2015年护理三基试题及答案一.docx
*卫生院2015年护理三基试题（一）姓名： 得分： 一、填空题（每空2分，共20分） 1、入院评估包括 、 、 、大小便及意识状态。 2、静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头，用 510毫升肝素盐水 正压封管。告知患者留意疼惜 ，不输液时也尽量避开 以免由于重力作用造成 堵塞导管。 3、铺好的无菌盘有效期为 小时。 4、胸腔闭式引流管的护理目的是 ，维持胸腔内压力。防止逆行感染，便于视察胸腔引流液的性状、颜色、量。 5、胸腔手术后患者若血压平稳，应取半卧位利于引流。水封瓶应位于胸部以下低于胸腔平面 ，不行倒转，维持引流系统密封，接头 。保持引流管长度相宜，防止受压打折扭曲脱出 。 二、推断题（每题2分，共10分）（ ）1、新生儿的长骨骨髓腔、骨松质的网眼内全是红骨髓。（ ）2、刚收入院正在检查待诊断的胸外伤病人应禁饮水、禁食。（ ）3、对于长期卧床的患者做好预防压疮的护理工作，是护士的三级预防任务之一。（ ）4、 超声心动图即为D型超声诊断仪。（ ）5、纤维胃镜检查后局部患者咽喉水肿，应刚好赐予气管切开。三、 单选题 （每题2分，共30分）1、甘露醇脱水治疗脑水肿应（ )A.快速静脉注射 B.一次剂量在2小时内滴完 C.一次剂量在1小时内滴完 D.一次剂量在15分钟内滴完 E.滴注速度与疗效无关2、高血压病人的养分治疗原则最重要的是（ )A.削减热量摄入 B.削减脂肪摄入 C.限盐D.多吃鱼与大豆 E.多摄食钾、镁、碘、锌含量高的食物3、换药内容不包括下列哪项（ )A.视察伤口 B.清洁伤口 C.去除坏死组织D.止痛 E.置放引流物4、左心功能不全最早出现的病症是（ )A.咳嗽 B.咳粉红色泡沫状痰 C.浮肿D.呼吸困难 E.腹胀5、对脱水病人，计算出24小时应补的液体总量后，输液速度应（ )A.24小时平均支配输入 B.先快后慢 C.先慢后快D.在12小时内输完 E.8小时内输完6、胃溃疡病人出现下列哪种状况考虑并发胃癌（ )A.进食后难受 B.难受较前减轻 C.难受规律消逝D.难受程度不变 E.出现大便潜血阳性7、颅脑损伤视察及护理哪项是错误的？（ )A.亲密视察意识、瞳孔变更 B.抬高床头1530厘米C.躁动时酌情运用少量吗啡 D.便秘严峻者用甘油低压灌肠E.保持呼吸道通畅，必要时气管切开8、肾衰少尿期处理原则哪项是错误的（ )A.订正高血钾 B.订正酸中毒 C.庆大霉素限制感染D.订正水电解质失衡 E.记出入量9、高热昏迷时，应特殊留意口腔护理，缘由是（ )A.脱水 B.粘膜上皮脱落 C.消化机能减弱D.养分大量消耗 E.口渴10、休克病人监测补液最简易好用而牢靠的指标是（ )A.血压 B.肺动脉楔压 C.尿量D.颈动脉充盈度 E.中心静脉压11、股骨颈骨折最常见的并发症是（ )A.创伤性关节炎 B.骨化性肌炎 C.坐骨神经损伤D.缺血性骨坏死 E.以上都不是12、静脉注射时止血带紧扎在穿刺部位上方的（ )A. 2厘米 B. 4厘米 C. 6厘米 D. 8厘米 E. 10厘米13、成人插胃管时，测量长度的正确方法为（ )A.从眉心到剑突 B.从鼻尖到剑突 C.从口到剑突D.从耳垂到剑突 E.从发际到剑突14、成年人胸外心脏按压，下列哪项正确（ )A.按压部位在胸骨下段，剑突上2.55cm处B.按压时以使胸廓下陷2cm为度C.应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2：1D.