2014年护士资格考试实践能力模拟试题附答案一.docx

2014年护士资格考试（理论实力）模拟试题附答案一 来源：医学考试网 2013年10月25日 一、A1型单选题(共93题，合计93分)1. 患者，女性，50岁。呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。正确的做法是 A. 留意视察患者，如有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊B. 护士站在患者头侧，使患者尽量前倾，开放气道C. 有规律地挤压、放松呼吸气囊，812次分D. 扶植患者取去枕仰卧，固定活动义齿E. 每次挤压不少于400ml气体正确答案A试题解析:简易呼吸器是最简洁的借助器械加压的人工呼吸装置，可以扶植患者自主呼吸、维持与增进患者通气量；扶植患者取去枕仰卧位，取下活动义齿；操作者站在患者头侧，使患者尽量头后仰，托起下颌，开放气道；有规律地挤压、放松呼吸气囊，1620次分，每次挤压5001000ml气体；亲密视察患者，如有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊，到达确定潮气量时、完全放松气囊i使患者自行完成呼气动作。 2. 原发性颅内肿瘤共有的表现是 A. 颅内压增高B. 视觉障碍C. 感觉障碍D. 运动障碍E. 共济失调正确答案A试题解析:约90%原发性颅内肿瘤病人出现颅内压增高的病症与体征，通常呈慢性、进展性加重的过程。 3. 宫颈腐败最常用的有效治疗方法是 A. 物理治疗B. 中药治疗C. 硝酸银烧灼D. 部分应用消炎药E. 宫颈锥形切除术 正确答案A试题解析:宫颈腐败的治疗以部分治疗为主，最常用的有效治疗方法是承受激光、冷冻、微波等物理治疗。 4. 下面哪一项不是门静脉高压的常见表现 A. 脾大B. 肝大C. 食管静脉曲张D. 腹水E. 痔静脉扩张正确答案B试题解析:门静脉高压是肝硬化失代偿期的主要表现之一，脾大、侧支循环的建立与开放、腹水是门静脉高压的三大表现。侧支循环的建立与开放主要表现为食管下段与胃底静脉曲张、腹壁与脐周静脉曲张以与痔静脉扩张。肝硬化早期可触与肝大，失代偿期可由于肝缩小而不能触与。 5. 女性，58岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术，术后视察病人排便状况的最主要目的是 A. 推断病人对脂肪消化与汲取的实力B. 推断病人肠道功能复原状况C. 推断病人胆总管通畅状况D. 推断病人术后饮食复原是否相宜E. 与时觉察病人有无胃肠道出血正确答案C试题解析:胆道手术后留意视察黄疸程度，消退状况，视察与记录大便的颜色，检测胆红素的含量，理解胆汁是否流入十二指肠。 6. 王女士，63岁，诊断为心房纤维抖动。护士为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清，需重复测量。下述做法错误的是 A. 测量值先读收缩压，后读舒张压B. 使汞柱降到“0”点C. 连续加压直到听清为止D. 稍等片刻后重测E. 将袖带内气体驱尽正确答案C试题解析:需重复测量时，应先将袖带内气体驱尽，使汞柱降至“0”点，稍等片刻再行第二次测量。 7. 酒精擦浴时，禁忌擦拭的部位是 A. 颈部、上肢B. 腋窝、腹股沟C. 前胸、腹部D. 臀部、下肢E. 背部、肘窝正确答案C试题解析:酒精擦浴禁忌擦拭后颈部、心前区、腹部、足底等部位，以免引起不良反响。 8. 治疗破伤风的重要环节是 A. 去除毒素来源B. 中与游离毒素C. 限制解除痉挛D. 应用抗生素E. 防治并发症正确答案C试题解析:破伤风患者死亡的重要缘由是呼吸肌痉挛引起窒息，因此限制解除痉挛最为重要。9. 一个胎龄33周的早产儿，生后3天，表现为拒乳，反响差，哭声低，心音低钝，心率减慢，尿少，体温常34，小腿与大腿皮肤发凉、硬肿，对该患儿不相宜的处理措施是 A. 快速复温B. 供应足够的热量C. 限制感染D. 支持疗法E. 对症处理 正确答案A试题解析:复温的原则是按部就班，逐步进步暖箱的温度，快速复温可使体温隧然上升，则外周血管扩张，内脏供血缺乏，可致中枢缺血或温度进一步下降。另外，快速复温会导致凝血因子消耗过多，易发生DIC与肺出血。 10. 