中西医结合助理医师真题下载7节.docx
中西医结合助理医师真题下载7节中西医结合助理医师真题下载7节 第1节 下列各项中关于脑血栓形成的叙述,错误的是( )A、大脑中动脉闭塞发病率最高B、常伴有高血压、心脏病等病史C、常在安静或休息状态下发病D、脑CT检查呈高密度影E、大多数病人意识清楚参考答案:D 阳和汤除散寒通滞外,还具有的功用是A益气活血B益气补血C益气健脾D温阳益气E温阳补血正确答案:E解析:阳和汤由熟地、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、姜炭、生甘草组成,可治疗阴疽属于阳虚寒凝证,具有温阳补血、散寒通滞的作用。 位于前正中线上,脐下4寸的腧穴是A.中脘B.天枢C.中极D.膻中E.关元参考答案:C 患者,男,患有慢性胃炎,大便溏,近日因腹痛就诊,自诉不欲饮食,口不渴,诊其苔白滑,脉迟缓。治疗应首选的方剂是A、四逆汤B、理中丸C、温脾汤D、四逆散E、大建中汤参考答案:B 治疗心肌梗死气虚血瘀证,应首选( )A补阳还五汤B血府逐瘀汤C左归丸D参附汤合生脉散E独参汤合桃仁红花煎正确答案:E 治疗中、重度支气管哮喘发作的首选药物是A糖皮质激素B茶碱类C抗过敏类D抗胆碱能类EB受体激动剂正确答案:A 下列哪种病变与单纯性右侧精索静脉曲张关系最为密切?A前列腺癌B睾丸胚胎性癌C输尿管癌D肾癌E肠系膜癌正确答案:D 常用于治疗心悸、暴暗的腧穴是( )A.神门B.合谷C.通里D.内关E.少冲参考答案:C 下列哪种情况不能用舌象变化来说明( )A脏腑虚实B病邪深浅C津液盈亏D病情进退E七情变化正确答案:E中西医结合助理医师真题下载7节 第2节 治疗气血虚弱型胎动不安,应首选的方剂是A.当归芍药散B.寿胎丸C.黄芪建中汤D.胎元饮E.逍遥散正确答案:D考点:胎动不安的治疗方剂。 患者,女,21岁因喉炎而服用磺胺药物,继见皮肤红斑及血疱,口腔、阴部黏膜糜烂,伴有口干、便秘、溲赤、舌红苔薄、脉细数诊断为固定性红斑型药疹,内治应首选A消风散B萆薢渗湿汤C清营汤D五味消毒饮E普济消毒饮正确答案:C91.解析根据本题表述的症状、病变部位应考虑热毒入营证,故内治应首选C。A适用病变部位在上,风热毒邪所致的病证;B适用于湿热毒邪所致病证;D适用于火毒之邪所致病证;E适用于风热毒邪所致的病证均非题干病证所宜。 治疗甲状腺炎气滞痰凝证,应首选正确答案:A 桑菊饮的功用是A辛凉宣泄,清肺平喘B疏风清热,宣肺止咳C辛凉透表,清热解毒D疏风解毒,清肺泄热E疏散风热,清肝明目正确答案:B解析:桑菊饮为辛凉解表药,具有疏风清热,宣肺止咳的作用,主治风温初起证,方中以桑叶、菊花为主药,宣肺止咳功用强,为辛凉轻剂。 患者,男,45岁。头痛头胀,发热恶风,口渴咽干,舌质红,苔薄黄,脉浮数。用药应首选的药物是( )A、活血祛瘀药B、理气药C、发散风寒药D、发散风热药E、祛风湿药参考答案:D 薄荷入汤剂易A、先煎B、后下C、另煎D、烊化E、包煎参考答案:B 下列哪项不属于经脉的生理机能( )A、沟通联系B、感应传导C、运输灌输D、气血化生E、双向调节参考答案:D 与宫颈癌发生有关A黄曲霉霉素B3,4-苯并芘CEB病毒D乳头状病毒正确答案:D 收集临床资料应做到A客观、完整B真实、全面和系统C细心、认真记录D把病人所述详细记录E把检查所见全部记录到病历中正确答案:B中西医结合助理医师真题下载7节 第3节 患者,女,烦热不寐,多梦易惊,性情急躁易怒,伴头晕头痛,目赤耳鸣,口苦口干,小便黄赤,大便秘结,舌红,苔黄,脉弦数。辨证为( )A痰热内扰B肝郁化火C心火炽盛D阴虚火旺E以上都不是正确答案:B烦热不寐,多梦易惊,性情急躁易怒,伴头晕、头痛,均是肝气郁结之象;目赤耳鸣,口苦口干,为肝郁化火,火热炎上;小便黄赤,大便秘结,舌红,苔黄,脉弦数是火热之象。 齿松牙衄,烦热干渴,舌红苔黄而干者。治宜选用( )A.玉女煎B.芍药汤C.龙胆泻肝汤D.清胃散E.