临床执业助理医师历年真题和解答8篇.docx

临床执业助理医师历年真题和解答8篇临床执业助理医师历年真题和解答8篇 第1篇 女性，19岁，从山区来到城市上学，自述在过马路时，总感觉汽车要撞上自己，十分恐惧，最好采用A.自由联想B.厌恶治疗C.生物反馈D.系统脱敏E.梦的分析正确答案：D略 最恰当的治疗方法为A.宫颈锥切术B.放射治疗C.全子宫切除术D.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术E.次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术正确答案：D宫颈活检是确诊子宫颈癌的可靠方法。该患者有接触性出血，妇检见宫颈度糜烂，前唇有赘生物，易出血，初步考虑为子宫颈癌；再根据该患者癌肿侵及的范围：癌灶局限在宫颈，临床癌灶最大直径>4cm，此为IB2期；I期患者应行子宫根治术及双侧附件切除术，加上盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术。 原发性肝癌首发症状为 （ ）A发热B黄疸C肝区疼痛D腹胀E贫血消瘦正确答案：C原发性肝癌病人的首发症状是肝区疼痛，约占半数以上。 与急性肾小球肾炎有关的细菌是A大肠杆菌B金黄色葡萄球菌C-溶血性链球菌D绿脓杆菌E表皮葡萄球菌正确答案：C 女性肺癌患者多见的是A鳞状细胞癌B燕麦细胞癌C小细胞癌D大细胞癌E腺癌正确答案：E解析：腺癌多见，占女性肺癌患者的一半。 女性生殖器恶性肿瘤放疗效果最好的是A子宫肉瘤B绒毛膜癌C子宫内膜腺癌D卵巢无性细胞瘤E卵巢未成熟畸胎瘤正确答案：D临床执业助理医师历年真题和解答8篇 第2篇 26岁初产妇，妊娠39周。肩右后位，于2小时前胎膜已破，现宫口开大6cm，胎心140/min，未见病理缩复环。本例恰当处理应是A持续吸氧B静脉注射地西泮C静脉滴注缩宫素D乙醚深麻醉下行内倒转术E行剖宫产术正确答案：E 男性，70岁，反复晕厥伴抽搐2天，既往无胸痛、发绀、浮肿及气短，血压180/80 mmHg，心率45次/分，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心底部有2级喷射性杂音，其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是A高血压脑病B完全性房室传导阻滞C度型房室传导阻滞D窦性心动过缓伴室性期前收缩E阵发性房颤伴部分房室传导阻滞正确答案：B 关于胸膜腔负压生理意义的叙述，错误的是A胸膜腔负压消失可导致肺塌陷B使中心静脉压升高C维持正常肺通气D有利于静脉回流E保持肺的扩张状态正确答案：B 男婴，2个月。孕43周分娩，出生体重4000g，生后48小时排胎便，喂养困难并常呕吐、便秘。查体：反应迟钝，皮肤中度黄染，心音低钝，腹胀，脐疝。最可能得诊断是A、婴儿肝炎综合征B、先天性巨结肠C、先天性甲状腺功能减低症D、21-三体综合征E、胃食管反流病参考答案：C 丹毒是指A多个毛囊同时感染B皮肤管状淋巴管的急性炎症C扩散到皮下组织的毛囊感染D皮肤网状淋巴管的急性炎症E有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染正确答案：D解析丹毒是皮肤网状淋巴管的急性炎症，有一定的传染性，致病菌为乙型溶血性链球菌，好发于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有组织坏死或化脓。 患者女，23岁。右示指甲沟炎加剧1周，发热，指头剧烈肿胀、跳痛。最恰当的处置是A、热盐水浸泡，每次30分钟B、全身应用抗生素C、患指局部注射抗生素D、患指侧面纵行切开E、患指头做鱼口状切开参考答案：D临床执业助理医师历年真题和解答8篇 第3篇 患者女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心，呕吐。查体：面色苍白.BP80/40mmHg，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是A、静脉输液，输血B、纠正休克同时手术C、待血压正常手术D、自体输血E、保守治疗参考答案：B 不属于变异指标的是A全距B四分位数间距C标准差D变异系数E中位数正确答案：E 男，65岁。