主治类考试真题5节.docx

主治类考试真题5节主治类考试真题5节 第1节对年轻患者考虑行固定桥修复，如果基牙倾斜度大，首选处理方法为 ( )A.改变义齿设计方案B.根管治疗以后磨牙C.拔除倾斜牙后利用其邻牙为基牙，一并修复D.正畸矫正该牙后固定义齿修复E.采用单端固定桥方式设计答案：D解析：具有以下征象的疾病是：A.哨兵袢和结肠切割征B.鸟嘴征C.跳跃征D.铅管征E.鹅卵石征肠结核答案：C解析：哨兵袢和结肠切割征为急性胰腺炎的间接指征。乙状直肠扭转可见鸟嘴征。克罗恩病可见纵行性溃疡或裂沟，鹅卵石征。溃疡性结肠炎可见多发性浅溃疡，肠管缩短，可呈铅管状。肠结核可见X线钡影跳跃征象。痰的性状为A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰金黄色葡萄球菌肺炎答案：D解析：进入下颌孔的神经是 ( )A.下颌神经B.颊神经C.耳颞神经D.下牙槽神经E.舌神经答案：D解析：30岁孕妇，GP，孕42周，自然分娩，胎儿娩出后无哭声，面色青紫，生后1分钟Apgar评分为7分。此时首先进行的处理是A.氧气吸入B.即刻清理呼吸道C.拍打足底D.肌肉注射呼吸兴奋剂E.人工呼吸答案：B解析：男，50岁，早期胃癌术后2个月，查"C-UBT"试验阳性该细菌产生的何种物质可破坏细胞膜的完整性A.尿素酶B.VacA蛋白C.CagA蛋白D.脂多糖E.脂酶答案：E解析：2.胃脂酶降解脂质和破坏黏膜完整性。A.血清铁正常，总铁结合力正常B.血清铁升高，总铁结合力升高C.血清铁正常，总铁结合力降低D.血清铁降低，总铁结合力升高E.血清铁升高，总铁结合力降低哪项符合营养性缺铁性贫血答案：D解析：暂时冠的目的不是A.为戴冠提供便利B.保持患牙的牙位C.保持近、远中间隙D.避免牙髓再度受刺激E.避免面磨损答案：E解析：主治类考试真题5节 第2节患者，女，70岁。心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，VV导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死入院。10小时后出现烦躁不安，血压80/50mmHg，心率45次/分，无晕厥。ECG示：三度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首选A.静脉滴注异丙基肾上腺素B.静脉滴注普罗帕酮(心律平)C.应用升压药D.静脉滴注阿托品E.临时心脏起搏答案：E解析：患者急性心肌梗死诊断明确，心绞痛发作持续3小时，心电图仍有ST段抬高，是溶栓的适应证。A.红细胞管型B.白细胞管型C.脂肪管型D.上皮细胞管型E.蜡状管型急性肾小球肾炎可出现答案：A解析：慢性肾小球肾炎可出现蜡状管型。下颌角骨折线位于咬肌与翼内肌附着之内，骨折可能的移位方向是 ( )A.两骨折段都向下移位B.长骨折段向上移位C.可不发生移位D.短骨折段向下移位E.两骨折段都向上移位答案：C解析：牙本质所含无机物约占重量的A.50B.80C.60D.70E.90答案：D解析：不稳定心绞痛治疗最重要的措施是A、溶栓治疗 B、抗凝、抗血小板 C、应用静脉硝酸甘油 D、止痛 E、抗心力衰竭治疗答案：B解析：由于冠脉内斑块破裂伴血栓形成是不稳定心绞痛发病的重要机制，故抗凝尤其重要。患者，男性，50岁，平素身体健康，一个月前夜间平卧休息时触及腹腔内有一肿物，当时未做特殊处理，近一周来仰卧时感腹部有重压感，肿物进行性增大，遂来医院就诊；入院后查体：腹部可扪及一肿块，位于上腹部，柔软有囊性感，活动度较大，无压痛或有深在压痛，仰卧位时全腹叩诊呈浊音，仅两肋部或腰部呈鼓音，在深处听到肠鸣音，全腹有振水感，但无移动性浊音。起病来患者食欲减退、消瘦，二便未诉异常。下述治疗原则，观点正确的有A. 网膜囊肿一旦确诊，应予以手术治疗B. 