黄连解毒汤参考答案:A 下列关于感染过程的描述,错误的是( )A病原体与人体相互作用,相互斗争的过程为感染过程B感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素C病原体侵入人体,临床上出现相应的症状、体征则意味着感染过程的开始D病原体侵入的数量越大,出现显性感染的危险也越大E病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性正确答案:C 具有黏滞性质的外感病邪是A、风B、寒C、湿D、燥E、火参考答案:C 造血原料缺乏,见于 ( )A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.慢性粒细胞性白血病E.特发性血小板减少性紫癜正确答案:E 患者,女,25岁。妊娠8周,下列各项,可以服用的是( )A、巴豆、牵牛子、商陆B、三棱、莪术、水蛭C、斑蝥、麝香、虻虫D、当归、阿胶、丹参E、附子、干姜、肉桂参考答案:D 关于甲状腺激素合成的叙述,哪项不正确?A聚碘过程是逆化学梯度的主动转运过程B碘的活化是酪氨酸碘化的先决条件C酪氨酸碘化的场所是甲状腺球蛋白D碘化酪氨酸耦联场所是甲状腺球蛋白正确答案:A解析:聚碘是甲状腺上皮细胞将血液中的-浓集于细胞内的过程。甲状腺内-的浓度比血液中高2025倍,甲状腺上皮细胞的静息电位为-50mV,因此聚碘过程是逆电化学梯度的主动转运过程,不单纯是逆化学梯度的主动转运过程。所以A项是不正确的。 肿疡已成,毒盛正气不虚尚未溃破或溃而脓出不畅者,治疗应首选A消法B补托法C清热法D透托法E温通法正确答案:D 下列哪项不是肾虚的症状A.耳鸣耳聋B.腰膝痠软C.阳痿遗泄D.尿频急痛E.牙齿动摇正确答案:D中西医结合助理医师真题下载7节 第4节 平性药指的是( )A、寒、热之性不甚明显的药物B、作用比较缓和的药物C、升浮、沉降作用趋向不明显的药物D、性味甘淡的药物E、寒热之性均具备的药物参考答案:A 小茴香的功效是:A.止痛,温中止呕B.温中止痛杀虫止痒C.温中降逆,散寒止痛,温肾助阳D.散寒止痛理气和中E.温肺化饮正确答案:C 患者,男,54岁,发作性胸部刺痛、伴气短半个月。要求:请围绕以上主诉,口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。参考答案:(一)了解现病史1根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展、变化、诊治经过以及相关的鉴别诊断(1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因;(2)了解心胸刺痛、胸闷气短等主要症状的发生、发展、程度及演变情况;(3)是否有疼痛,甚至胸痛彻背,或痛引肩背,反复发作,日久不愈等伴随症状;(4)结合中医"十问歌"了解目前疾病的情况。2诊疗经过(1)是否到医院诊治?是否做过心电图、24小时动态心电图、心脏B超等检查?(2)用过何种药物治疗?如何用法?效果如何?(二)相关病史1与该病史相关的病史:喘证、水肿、咳嗽。2既往类似病史、家族史、药物、食物及其他物质过敏史。问诊技巧和顺序要适当。 某女,55岁。与家人口角后出现胁肋胀痛,脘腹灼热疼痛,口苦,舌红苔黄,脉弦数。用药首选A香附B川楝子C佛手D荔枝核E青皮正确答案:C 肾脓肿可见的体征是A.阑尾点压痛B.脐周压痛,肠鸣音亢进C.上或中输尿管点压痛D.下输尿管点压痛E.肋脊点、肋腰点压痛、叩击痛参考答案:E患者,男,69岁。慢性咳喘病史20余年,1年来出现双下肢浮肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率113次分,律齐,双肺可闻及干湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢浮肿(),血象:白细胞13×109L,胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。