间断咳嗽20年，活动后气短3年。左侧胸廓略饱满，左肺呼吸音明显减弱，HR110次/分，可闻期前收缩4次/分。该患者最可能的诊断是A、支气管哮喘B、慢性阻塞性肺气肿C、自发性气胸D、肺栓塞E、左肺肺大疱参考答案：C 进行肠外营养时，下列哪项是错误的（ ）A 每l2天检测电解质B定期检测肝、肾功能C记录24小时出入量D控制好输入速度E用此输液管抽血化验正确答案：E考点肠外营养分析进行肠外营养时应合理使用中心静脉导管，做好护理，进行必要的监测。如病人的全身情况、出入量、电解质、血糖、肝肾功能和营养指标等，防止发生相关的并发症。为避免导管性脓毒症的发生，中心静脉导管一定不能多用途使用，不用它输入血制品、取血样、测压等。 患者男，52岁。活动后气促，颈静脉怒张，心音遥远，肝大，下肢水肿，X线：心脏向两侧扩大，肺野清晰。最可能的诊断是A、充血型心肌病B、病毒性心肌炎C、风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全D、心包积液E、肺心病参考答案：D （149-150题共用题干）第149题：正确答案：C临床执业助理医师历年真题和解答8篇 第4篇 宫颈癌的好发部位是A鳞状上皮B柱状上皮C宫颈上皮移行带D成熟鳞状上皮化生区E宫颈糜烂面正确答案：C解析宫颈癌好发于宫颈上皮移行带，即原始鳞柱上皮交界和新的鳞柱上皮交界之间的区域。此区的鳞状上皮由柱状上皮转化（化生）而来，在化生过程中受到致癌因素影响时可发生癌变。 女性，40岁发现室间隔缺损38年3个月前拔牙后持续发热至今查体：体温376，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3 肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及最有助于确诊的检查是A.腹部B超B.血常规C.血培养D.血清铁E.尿蛋白正确答案：C略 “比奈一西蒙量表”属于一种A智力测验B人格测验C画人测验D评定量表E投射测验正确答案：A比奈一西蒙量表是由法国心理学家比奈首创的一种测量人类智力的标准工具。由比奈和西蒙合作制定。 休克失代偿期的生理调节改变主要是ABCDE正确答案：B 造成此情况的主要原因是A年龄B开放性骨折C软组织损伤D骨折部血运不良E石膏固定过久正确答案：D解析：胫骨的营养血管由胫骨中部进入骨内，分为两支分别向上、下端行走。胫骨中下13骨折时，下支被伤及，骨折远端仅靠由骨膜进入的小血管供应，造成骨折部远端血运不良，是发生胫骨中下13骨折延迟愈合或不愈合的原因。 下列疾病中常并发急性左心衰竭的是（ ）。A急性心包炎B急进型高血压C肺动脉瓣狭窄D肺栓塞E房间隔缺损正确答案：B解析：本题考查急进型高血压的并发症。急进型高血压临床上表现为血压显著升高，症状明显，在数月或12年内出现心、脑、肾的病变。患者容易发生心力衰竭，亦容易出现高血压脑病。临床执业助理医师历年真题和解答8篇 第5篇 慢性型呼吸衰竭患者治疗给氧的原则是A高浓度高流量间断给氧B低浓度低流量间断给氧C早期呼吸机辅助呼吸D高浓度低流量持续给氧E低浓度低流量持续给氧正确答案：E缺氧可引起全身各系统的损害，必须迅速纠正。对于缺氧伴有二氧化碳潴留(型呼吸衰竭)的患者宜采用鼻导管持续低浓度(吸入氧浓度30)吸氧。 该患者最佳的治疗措施是（ ）A纠正贫血B控制高血压C积极止血D胃肠透析E血液净化正确答案：E 妊娠高血压综合征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是A硫酸镁静脉滴注B哌替啶肌内注射C肼苯达嗪静脉滴注D甘露醇快速静滴E速尿静脉推注正确答案：A 7个月患儿，呕吐、腹泻4天，大便810次天，量多，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为128mmol/L。该患儿腹泻的病原可能是A、真菌B、金黄色葡萄球菌C、产毒性大肠埃希菌D、耶尔森菌E、细菌性痢疾参考答案：C 能增加心输出量的因素是 （ ）。正确答案：C 女，8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天，BP150/105mmHg。