中西医结合助理医师考试历年真题精选9辑.docx

中西医结合助理医师考试历年真题精选9辑中西医结合助理医师考试历年真题精选9辑 第1辑 治疗热病的腧穴是( )A.梁丘B.归来C.梁门D.丰隆E.厉兑参考答案：E 风湿热概述参考答案：风湿热是一种与A族乙型溶血性链球菌感染有关的自身免疫性疾病。主要病变为全身性结缔组织非细菌性炎症，以心脏、关节和皮肤受累最为显著。偶可出现中枢神经系统病变，反复风湿活动易导致慢性风湿性心脏病。风湿热多发生于寒冷和潮湿的地区，初次发病年龄多为515岁。 某女，42岁。症见身热，夜间为甚，口干舌燥，月经提前量多，舌质红绛，脉数。其病机为（ ）。A血虚B血瘀C血热D血寒E以上均不是正确答案：C 既能温肺化饮、又能宣通鼻窍的药物是：A.细辛B.辛夷C.干姜D.苍耳E.麻黄正确答案：A 胃俞（Wèish，BL21）足太阳膀胱经；胃之背俞穴参考答案：定位：第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治：胃之病证：胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣。操作：斜刺0.50.8寸。中西医结合助理医师考试历年真题精选9辑 第2辑 初孕妇，29岁。足月妊娠，上午8时始开始阵发宫缩，l0时胎膜破裂，下午l6时肛门检查：宫口已开全，胎头先露，胎位LOA，胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm，胎心率l00次分钟，羊水呈草绿色，黏稠。首先应考虑的诊断是A.滞产B.宫缩乏力C.胎儿窘迫D.胎膜早破E.可疑头盆不称正确答案：Cl 治疗痰浊蒙蔽清窍所致的神志昏乱，健忘，耳鸣者，应首选A.磁石B.竹茹C.冰片D.牛黄E.石菖蒲正确答案：E石菖蒲豁痰开窍宁神，化湿和胃。痰浊蒙蔽清窍所致的神志昏乱，健忘，耳鸣等，可首选石菖蒲。 某女，17岁。月经每20日一行，量多色淡，小腹空坠隐痛，纳少便溏。应诊断为A经行泄泻B经行腹痛C月经先期D月经过多E以上均不是正确答案：C 下列描述错误的是A氟烷麻醉作用快而强，但因松弛子宫平滑肌，故不用于产科麻醉B硫喷妥钠麻醉作用快而短，但痛觉消失不完全C乙醚的麻醉作用较强，诱导期和苏醒期较长，易发生意外D氯胺酮麻醉作用起效慢，镇痛作用弱，维持时间长E氧化亚氮的麻醉作用快，但麻醉深度不够正确答案：D 首选用于治疗阴虚发热的方剂是A清骨散B犀角散C生脉散D黄连阿胶汤E知柏地黄丸正确答案：A中西医结合助理医师考试历年真题精选9辑 第3辑 一女患者，28岁，妊娠期间，尿频、尿急、灼热疼痛，艰涩不利，身热心烦，口干不欲饮。舌红，苔黄腻，脉滑数。实验室检查示：蛋白尿，氮质血症。其中医辨证为A、脾虚湿盛B、肾阳虚C、阴虚火旺D、心火偏亢E、湿热下注参考答案：E 在我国，引起慢性肾功能衰竭的病因最常见的是A慢性肾小球肾炎B糖尿病肾病C高血压肾小动脉硬化D慢性肾盂肾炎正确答案：A解析：ABCD都是引起慢性肾功能衰竭的病因，其中原发性肾小球肾炎(A)是我国等发展中国家最常见的病因，糖尿病肾病和高血压肾小动脉硬化是发达国家最常见的病因。 引起高钾血症的疾病是( )A、肾性水肿B、醛固酮增多症C、心功能不全D、肾上腺皮质功能减退症E、代谢性碱中毒参考答案：D 患者产后发热3天，乍寒乍热，恶露不畅，量少，色紫黯有块，无异臭，小腹疼痛拒按。检查：体温37.8，血常规正常。其证型是A血瘀B血虚C外感D气虚E感染邪毒正确答案：A 医师孙某接受某医药代表商给予的回扣，在未构成犯罪的情况下卫生行政部门应没收违法所得，对违法行为情节严重的执业医师。应由卫生行政部门A警告B罚款C吊销其执业证书D批评教育E追究其刑事责任正确答案：C中西医结合助理医师考试历年真题精选9辑 第4辑 感染早期和排卵期的主要卵巢免疫细胞A中性粒细胞B肥大细胞C巨噬细胞D淋巴细胞E多形核细胞正确答案：A 以下查体不属于阻塞性肺气肿的体征是A双肺底移动度对称增大B双肺语颤对称减弱C双肺叩诊过清音D心浊音界不易叩出正确答案：A 纠正抗精神病药引起的锥体外系不良反应，宜选用的药物是A.吲哚美辛B.