中西医结合执业医师考试历年真题精选8辑.docx
中西医结合执业医师考试历年真题精选8辑中西医结合执业医师考试历年真题精选8辑 第1辑 患者,女,30岁。有慢性粒细胞白血病史。形体消瘦,面色晦黯,胸痛,胁下痞块坚硬,皮肤有瘀斑,舌质紫黯,脉细涩。其中医治法是A.益气养阴B.凉血活血C.清热解毒D.活血化瘀E.益气摄血正确答案:D根据患者的临床表现,此为血瘀致病,治法应为活血化瘀。A适用于气血两虚证;B适用于血热妄行证;C适用于热毒壅盛证;E适用于脾肾两虚之证。在麻醉前使用麻醉性镇痛药可以A、减轻疼痛和焦虑,稳定情绪B、减轻气管插管时的心血管副反应C、引起恶心呕吐D、引起呼吸抑制E、以上都是参考答案:E 钠水潴留容量依赖性高血压患者,治疗应首选的药物是( )A.噻嗪类利尿药B.血管紧张素受体拮抗剂C.糖皮质激素D.氨基糖苷类抗生素E.细胞毒药物参考答案:A 患者,女,15岁。壮热不恶寒3天,体温常午后升高,夜间高于白天,烦躁时谵语,舌红绛,脉细数滑,宜首选A黄芩B石膏C薄荷D羚羊角E柴胡正确答案:D 与目赤肿痛的发生密切相关的经脉是( )A、足厥阴、足少阳经B、足太阴、足阳明经C、手厥阴、手少阳经D、足少阴、足太阳经E、手太阴、手阳明经参考答案:A 大陵、太溪、大椎定位。参考答案:大陵在腕前区,腕掌侧远端横纹中,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。太溪在踝区,内踝尖与跟腱之间的凹陷中。大椎穴在脊柱区,第7颈椎棘突下凹陷中,后正中线上。肾俞在脊柱区,第2腰椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。 诊断代谢性酸中毒的主要依据是( )。A呼吸深而快,血浆HC03一下降B呼吸深而快,血浆C02CP上升C呼吸困难,血浆HC03一上升D呼吸浅而慢,血浆C02CP下降E呼吸慢,血压高,神志昏迷正确答案:A中西医结合执业医师考试历年真题精选8辑 第2辑 下列各项,与慢性肾小球肾多:发病关系较密切的是A.火、寒、暑、湿B.风、寒、暑、湿C.燥、寒、暑、湿D.风、寒、火、湿E.风、寒、湿、热正确答案:E慢性肾小球肾炎发病关系较密切的是风、寒、湿、热。考点:慢性肾小球肾炎。 下列各项,不属雄黄功效的是( )A、解毒B、燥湿化痰C、壮阳通便D、截疟E、杀虫参考答案:C 患者,女,51岁。素体肥胖。喘而胸满闷塞,甚则胸盈仰息,痰多色白质腻,伴纳呆口黏,苔白厚腻,脉滑。治宜用二陈汤合A、平胃散B、三子养亲汤C、桑杏汤D、苏子降气汤E、小青龙汤参考答案:B 六味地黄丸配伍涉及到“三阴并补”,其中三阴涉及到的脏腑是( )。A肺、脾、肾B脾、肾、肝C肾、肝、心D心、肺、脾E肺、脾、肝正确答案:B六昧地黄丸中熟地黄滋补少阴肾之阴精,山萸肉滋养厥阴肝之阴精,山药补益太阴脾之阴精,是为“三阴并补”。 体质偏阳者治宜( )A.甘寒凉润B.健脾益气C.清热利湿D.补气培元E.温补益火参考答案:A 艾滋病胃肠系统表现不包括( )A以念珠菌病及疱疹病毒和巨细胞病毒感染较为常见B表现为口腔炎、食管炎或溃疡C主要症状为吞咽疼痛和胸骨后烧灼感D同性恋患者肛周疱疹病毒感染和疱疹性直肠炎较为常见E艾滋病患者肝脏受鸟分枝杆菌感染出现肝肿大和ALT升高正确答案:E艾滋病胃肠系统表现不包括艾滋病患者肝脏受鸟分枝杆菌感染出现肝肿大和ALT升高。 