱的气化开合作用D.摄纳肺吸人之清气作用E.主生长发育和生殖正确答案：D考查肾的生理功能：肾主纳气，是指肾气摄纳肺所吸人的自然界清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的机能。肺司呼吸还有赖于肾气的摄纳潜藏，所以说肾为气之根。 症见头微痛，恶寒无汗，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，苔白，脉弦。治宜选用（ ）。A小青龙汤B桑菊饮C桑杏汤D杏苏散E苏子降气汤正确答案：D 治疗普通型流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）的首选抗菌药物是A.青霉素B.磺胺药C.氨苄西林D.庆大霉素E.红霉素应试点拨：本题考查流脑的药物治疗，青霉素为首选药物。正确答案：AA 题共用备选答案A隔姜灸B隔蒜灸C隔盐灸D灯草灸E隔泥灸治疗阳气暴脱，可用神阙穴施用的灸法是查看材料正确答案：CC 手太阳小肠经与足太阳膀胱经的循行交接部位是A鼻旁B目外眦C目内眦D手小指端E足小趾端正确答案：C答案与解析 C。小肠经与足太阳膀胱经的循行交接部位是目内眦。三焦经和胆经交接于目外眦。大肠经和胃经交于鼻旁。小肠经和心经交与手小指端。肾经和膀胱经交于足小趾端。考点 小肠经与膀胱经的交接部位。 患者，男，15岁腹部胀满，大便秘结，胸闷喘咳，舌红苔黄，脉实有力其病机为何脏腑功能失常A肺与大肠B肺与脾C肺与胃D肺与心E肺与肝正确答案：A 女性，47岁。阴道不规则出血10个月，诊断性刮宫病理示：子宫内膜分泌早期。妇科检查：子宫正常大小，质软，双侧附件未见异常。B超检查示：子宫7cm×4cm×3cm，内膜厚0.8cm，双侧卵巢正常。诊刮后仍有少量不规则出血。应首选的治疗措施是A雌激素B全子宫切除，保留双卵巢C孕激素D雄激素E子宫内膜切除术正确答案：C答案与解析 C。孕激素的作用为：抑制排卵，促使子宫内膜增生，以利受精卵植入，并降低子宫肌肉兴奋度，保证妊娠的安全进行。促进乳腺腺泡的生长，为泌乳作准备。提高体温并使血管和消化道平滑肌松弛。由于孕激素是雄激素、雌激素、肾上腺皮质激素等生物合成的重要中间体。考点 孕激素的应用。 咳声短促，连续不断，咳后有鸡鸣样回声，病证为A.顿咳B.肺痨C.肺痈D.肺痿E.白喉正确答案：AA 患者，男，31岁。腰膝酸软，头目眩晕，耳鸣耳聋，盗汗遗精，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A大补阴丸B六味地黄丸C肾气丸D地黄饮子E右归丸正确答案：B