患者，女性，47岁，上腹部不适，医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是 A. 擦拭法B. 喷雾法C. 浸泡法D. 熏蒸法E. 干粉搅拌法正确答案C试题解析:浸泡法常用于耐湿、不耐热的物品，如锋利器械、精细器材等的消毒；擦拭法常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒；喷雾法常用于空气、墙壁、地面等物品外表的消毒；熏蒸法常用于室内空气与不耐湿、不耐高温物品的消毒；干粉搅拌法常用于患者排泄物、呕吐物等的消毒、内镜属于精细仪器，应选浸泡法进展消毒。 11. 患者，28岁，诊断为妊娠合并病毒性肝炎，接近分娩有出血倾向时可选用的维生素是 A. 维生素AB. 维生素BC. 维生素DD. 维生素EE. 维生素K正确答案E试题解析:妊娠合并病毒性肝炎患者，应监测凝血功能，为预防DIC，分娩前一周应肌注维生素K。 12. 左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是 A. 支气管肺炎B. 感染性心内膜炎C. 脑栓塞D. 脑脓肿E. 脑膜炎正确答案A试题解析:左向右分流的先天性心脏病，血液从左向右分流，肺循环充血，故易反复发生呼吸道感染与支气管肺炎。 13. 产妇于某，29岁，产后第6天发热达397，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项护理不妥 A. 半卧位B. 坐浴12次天C. 物理降温D. 抗感染治疗E. 床边隔离正确答案B试题解析:正常状况下，产后一周后子宫颈内口才能复原至非孕状态，为避开产褥感染，产后6天进展坐浴的护理不妥。 14. 王女士，50岁，右上腹难受1天，体温39，巩膜黄染，B超示胆总管结石，为警觉急性重症胆管炎，病情视察要特别留意 A. 体温、面色B. 血压、神志C. 腹部体征D. 恶心、呕吐E. 血白细胞计数正确答案B试题解析:胆道感染时，应留意病人神志与血压的变更，警觉休克的发生。 15. 初产妇，24岁，已顺当完毕第二产程，状况正常，胎盘即将娩出，护理人员在第三产程中正确的处理是 A. 用力牵拉脐带助胎盘娩出B. 确定胎盘已剥离时嘱产妇不要再用腹压C. 胎膜有部分断裂时，不需处理，以后可自行娩出D. 检查胎盘胎儿面有无断裂血管，留意有无副胎盘残留E. 软产道轻度裂伤可以不缝合，任其自愈正确答案D试题解析:在胎盘尚未完全剥离前，禁忌用手按揉、下压宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带，甚至造成子宫内翻；胎盘娩出后，要检查胎盘胎儿面有无断裂血管，留意有无副胎盘残留，若有，应在无菌操作下手入宫腔取出残留组织。 16. 6岁患儿，近来因天气突然变冷、受凉，出现发热、咳嗽就诊，预诊室护士应引导患儿到 A. 急诊室B. 测体温处C. 挂号室D. 传染病隔离室E. 候诊室 正确答案C试题解析:预诊是为了与时觉察传染病患儿，并将急症患儿送急诊室，扶植患儿分科，该患儿不属于传染病与急症患儿，因此，应引导患儿到挂号室挂号就诊。 17. 服用后须多饮水的药物种类是 A. 铁剂B. 止咳糖浆C. 助消化药D. 健胃药E. 磺胺类药正确答案E试题解析:磺胺类药物如复方新诺明，简洁在体内形成结石，多饮水则可加速排泄，削减毒副作用。 18. 青年男性，足部被木刺刺伤后发生破伤风，冲洗此患者伤口所用的溶液为 A. 3%碘酊B. 5%盐水C. 30A过氧化氢D. 10%硝酸银溶液E. 生理盐水正确答案C试题解析:破伤风梭状芽胞杆菌为厌氧菌，在伤口部位运用30o0过氧化氢进展伤口冲洗可在部分产生有氧环境，从而抑制厌氧菌生长。 19. 患者，男性，22岁，消化性溃疡患者，赐予枸橼酸铋钾+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担忧病情加重。行粪便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者说明其黑便的缘由是 A. 溃疡出血B. 溃疡癌变C. 呋喃西林不良反响D. 克拉霉素不良反响E. 枸橼酸铋钾不良反响正确答案E试题解析:患者服用三联药物后出现黑便，行粪便隐血试验呈阴性，可解除溃疡出血的可能。