中西医结合助理医师考试历年真题精选9节.docx

中西医结合助理医师考试历年真题精选9节中西医结合助理医师考试历年真题精选9节 第1节 孙思邈主张医家必须具备精，是指A不断学习，提高医疗技术，有精湛的医术B不断学习，对患者一心赴救C不断学习，对患者一视同仁D不断学习，有高尚医德E不断学习，热爱救人正确答案：A 热因热用亦属于( )A.治病求本B.未病先防C.既病防变D.因地制宜E.因时制宜参考答案：A 下列各项，属于舌象的生理变异是A、光线影响B、年龄因素C、染苔D、喝牛奶E、服带色药物参考答案：B 下列哪项是小儿尿路感染慢性期脾肾气虚证的治法( )A健脾补肾，佐以渗湿B健脾益气，补肾固涩C清心泻火，凉血止血D滋阴补肾，凉血止血E泻火解毒，清利肝胆正确答案：A 牵正散的组成药物是A荆芥、防风、附子B全蝎、蜈蚣、地龙C蜈蚣、天麻、地龙D蝉蜕、苍术、牛蒡子E白附子、白僵蚕、全蝎正确答案：E 67个月婴儿应会的动作是A会爬B扶站C独坐D独走E独站正确答案：C答案与解析 C。婴儿6个月时可以独坐片刻，8个月会爬。考点 婴儿的运动发育。 将刺激电极插入神经纤维内，用直流电刺激神经纤维，在通电时兴奋首先发生在( )A负极下方B正极下方C正极与负极之间D正极与负极下方同时兴奋E先发生于正极处，后发生于负极处正确答案：A 母乳喂养儿佝偻病的发病率较牛乳喂养儿高的主要原因是母乳中A含钙低B含磷低C钙磷比例适当D含维生维素D少E含酪蛋白多正确答案：C中西医结合助理医师考试历年真题精选9节 第2节 急性胆囊炎的典型临床表现A发热B恶心呕吐C血白细胞升高D突发右上腹阵发性绞痛E厌食正确答案：D 治疗钩端螺旋体病，应首选A青霉素GB头孢氨苄C林可霉素D链霉素E四环素正确答案：A 血白细胞总数增多，可见于( )A伤寒杆菌感染B冉生障碍性贫血C急性失血D使用氯霉素E脾功能亢进正确答案：C 下列各项，具有明显季节性的邪气是A、风邪B、寒邪C、暑邪D、湿邪E、火邪参考答案：C 慢性萎缩性胃窦胃炎A大便隐血持续阳性B血清胃泌素增加C血清胃泌素正常D血清胃泌素降低正确答案：D 请演示舒张进针法的操作。参考答案：1用左手示、中二指或拇、示二指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开，使皮肤绷紧。2右手持针，使针从左手示、中二指或拇、示二指的之间刺入。3此法主要用于皮肤松弛部位的腧穴 孕期用药，不正确的是A、用药剂量宜小不宜大B、孕12周前，特别孕48周尽量不用药C、峻下、滑利、祛痰、破血等药物都应慎用D、尽量联合用药而不单一用药，以达到快速治疗的效果E、如病情需要，须严格掌握剂量，“衰其大半而止”参考答案：D 治疗膀胱癌肝郁气滞首选A、参蛤散B、补中益气汤C、四物汤D、沉香散E、八正散参考答案：D中西医结合助理医师考试历年真题精选9节 第3节 生姜与生南星配伍属于A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相恶正确答案：D 治疗高血压伴心力衰竭，应首选A受体阻滞药B受体阻滞药C钙拮抗药D利尿药E血管紧张素转换酶抑制药正确答案：E 穿脱隔离衣步骤参考答案：穿隔离衣步骤：1手持衣领取下隔离衣（衣领及隔离衣内面为清洁面），清洁面向自己，将衣领两端向外折齐，露出肩袖内口。