心理咨询师(二级)案例问答题知识点汇总.docx

1, 初诊接待中的留意事项1, 避开惊惶心情2, 语言表达。语速适中，避开运用方言，若运用专业术语，应向求助者说明专业术语的内涵外延3, 反复说明心理询问中的保密原则4, 说明心理测量功能的有限性，询问者不能在询问范围以外向求助者供应扶植和做任何承诺5询问时的仪态2, 采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲。1）身份资料。2）来就诊的缘由和对治疗服务的期望。3）现在及近期的状况。4）对家庭的看法。5）早年回忆。6）诞生和成长。7）健康及身体状况。8）教化及培训。9）工作记录。10）消遣。11）性欲的发展。12）婚姻及家庭资料。13）社会基础。14）自我描述。15）生活的转折点和选择。16）对将来的看法。17）求助者附加的任何材料。3, 如何进行初诊接待1询问准备工作：应有仪态，服装整齐, 坐姿端正, 表情平和 2礼貌接待方式：运用礼貌语言，看法平和恳切，据实际运用 3提问间接询问求助者渴望得到哪方面扶植，不行干脆逼问 4询问结束后，明确表明看法，向求助者说明是否能供应扶植 5向求助者说明保密原则：反复申明保密原则，说明保密例外 6向求助者说明心理询问性质是扶植求助者解决各类心理问题 7说明求助者责任, 权利与义务：三责任, 四权利以及四义务8.与求助者进行协商，确定运用那种询问方式 4, 如何确定谈话的内容和范围1.该求助者主动提出的求助者助内容2.心理询问师在初诊接待中视察到的疑点3.心理询问师可以依据心理测评结果的初步分析发觉问题进行谈话4.上级心理询问师为进一步诊断而下达的谈话目标5.谈话目标中若有一个以上的内容,应分别处理5, 对会谈内容的选择应把握什么原则 1.求助者的接受实力,符合求助者的爱好 2.对求助者的病因有干脆或间接针对性 3.对求助者特性发展或矫正起关键作用 4.对深化探究求助者的深层病因有意义 5.对求助者症状的鉴别诊断有意义 6.对变更求助者的看法有主动作用,对求助者改善认知和正确理解问题有扶植在选择谈话内容时有一大禁忌,即不行把精神分裂症的症状作为谈话和探讨的内容7.会谈法的有效性,会谈法有效实施的关键在于询问师是否能正确把握求助者的精神状态和行为特点6, 摄入性会谈提问失误1避开“为什么”的问题这类问题的含义对求助者有猛烈示意性 2避开多重选择性问题因这类问题具封闭性，询问师获得信息受限制 3避开多重问题这类问题表现出询问师缺乏训练，使求助者不知所措 4避开修饰性反问这种反问后果对求助者毫无好处，使会谈陷入僵局 5避开指责性问题此类问题对求助者产生很大威逼感，立刻引起防卫6避开说明性问题询问师表达自己看法，不利于推动求助者自我探究 7, 提问过多/不恰当提问的消极作用1.造成依靠 2.责任转移 3.削减求助者的自我探究 4.产生不精确的信息 5.求助者可因为处在被审问地位而产生防卫心理和行为。6.提问过多可以影响交谈中必要的概括与说明8, 使用心理测验的程序及留意事项。程序：（1）向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。（2）依据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目。（3）测量结果假如与临床视察, 会谈法的结论相左，不行轻信任何一方。必需重新进行会谈，而后再进行测评。留意事项：（1）不得乱用心理测验。（2）不得运用“地毯式轰炸”方式实施心理测验。9, 乱用心理测验的形式有几种？1.目的不明确，依据不充分地随意运用。2.单纯依据心理测验结果，不与临床表现相比照，片面地给出诊断和制定矫治措施。3.