最可能的缘由是枸橼酸铋钾引起的粪便变黑，停药后可自行消逝。患者出现黑便的表现与溃疡癌变、呋喃西林与克拉霉素的不良反响不符，故可解除。 20. 杨某，患白血病，今晨间输血10ml后，突 然发生呼吸急促、寒战、高热、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸，查血压8050mmH9，心率120次分。考虑病人可能出现以下哪种输血反响 A. 发热反响B. 溶血反响C. 过敏反响D. 枸橼酸钠中毒E. 循环负荷过重正确答案B试题解析:黄疸、四肢麻木、腰背酸痛是溶血反响的典型表现，在溶血反响初期红细胞凝集成团，堵塞部分小血管，可引起头疼、四肢麻木、腰背酸痛与胸闷等病症。中期由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白分布到血浆中，可出现黄疸与血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等病症；另外溶血反响一般发生于输血l015ml后。病人输m反响发生的时间与病症均符合溶血反响的特点。 21. 再生障碍性贫血病人，高热伴抽搐，相宜的降温措施是 A. 温水擦浴B. 冰水灌肠C. 酒精擦浴D. 口服退热药E. 头部放冰袋正确答案E试题解析:头部放冰袋是血液病病人较为相宜的降温措施。 22. 某女士，32岁，孕32周，因前置胎盘住院行保守治疗，责任护士的护理措施不妥的是 A. 叮嘱患者出血期间应确定卧床休息B. 激励左侧卧位C. 严密视察阴道流血状况D. 必要时通过阴道检查与肛查理解状况E. 监测宫内胎儿状况 正确答案D试题解析:D项是确定错误的做法。阴道检查有扩大前置胎盘剥离面致大出血的紧急，一般没必要进展；而疑心前置胎盘的患者，切忌肛查。 23. 男性，30岁，发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛，限制痉挛最主要的护理措施是 A. 住单人隔离病室B. 限制亲属探视C. 避开声、光刺激D. 定时运用冷静药E. 静脉滴注破伤风抗毒素 正确答案D试题解析:破伤风患者对声、光、电等刺激比拟敏感，因此应让患者住单人房间，保持病室宁静，限制亲友探视，静脉滴注破伤风抗毒素，护理措施要集中，并最好在注射冷静药30分钟内进展操作，以削减操作产生的刺激等。但是破伤风治疗中最关键的环节是限制痉挛，因此最主要的措施是按时注射冷静药。 24. 在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而实行的护理措施中，不正确的是 A. 激励多卧床休息B. 睡眠时运用弹力手套保暖C. 晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟D. 遵医嘱服用抗炎药E. 避开关节长时间不活动正确答案A试题解析:类风湿性关节炎患者在活动期发热或关节肿胀明显时卧床休息，在病情缓解期应进展功能熬炼。对晨僵的预防，多卧床休息是错误的。 25. 挤压面部“紧急三角区”未成熟的疖，最严峻的后果是 A. 鼻部感染B. 面部肿胀C. 形成痈D. 留瘢痕E. 导致化脓性海绵状静脉窦炎 正确答案E试题解析:面部静脉无静脉瓣，不能受制血流方向。若挤压面部，特别是“紧急三角区”内未成熟的疖可导致颅内化脓性海绵状静脉窦炎，病人表现为寒战、高热，眼部月概甚至昏迷，严峻时可引起死亡。 26. 子宫内膜异位症患者的典型病症是 A. 继发性痛经B. 外阴瘙痒C. 白带异样D. 恶心、呕吐E. 神经衰弱正确答案A试题解析:继发性痛经是子宫内膜异位症的典型病症，多随着病变加重而逐年加剧。 27. 某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐惊，大汗淋漓，此时首要的护理措施是 A. 立即取半卧位B. 加压给氧C. 立即气管插管D. 保持呼吸道通畅，去除血块E. 人工呼吸正确答案D试题解析:大咯血处理的要点是实行一切措施保持呼吸道通畅。此题中患者咯血突然中止，表情恐惊，大汗淋漓，推断患者出现了大咯血窒息，应立即实行措施，去除血块，保持呼吸道通畅。 28. 夏柯(Charcot)三联征是指 A. 腹痛、恶心，高热B. 恶心、腹胀、寒战C. 腹痛、腹胀、寒战高热D. 