2右手持衣领，左手伸入袖内，右手将衣领向上拉，使左手露出。换左手持衣领，右手伸入袖内，举手将袖抖上，注意衣袖勿触及面部。3两手持衣领，由领子中央顺着边缘至领后将领扣扣好，再扣肩扣、袖扣（此时手已经被污染）。4解开腰带活结，将隔离衣一边（约在腰下5cm处）渐向前拉，见到边缘侧捏住，同法捏住另一侧（注意手不触及衣内面），双手在背后将边缘对齐，向一侧折叠，以一手按住折叠处，另一手将腰带拉至背后，压住折叠处，将腰带在背后交叉，回到前面打一活结，注意勿使折叠处松散。脱隔离衣步骤：1解开后缘下部的扣子，解开腰带，在前面打一活结。2解开袖口及肩部扣子,在肘部将部分衣袖塞入袖内，然消毒双手。3解开领扣，一手伸入另一侧衣袖内，拉下衣袖过手（遮住手），再用衣袖遮住的手握住另一衣袖的外面将袖拉下，两手转换渐从袖管中退出。再以右手握住两肩缝，撤左手，用左手握住衣领外面，退出右手。4两手持领，将隔离衣两边对齐，挂在衣钩上（在半污区，清洁面向外；若挂在污染区，则污染面向外）。不再穿的隔离衣，脱下后清洁面向外，卷好后投入污物袋中。 在锁骨下动、静脉之间经胸廓上口进入胸腔的结构是 ( )A迷走神经B膈神经C颈交感干D胸廓内动脉E心包膈动脉正确答案：B 胆为六腑，又属奇恒之府的根据是A胆无判断事物、作决定的作用B胆不传化饮食糟粕C胆为“中精之府”D胆附于肝，为空腔器官正确答案：BCD 下列各项，属于2级高血压的是( )A.收缩压138mmHg，舒张压106mmHgB.收缩压145mmHg，舒张压92mmHgC.收缩压158mmHg，舒张压98mmHgD.收缩压165mmHg，舒张压112mmHgE.收缩压120mmHg，舒张压92mmHg答案：A考点：循环系统疾病解析：评价血压水平分级，是以收缩压和(或)舒张压的值来判断，A选项的舒张压在2级高血压范畴，故选A。  我国古代医籍中首载240余种中药的书籍是A山海经B李当之本草C药论D吴普本草E五十二病方正确答案：E解析：五十二病方载方约300个，涉及药物达240余种。 麻黄杏仁甘草石膏汤的功用是A.疏风清热，宣肺止咳B.辛凉疏表，清热解毒C.辛凉疏表，清肺平喘D.疏风解表，泻热通便E.宣利肺气，疏风止咳参考答案：C中西医结合助理医师考试历年真题精选9节 第4节 肺主通调水道的功能主要依赖于（ ）。A肺主一身之气B肺呼吸C肺输精于皮毛D肺朝百脉E肺主宣发和肃降正确答案：E 阴虚内热证口渴的特点为A.咽干口燥，所饮不多B.口渴，饮水即吐C.口渴但欲漱水不欲咽D.口淡不渴E.口渴引饮参考答案：A 骨肉瘤的主要诊断依据是A好发于青少年B发生于长骨骨干C可发生病理性骨折D血道转移E出现肿瘤性骨正确答案：E 美托洛尔(倍他乐克)属于( )A利尿剂B受体阻滞剂C钙拮抗剂D血管紧张素转换酶抑制剂E血管紧张素受体阻滞剂正确答案：B 伤寒患者皮疹开始出现的时间是( )A、热退以后B、病程的第1天C、病程的第3天D、病程的第6天E、病程的第2周参考答案：D 患者，女，61岁。高血压病史18年，劳累后喘息。近日外感后，喘息加重，咳嗽，咳吐泡沫痰，夜间不能平卧，心悸气短，面色白，形寒肢冷，尿少，下肢轻度浮肿，便溏，舌淡齿痕，脉沉细。