未查明某种心理测验自身牢靠性(信度, 效度)以及常模的时限便在临床上运用。4.在诊断目的以外使用心理测验。 5.不按程序要求和操作规定实施心理测验。 6.超出某种心理测验自身功能，主观地对心理测验数据和结果进行说明。7.运用盗版软件实施心理测验。8.将干脆翻译未经修订的测验工具用于临床。10, 假如选择恰当的心理测验量表？（1）选择测评量表，应有指向性。（如求助者有明显焦虑心情，可选用与心情有关的量表。）（2）为了确定非情景性症状的性质，应启用人格问卷，以便探究症状的人格因素。（3）为找寻早期缘由，可选用病因探究性量表（如SCL-90）。（4）为解除疾病而运用量表。（怀疑有精神疾病，可用MMPI；觉得智力有问题，可用智力气表；怀疑是神经系统疾病时，可选用神经心理学测评手段。）11, 临床资料整理归纳包括哪些方面。一般资料：1, 求助者的人口学资料2, 求助者生活状况3, 婚姻家庭4, 工作记录5, 社会交往6, 消遣活动7, 自我描述8, 求助者个人内在世界的重要特点9, 其他资料按以下提纲整理个人成长史：1, 婴幼儿期2, 童年生活3, 少年期生活4, 青年期5, 个人成长中的重大转化以及现在对它的评价按以下提纲整理求助者目前精神, 身体和社会工作与社会交往状态：1, 精神状态, 2, 身体状态3, 社会活动状态12, 确定求助者心理与行为问题关键点的原则。（1）该因素是多数临床表现的缘由或者与多数临床表现有内在联系。（2）该因素在个体发展中许久地存在并随着生活环境的变更变更自身的形式，但无论形式如何变更其本身性质不变。13, 正确的五种询问看法是什么？敬重, 热忱, 真诚, 共情, 主动关注。14, 对该求助者的个人成长资料进行整理1.童年生活阅历(1)吃东西未洗手遭到母亲训斥(2)身体健康,未患过严峻疾病(3)父母感情融洽(4)父母管教严厉,做事追求助者完备2.青少年期状况(1)爱好爱好较少,很少与同伴玩耍作游戏(2)高校时因同学患肝炎而担忧被传(3)没有要好的挚友(4)学习就业很顺当15, 还应收集该求助者哪些方面的资料 1家族史, 疾病史, 诞生状况及婚恋状况, 生活状况, 社会交往状况, 个人内心世界的重要特点2该求助者以往解决问题的行为模式3早年回忆,有无负性心情记忆4对将来的渴望5性欲的发展及性生活的相关状况6该求助者的既往心理询问史及心理测验状况7 该求助者的家庭成员关系8该求助者的价值观信念或志向16, 对求助者临床如何进行量化评定 1病程：1年以上，评为3分。2精神苦痛程度：自己摆脱不了，需借助别人扶植才能摆脱，评为2分。3社会功能：学习效率显著下降，回避社交场合，评为2分。总分为7分，精神苦痛程度和社会功能变更超过3个月，神经症的诊断成立。17, 临床资料整理归纳模式1心理功能精神状态；按认知, 情感, 意志, 行为模式, 人格特征方面依次填写。2生理功能身体状态；睡眠, 饮食, 头痛, 性功能失调，躯体疾病, 异样感觉。3社会功能社会工作与交往状态（1）工作学习效率：活动效率下降，因病无法工作, 学习而考勤不全。（2）社会交往状况：社交实力受损，接触不良，同事, 同学关系不和。（接触不良是人际关系不好）4心理测量；（1）求助者是否做过心理测量。（2）心理测量目的及测量结果。18, 临床资料相互印证比较, 分类整理。1, 求助者的主诉：近一年多焦虑, 惊惶，心情低落，留意力不集中，伴失眠。2, 家属报告：求助者家庭优越，从小教化严格，懂事听话。性格较内向, 胆小怕事，追求完备。学习成果优良。3, 摄入性谈话：求助者一年前失恋，快毕业了，论文没有写完。骨折, 耳聋, 掉头发，什么都干不下去，失眠，一天睡两三个小时。感到毕业渺茫，没心思找工作。亲朋好友不能帮忙。最想解决的问题是治好病，如期毕业。 