中西医结合执业医师历年真题解析9辑.docx

中西医结合执业医师历年真题解析9辑中西医结合执业医师历年真题解析9辑 第1辑 治疗湿热黄疸，应选用的药物是( )A.茵陈B.滑石C.茯苓D.萆薢E.薏苡仁参考答案：A 患者，女性，65岁，突发右上腹痛，高烧、寒战、黄疸，B超显示胆囊增大，应首先考虑的诊断是( )A、胆囊结石B、肝内胆管结石C、胆总管结石D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎参考答案：C呼吸性酸中毒时最主要的治疗措施是:A、给予呼吸中枢兴奋剂B、给予高流量吸氧C、积极补充碳酸氢钠纠正酸中毒D、解除呼吸道梗阻，改善通气E、用抗生素控制感染参考答案：D 下列各项中，不是阳水证临床表现的是A.起病急，病程短B.水肿先从头面肿起C.上半身肿甚D.水肿皮薄光亮E.肢冷，腰痛正确答案：E阳水证在临床上表现为起病急，病程短，水肿先从头面肿起，上半身肿甚，水肿皮薄光亮。男性,31岁,无诱因下腰痛5年,右下肢放射痛6个月,卧床好转后再发3个月,放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。体检:痛觉减退区位于右小腿后外侧,足外缘及4、5趾,跟腱反射减退,右下肢直腿抬高试验60°(),加强试验()。神经损害的定位在A、腓总神经B、L4神经根C、L5神经根D、S1神经根E、马尾神经参考答案：C 焦痂性烧伤是（ ）正确答案：D 患者3年前经常腹胀，下肢浮肿。查体：前胸有蜘蛛痣，腹部移动性浊音(+)，肝未触及，脾大。应首先考虑的是（ ）。A慢性肝瘀血B酒精性肝炎C肝细胞肝癌D门脉性肝硬化E普通型病毒性肝炎正确答案：D中西医结合执业医师历年真题解析9辑 第2辑 拔罐出现皮肤灼伤（起泡）的处理参考答案：用火罐时应注意勿灼伤或烫伤皮肤。若烫伤或留罐时间较长而皮肤起水泡时，小的无须处理，仅敷以消毒纱布，防止擦破即可；水泡较大时，用消毒针将水放出，涂以烫伤油等，或用消毒纱布包敷，以防感染。 下列除哪项外，均可出现蛋白尿A高热B高血压C妊娠中毒D心功能不全E慢性胃炎正确答案：E 肺内结核干酪性病灶发生液化后，其x线表现是（ ）。A渗出B增殖C空洞D钙化E纤维化正确答案：C 患者，女，50岁15年前因甲亢行甲状腺次全切除术近1个月来又感心悸、出汗、消瘦，心电图检查提示房颤，心率120次分，FT3升高，FT4升高应首先考虑的治疗措施是A第2次手术B放射性131I治疗C服抗甲状腺药与甲状腺素片D服碘溶液E甲状腺素片正确答案：B 我国肝癌最常见的病因是( )A、长期饮酒B、肝炎C、肝硬化D、肝血管瘤E、肝吸虫参考答案：C 刘某，27岁，结婚2年未孕。基础体温单相型，与月经来潮前4天取宫颈黏液，其特点最可能是（ ）。A量少，黏稠，拉丝度2cmB量多，黏稠，拉丝度2cmC量少，质稀，拉丝度lOcmD量多，质稀薄，拉丝度lOcmE量多，黏稠，拉丝度20cm正确答案：D基础体温单相型，说明宫颈黏液受单一雌激素影响，量多，质稀薄，拉丝长。 溶血型黄疸患者可出现查看材料A.淡黄色尿B.淡红色尿C.酱油样尿D.深黄色尿E.乳白色尿正确答案：C应试点拨：淡红色尿为血尿，见于泌尿系统疾病；酱油样尿为血红蛋白尿，可见于溶血型黄疸；胆红素尿时尿色深黄，见于肝细胞性黄疸及阻塞性黄疸；乳糜尿常见于丝虫病。