应首先考虑的诊断是A心绞痛心肺气虚证B高血压病气虚血瘀证C支气管哮喘气阴亏虚证D慢性支气管炎心肾阳虚证E心力衰竭心肾阳虚证正确答案：E 宽胸散结，治疗痰浊痹阻之胸痹，宜首选A半夏B天南星C浙贝母D瓜蒌正确答案：D 10个月女孩，虚胖，肝右肋下4 cm，脾左肋下3 cm，Hb 62 gL，WBC 35×109L，N 035，L 067，M 002，RC 002，Pt 70×109L，血清铁蛋白：18gL，血清叶酸5 gL，血清维生素B1260 ngL。最合适的治疗是A铁剂B叶酸C维生素B12D铁剂加维生素CE维生素B12加叶酸正确答案：C中西医结合助理医师考试历年真题精选9节 第5节 通过抑制细菌细胞壁的合成而具有杀菌作用的抗生素是A.青霉素B.红霉素C.氯林可霉素D.庆大霉素E.卡那霉素正确答案：A抗生素通过不同环节产生抑菌或杀菌作用。青霉素与细菌竞争转肽酶，抑制细菌细胞壁黏肽的合成，造成细胞壁缺损，使菌体膨胀变形、破裂死亡，产生杀菌作用。红霉素、氯林可霉素、庆大霉素及卡那霉素均通过抑制菌体蛋白质合成产生抗菌作用。 女性28岁，5个月来肥胖，出现痤疮、紫纹。化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低30%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低80%。该患者最可能的诊断是ACushing病B异位ACTH综合征C糖尿病D肾上腺皮质腺瘤正确答案：A 不属于小儿化脓性脑膜炎常见并发症的是A硬膜下积液B水中毒C脑积水D癫痫E脑出血正确答案：E 某女，63岁。心脏骤停，面色苍白，神经反射消失，紧急抢救同时进行药物治疗。最有效的药物是A阿托品B多巴胺C利多卡因D碳酸氢钠E肾上腺素正确答案：E 肠痈如何针刺治疗？参考答案：针刺取足三里、上巨虚、阑尾穴，配合阿是穴，每日2次，强刺激，每次留针3060分钟，加用电针可提高疗效。 患者，女，28岁，孕5产1，以往有经尚规律，量中等，近2年月经开始渐渐后错，量越来越少，现已半年余月经尚未来潮，伴有头晕耳鸣，腰膝酸软，小腹隐隐作痛，喜揉喜按，舌淡苔薄白，脉沉细。应诊断为A月经后期B月经过少C原发性闭经D继发性闭经E妊娠正确答案：D 癫痫脾肾阳虚证的首选方剂是A真武汤B六君子汤C涤痰汤D玉屏风散E河车八味丸正确答案：E 诊断急性肺水肿最特异的是A局部哮鸣音B咳吐粉红色泡沫痰C心尖区可闻及奔马律D肺动脉瓣区第二音亢进E气促发绀，烦躁不安正确答案：B咳吐粉红色泡沫痰是急性肺水肿最特异的表现。急性肺水肿是两肺满部湿罗音，局部哮鸣音可见于支气管肿瘤：CDE选项都不是急性肺水肿特异的。中西医结合助理医师考试历年真题精选9节 第6节 病毒性心肌炎病初风热犯心证的治法为( )A清热解毒，宁心安神B清化湿热，宁心安神C益气养阴，宁心安神D温阳活血，宁心安神E豁痰活血，化瘀通络正确答案：A 临床上用乙醇消毒灭菌是利用蛋白质的下列哪种理化性质A蛋白质的沉淀B蛋白质的等电点C蛋白质的变性D蛋白质的两性解离性质正确答案：C 患者，女，28岁。妊娠3个月，胎漏下血，面色不华，手足不温。应首选的药物是A、仙鹤草B、白及C、艾叶D、侧柏叶E、黄芩参考答案：C 治疗睾丸偏坠胀痛，应选用( )A.丁香B.细辛C.花椒D.小茴香E.