4, 临床视察：求助者焦虑担忧，心情低落，思路清楚，有礼貌。 5, 心理测验：SAS：70重度焦虑EPQ：典型内向, 典型心情不稳定；SCL-90：躯体化3.8, 抑郁3.2, 焦虑3.9, 敌对2.56, 其他：19, 造成该求助者主要心理问题的缘由？1.生物缘由：1躯体疾病2年龄3性别 女性 年龄.青年初期。2.社会缘由：1生活事务2人际关系3生活方式4生存环境5社会支持系统6社会文化 (1)家庭教化的缘由(2)负性生活事务的影响 (3)求助者人际关系(4)缺乏社会支持系统的扶植，未得到父母, 老师和同学的理解和关注。家庭经济条件一般。负性生活事务，炒股失败赔钱，父母离异。3.心理缘由：（认知)1.错误认知或错误观念2.新旧观念冲突或对人事的许久偏见3.记忆中许久的负性心情记忆4.反逻辑性思维和不良的归因倾向5.价值观的偏离6.心理发育停滞7.特性因素，特性追求完备，争强好胜，无法正视挫折，患得患失.认为自己无能的错误认知。存在不合理的信念：炒股确定能挣钱。 缺乏有效解决自身问题的行为模式。不会调整自己的心情。20, 如何选择询问方法, 一般原则：1, 不同的问题应选择不同的方法；2, 不同的阶段可选择不同的方法；3, 依据不同对象选择不同的方法；4.不同的专长和阅历会影响方法的选择。21, 心理询问个案包括哪些内容？P138答：（1）一般背景资料。（2）来访缘由。（3）现主要症状。（4）家庭关系, 人际关系, 个人成长阅历和社会支持体系。（5）个人的心情, 特性特征, 爱好爱好, 自我相识评价及常用的应对方式。（6）既往病史, 家族病史。（7）心理测试结果。（8）询问师的一般印象。（9）诊断与评价意见。（10）处理意见与询问方案。（11）询问各阶段及效果分析。22, 适宜的求助者具备条件/询问对象特征。（1）智力正常。（2）年龄适宜。（3）内容适合。（4）人格正常。（5）动机正确。（6）信任度高。（7）行动自觉。（8）匹配性好。23, 询问师对询问目标的错误观念有哪些？1）持完全中立的看法，不带有任何自己的价值观。2）给求助者灌输, 传授一些正确的, 健康的价值观。3）把求助者的快乐, 满足作为询问目标。4）把求助者能否适应环境作为询问目标24, 对临床表现如何进行量化评定1)病程不到三个月为短程1分;三个月到一年为中程2分;一年以上为长程,评3分2)精神苦痛程度：轻者病人自己可以主动设法摆1分;中度者病人自己摆脱不了须靠别人的扶植或出境的变更才能摆脱评2分;重度病人几乎完全无法摆脱,评3分3)社会功能：能照常工作学习或者工作学习以及人际交往只有略微阻碍者1分；中度社会功能受损害者,工作学习或人际交往效率显著下降,不得不减轻工作或变更工作或只能部分工作,或某些社交场合不得不尽量避开,评2分；重度社会功能受损害者完全不能工作学习,不得不休病假或推卸,或某些必要的社会交往完全回避,评3分4）总体评价：假如总分为3,可以认为不够诊断为神经症假如总分不小于6,神经症的诊断是可以成立的45分为可疑病例,需进一步视察确诊须要说明的是,对精神苦痛和社会功能的评定,至少要考虑近三个月的状况才行,评定涉及的时间太短是不行靠的25, 如何对该求助者的心理活动进行定性分析 1依据推断正常心理活动与异样心理活动的三项原则,可知该求助者的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一样,符合统一性原则；各种心理过程之间协调一样；其特性相对稳定,故其心理活动在正常范围2从求助者的“求助者医行为”来推断,可知本案例中求助者表现出猛烈的求助者治愿望而主动求助者医3从求助者对“症状”的“自知”程度来分析,可知本案例中求助者能相识到自己的心理行为异样,也能分析其产生的缘由,渴望通过确定的方法来解决26, 影响资料牢靠性的可能因素1, 过分随意的交谈, 询问师的倾向性很可能给患者形成示意，造成求助者的自我评价和环境推断的失真，这对所获资料有重大影响；2, 同一个询问机构中，收集资料者假如也是后来的决策者，那么，询问师的早期印象可能影响最终诊断和询问决策。