腹痛、黄疸、恶心E. 腹痛、寒战高热、黄疸正确答案E试题解析:当结石堵塞胆道继发感染引起急性胆管炎时，病人依次出现腹痛、寒战高热、黄疸，此称夏柯(CharCot)三联征。 29. 一个刚住院的新生儿，护士觉察其体温389，应首先实行的有效措施是 A. 给退热药B. 乙醇擦浴C. 冷盐水灌肠D. 加被发汗E. 翻开包被 正确答案E试题解析:新生儿发热不宜运用药物降温，也不用乙醇擦浴与冷盐水灌肠等刺激性强的降温措施，一般可用调整环境温度、翻开包被与多喂水等方法来降温。 30.穿脱隔离衣时要避开污染的部位是 A. 腰带以下B. 腰带C. 领部D. 袖子后面E. 胸前、背后正确答案C试题解析:保持隔离衣里面与领部清洁，系领带(或领扣)时勿使衣袖与袖带触与面部、衣领与工作帽等。31. 产后出现尿潴留时应首选的护理措施是 A. 温水冲洗会阴B. 热敷、按摩下腹部C. 让患者听流水声D. 嘱患者调整姿态与体位排尿E. 用针灸疗法正确答案D试题解析:产后出现尿潴留时，首先让产妇调整姿态，变更体位。 32. 患者，男，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区猛烈难受，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊人院。心电图检查觉察ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压8555mmH9，心率108次分，律齐。入监护室视察治疗，经用药后难受缓解。7小时后心电监测示血压7050mmHg，心率、118次分，患者烦躁担忧，皮肤湿冷，此时最可能发生了 A. 脑出血B. 室壁瘤裂开C. 心源性休克D. 心律失常E. 心力衰竭正确答案C试题解析:该患者因急性心肌梗死出现血压下降，心率加快，烦躁担忧，皮肤湿冷，应考虑心源性休克。 33. 患者，男性，6岁，被开水烫伤胸腹部，部分水泡形成，伴猛烈难受，其烧伤深度为 A. 工度B. 浅度C. 深度D. 度的移行深度E. 度正确答案B试题解析:有水疱形成提示为度烫伤，伴猛烈难受说明仅伤与真皮浅层，为浅度烫伤。 34. 输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是 A. 腹痛B. 胸痛C. 咳嗽D. 咯血E. 呼吸急促 正确答案A试题解析:输卵管妊娠患者在停经68周后出现裂开大出血而引起腹痛、阴道不规则出血与内出血、低血容量性休克的表现。而腹痛是输卵管妊娠患者前来就诊的主要病症。 35. 符合中枢性瘫痪的临床特征的是 A. 有肌肉萎缩B. 肌张力增高C. 腱反射减弱D. 无病理反射E. 肌群瘫痪为主正确答案B试题解析:中枢性瘫痪也称为痉挛性瘫痪，瘫痪分布范围较广，偏瘫、单瘫、截瘫与四肢瘫；肌张力增高；腱反射亢进；病理反射阳性；无肌肉萎缩与肌束震颤；神经传导速度正常，无失神经电位等。 36. 浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是 A. 01%苯扎溴铵B. 02%过氧乙酸C. 70%乙醇D. 2%戊二醛E. 碘伏正确答案D试题解析:2%戊二醛溶液参加03%碳酸氢钠，成为2%碱性戊二醛，用于浸泡器械、内镜等。消毒需1030分钟，灭菌需710小时。 37. 尸体护理时对义齿的处理正确的是 A. 取下丢弃B. 代为死者装上C. 取下进展消毒D. 取下交家属保管E. 取下泡冷水中保存正确答案B试题解析:尸体料理时应洗脸，闭合口、眼，如有义齿将其装上，以维持尸体良好的外观。 38. 女，46岁，入院时腹痛猛烈，诊断为肠胀气。护士应扶植病人实行的体位是 A. 俯卧位B. 端坐位C. 侧卧位D. 半坐卧位E. 屈膝仰卧位正确答案A试题解析:俯卧位可以增加腹腔容积，缓解难受。 39. 男，15岁，左胸刺伤l小时，明显呼吸困难伴发绀，检查左胸壁有一伤口，可闻气体出人声。首要的急救措施是 A. 应用抗生素B. 补充血容量C. 胸腔闭式引流D. 立即剖胸探查E. 快速封闭伤口正确答案E试题解析:该患者为开放性气胸，急救时应快速封闭伤口，然后按封闭性气胸处理。40. 男性，28岁，上腹部难受2天，进食后难受加剧，疑为急性胰腺炎。该患者的饮食护理应为 A. 禁食B. 低糖流质C. 低脂流质D. 低盐流质E. 