高良姜正确答案：D 肠外营养操作不当可发生A阿吸入性肺炎B胃肠道症状C插管感染D胆汁淤积E胆囊结石正确答案：C 首选用于治疗急性心肌梗死阳气虚衰，寒凝心络证的方剂是A参附汤合枳实薤白桂枝汤B瓜蒌薤白白酒汤合苓桂术甘汤C生脉散合血府逐瘀汤D四逆汤合桃红四物汤E六味地黄汤合补中益气汤正确答案：A 患者，女，29岁。婚后4年不孕，幼时患过结核性胸膜炎，已治愈，月经规律，妇检无异常，经前诊刮为分泌期子宫内膜，男方精液检查正常，应首选的检查是A、腹腔镜检查B、宫腔镜检查C、输卵管造影D、腹部平片E、免疫试验参考答案：C 治疗癫癎单纯部分性发作，应首选的药物是A丙戊酸钠B苯妥英钠C卡马西平D扑痫酮E乙琥胺正确答案：C中西医结合助理医师考试历年真题精选9节 第7节犀角地黄汤的主治是( )A.外感热病，热入血分证B.热毒壅滞，痰瘀互结证C.肝火犯胃证D.心经热盛证E.肝胆实火上炎证参考答案：A 患儿，1岁。患维生素D缺乏性佝偻病，夜啼不宁，多汗，惊惕不安，行走不稳，出牙延迟。舌淡，苔薄白，指纹淡。治疗应首选A四君子汤B补肾地黄丸C六味地黄丸D益脾镇惊散E资生健脾丸正确答案：D答案与解析 D。脾虚肝旺型除了有多汗等症外，有惊惕不安，夜啼不宁等肝旺证。治疗以健脾平肝为主，选方益脾镇惊散。考点 佝偻病的辨证分型及主方。 流行性出血热出现热退病情反而加重的时期是A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期正确答案：B低血压休克期主要为低血容量性休克的表现。一般在病程的46天，热退病情反而加重是本期的特点。 对于慢性溃疡性结肠炎瘀血内停证者，宜用A芍药汤加减B痛泻要方加减C参苓白术散加味D附子理中汤合四神丸加减E少腹逐瘀汤加减正确答案：E 男性，50岁，高血压多年，突然心慌1天。查体：脉搏90次/分，心率112次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不齐。诊断是A窦性心动过速B二度房室传导阻滞C阵发性室上性心动过速D阵发性心房颤动正确答案：D 中风或中风先兆的舌态是A.舌强B.舌痿C.舌颤D.舌短E.吐舌正确答案：A 麦芽除消食外，还可治疗的病证是( )A.饮食积滞B.乳房胀痛C.咳喘痰多D.遗精遗尿E.头昏胀痛参考答案：B 女，30岁，腹痛、腹泻5个月，粪便呈糊状，不含黏液脓血，不伴有里急后重。体检：一般情况欠佳，消瘦，体温37.8，心肺无异常发现。该患者首先应考虑的疾病是A肠易激综合征B慢性溃疡性结肠炎C克罗恩病D肠结核正确答案：D中西医结合助理医师考试历年真题精选9节 第8节 医学伦理的医学道德的范畴不包括A.权利与义务B.情感与良心C.审慎与保密D.荣誉与幸福E.公正与尊重正确答案：E医学道德的基本范畴有权利与义务、情感与良心、审慎与保密、荣誉与幸福。 经初步处理后，患者已清醒，下一步最宜采取的治疗是A生物反馈治疗B物理治疗C药物治疗D心理治疗正确答案：D 保和丸中配伍莱菔子的主要用意是A.化滞解酒B.消积和胃C.消食止泻D.消食导滞E.下气消食正确答案：E考点：保和丸的配伍意义。莱菔子辛甘下气而化面食之积。 按照药性的升降沉浮理论，下列选项中具有升浮特性的是 ( )A安神药B补益药C平肝息风药D泻下药E收涩药正确答案：B一般具有解表、温里、祛风散寒、行气、活血化瘀、滋补益壮等功效的药物，则能上升向外，药性都是升浮的。