放松时手掌根分开胸骨E.按压频率以30次/min为宜15、上消化道大出血休克时护理措施首先应（ )A.打算急救应品与药物 B.建立静脉输液途径 C.保暖D.快速配血备用 E.安定患者心情四、多选题 （每题2分，共10分）1、结核性腹膜炎的临床病症有（ )A.结核中毒病症 B.消化道病症 C.腹水D.腹部肿块 E.呕血2、为昏迷病人做口腔护理应做到（ )A.运用开口器时从臼齿放入 B.用血管钳夹紧棉球擦拭C.一次一个棉球 D.棉球蘸漱口水不行过多 E.禁忌漱口3、长期卧床的骨科病人，护理应留意预防的并发症是（ )A.垂足 B.泌尿系结石 C.压疮 D.肌肉萎缩 E.肺部感染4、运用人工呼吸器的适应证（ )A.呼吸停顿 B.呼吸肌乏累 C.呼吸肌瘫痪D.呼吸中枢衰竭 E.麻醉时呼吸管理5、下列哪项属于乙类传染病（ )A.鼠疫 B.流行性出血热 C.麻疹医 D.流行性腮腺炎 E.梅毒五、问答题（每题15分，共30分）1、 简述施行护理支配的方法？2、简述心电监护的留意事项。一、填空1、入院评估包括（ 皮肤状况、饮食 、睡眠、大小便及意识状态.）2、静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头，用 510毫升肝素盐水 正压封管。告知患者留意疼惜 运用留置针的肢体 ，不输液时也尽量避开 肢体下垂姿态 ，以免由于重力作用造成 （回血） 堵塞导管。3、铺好的无菌盘有效期为（ 4 ）小时。4、胸腔闭式引流管的护理目的是：（保持引流通畅 ） ，维持胸腔内压力。防止逆行感染，便于视察胸腔引流液的性状、颜色、量。5、胸腔手术后患者若血压平稳，应取半卧位利于引流。水封瓶应位于胸部以下低于胸腔平面（60-100公分） ，不行倒转，维持引流系统密封，接头（ 坚实固定 ）。保持引流管长度相宜，防止受压打折扭曲脱出 。二、推断题1. 2. 3. 4.× 5.×三、单选题1、（D ) 2、（C ) 3、（D )4、（ D)5、（B )6、（C )7、（ C)8、（ C)9、（B ) 10、（ C)11、（ D)12、（C )13、（ E)14、（ A)15、（B )四、多选题1、结核性腹膜炎的临床病症有（ABCD )2、为昏迷病人做口腔护理应做到（ ABCDE)3、长期卧床的骨科病人，护理应留意预防的并发症是（ABCDE)4、运用人工呼吸器的适应证（ ABCDE)5、下列哪项属于乙类传染病（ BCE )五、问答题1、 简述施行护理支配的方法？答：施行阶段是将护理支配运用到护理理论中的过程，施行的方法：(1)由护士干脆为护理对象供应护理。(2)与其他护土合作为护理对象供应24小时连续的、整体的护理。(3)教化、指导患者及家属参加护理活动，发挥患者的主动性。(4)施行过程中，护士要接着搜集资料，评估病人的安康状况与对措施的反响，随时进展调整。(5)刚好书写护理记录，包括护理活动的内容、时间及病人的反映等。2、心电监护的留意事项。答：(1)依据患者病情,扶植患者取平卧位或者半卧位； (2)亲密视察心电图波形，刚好处理干扰与电极脱落； (3)每日定时回忆患者24小时心电检测状况，必要时记录； (4)正确设定报警界限,不能关闭报警声音； (5)定期视察患者粘贴电极片处的皮肤,定时更换电极片与电极片的位置； (6)对躁动者,应当固定好电极与导线,避开电极脱落以及导线打折缠绕； (7)停机时,先向患者说明,获得合作合作后关机，断开电源。第 3 页