对巨型囊肿应逐渐抽液减压后再切除C. 与肠管粘连无法分离时，应切除肠管D. 腹腔镜手术仅适于单房性囊肿E. 腹腔镜进入腹腔后要先将网膜移出腹壁外切除，再用穿刺针抽尽囊内积液答案：A,B,C,D解析：腹腔镜进入腹腔后要先用穿刺针抽尽囊内积液，再将网膜移出腹壁外切除。处理晕厥需要静脉推注的药物是 ( )A.安定B.高渗葡萄糖C.抗生素D.扑尔敏E.止血敏答案：B解析：以下不属于定性调查方法的是A.观察法B.深入访谈法C.专题小组讨论D.选题小组E.信访调查答案：E解析：信访调查属于定量调查方法。主治类考试真题5节 第3节男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水答案：D解析：有肝癌的高危因素，腹水为血性，首先考虑是肝癌。最适宜作桥体龈面的材料是 ( )A.塑料B.金合金C.瓷D.复合树脂E.钴铬合金答案：C解析：A.嵌体B.34冠C.桩冠D.半冠E.烤瓷熔附金属全冠冠边缘止于牙冠导线的部分冠修复体答案：B解析：A.卡托普利B.寿比山C.潘生丁D.氨体舒通E.胺碘酮抑制血小板聚集的药是答案：C解析：1.潘生丁又名双嘧达莫，具有抗血栓形成的作用，可抑制血小板的第一相聚集和第二相聚集，高浓度时可抑制血小板的释放反应。2.胺碘酮属于第类抗心律失常制剂。口腔修复患者就诊时，病史记录中的主诉主要是指A.患者就诊的原因及以往修复病史B.患者要求解决的问题及修复设计要求C.患者的修复自述及要求解决的问题D.患者就诊的主要原因及迫切要求解决的主要问题E.患者的自述修复要求及要求主要解决的问题答案：D解析：主诉（chiefcomplain）是患者就诊的主要原因和迫切要求解决的主要问题。可摘局部义齿基托折断修理方法中，复位断裂基托后，在基托组织面涂分离剂，再灌注石膏模型。下列不能用作分离剂的是 ( )A.酒精B.藻酸盐水溶液C.甘油D.硅油E.液体石蜡油答案：A解析：A.轮状病毒B.产毒性大肠杆菌C.致病性大肠杆菌D.侵袭性大肠杆菌E.白色念珠菌通过产生肠毒素致泻，一般不产生病理形态学变化。临床特点，除腹泻脱水外，其他全身症状很少的致病微生物是答案：B解析：对群众需求与期望的评估属于A.社会诊断B.管理与政策诊断C.流行病学诊断D.教育与组织诊断E.行为与环境诊断答案：C解析：主治类考试真题5节 第4节患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强，心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率。提示该患者的疾病是A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、二尖瓣狭窄并关闭不全 D、二尖瓣狭窄并心房颤动 E、二尖瓣关闭不全并心房颤动答案：D解析：根据“心尖部，舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强”，提示二尖瓣狭窄；“心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象”，提示心房颤动。故选D。以下情况会造成可摘局部义齿戴用后发音不清，除了（ ）A.初戴不适应B.人工牙排列偏舌侧C.腭侧基托过厚D.腭侧基托后缘不密合E.基托后缘过短答案：E解析：男性，34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰，量多，有腥臭味。X线胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平。