故本题选B。 紧脉的脉象特征是A浮而搏指B沉而坚实C脉来绷急D如按鼓皮正确答案：C 婴幼儿腹泻重度脱水伴低血容量性休克，扩容时应首选（ ）。A1/4张含钠液B1/3张含钠液C1/2张含钠液D2/3张含钠液E2/1等张含钠液正确答案：E 易伤津耗气的病邪是正确答案：C 气虚及无食积、痰滞者慎用的药物是A.鸡内金B.莱菔子C.麦芽D.山楂E.神曲参考答案：B中西医结合助理医师考试历年真题精选9节 第9节 患者因受精神刺激突发二便失禁，骨疫痿厥，遗精。其病机是A怒则气上B悲则气消C喜则气缓D思则气结E恐则气下正确答案：E患者,男性,45岁。近来出现心动过速。查体:心率为160次分,律规则,按压颈动脉窦后,心率突然减慢至90次分,但运动后又增快至160次分。诊断最可能是()A、阵发性室上性心动过速B、阵发性室性心动过速C、窦性心动过速D、阵发性房性心动过速伴2:1房室传导E、心房扑动，2:1房室传导A 阵发性室上性心动过速：颈动脉按摩能使心率突然减慢。结合阵发性室上性心动过速心率160次/分以上，本题考虑为阵发性室上性心动过速。 男性，21岁，股骨下端疼痛1个月，内侧局部肿胀1周；局部明显压痛，无发热，无活动性疼痛，X线：髁上内侧皮质破坏，诊断最可能为A骨结核B良性骨转移C软组织恶性肿瘤D恶性骨肿瘤正确答案：D 周期性瘫痪的临床表现及诊断要点。参考答案：严重低钾型周期性瘫痪可导致呼吸困难、甚至严重心律失常（如室速、室颤）等，危及生命，因此一直为内科及神经科急症。(1)低血钾性周期性瘫痪临床表现：本病首次发病年龄多在721岁，最小为4岁，男孩多见。过食碳水化合物、受凉、剧烈运动后、感染、注射胰岛素、氢化可的松等均可为诱发因素。发生麻痹的时间不定、以睡眠及休息时多见。发作间歇期患儿多无任何症状，无肌萎缩。发作间歇期数日至数年不等。发作前一日往往有前驱症状，如肌肉僵硬、疲乏、口渴多汗、情绪不稳定等，较大儿童对发病多能预知。肌无力常由双下肢开始，后延及双上肢，双侧对称，近端较重。麻痹范围大小及程度不一，从几组肌群乃至全身。轻者仅有全身乏力，尚可行走；重者除颜面肌、眼肌、膈肌、括约肌外，全身骨骼肌均可受累。如麻痹范围广泛者，有时可致呼吸障碍。发作期腱反射减弱或消失，感觉正常，意识清楚。每次发作持续时间短则13小时，长则625小时，个别病例可长达1周。往往瘫痪出现最早的肌肉先恢复。(2)周期性瘫痪诊断要点：青壮年男性，急性起病，常有反复发作史；发作性骨骼肌对称性弛缓性瘫痪，下肢重于上肢，近端重于远端；无病理反射；伴血清钾改变；心电图有典型改变即可诊断。 药性寒凉，治肝郁化火诸痛证的药物是A吴茱萸B川楝子C香附D青皮正确答案：B 患者发作头痛，以前额为甚，面红，牙痛，便干，舌红苔黄，脉弦。处方用药加用白芷，除治疗效应外，其“引经报使”作用于A少阳经B太阳经C阳明经D少阴经E厥阴经正确答案：C 阿片类物质所致戒断综合征不包括哪项A断药后1618小时症状达高峰B睡眠障碍C兴奋躁动D躯体疼痛E意识障碍正确答案：A痿症形成的原因不包括()A、感受温毒B、跌仆瘀阻C、饮食不节D、风寒外袭E、涉水冒雨D 导致肢体痿软的原因十分繁杂，不论内伤情志、外感湿热、劳倦色欲都能损伤内脏精气，导致筋脉失养，产生痿证。