中西医结合执业医师历年真题解析9辑 第3辑真热假寒证属于( )A、阴盛格阳B、阳盛格阴C、阴不敛阳D、阳不敛阴E、表热里寒参考答案：B 丙型肝炎最主要的传染途径是A、飞沫B、性接触C、输血D、食物E、母婴参考答案：C 下列各项，作用趋向一般属于沉降的是( )A、酸、咸，寒B、辛、苦，热C、辛、甘，温D、甘、淡，寒E、甘、辛，凉参考答案：A 急性有机磷农药中毒发生肺水肿时，最主要的抢救措施是静脉注射A、毛花苷CB、呋塞米C、解磷定D、阿托品E、烟酸参考答案：D 患儿，男，8岁。诊断为猩红热，现身热渐退，咽喉糜烂，疼痛减轻，皮疹渐消，El唇干燥，食欲不振，舌红少津，脉细。其证型是（ ）。A邪侵肺卫B毒在气营C肺脾气虚D疹后阴伤E阴虚火旺正确答案：D 患者，男，35岁。头部被铁棍打击，昏迷约5分钟，清醒后不能回忆当时受伤情况，现头晕头痛，坐、立时加重。检查：神经系统无阳性体征，X线摄片颅骨正常。其诊断是A脑震荡B脑干损伤C脑挫裂伤D颅内血肿E头颅软组织挫伤正确答案：A 饮证不包括下列哪项A、水饮B、痰饮C、悬饮D、溢饮E、支饮参考答案：A中西医结合执业医师历年真题解析9辑 第4辑 对淋病、梅毒可作为首选的药物是正确答案：A PR间期固定，ORS波有脱漏的心电图表现是正确答案：B 下列各项中，不属于涩脉所主病的是A.精伤B.血少C.血瘀D.痰食内停E.气虚正确答案：EE 患者，男，48岁头晕目暗，两目干涩，视物昏花，腰膝瘦软，遗精，舌淡苔白，脉细用药宜首选A菊花B枸杞子C羚羊角D珍珠母E女贞子正确答案：B96解析病案诊断为肝肾阴虚，枸杞子可以养肝明目 糖尿病患者，烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数治疗应首先考虑的方剂是A麦味地黄丸B消渴方C六味地黄丸D七味白术散E玉女煎正确答案：B106解析患者为上消肺热津伤证，故选消渴方 下列药物中属于治疗支气管哮喘患者的B2受体激动剂的是A.氨茶碱B.异丙托溴按C.色甘酸钠D.沙酊氨醇正确答案：D 属于疠气致病特点的是（ ）。正确答案：E疠气致病具有传染性。中西医结合执业医师历年真题解析9辑 第5辑患者,男,67岁。诊断为Alzheimer病,现症见:心烦躁动,言语颠倒,歌笑不休,大便秘结,口干咽燥,舌红苔黄,脉滑数。中医辨证是A、心肝火旺证B、心火上炎证C、肝阳上亢证D、心脾两虚证E、心肝血虚证参考答案：A 治疗热证、实证、瘀血证时宜选用的拔罐法是A.留罐法B.闪罐法C.走罐法D.刺血拔罐法E.留针拔罐法参考答案：D 肌酐576分在哪一期。参考答案：测定血中Cr浓度可反映肾小球的滤过功能，敏感性优于血尿素氮，是评价肾功能损害程度的重要指标。肾功能代偿期Cr133177mol/L，肾功能失代偿期Cr186442mol/L，肾功能衰竭期Cr445701mol/L，尿毒症期Cr>707mol/L。肌酐576为肾功能衰竭期。 患者男性，40岁。腰痛不适2月余，伴有午后低热、食欲下降。查体温37.5左右。腰椎正侧位片显示L34椎体骨质破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织肿胀。最可能的疾病是（ ）。AL34椎体肿瘤BL34椎体结核CL34椎体转移瘤DL34椎体骨髓炎EL34椎体外伤正确答案：B腰椎正侧位片显示L34椎体骨质破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织肿胀。这是椎体结核的影像特点，故考虑B。 演示拇指揉神门。参考答案：腕关节微屈，用拇指罗纹面着力于神门穴，以肘关节为支点，前臂做主动运动，通过腕关节使拇指罗纹面在神门穴上做轻柔的小幅度的环旋或上下、左右运动，频率每分钟120160次。 临床诊疗或开展以人为研究对象的医学研究时，首先应坚持( )A.