氯丙嗪C.米帕明D.左旋多巴E.安坦参考答案：E治疗特发性血小板减少性紫癜,应首选A.免疫抑制剂 B.输新鲜血液 C.脾切除 S治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选A.免疫抑制剂B.输新鲜血液C.脾切除D.抗生素E.糖皮质激素正确答案：E考查特发性血小板减少性紫癜的西医治疗，首选糖皮质激素抗炎，抑制免疫反应。痛风患者男性约占()A、55%B、65%C、75%D、85%E、95%E 痛风患者95%为男性。中西医结合助理医师考试历年真题精选9辑 第5辑心下或胃脘,痞塞不适和胀满按之柔软或按之较硬,但满不痛者是( )A.结胸B.虚痞SX心下或胃脘，痞塞不适和胀满按之柔软或按之较硬，但满不痛者是( )A结胸B虚痞C水饮D食积E臌胀正确答案：B 输卵管妊娠是妇产科常见的急腹症，发病部位以壶腹部最多，最常见的病因是A.慢性输卵管炎B.输卵管发育不良C.输卵管绝育术后D.盆腔子宫内膜异位症E.放置宫内节育器后正确答案：A输卵管妊娠最常见的原因是慢性输卵管炎。 患者女，30岁，已婚。婚后4年一直未孕，经期小腹掣痛，拒按，下腹结块，形体肥胖，呕恶痰多，带下量多，色白质黏，无味;舌淡胖而紫黯，舌尖有瘀斑，脉细。妇科检查：后穹窿可触及蚕豆大小的触痛性结节。治疗应首选A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.苍附导痰汤合桃红四物汤E.归肾丸合桃红四物汤正确答案：D此患者婚后4年一直未孕，经期小腹掣痛，拒按，妇科检查：后穹窿可触及蚕豆大小的触痛性结节，可疑子宫内膜异位症。根据患者的证候表现当辨证为痰瘀互结证，治以化痰散结，活血逐瘀，方用苍附导痰汤合桃红四物汤。 习惯性痛经针灸疗效最好的时间是A行经前34天至经期后4天左右B痛经未发作时C行经前或行经后D行经期或行经后34天E坚持每日治疗，需针灸3个月正确答案：A 异位妊娠未破损型，中医治疗的最佳选方是（ ）。A宫外孕l号方B宫外孕号方C参附汤合生脉散D补阳还五汤E以上均不是正确答案：B中西医结合助理医师考试历年真题精选9辑 第6辑 演示肝脏的叩诊方法。参考答案：叩诊肝脏上、下界，一般都是沿右锁骨中线、右腋中线和右肩胛线由肺区往下叩向腹部。当由清音转为浊音时即为肝上界，此处相当于肝顶部；由于被肺遮盖，故又称肝相对浊音界。再往下叩12肋间，由浊音变为实音时，此处的肝脏不再被肺所遮盖，称肝绝对浊音界。确定肝下界时，由腹部鼓音区沿右锁骨中线或正中线向上叩，由鼓音转为浊音处即是。正常肝上界在右锁骨中线第5肋间、右腋中线上第7肋间、右肩胛线上第10肋间，下界在右季肋下缘，两者距离为911cm。 关于库欣病，下列哪种说法正确?A皮质激素和性激素分泌增多B皮质醇和醛固酮分泌增多C性激素和醛固酮分泌增多D以上三种激素分泌增多正确答案：A解析：库欣病时肾上腺皮质功能亢进，可表现为糖皮质激素和性激素分泌增多。 肺炎喘嗽概述参考答案：肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一，以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要症状，重者涕泪俱闭、面色苍白紫绀。本病全年皆有，冬春两季为多，好发于婴幼儿，一般发病较急，若能早期及时治疗，预后良好。本病包括西医学所称支气管肺炎、间质性肺炎、大叶性肺炎等。 胸片后前位两侧肺野透亮度减低，可见大小相等、密度一致、分布均匀的小结节状阴影。应考虑的疾病是( )A、支气管肺炎B、过敏性肺炎C、浸润性肺结核D、粟粒性肺结核E、肺水肿参考答案：D 瘢痕性幽门梗阻气阴两虚证者，首选A大承气汤加减B麦门冬汤加减C化肝煎加减D导痰汤加减E丁香透散加减正确答案：B中西医结合助理医师考试历年真题精选9辑 第7辑 溶血性贫血表现为A血间接胆红素增高，贫血，网织红细胞增高B血间接胆红素增高，贫血，网织红细胞正常C血间接胆红素增高，贫血，网织红细胞减低D血间接胆红素正常，贫血，网织红细胞增高正确答案：A 硬膜外麻醉不适用于A.腰背痛B.颈椎病C.腹部手术D.脊柱畸形E.