尿常规：蛋白(+)，大量红细胞，管型12/HP。ASO升高，血沉增快，血补体C3下降。首选的降压药是A、卡托普利B、二氮嗪C、硝苯地平D、哌唑嗪E、硝普钠应限制钠盐摄入直到A、血沉正常B、尿常规正常C、水肿消退，血压正常D、补体恢复正常E、肉眼血尿消失(2022)血补体C3恢复正常的时间多为起病后A、1224周B、48周C、812周D、24周E、12周参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C问题 3 答案：B临床执业助理医师历年真题和解答8篇 第6篇 某童，经常睡梦中哭醒，醒后恐惧、大汗。心理咨询人员经询问梦境，每次均为狗迫咬恐惧所致。进一步询问其母，该儿在3岁时曾被狗咬。这种咨询的指导思想属于A精神分析理论B认知理论C人本主义理论D心理生理理论E行为理论正确答案：A解析：精神分析理论认为童年时的特殊事件或压抑在潜意识中的心理冲突是引起各种心理障碍、心身疾病的根源。 疾病发生的条件是A机体抵抗力降低B环境中有大量病原体存在C人群中营养状态普遍不良D致病因子、宿主和环境同时存在E致病因子、宿主和环境同时存在，并相互作用，失去平衡正确答案：E 休克患者经充分扩容后血压相对平稳，为改善微循环此时宜选用A.低分子右旋糖酐B.酚妥拉明C.多巴酚丁胺D.呋塞米E.糖皮质激素参考答案：B 肺结核传染源主要是A.原发性肺结核患者B.结核性脑膜炎患者C.纤维空洞型肺结核患者D.急性粟粒性肺结核患者E.浸润性肺结核患者正确答案：E在结核病患者中，浸润性肺结核是最常见的类型，且痰涂片阳性率也是最多的。 高血压患者，伴发心悸(HR 99/min)和劳力性心绞痛时，应首选哪种药物A受体阻断药B血管紧张素转换酶抑制剂C受体阻断药D钙离子拮抗剂E利尿剂正确答案：A 患维生素D缺乏性佝偻病的9-10个月婴儿多见的骨骼改变是（ ）。A颅骨软化B肋骨串珠C方颅D鸡胸E肋隔沟正确答案：C临床执业助理医师历年真题和解答8篇 第7篇 胃液的成分不包括A盐酸B胃蛋白酶原C糜蛋白酶原D粘液E内因子正确答案：C 下列哪项最符合胃溃疡病的病理变化A部位多在胃小弯近贲门处B直径多在2cm以上C边缘隆起不整齐D底部凹凸不平E周围粘膜皱襞向溃疡集中正确答案：E 手术治疗Graves病，最常见的并发症是A.白细胞数降低B.甲状腺功能减退C.出血、感染D.黏液性水肿E.发热正确答案：C 7个月后婴儿发生缺铁性贫血主要原因为（ ）A钩虫病B慢性腹泻C生长发育快D未及时添加含铁丰富食物E铁不足正确答案：D 目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是（ ）。A福氏痢疾杆菌B宋内氏痢疾杆菌C鲍氏痢疾杆菌D舒氏痢疾杆菌E志贺氏痢疾杆菌正确答案：A 不属于神经衰弱常见症状的是 （ ）A易兴奋、易疲劳B意志减退C紧张性头痛D情感脆弱E缺乏睡眠感正确答案：B神经衰弱的常见症状是：易兴奋和易疲劳；情绪不安稳、情绪变化大，即情感脆弱；睡眠障碍，缺乏睡眠感；自主神经功能紊乱的症状；紧张性头 痛。因此意志减退不属于神经衰弱的常见症状。临床执业助理医师历年真题和解答8篇 第8篇 膀胱刺激征是指A.尿急，尿痛，尿流中断B.尿频，尿痛，排尿困难C.尿频，尿急，尿痛D.尿急，尿痛，遗尿E.尿急，尿痛，尿失禁正确答案：C 小儿生长发育过程中，两个生长高峰分别为（ ）。A胎儿期和新生儿期B新生儿期和婴儿期C婴儿期和幼儿期D婴儿期和青春期E幼儿期和青春期正确答案：D解析：本题考查生长发育的规律。生长发育是一个连续过程，但并非等速，其发育速度因年龄而异，如体格方面，年龄越小，增长越快。出生后最初6个月生产最快，青春期为第二个高峰。 属于骨折全身表现的是A休克B肿胀C疼痛D畸形E瘀斑正确答案：A 根据下列选项，回答 117118 题：A中性粒细胞B淋巴细胞C巨噬细胞D嗜酸性粒细胞E浆细胞第 117 题 肉芽肿性炎症的主要炎细胞是（ ）正确答案：C 胎头矢状缝于母体骨盆入口右斜径一致，小囟门位于母体骨盆左前方，其胎位是A、枕左横B、枕右横C、枕左前D、枕右前E、枕右后参考答案：C 对上述治疗效果反应最早的指标是（ ）。 查看材料A.血红蛋白含量B.白细胞数量C.网织红细胞计数D.叶酸、维生素B12含量E.铁蛋白含量正确答案：C此题暂无解析