可引起周围神经炎的药物是A利福平B异烟肼C阿昔洛韦D卡那霉素E吡嗪酰胺正确答案:B异烟肼的不良反应有胃肠道症状(如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、便秘等);血液系统症状(贫血、白细胞减少、嗜酸粒细胞增多,引起血痰、咯血、鼻出血、眼底出血等);肝损害;过敏(皮疹或其他);内分泌失调(男子女性化乳房、泌乳、月经不调、阳痿等);中枢症状(头痛、失眠、疲倦、记忆力减退、精神兴奋、易怒、欣快感、反射亢进、幻觉、抽搐、排尿困难、昏迷等);周围神经炎(表现为肌肉痉挛、四肢感觉异常、视神经炎、视神经萎缩等)。中西医结合执业医师考试历年真题精选8辑 第3辑 患者,男,54岁常于安静时突发胸骨后疼痛,每次约10分钟,含硝酸甘油片不易缓解心电图示有关导联S-T段抬高诊断为心绞痛,其类型是A稳定型B变异型C卧位型D中间型E恶化型正确答案:B80解析变异型心绞痛,常在休息或一般活动时发生,发作时心电图显示S-T段暂时性抬高治疗变异型心绞痛以钙通道阻滞剂的疗效最好 易损伤肝功能的药物是A、天南星B、苦杏仁C、川贝母D、黄药子E、芥子参考答案:D患者,女,32岁,已婚。近半年感下腹部疼痛,痛及腰骶,经行加重,神疲乏力,食少纳呆,。舌质黯红,苔白,脉弦涩无力.妇科检查:双附件轻度增厚,轻压痛.治疗应首选(2022)A、理冲汤B、血府逐瘀汤C、少腹逐瘀汤D、桂枝茯苓丸E、银甲丸参考答案:A 下列关于头痛程度和性质的叙述,正确的是A.脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度B.脑肿瘤的疼痛多为重度C.三叉神经痛常常剧烈D.肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛E.头痛程度与病情轻重呈平等关系正确答案:CC 十二经脉的循行走向错误的是A手三阴经从胸走手B足三阳经从头走足C手三阳经从胸走手D足三阴经从足走腹胸E手三阳经从手走头正确答案:C十二经脉的走向规律为“手之三阴从胸走手,手之三阳从手走头,足之三阳从头走足,足之三阴从足走腹”。 尿路感染的主要途径是A血行感染B淋巴道感染C上行感染D直接感染E以上均非正确答案:C 流行性脑脊髓膜炎的病原治疗首选A.青霉素B.氨苄青霉素C.头孢唑啉D.氧氟沙星E.SMZ-TMP正确答案:A流行性脑脊髓膜炎的病原治疗,青霉素为首选药物。中西医结合执业医师考试历年真题精选8辑 第4辑 脂瘤诊断的独有特征是A.皮肤间出现圆形质软的肿块,溃破后可见粉渣样物溢出B.青筋垒垒,盘曲成团,质地柔软,表面青蓝C.数目不等,大小不一,肿形如馒,推之可移D.瘤体深隐,质地坚硬,境界清楚,推之不移E.瘤体单发,质地硬韧,界限不清楚,推之可移正确答案:A脂瘤指皮脂郁结而生成的潴留性囊肿。多因痰凝气结而生,常发于头面,项背,臀部等处,以皮肤间出现圆形质软的肿块,溃破后可见粉渣样物溢出物为主要表现,现在称为粉瘤,相当于皮脂腺囊肿。 粪便中查到巨噬细胞,多见于A阿米巴痢疾B细菌性痢疾C急性胃肠炎D血吸虫病E霍乱正确答案:B22解析粪便中查到巨噬细胞,见于细菌性痢疾和溃疡性结肠炎杜仲的功效是( )A.祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水B.祛风湿,强筋骨,利水消肿C.补肝肾,强筋骨,安胎D.补肝肾,行血脉,续筋骨,安胎止漏E.补肝肾,强筋骨,祛风湿参考答案:C 素问称其"为孤脏,中央土以灌四傍"的脏是( )A、肝B、心C、脾D、肺E、肾参考答案:C 半夏厚朴汤与厚朴温中汤均含有的药物是A.