低脂普食 正确答案A试题解析:急性胰腺炎患者应严格禁食，削减胰液分泌，减轻“自身消化”。 41. 男性，70岁，因前列腺肥大造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是 A. 让患者坐起排尿B. 让患者听流水声C. 用温水冲洗会阴部D. 热敷下腹部E. 行导尿术正确答案E试题解析:前列腺增生出现严峻的排尿困难与急性尿潴留，应实行导尿或留置导尿。 42. 在第三产程中，对产妇的评估最重要的是 A. 乳汁分泌的状况B. 宫缩状况，阴道流血的量与颜色C. 生命体征D. 难受E. 会阴伤口状况正确答案B试题解析:第三产程是胎盘娩出期，对产妇的评估最重要的是宫缩状况、阴道流血的量与颜色，预防产后出血。 43. 男，20岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息的可能，此时应首先处理的是 A. 气管切开B. 静脉点滴破伤风抗毒素C. 脱臼复位D. 鼻饲流质E. 输液应用青霉素正确答案A试题解析:首先气管切开行人工扶植呼吸，防止窒息死亡。 44. 女，62岁，急性心肌梗死，心电图示心室纤颤，此时最有效的治疗方法是 A. 电击除颤B. 应用阿托品C. 应用利多卡因D. 应用碳酸氢钠E. 应用肾上腺素正确答案A试题解析:电除颤是治疗室颤最有效的方法，可有效复原窦性心律。 45. 对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是 A. 多吃清淡食物B. 不吸烟，不饮酒C. 保持乐观心情D. 保持皮肤清洁E. 挤净痤疮内容物 正确答案E试题解析:挤压痤疮内容物可引起部分炎症，破坏皮肤的表皮构造，严峻时还会影响真皮与皮下组织，形成痤疮瘢痕。青少年要保持欢乐的心情与规律的生活，因为心情不良生活不规律会引起或加重痤疮。不吸烟，不喝酒，特别是不饮烈性酒，不喝浓咖啡与浓茶，还要少食辛辣刺激食物，少食糖果与高脂食物；多吃蔬菜水果，保持大便通畅。 保持面部清洁，油性皮肤用清洁力强一些的洁面产品，干性皮肤确定要选择温与的洗面乳。 46. 男，37岁，胃穿孔后行胃大部切除术，术后第4天突发右上腹部剧痛，伴明显腹膜刺激征，最可能发生了 A. 吻合口出血B. 吻合口梗阻C. 倾倒综合征D. 十二指肠残端裂开E. 吻合口近端空肠段梗阻正确答案D试题解析:十二指肠残端裂开是毕式手术后最严峻的并发症，多发生在手术后36天。表现为右上腹突发猛烈难受与腹膜刺激征，需立即手术治疗。 47. 男性，25岁，因支气管哮喘住院治疗已半月，病症根本限制。今晨花园闲逛后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解。此时应考虑可能有 A. 支气管哮喘急性发作B. 自发性气胸C. 继发感染D. 心力衰竭E. 肺不张 正确答案B试题解析:该患者突发胸痛、胸闷，应用解痉、激素治疗无效，故可解除A、C、D、E选项。支气管哮喘严峻发作时最常见并发症为气胸，因此选B。 48. 男性，25岁，因腹部受撞击出现腹痛、恶心与呕吐，2天后出现发热，体温389，血压8060mmH9，心率120次分。腹胀，全腹压痛、反跳痛，以右下腹最明显，伴肌惊惶，挪动性浊音(+)。该患者目前最主要的处理措施是 A. 禁食B. 胃肠减压C. 应用抗生素D. 补液E. 急诊手术正确答案E试题解析:该患者为腹部闭合性损伤，在病情视察期间出现发热、廊压下降、心率加快，有休克迹象，同时出现腹膜刺激征，挪动性浊音(+)，此时应高度疑心腹腔内脏器损伤，应立即通知医生，做好紧急手术的术前打算。 49. 男性，70岁，因无痛性血尿考虑可能为膀胱癌，目前可确诊最牢靠的检查方法是 A. 尿脱落细胞学检查B. 膀胱镜检查+活检C. 膀胱造影D. B超检查E. 直肠指诊正确答案B试题解析:膀胱镜检查+活检是确诊膀胱癌最牢靠的方法。 50. 患者，女性，49岁。因子宫肌瘤人院，住三人病室，术前需插导尿管，病人有顾虑不协作，护士应 A. 敬重病人意见不插导尿管B. 请家属扶植劝服C. 与医生联络，暂缓插管D. 置屏风遮挡，说明插管目的E. 强迫为病人插管 正确答案D试题解析:护士应用屏风遮挡，耐性说明插管目的，消退患者顾虑。 51. 新生儿时期应预防接种的疫苗是 A. 乙肝疫苗，乙脑疫苗B. 