3, 资料的收集并不是一件简洁的事，因为求助者经常会出现阻抗或言不由衷的状况。4, 对初期印象和后来新资料之间的冲突，假如处理不当，会影响诊断与询问。27, 怎样和求助者商定询问目标1首先向该求助者介绍询问目标的内容及制定的原则2依据询问目标的有效特征,依据属于心理学范畴的主动的详细(量化)的可行的可评估的双方接受的及多层次统一的等项内容逐一商定3询问目标是双方商定的,不能由询问师或求助者单方制定4当求助者与询问师的意见不一样时,以求助者的意见为主5询问师应对询问目标进行整合6最终制定的询问目标以文字或口头形式固定下来7询问目标制定后,经双方认可,可以进行修改28, 制定询问目标应把握什么原则？1.双方共同商定2.正确判定求助者的期望与询问目标之间的关系3.向求助者说明不能将其快乐, 满足等期望作为询问目标4.向求助者说明，询问中发觉更深层问题时，须要重新调整和确定新的询问目标5.向求助者说明有效询问目标的七个要素，并予以落实等进行评论，更不能指责6.本方案允许意外修改的可能范围29, 在深化了解求助者时运用的思路是什么？1）明确求助者想要解决的问题。2）进一步了解问题的来龙去脉。3）通过对求助者言行的反应，澄清求助者的真实想法。4）深化探讨求助者的深层缘由。30, 确定询问目标的程序1.全面驾驭求助者的有关资料列出球的全部问题 2.推断求助者的心理问题类型和严峻程度 3.选择优先解决的问题 4向求助者说明有效询问目标的基本要素31, 怎样划分询问阶段, 其主要内容1诊断阶段 1)建立询问关系 2)进行心理诊断 3)确定询问目标,制定实施方案2询问阶段：扶植求助者变更其不适应的认知,心情或行为3巩固阶段：1)布置家庭作业 2)商定下次询问的主题和时间等3)做好询问的回顾总结4)巩固询问成果5)做好追踪探讨32, 询问方案的内容：1求助者概况（人口学资料, 主诉, 亲属介绍, 临床视察等）2诊断和鉴别诊断的有关结论3与求助者协商制定询问协议4确定运用的询问, 治疗方法5同时确定询问的步骤和阶段6确定阶段性询问预期目标及评估方法7确定最终预期目标及相应的评估方法8确定预后9确定询问意外和失败对策及相应措施10确定本方案允许意外修改的可能范围33, 询问有效性共同因素1.询问师与求助者之间建立的和谐信任关系,这是最基本的共同点2.求助者求助者治的猛烈动机主动看法3有一套双方都信任的理论和方法4询问师本身的特征5促进求助者认知变更心情改善调整行为34, 询问效果通过哪些机制起作用1.宣泄疏导求助者的心情而缓解压力2.激励求助者倾诉内心苦痛并进行针对性的指导。3.探询求助者的潜意识并使求助者领悟4.扶植求助者改进认知结构，学会合理思维 5.通过学习与训练建立主动合理有效的行为模式6.扶植求助者解除心理障碍,促进自然复愈与成长35, 询问对象特征1.智力正常2年龄适宜3内容合适4人格正常5动机正确6信任度高7行动自觉8匹配性好36, 远期疗效评估步骤和内容1社会接纳程度评估评估内容：求助者的社会适应程度2自我接纳程度评估评估内容：（1)自述症状与问题的减轻或消退状况（2)性格方面的成熟状况3随访调查：评估内容：评价原来的诊断分析是否正确,扶植指导是否有效37, 提出心理评估报告1临床资料的核实2评估求助者心理生理及社会功能状态3导致心理问题的缘由分析4综合确定求助者心理问题的性质及产生缘由,写出报38, 询问效果评估时间点整个询问过程不断总结询问效果，在询问结束时全面总结询问效果1.