肛门会阴各部手术正确答案：D硬膜外麻醉适应证：适于颈、胸壁、上肢、下肢、腹部和肛门会阴区各部位的手术，亦适用于颈椎病、腰背痛及腿痛等急、慢性疼痛的治疗。禁忌证：严重休克或出血未能纠正者。穿刺部位有感染或全身严重感染者。中枢神经系统疾病。凝血机制障碍性疾病。低血压或严重高血压。慢性腰背痛或术前有头痛史。脊柱畸形或脊柱类风湿性关节炎。精神病而不能合作者。 心脾气血两虚，脾不统血所致之便血，宜选用( )A.归脾汤B.温脾汤C.槐花散D.黄土汤E.十灰散参考答案：A 下列叙述中错误的是A测量血压时使患者裸露右上臂，肘部置于与右心房同一水平B手臂外展45°C将袖带平展地缚于上臂，袖带下缘距肘横纹23cmD正常人两上肢血压可有510mmHg的差别E正常人下肢血压较上肢高10mmHg正确答案：E 治疗心阳不振、心悸、脉结代者，应选用的药物是( )A、桂枝配白芍B、桂枝配甘草C、桂枝配茯苓D、桂枝配大枣E、桂枝配附子参考答案：B中西医结合助理医师考试历年真题精选9辑 第8辑 下列激素中，属于下丘脑调节肽的是A生长激素B生长抑素C促肾上腺皮质激素D催乳素正确答案：B解析：下丘脑调节肽由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌，共9种，其中包括生长抑素(SS)。而生长激素(GH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和催乳素(PRL)都是腺垂体激素。患者,女,30岁,已婚。清宫术后10天,下腹疼痛拒按,寒热往来,带下量多,色黄,臭秽,小便短赤,大便燥结,舌红,苔黄厚,脉弦滑。应首先考虑的诊断是A、急性盆腔炎，热毒壅盛证B、急性盆腔炎，湿热瘀结证C、急性盆腔炎，气营同病证D、慢性盆腔炎，湿热壅阻证E、慢性盆腔炎，气滞血瘀证参考答案：A 由国务院发布的关于卫生行政管理方面的规范性文件是( )A卫生基本法B卫生法律C卫生部门规章D卫生行政法规E行政法正确答案：D发热重恶寒轻者,属于( )A.表寒证B.表热证C.表虚证D.少阳证S发热重恶寒轻者，属于( )A表寒证B表热证C表虚证D少阳证E中风证正确答案：B (103104题共用备选答案)A肝阳化风证B阴虚动风证C血虚生风证D热极生风证E肝阳上亢证可见步履不稳，眩晕欲仆症状的是正确答案：A103104答案与解析 A，C。A项肝阳化风，风动于上，阴亏于下，上盛下虚，故步履不稳，肝阳化风，肝风内旋，上扰头目，则眩晕欲仆；B项可见手足蠕动；C项血虚不能上荣头面，故见眩晕，面白无华，肝主筋，血虚筋脉失养，故见肢体震颤；D项可见高热神昏，躁扰如狂，手足抽搐等；E项可见眩晕耳鸣，头目胀痛等。考点 肝阳化风证和血虚生风证的特点。中西医结合助理医师考试历年真题精选9辑 第9辑 病毒性心肌炎气阴两虚的症状（ ）。正确答案：A 患者左腰部胀痛反复发作3年，舌有瘀点，脉沉涩，经B型超声波及X线检查发现左肾盂结石2.5cm×2cm，左。肾大量积液，左肾功能差。治疗应首选A总攻疗法B针灸排石C中药排石D手术取石E以上均非正确答案：D 三子养亲汤的功用是A清胆利湿，和胃化痰B降气快膈，化痰消食C清胃化痰，降逆止呕D行气温中，燥湿除满E理气化痰，温中和胃正确答案：B 与水肿发生关系密切的是A、心、脾、肾B、心、脾、肝C、肺、脾、肝D、肝、脾、肾E、肺、脾、肾参考答案：E 某医院的太平间存放了一具刚刚因心梗死广的尸体，心外科的医师刘某知道后，认为这是让实习学生了解心梗死亡心脏病变的好机会。但因无法联系到死者家属，而且若等到第二天，尸体会被拉走火化，实习学生也将返校。因此，刘某当晚召集学生观看了他所作的该尸体的局部解剖，并在结束后与学生一起将尸体擦洗干净，穿好衣服。从医学伦理学的角度评价，下列说法最合理的是A病人有支持医学科学发展的义务，因此，刘某的行为不违反医学道德B刘某在尸解结束后将尸体擦洗干净并穿好衣服，体现了对尸体的尊重。因此，刘某的行为是道德的C刘某为了工作晚上加班，非常敬业。因此，刘某的行为是道德的D刘某事前曾联系家属，因此，刘某的行为是道德的E刘某进行尸解未获得死者家属的知情同意，违反了医学道德的要求正确答案：E