麻疹疫苗，卡介苗C. 卡介苗，乙肝疫苗D. 百白破疫苗，脊髓灰质炎疫苗E. 脊髓灰质炎疫苗，乙脑疫苗 正确答案C试题解析:自胎儿娩出、脐带结扎到生后满28天为新生儿期，诞生时应接种卡介苗与乙肝疫苗，诞生1个月再次接种乙肝疫苗。 52. 女，28岁，打算下个月底作甲状腺吸碘测定，护士叮嘱其在检查前一个月忌食 A. 河鱼B. 白菜C. 土豆D. 紫菜E. 鸡蛋 正确答案D试题解析:含碘的食物会影响甲状腺吸碘试验。 53. 患儿，3岁，不慎将花生米吸入气管。其不行能出现的临床表现是 A. 吸气费劲B. 呼气费劲C. 口唇发绀D. 烦躁担忧E. 鼻翼扇动正确答案B试题解析:气管内异物导致吸气性呼吸困难。 54. 男性，34岁，骑摩托车出车祸后导致尺骨桡骨双骨折，伴有开放性伤口，行上臂管型石膏固定，正确的处理措施是 A. 严密视察被固定肢体的血运B. 在石膏干固前开窗，便于伤口换药C. 包袱石膏的患肢难受时，病人可自行服用止痛剂D. 石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫E. 若石膏内肢体有瘙痒感，可用异物伸入抓痒正确答案A试题解析:石膏固定后应留意视察肢体远端颜色、温度、感觉与运动。 55. 盆腔器官手术前留置导尿的目的是 A. 便于引流与冲洗B. 避开术中误伤膀胱C. 保持会阴部清洁枯燥D. 便于术中正确记录尿量E. 可减轻手术切口的张力 正确答案B试题解析:盆腔手术前必需留置导尿管，以避开术中误伤膀胱。 56. 治疗甲状腺危象首选的药物是 A. 甲基硫氧嘧啶B. 丙基硫氧嘧啶C. 卢格氏碘液D. 甲亢平E. 他巴唑正确答案B试题解析:丙基硫氧嘧啶既可以抑制甲状腺激素的合成，同时又可以抑制T4转化为T3，是治疗甲状腺危象首选的药物。 57. 内痔的早期病症是 A. 痔块脱出B. 难受C. 便秘D. 便血E. 肛门瘙痒正确答案D试题解析:内痔的主要表现为痔核脱出与无痛性便血，依据病程分四期。第一期以排便时无痛性出血为主，痔块不脱出肛门外。 58. 男，30岁，最近一段时间进食时出现厌油，恶心，上腹部不适等病症，为了确诊，医嘱要求做肝功检查。护士在采集标本时做法错误的是 A. 晨起空腹采血B. 打算枯燥注射器与枯燥试管C. 采血后取下针头将血液缓慢注入试管D. 勿将泡沫注入E. 血液注入试管后轻轻摇动防止凝血正确答案B试题解析:肝功能检查须要的是全血标本，试管内应加抗凝剂，而血清标本运用的是枯燥试管。59. 急性心肌梗死后，心律失常发生率最高的时间为 A. 24小时内B. 13天C. 47天D. 2周以内E. 1个月以内正确答案A试题解析:急性心肌梗死后心律失常极常见，多发生于病后12天内，前24小时内发病率最高。各种心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩。 60. 患者，女，27岁，患甲亢1年，2天前受凉感冒，出现体温上升达393，恶心、呕吐、腹泻、心悸，心率120次分，继而出现甲亢危象，治疗中禁用的药物是 A. 异丙嗪B. 阿司匹林C. 抗生素D. 丙基硫氧嘧啶E. 补液正确答案B试题解析:阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放游离甲状腺激素，使病情加重。 61. 需用低脂肪饮食的患者是 A. 烧伤病人B. 大手术后C. 急性肾炎D. 肝胆胰疾病E. 甲状腺功能亢进正确答案D试题解析:肝胆胰疾病的饮食护理要求低脂、高糖、高蛋白、高维生素饮食。 62. 急性阑尾炎的典型病症是 A. 发热B. 恶心、呕吐C. 便秘或腹泻D. 转移性右下腹难受E. 上腹部与脐周难受正确答案D试题解析:大多数急性阑尾炎患者具有典型的转移性右下腹难受，腹痛多始于脐周或上腹部，数小时后难受转移并局限于右下腹部。 63赵先生，行胆总管切开取石T管引流术。术后第3天，护士查房时觉察T管无胆汁流出，病人诉腹部胀痛。首先应 A. 用无菌生理盐水冲洗T管B. 检查T管是否受压扭曲C. 用注射器抽吸T管D. 打算T管造影E. 接着视察，暂不处理正确答案B试题解析:T管引流如胆汁引流量突然削减，应留意是否有胆红素沉淀堵塞或蛔虫堵塞，管道是否扭曲、受压。 64. 男，58岁，因发热、恶心、呕吐就诊，球结膜发黄，肝功检查ALT增高，确诊为急性肝炎。