起先一次或几次询问后进行评估-完成前 2.在询问结束前进行全面综合评估-完成时 3.询问结束后追踪复查时进行评估- 完成后39, 为求助者拟订有效的询问目标与求助者协商确定询问目标，如协商不能确定，以求助者目标为主。拟定的询问目标是：（1）近期目标：（缓解心情，削减不良行为，变更不合理认知。）缓解焦虑心情, 慢慢削减强迫行为次数（商定该次数），直到强迫症状消逝。运用Scl90, SAS测验，使焦虑分数, 强迫分数降低至正常范围。改正。改正。（逐条说明）（2）远期目标：使求助者正确看待自我，接纳自我的不完备，走向自我相识和自我实现的终极目标。心理的将康和发展，达到完善人格。40, 远期疗效评估，步骤和主要内容1.社会接纳程度评估 评估内容：求助者的社会适应程度。2.自我接纳程度评估.评估内容：（1）自述症状与问题的减轻或消退状况（2）性格方面的成熟状况3.随访调查 评估内容：评价原来的诊断分析是否正确，扶植指导是否有效。41, 近期目标和远期目标整合一般来说询问目标依次是行为心情认知人格前三者为详细目标，详细询问目标都应当是可操作的，从简洁到困难；第四个为终极目标，不愿定全部案例都有第四个层次远期/终极/大目标很好答，即：促进求助者心理健康和发展, 激发求助者潜能，完善求助者人格近期目标则比较详细如有行为不良，则以变更不良行为为近期目标如以焦虑, 抑郁, 恐怖等心情为主导症状，则以缓解负性心情为近期目标如因认知偏差导致心理障碍，则以变更认知偏差为近其目标 42, 可选用的心理测验, 理由1对该求助者可选用MMPI测验，用来了解其病理人格特征，也可以作为鉴别精神病的依据。2对该求助者可选用EPQ测验，用来了解其人格特征。3对该求助者可选用SCL-90测验，用来了解其在躯体方面的自我评价以及程度。4对该求助者可选用SAS测验，用来了解其焦虑心情及程度。5对该求助者可选用SDS测验，用来了解其抑郁心情及程度。6.智力测验，初中生小学生如有学习困难,要做智力测验高校生不需做智力测验。7.病理缘由引发心里问题则是一些生活事务量表LES,社会支持评定量表应对方式问卷43, 会谈内容选择原则1符合求助者实力爱好2病因干脆间接针对性3有利于探究深层病因4有助于鉴别诊断症状5有利于扶植改善认知6有利于特性矫正发展7会谈法具相应有效性44, 正确理解初步印象步骤初步印象即初步诊断涉及三方面内容：1心理问题的归类诊断形成大致推断2行为问题的归类诊断形成大致推断3行为问题的严峻程度形成大致推断形成初步印象的正确操作按三步进行：1对目前一般心理健康水平予以评估2对求助者心理问题的严峻程度评估3对某些含混临床表现进行鉴别诊断45, 转介询问匹配：询问不相适宜状况分为欠缺型, 忌讳型, 冲突型共三类如不属于心理询问范围或无法实现匹配，则转介，并定要给出理由如发觉自己与求助者不匹配，应以高度责任感和良好职业道德，明智地转介给合适的询问师1转介时要向新询问师详细介绍状况，对新询问师供应自己的分析2神经症案例要转介到专科医院，但事实上神经症也接受心理询问3所以对于神经症也可回答在专科医生指导或扶植下进行心理询问46转介的工作程序1. 推断求助者是否合适自己询问2.调整询问关系的匹配程度3.