血常规WBC18×10/L，以下疾病哪种最可能A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺结核空洞答案：A解析：肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症，继而坏死形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。多发生于壮年，男性多于女性。在剩余牙槽嵴中度吸收的情况下，下颌全口义齿基托边缘在下列哪些位置过短时会明显影响固位A.下颌隆突区B.下颌颊侧翼缘区C.下颌舌侧翼缘区D.唇侧边缘E.舌系带答案：C解析：下颌舌侧翼缘区对下颌全口义齿固位有很大作用，因此在此区基托应足够伸展。女，34岁，开口前伸及咀嚼时左颞颌关节疼痛，张口中度受限，开口型偏向左侧，左髁突后方有明显压痛，其诊断是A.左翼外肌痉挛B.左嚼肌痉挛C.左关节盘后区损伤D.左颞肌痉挛E.右翼外肌亢进答案：C解析：关节盘后区损伤症状为开口受限和髁状突后方压痛，但不红肿。在急性期，患者常因疼痛不敢咬合，并感到咬合时后牙不敢接触。哪项抗结核化疗是成功的关键A.营养支持疗法B.联合用药C.早期用药D.规律、全疗程用药E.足量用药答案：D解析：睡眠呼吸暂停是指A.睡眠过程中口鼻气流停止7秒B.睡眠过程中口鼻气流停止5秒C.睡眠过程中口鼻气流停止10秒D.睡眠过程中口鼻气流停止E.睡眠过程中口鼻气流不停止答案：C解析：女性，50岁，上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。血白细胞20×10/L，尿胆红素（-），血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。如果出现下列哪项化验结果提示病变严重( )A.血清脂肪酶1.5康氏单位B.血钙0.8mmol/LC.血WBC12×10/LD.尿淀粉酶大于1024温氏单位E.血淀粉酶1256温氏单位答案：B解析：主治类考试真题5节 第5节无牙颌患者，其两侧上颌结节颊侧均有过大倒凹时，修复前的最好处理方法A.不需作手术处理B.手术修整两侧结节颊侧的部分倒凹C.手术修整两侧结节颊侧的倒凹D.手术修整一侧结节颊侧的部分倒凹E.手术修整一侧结节颊侧的倒凹答案：E解析：正畸中°以上牙齿松动，不应做的处理是A.拔除B.控制龈炎C.采用少量调，去除创伤D.必要时可做板E.暂停加力，将松动牙与邻牙结扎固定答案：A解析：患儿，3个月，母乳喂养，最近大便次数增多。采取上述措施后，仍继续腹泻，考虑停母乳而改用( )A.喂米汤B.喂豆浆C.喂脱脂牛奶D.喂半脱脂牛奶E.喂炼乳答案：D解析：农妇，26岁。产后一周，心悸，气短；水肿。经强心，利尿治疗，不见好转，由县医院转来。查体：心界大，心率70次/分，心律不齐，两肺底湿性啰音。心电图：室性期前收缩呈二联律。为了证实诊断，此时最适宜的诊断性试验是A.心脏超声B.冠状动脉造影C.心功能测定D.通气-灌注扫描E.24小时动态心电图答案：D解析：女性，55岁。高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。哪项辅助检查对明确诊断最有价值A.腰穿检查B.脑电图检查C.开颅探查D.脑超声检查E.头颅CT检查答案：E解析：遗传性球形红细胞增多症患者行脾脏切除的年龄常规应在A、1岁以前B、23岁C、5岁以后D、5岁以前E、45岁答案：C解析：脾切除对常染色体显性遗传病例有显著疗效，术后黄疸消失、贫血纠正，不再发生溶血危象和再生障碍危象，红细胞寿命延长，但不能根除先天缺陷。手术应于5岁以后进行，若反复再生障碍危象或重度溶血性贫血致生长发育迟缓，则手术年龄可提早。光固化器的光照时间不得少于A.4060秒B.5080秒C.2030秒D.1020秒E.80100秒答案：A解析：A.颈深上淋巴结及颌下淋巴结B.颏下淋巴结C.颌下淋巴结D.肩胛舌骨肌淋巴结E.双侧颈深上淋巴结舌根淋巴管回流至答案：E解析：1.舌体边缘或外侧淋巴管部分至颌下淋巴结，另一部分至颈深上淋巴结。