其球结膜发黄的缘由是 A. 老年黄疣B. 溶血性贫血C. 服用过量维生素BD. 胆红素过多E. 胡萝卜素过多正确答案D试题解析:黄疸的缘由是血清中胆红素过多。 65. 压疮淤血红润期的典型表现是 A. 受压皮肤呈紫红色B. 部分皮肤出现红、肿、热、痛C. 部分皮下产僵硬结D. 皮肤上出现水疱E. 皮肤破损，有渗出液正确答案B试题解析:淤血红润期部分皮肤受压或潮湿后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退，皮肤外表无破损。 66. 某哮喘患者，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该患者首要的护理措施是 A. 专人护理，打算抢救用品B. 加强巡察，防止心情猛烈C. 扶植口服平喘药物D. 避开进食可能诱发哮喘的食物E. 采血做血气分析 正确答案A试题解析:题中选项均为对哮喘患者的护理措施，但从题干可知该患者为严峻的哮喘发作，临床护士应预见到患者发生呼吸衰竭与自发性气胸等并发症的可能性，因此，必需严密视察并打算好抢救物品。 67. 已去除铝盖的无菌溶液的有效期是 A. 2小时B. 4小时C. 14小时D. 24小时E. 48小时正确答案D试题解析:已经去除铝盖的无菌溶液在倒出液体后，如一次未用完，应立即塞好瓶塞、消毒，注明开瓶日期与时间，24小时内可再运用。 68. 为男性病人导尿时，出现导尿管插入受阻，应当 A. 拔出导尿管重新插入B. 嘱病人忍受，用力插入C. 稍停片刻，嘱病人深呼吸再缓慢插入D. 更换金属导尿管E. 行部分麻醉后，再插入导尿管正确答案C试题解析:为男性病人导尿，若出现导尿管插入受阻，应稍停片刻，嘱病人深呼吸再缓慢插入。 69. 艾滋病病人应实行的隔离措施是 A. 接触隔离B. 肠道隔离C. 呼吸道隔离D. 血液、体液隔离E. 血液、体液与疼惜性隔离正确答案E试题解析:艾滋病主要经血液、体液与亲密接触传播，故应实行血液、体液与疼惜性隔离。 70. 女，45岁，车祸伤4小时，X线示：骨盆骨折。患者下腹胀痛，烦躁担忧，查体：下腹部明显膨隆，触痛，叩诊浊音，目前首要的处理措施是 A. 行导尿术B. 腹部热敷C. 赐予止痛药D. 赐予利尿剂E. 应用抗生素正确答案A试题解析:该患者骨盆骨折后出现了急性尿潴留，首要的处理措施是导尿。 71. 在体温符号外划红圈表示 A. 超高热B. 物理降温C. 病人拒测D. 体温与病情不符E. 体温与脉搏重叠正确答案E试题解析:当体温与脉搏重叠时，先绘制体温符号，再用红笔在体温外画红圈表示脉搏。72. 心脏复苏的首选药物是 A. 肾上腺素B. 异丙肾上腺素C. 去甲肾上腺素D. 阿托品E. 利多卡因正确答案A试题解析:肾上腺素可增加全身循环阻力，上升收缩压与舒张压，增加冠状动脉灌注与心脏血流量，是救治心脏骤停的首选药物。 73. 大量不保存灌肠应取的体位是 A. 左侧卧位B. 截石位C. 去枕仰卧位D. 头高脚低位E. 头低足高位 正确答案A试题解析:大量不保存灌肠病人取左侧卧位，以顺应肠道解剖位置，使溶液能借助重力作用顺当流入肠腔。 74. 男，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压7050mmH9，X线示左胸腔大量积液，纵隔向右移位。为明确诊断最好承受的检查是 A. B超B. CTC. 心电图D. 血常规E. 胸腔穿刺 正确答案E试题解析:该患者应疑心血气胸，若胸腔穿刺抽出血液即可确诊。 75. 患者，男性，68岁，自退休后，几乎不与挚友联络，对各种社会活动也不感爱好，对外界任何事物均不关切。患者承受的退休适应方式是 A. 防卫型B. 重组型C. 冷漠型D. 收缩型E. 离退型正确答案C试题解析:依据病例可知该患者为退休后冷漠型。 76. 王老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个半月。主诉：臀部痛、麻木。检查：臀部皮肤部分红肿，下列指导中哪项不妥 A. 适当增加养分B. 部分可用棉垫包扎C. 避开潮湿摩擦D. 避开部分长期受压E. 床铺保持清洁枯燥正确答案B试题解析:依据患者临床表现，可以推断处于压疮淤血红润期，部分运用棉垫包扎不宜视察部分皮肤变更。 77. 