知情同意原则B.保守秘密原则C.互相协作原则D.诚实原则E.公正原则正确答案：A 患者，女，22岁。中午进食鱼虾、螃蟹等海鲜，傍晚自觉腹痛，恶心欲吐，大便稀溏。用药宜首选（ ）。A香薷、甘草B紫苏、生姜C薄荷、连翘D葛根、车前子E黄连、白头翁正确答案：B患者证属鱼蟹中毒，紫苏能解鱼蟹毒，生姜对鱼蟹等食物中毒，也有一定的解毒作用，临床上单用紫苏煎服或配生姜同煎，治疗进食鱼蟹引起的腹痛吐泻具有较好的疗效。中西医结合执业医师历年真题解析9辑 第6辑 脾气虚、脾虚气陷、脾不统血证的共同症状是( )A、纳差乏力B、久泄不止C、畏寒肢冷D、头晕目眩E、月经过多参考答案：A 心律失常患者症见心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌质红，苔少，脉细数。其中医治法是( )A.镇惊定志，养心安神B.滋阴清火，养心安神C.温补心阳，安神定悸D.清热化痰，宁心安神E.补血养心，益气安神参考答案：B石菖蒲善治的痢疾是( )A、湿热痢B、寒湿痢C、疫毒痢D、休息痢E、噤口痢参考答案：E 下列不是胃痛脾胃虚寒证的表现是( )A胃痛隐隐，喜温喜按B空腹痛甚，得食痛减C手足不温D遇寒痛增，暴作E泛吐清水正确答案：D胃痛之脾胃虚寒证，由于阳虚而生内寒，气血不通故胃痛隐隐。内寒得温而散，气得按而行，故脘部喜温喜按。胃虚得食，能产热助正以抗邪，故进食痛减。脾主四末，阳气不足不能达于四末，故手足不温。脾主运化，脾阳不振，寒湿内停，故泛吐清水。脾胃虚寒是属慢性久病，非受寒直中之寒实之证，故不是遇寒痛增，暴作之象，此点可以排除。故标准答案为D。 桑螵蛸散治疗小便频数的主要病机是A.心肾两虚B.肾阳不足C.下焦湿热D.肾虚不固E.心气不足参考答案：A 寒痰的特征是A.白滑而量多，易咯B.清稀而多泡沫C.少而黏，难咯D.白而清稀E.黄而黏稠，坚而成块正确答案：DA多为湿痰，因脾失健运，水湿内停，聚而成痰。B为风痰。C为燥痰，因燥邪犯肺，耗伤肺津，或肺阴虚，肺失润养所致。D为寒痰，因寒邪客肺，津凝成痰，或脾虚失运，聚湿为痰。E为热痰，因热邪内盛，煎熬、浓缩津液成痰。故131选择D。 霍乱弧菌的主要致病物质是( )A霍乱肠毒素B霍乱内毒素CZot毒素D透明质酸酶E荚膜正确答案：A霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素，故本题的正确答案是A。中西医结合执业医师历年真题解析9辑 第7辑 患者，男，39岁。面色白，形寒肢冷，明显浮肿，小便不利，纳少便溏，腰痠腿软，舌淡胖苔白，脉沉细。实验室检查：尿蛋白49/24h。其证型是A脾肾阳虚B气阴两虚C阴虚湿热D瘀水交阻E肝郁气滞正确答案：A 中华人民共和国执业医师法第二条中规定的医师包括A.住院医师和主任医师B.全科医师和住院医师C.执业医师和执业助理医师D.副主任医师和主治医师E.中医医师和全科医师正确答案：CC 哮病发作的宿根主要为A.风邪B.寒邪C.热邪D.痰浊E.湿邪正确答案：D哮喘的发生因宿痰内伏于肺，由于复感外邪、饮食、情志、劳倦等诱因，诱动内伏之宿痰，致痰阻气道，肺气上逆而发哮喘。哮病的病理因素是痰，其基本病机是外邪侵袭触动“伏痰”。喉痉挛的首先措施是:A、静注琥珀胆碱B、快速气管插管C、粗针环甲膜穿刺D、气管切开E、面罩加压吸氧参考答案：E 根据下列选项，回答 216217 题：A12公斤、85厘米B16公斤、110厘米C14公斤、105厘米D18公斤、115厘米E20公斤、112厘米第 216 题 6周岁/小儿标准体重、身高按现在公式计算应为（ ）。