下列哪种治疗最恰当()A、立即给氧,应用呼吸兴奋剂等B、立即予糖皮质激素和解痉平喘药物C、积极控制呼吸道感染,保持呼吸道通畅D、立即给予利尿剂、强心剂控制心力衰竭E、营养支持疗法C 结合患者的病史及症状可知该患者为慢性肺源性心脏病,结合患者的血象及胸片所示,该患者治疗应积极控制呼吸道感染,保持呼吸道通畅。 营养性缺铁性贫血脾肾阳虚证的治法是A.温补脾肾,益精生血B.滋养肝肾,益精生血C.扶正固本,温补脾胃D.健运脾胃,益气生血E.补脾养心,益气养血参考答案:A 患者诊断异位妊娠入院,入院时有早孕反应,右下腹隐痛,尿HCG(+),妇科检查右侧附件触及软性包块,有触痛,舌淡黯,脉弦滑。其中医证型是A、未破损型B、已破损休克型C、已破损包块型D、已破损不稳定型E、未破损包块型参考答案:A 水痘的好发年龄是A1岁以内B16岁C69岁D912岁E1215岁正确答案:B中西医结合助理医师真题下载7节 第5节 腰膝酸冷疼痛,畏冷肢凉,小便清长,脉沉细,其证候是A肾阴阳两虚证B肾气不固证C肾精不足证D肾阴虚证E肾阳虚证正确答案:E 大专毕业试用期几年后考助理A、半年B、1年C、2年D、3年E、5年参考答案:B .患儿,2岁。患疱疹性口炎,舌上、舌边溃烂,色赤疼痛,烦躁多啼,小便短黄,舌尖红,苔薄黄。治疗应首先考虑的方剂是A.凉膈散B.泻心导赤散C.清热泻脾散D.清胃散E.泻黄散正确答案:B考题辨证为疱疹性口炎心火上炎证,应选用泻心导赤散清心泻火。 治疗急性心肌梗死当日出现的室性期前收缩,应首选A利多卡因B地高辛C维拉帕米D苯妥英钠E阿托品正确答案:A4岁时总的能量需要,按体重算,为每日约A.640kjkg B.460kjkg C.418kjlkg S4岁时总的能量需要,按体重算,为每日约A.640kj/kgB.460kj/kgC.418kjlkgD.481kj/kgE.560kj/kg正确答案:C小儿1岁时每日的总能量需要约460kj/kg(110kcal/kg),以后每增加3岁减少约42kj/kg(10kcal/kg)。4周岁的总能量需要为100kcal/kg,即418kj/kg. 辨别虚实真假的关键是A、脉沉取之有力无力B、面色的苍老与红润C、病程的新久或长短D、整个病程的转归E、皮肤的干燥和润泽参考答案:A 下列除哪项外,均为阳明腑实证的临床表现A脉沉迟而实B日晡潮热C身热不扬D腹胀拒按E大便秘结正确答案:C 血钠增高,细胞内液减少A高渗性脱水B低渗性脱水C等渗性脱水D水中毒正确答案:A 醛固酮增高性水肿病人宜选用的药物是( )A.呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.高渗葡萄糖参考答案:C中西医结合助理医师真题下载7节 第6节 治疗水痘风热轻证的治法是 ( )A.辛凉透表,清宣肺卫B.清凉解毒,透疹达邪C.清气凉营,通腑泻火D.疏风清热,利湿解毒E.清气凉营,解毒化湿正确答案:D 下列各项,关于支气管哮喘的发病机制描述,错误的是A体液介导和细胞介导的免疫反应均参与了哮喘的发病B气道慢性炎症被认为是哮喘的本质C气道高反应性为支气管哮喘患者的共同病理生理特征D胆碱能神经功能亢进是哮喘发病因素之E感染因素是哮喘发作的重要因素之一正确答案:E答案与解析 E。哮喘的发病机制不完全清楚,可概括为免疫一炎症反应、神经机制和气道高反应性及其相互作用。而感染因素是COPD发作的重要因素之一。考点 支气管哮喘的发病机制。 小儿辅助食品正确的添加原则是()A.由少到多B.由粗到细C.有多种到一种D.由稠到稀E.天气寒冷时尽快增加辅食AP1026 中医称之为胎动欲堕者,是指 ( )A.先兆流产B.不全流产C.完全流产D.难免流产E.