患者，女，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了 A. 脑栓塞B. 短暂性脑缺血发作C. 颅内肿瘤D. 蛛网膜下腔出血E. 颅内动静脉瘤裂开 正确答案A试题解析:该患者有风湿性心脏瓣膜病史，现突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜，符合脑栓塞的表现。 78. 某患者男性，70岁，因突然昏迷1小时人院。体检：左侧鼻唇沟变浅，左上、下肢瘫痪，错误的护理是 A. 暂禁食B. 去枕平卧C. 吸氧D. 留置导尿管E. 限制入液量正确答案B试题解析:依据老年男性患者，典型中枢性面瘫与偏瘫病症，意识昏迷，考虑急性脑出血可能性大。因患者昏迷，故应短暂禁食，留置导尿管；头部抬高15°30°可减轻脑水肿；吸氧可防止脑缺氧的发生；为维持水、电解质平衡，应限制每日入液量。 79. 女，18岁，下楼时不慎致踝关节扭伤，2小时后来医院就诊。处理正确的是 A. 部分用热水袋B. 部分用冰袋C. 用热水泡脚D. 部分按摩E. 冷热敷交替正确答案B试题解析:软组织闭合性损伤24小时内，应部分冷敷，收缩血管，削减出血，减轻肿胀。24小时后热敷促进淤血汲取。80. 急性有机磷农药中毒患者瞳孔变更的特点是 A. 可略扩大B. 明显缩小C. 扩大D. 大小不等E. 无变更正确答案B试题解析:急性有机磷农药中毒出现时毒蕈碱样病症出现最早，因副交感神经末梢兴奋所致，表现为腺体分泌增加与平滑肌痉挛。瞳孔变更的特点为缩小，可致患者视力模糊。 81. 溃疡性结肠炎急性发作期与爆发型患者的饮食为 A. 无渣流质或半流质饮食B. 多食水果与含纤维素多的蔬菜C. 应多食牛奶或乳制品D. 可进食冷饮E. 高蛋白、高纤维素、高热量普食正确答案A试题解析:溃疡性结肠炎患者的饮食护理特别重要，急性发作期与爆发型患者应进食无渣流质或半流质饮食，以减轻肠道负担。82. 婴儿期持续性青紫最常见于 A. 房间隔缺损B. 室间隔缺损，C. 动脉导管未闭D. 肺动脉狭窄E. 法洛四联症 正确答案E试题解析:法洛四联症是右向左分流的先天性心脏病，畸形的存在致右心压力增高并超过左心而使血液从右向左分流，大量的回心血液进人体循环，引起全身性持续性青紫。 83. 患者，女性，54岁。诊断为子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱地西泮5mg肌内注射，SOS。此医嘱属于 A. 指定时间的医嘱B. 长期医嘱C. 长期备用医嘱D. 临时医嘱E. 临时备用医嘱正确答案E试题解析:临时备用医嘱的外文缩写sos。 84. 对可疑糖尿病患者最佳的检查工程是 A. 空腹血糖测定B. 糖化血红蛋白测定C. 空腹血脂测定D. 空腹尿糖测定E. 口服葡萄糖耐量试验正确答案E试题解析:对可疑糖尿病病人的首选的检查是口服葡萄糖耐量试验。 85. 患者，30岁。经常在晨起与晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量鲜血，并且痰液放置后分三层，可能是 A. 慢性支气管炎B. 肺癌C. 肺结核D. 支气管扩张症E. 肺气肿正确答案D试题解析:此题考察支气管扩张症(支扩)的临床表现。支扩临床上以慢性咳嗽、咳大量脓痰与反复咯血为特征，并且其咳嗽多与体位变动有关，痰液放置数小时后可分三层。 86. 呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是 A. 发绀B. 呼吸困难C. 呼吸急促D. 心率增快E. 神志障碍正确答案A试题解析:发绀是缺氧的典型表现。呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的病症。 87患者，女性，28岁。因外出春游去植物园后，出现咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。体检：体温365，脉搏90次分，呼吸28次分，血压ll080mmH9，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻与广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是 A. 花粉B. 尘螨C.