茯苓、生姜B.茯苓、干姜C.半夏、生姜D.半夏、紫苏E.半夏、陈皮正确答案:AA 患者,男,40岁。发现慢性血吸虫病5年,近来体检发现肝肋下1cm,剑突下4指,脾达脐平,日本血吸虫血清循环抗体(),肝功能ALT100UL,无黄疸。对病原体最有效的治疗为A护肝治疗B激素治疗C呋喃丙胺治疗D切脾手术治疗E护肝治疗后吡喹酮治疗正确答案:E 根据以下条件,回答 250251 题:A>5mlB50lOOmlC250300mlD400500mlE>1000ml第 250 题 上消化道出血患者出现呕血,则出血量约为( )。正确答案:C中西医结合执业医师考试历年真题精选8辑 第5辑 下列各项,关于动脉血气分析的正常值,错误的是A.正常人的血氧饱和度正常值低限为>95B.正常动脉血H+浓度为(404-5)mmolLC.正常人的氧分压(Pa02)>60mmHgD.pH735745E.剩余碱BE>3mmolL正确答案:E剩余碱BE的正常值为一33mmolL。剩余碱>于3时,说明缓冲碱增加,为代谢性碱中毒;剩余碱<一3时,说明缓冲碱减少,为代谢性酸中毒。考点:动脉血气分析的正常值。 热哮之痰是A.痰脓腥臭B.痰如白沫量多C.痰稠黄胶结D.痰稀薄多沫或痰多而粘E.痰少粘稠难出正确答案:C 病毒性心肌炎心阳虚弱证治疗首选方剂是( )A.炙甘草汤合生脉散B.炙甘草汤C.黄芪桂枝五物汤D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤E.参附汤参考答案:D 脑出血的初步诊断。参考答案:多数为50岁以上高血压患者,在活动或情绪激动时突然发病。突然出现头痛、呕吐、意识障碍和偏瘫、失语等局灶性神经缺失症状,病程发展迅速。CT检查可见脑内高密度区。 根据以下条件,回答 250251 题:A黄帝内经B难经C伤寒杂病论D中藏经E千金要方第 250 题 第一部成功地运用了辨证论治的专著是( )。正确答案:D 血糖主要作用有参考答案:氧化供能;构成人体结构和维持生理活性。血糖主要来源:饮食在肠道吸收;肝糖原分解;肝内糖异生。血糖的去路:肝形成糖原;各组织消耗供能;参与组织结构形成或形成生理活性物质。血糖的代谢调节:胰岛素促进肝糖原形成,使血糖降低;胰高血糖素、甲状腺素、生长激素等促进糖原分解和糖异生,使血糖升高。 患者,男,76岁症见胃脘隐痛,喜温喜按,泛吐清水,形寒肢冷,便溏,舌淡胖苔薄白,脉沉细其证型是A肝胃不和B气血亏虚C脾胃虚寒D痰瘀内结E痰食交结正确答案:C中西医结合执业医师考试历年真题精选8辑 第6辑 具有杀虫、消积、行气、利水、截疟功效的药物是( )A使君子B苦楝皮C槟榔D雷丸E鹤虱正确答案:C上述五药均有杀虫功效,除苦楝皮外,余四药均能消积,唯槟榔能行气、利水、截疟,故答案宜选C。 头脑空痛,腰膝酸软者,属( )A、风湿头痛B、风寒头痛C、肾虚头痛D、血虚头痛E、气虚头痛参考答案:C 患者小便不利,畏寒肢厥,头目眩晕,四肢沉重疼痛,浮肿,腰以下为甚。舌质淡胖,舌边有齿痕,舌苔白滑,脉沉细。治疗应首选的方剂是A.五苓散B.苓桂术甘汤C.真武汤D.实脾散E.羌活胜湿汤正确答案:CC 风痰的特征是( )。A黄而粘稠,坚而成块B白而清稀C清稀而多泡沫D白滑而量多,易咯E少而粘,难咯正确答案:C 属于糖皮质激素类的平喘药是A氨茶碱B肾上腺素C色甘酸钠D异丙肾上腺素E二丙酸倍氯米松正确答案:E 治疗甲状腺功能亢进症阴虚火旺证,应首选A.