习惯性流产正确答案:D 格列喹酮降糖药的主要作用机制是A、加速胰岛素合成B、抑制胰岛素降解C、提高胰岛细胞释放胰岛素D、增加肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性E、增加葡萄糖进入细胞,抑制糖异生参考答案:C 患者壮年男性,因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见:上腹部持续性剧痛,腹胀,拒按,伴发热恶寒,恶心呕吐,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄腻,脉洪数。其证型是A肝气郁结B脾胃不和C气血阻闭D胃肠实热E热伤气阴正确答案:D答案与解析 D。此患者胃肠积热而见发热恶寒。热伤津液见小便黄赤、大便干结。舌红苔黄、脉洪数亦为实热证的表现。考点 溃疡穿孔合并腹膜炎的辨证。 患者,女,23岁,每于经期大便溏泄,脘腹胀满,神疲肢软,舌淡苔薄白,脉濡缓治疗应首选A五苓散B健固汤C四神丸D痛泻要方E参苓白术散正确答案:E 疾病预防控制机构接到甲类、乙类传染病疫情报告或者发现传染病暴发、流行时应当A立即报告当地卫生行政部门B立即报告当地人民政府C立即报告上级卫生行政部门D立即报告国务院卫生行政部门E立即报告省级以卜卫生行政部门正确答案:A 患者,女,31岁。结婚5年未孕,月经周期先后不定期量少,色黯,有血块,经前乳房胀痛,舌黯红,苔薄白,脉弦细。妇科检查正常,基础体温为单相,男方检查无异常。已确诊为排卵障碍性不孕,治疗应首选A、氯米芬加启宫丸B、氯米芬加少腹逐瘀汤C、氯米芬加开郁种玉汤D、雌激素加少腹逐瘀汤E、雌激素加开郁种玉汤参考答案:E中西医结合助理医师真题下载7节 第7节 哮喘肺实肾虚证偏于上盛者首选方剂为A.麻杏石甘汤B.金匮肾气丸C.苏子降气汤D.麦味地黄丸E.都气丸合射干麻黄汤参考答案:C 患者,男,30岁。上腹突发刀割样疼痛,很快波及全腹,体温39,腹部呈板状,有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能诊断是A、急性化脓性胆囊炎B、胃十二指肠溃疡穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、急性出血性胰腺炎E、急性梗阻性化脓性胆管炎参考答案:B 某学生高考前因紧张,出现失眠、焦虑等症,医生给予苯巴比妥口服,患者因为急于取得疗效,自行将2次的药量1次服下,次日清晨患者感头晕、困倦乏力、精神不振并出现定向障碍。这应是该药物的A副作用B后遗效应C毒性反应D依赖性E治疗矛盾正确答案:B根据五行相克规律,思能胜( )A、喜B、怒C、悲D、恐E、惊参考答案:D 尺泽(Chzé,LU5)手太阴肺经;合穴参考答案:定位:肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。主治:肺系实热性病证:咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛;肘臂挛痛;急性吐泻、中暑、小儿惊风。操作:直刺0.81.2寸,或点刺出血。 适用于皮肤松弛部位腧穴的进针方法是A夹持进针法B舒张进针法C指切进针法D提捏进针法E针管进针法正确答案:B 问胁痛参考答案: (1)胁胀痛、太息易怒者,多为肝气郁结,情志不畅所致。(2)胁肋灼痛、面红目赤者,多为肝火郁滞,火灼胁部络脉所致。(3)胁肋胀痛、身目发黄,为肝胆湿热蕴结所致黄疸病。(4)胁部刺痛,固定不移,为跌仆闪挫,瘀血阻滞,经络不畅所致。(5)胁痛,患侧肋间饱满,咳唾引痛,为悬饮病。是饮邪停留于胸胁所致。(6)伤寒胸胁苦满,往来寒热,为少阳证;杂病初起,胸胁胀痛,情志不畅,是肝气郁结。 “水之上源”是指A心B肺C脾D肝E肾正确答案:B 膈下逐瘀汤可用于治疗溃疡性结肠炎的A.湿热内蕴证B.脾胃虚弱证C.气滞血瘀证D.肝郁脾虚证E.阴血亏虚证参考答案:C