正确答案：E 与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭的药物是( )A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、麻黄碱E、肾上腺素参考答案：A “生痰之源”是指（ ）。A脾B胃C肾D肝E肺正确答案：A中西医结合执业医师历年真题解析9辑 第8辑 素体阳虚又感受寒邪的患者，治以助阳解表法，应属于A.先治其标B.先治其本C.标本兼治D.虚则补之E.以上皆不是正确答案：C助阳解表法，既治疗了其“本”的阳虚，又治疗了其标的“感受寒邪”。 当归补血汤的方药配伍体现了A.补气生血B.填精化血C.阴中求阳D.壮水制火E.滋水涵木参考答案：A 治疗痰火郁结之瘰疬瘿瘤的药物是A、夏枯草B、栀子C、黄芩D、黄柏E、黄连参考答案：A可用于肿瘤化疗的药物有:A、细胞毒素药B、抗代谢药C、抗生素D、生物碱E、激素参考答案：ABCDE某男,30岁。患者于1天前进食生冷后,腹泻不止,日行58次,水样便,微感腹痛,恶心,纳呆,小便短少,舌苔白厚腻,脉沉缓。此属( )A、外感寒湿B、寒湿困脾C、寒湿犯胃D、脾阳虚E、胃阴虚参考答案：B 根据执业医师法规定，下列哪项为医师执业过程中应当履行的义务A.以病人为中心，实行人道主义精神B.防病治病，救死扶伤C.遵守职业道德，不以医谋私D.树立敬业精神，尽职尽责为患者服务E.防病治病，救死扶伤，保护人民健康正确答案：D医师在执业活动中履行下列义务：遵守法律、法规，遵守技术操作规范；树立敬业精神，遵守职业道德履行医师职责，尽职尽责为患者服务；关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。 在腕横纹中，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的腧穴是A.太渊B.郄门C.大陵D.神门E.腕骨正确答案：CC中西医结合执业医师历年真题解析9辑 第9辑 神门、百会、期门定位。参考答案：神门在腕前区，腕掌侧远端横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。百会在头部，前发际正中直上5寸。期门在胸部，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。 百合固金汤的主治证候中常见A咳痰带血B干咳无痰C咳痰黄稠D咯痰不爽E咳喘不利正确答案：A 患者，女，18岁糖尿病病史2年现恶心、呕吐，极度口渴，尿量增多1天急诊查体：患者神志昏迷、呼吸深快，血糖27 7mmolL，血钠140mmolL，血pH72应首先考虑的诊断是A酮症酸中毒B高渗性非酮症性糖尿病昏迷C低血糖D乳酸性酸中毒E水中毒正确答案：A 根据以下条件，回答 229233 题：A椎管内麻醉B乙醚麻醉C气管内密闭式麻醉D基础麻醉+局麻E浅乙醚+肌松药全麻第 229 题 休克病人禁用（ ）。正确答案：A由于椎管内麻醉若范围过广或高部阻滞常发生血压下降，故对于休克患者禁用。 治疗肝郁脾虚型产褥期抑郁症，应首选的方剂是A.养心汤B.归脾汤C.调经散D.逍遥散E.癫狂梦醒汤参考答案：D经常伴有膈下游离气体的情况有A、胃十二指肠溃疡穿孔B、腹部手术后2周内C、肠道外伤穿孔D、阑尾穿孔E、胆囊穿孔参考答案：ABC 患者，男，45岁，咳嗽，咯吐痰涎，色白清稀，鼻流清涕。此病A归肺经B归心经C归肝经D归膀胱经E归脾经正确答案：A