他巴唑与逍遥散合二陈汤B.他巴唑与天王补心丹C.碘与知柏地黄丸D.他巴唑与生脉散E.碘液与龙胆泻肝汤参考答案:B 针对病因治疗,支气管肺炎应首选( )。正确答案:A抗生素、抗病毒药,根据不同病原选择药物。中西医结合执业医师考试历年真题精选8辑 第7辑巨型脾肿大者多见于A、乙肝后肝硬化B、胆汁性肝硬化C、血吸虫病肝硬化D、脾囊肿E、脾动脉瘤参考答案:C 十二经脉气血循环中三焦经传注的经脉是( )。正确答案:B 流痰的病因是( )。A肾虚痰浊凝聚B气郁痰热凝结C风温风热挟痰凝结D忧思郁怒,痰湿凝结E以上均非正确答案:A 题共用备选答案A肾B肺C 脾D肝E心被称为“气之主”的脏是查看材料正确答案:B肺主呼吸,为气之主;肾主纳气,肾为气之根。两脏协调配合,呼吸运动才能正常。若肺气久虚或之宣降失职,或肾之精气不足,摄纳无权,均可导致呼吸异常。 患者腹大胀满,按之如囊裹水,胸脘胀闷,得热稍舒,精神困倦,怯寒懒动,小便少,大便溏,苔白腻,脉缓。其治疗的主方为A.调营饮B.胃苓汤C.实脾饮D.柴胡疏肝散E.中满分消丸正确答案:C实脾饮温阳健脾、行气利水,用于脾阳不足、水湿内停,而见尿少浮肿下半身尤著、腹泻便溏、胸腹胀满,或身重肢冷,舌苔白腻而润,脉沉迟者。本方与五苓散合用也可治疗慢性肾炎水肿、心脏病水肿或肝硬变腹水之轻症而属于脾阳虚者。根据题干患者辨证为脾阳虚型水肿,故用实脾饮。五志相胜,思所胜的是( )A、喜B、怒C、悲D、恐E、忧参考答案:D 关于早产,下列哪项错误( )。A妊娠28周至37周问分娩者B首选子宫畸形易发生早产C早产分娩前可按胎动不安辨治D首选钙拮抗剂治疗早产E分娩前给予孕妇地塞米松肌注,可促进胎肺成熟正确答案:D中西医结合执业医师考试历年真题精选8辑 第8辑 患者。男,70岁。神志痴呆,表情淡漠,举止失常,面色晦滞,胸闷泛恶。舌苔白腻,脉滑。其病机是A.痰迷心窍B.痰火扰心C.心血瘀阻D.肾精亏虚E.心脾两虚正确答案:A表情淡漠,神志痴呆,举止失常多由肝气郁结,气郁生痰,痰浊上蒙心窍所致,属于癫证。面色晦滞为外感湿浊之邪,湿浊郁遏中焦,清阳不升,浊气上泛。脘闷作恶为胃失和降,胃气上逆,舌苔白腻,脉滑是痰浊内盛之象。故综合辨证属痰迷心窍。 107108 题共用备选答案A鼠疫、霍乱B流行性乙型脑炎、风疹C流行性感冒、麻风病D传染性非典型性肺炎、肺炭疽E传染性非典型性肺炎、流行性感冒第 107 题 丙类传染病是正确答案:C 薏苡仁、香加皮均能治疗( )A.风湿痹痛B.肺痈.肠痈C.脾虚泄泻D.淋证.遗精E.咳喘正确答案:A冬瓜子性凉,功效清肺化痰,利湿排脓;应用于肺热咳嗽,肺痈,肠痈,带下,白浊等证。薏苡仁性凉,清肺肠之热,排脓消痈;治疗肺痈、肠痈。两者均能治疗肺痈、肠痈。薏苡仁渗湿除痹,香加皮祛风湿,两者均能治疗风湿痹痛。 与漏肩风相关的经脉是( )A、手三阳、足太阳B、手三阴、手太阳C、手三阳、手太阴D、手三阴、足少阳E、手三阴、足阳明参考答案:C 治疗胃热呕秽,应选用的药物是( )A.白茅根B.大蓟C.侧柏叶D.小蓟E.仙鹤草参考答案:A以脏腑部位及功能划分阴阳,则肺属( )A.阳中之阳B.阴中之阴C.阳中之阴D.阴中之阳E.阴中之至阴参考答案:C 患者,男,64岁。患急性心肌梗死。症见胸痛剧烈,如割如刺,憋闷如窒,气短痰多,腹胀纳呆,恶心,舌苔浊腻,脉滑。其中医治法为A、活血化瘀,通络止痛B、散寒宣痹,芳香温通C、豁痰活血,理气止痛D、益气活血,祛瘀止痛E、益气滋阴,通脉止痛参考答案:C