在无法实现匹配的状况下转介47, 转介需留意1询问师如发觉自己与该求助者不匹配时,应以高度的责任感和良好的职业道德,明智地转介2首先征求助者该求助者的意见,向其说明转介的缘由或理由3向该助者介绍新询问师的有关状况4向新询问师介绍该求助者的状况,但不应透露隐私状况5般不干预新询问师的活动6不能在该求助者面前对新询问师的方法为人等进行评论,更不能指责48, 归类说明与验证临床资料应考虑因素1整理归纳首先考虑与处置方案密切关联的资料2个体状况：求助者生物, 心理和自我意识状况3环境条件：求助者人际, 工作, 生活环境条件4他人评价：对求助者一般印象, 治疗状况评价49, 应用面质技术的目的面质是指出求助者身上存在冲突：言行不一样, 志向与现实不一样, 前后言语不一样, 咨访意见不一样1促进该求助者对自己的感受信念行为等深化地了解2激励该求助者解除防卫掩饰心理,面对现实,并由此产生富有建设性的活3促进该求助者志向自我与现实自我言语与行动的统一4促进该求助者明确自己的资源,并善加利用5给该求助者树立学习仿照面质的榜样,将来有实力对他人或自己做面质50, 如何应对阻抗应对阻抗的目的在于说明阻力，了解阻力产生的缘由，以便最终超越阻力，使询问取得进展。其关键是调动对方的主动性，使之能与询问是一同找寻阻力的来源，认清阻力产生的根源。1解除戒备心理 2正确的进行诊断分析 3以恳切扶植对方的看法对待阻力51, 缄默询问师要辨别缄默的缘由是否来自自己的感觉，假如出自自己从而实行针对性的解决方法 2多数状况下，缄默是由求助者引起的主要包括类型：怀疑型, 茫然型心情型, 思索型, 内向型, 抗拒型等 3缄默出现时，询问师自己先要保持镇4缄默现象有可能是询问过程中的一种危机，但也可能是一种契机。52, 多话1有时多话的感觉来源于询问师本身2多数状况下多话是由求助者引起的。类型包括宣泄型, 倾吐型, 表演型, 表现型, 表明型, 掩饰型, 外向型等4询问师应依据不同多话类型，实行相应的询问策略，引导求助者有针对性地表达期间敬重和理解是特殊重要的。53, 移情的表现与缘由？答：移情通常分为两种不同类型即1, 负移情2, 正移情。移情有干脆和间接两种形式。54, 如何理解移情？移情是询问过程中的过渡症状，询问师应激励求助者接着宣泄自己压抑的心情，充分表达自己的思想感情和内心活动。求助者在充分宣泄心情后，会感到放松，再经询问师的引导，得以领悟后，心理症状会慢慢化解。分类：正移情和反移情55, 询问师如何表达敬重？敬重是建立良好咨访关系的重要条件1, 敬重意味着询问师对求助者无条件的接纳；2, 敬重意味着同等；3, 敬重意味礼貌；4, 敬重意味着信任；5, 敬重意味着爱惜隐私；6, 敬重意味着真诚。56.如何理解热忱？1, 在初诊接待阶段打好热忱的基础；2, 通过倾听和非言语行为，表达热忱；3, 询问中细致, 耐性, 不厌其烦，是热忱的最好表达；4, 询问结束时，使求助者感到温煦。57, 询问师如何表达热忱？1.求助者初次来访时适当询问表达关切 2.留意倾听其叙述3.询问时耐性细致不厌其烦 4.结束时使其感受温煦58, 如何理解真诚？1, 真诚不等于实话实说；2, 真诚应当实事求是；3, 真诚不是自我发泄；4, 表达真诚应当适度；5, 真诚还体现在非言语沟通上；6, 表达真诚应考虑时间因素；7, 真诚体现在询问师的坦诚上。59.主动关注的含义及其意义？所谓主动关注，就是询问师对求助者言语和行为的主动, 光明, 正性的方面予以关注，从而使求助者拥有主动的价值观，拥有变更自己的内在动力，通俗的说，主动关注就是辨证, 客观地看待求助者。60, 主动关注的留意事项1避开盲目乐观2反对过分消极3立足实事求是61, 如何理解共情？1, 询问师应从求助者而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题；2, 询问师的共情不是要求必需有与求助者相像的阅历感受，而是能设身处地地理解；3, 表达共情应因人而异；4, 表达共情应把握时机，共情应适度。5, 表达共情要擅长把握角色；6, 表达共情要擅长运用躯体语言；7, 表达共情要考虑求助者的特点与文化特征。62, 依靠与移情的区分1依靠主要是一种信任,而移情是一种好感2依靠是寻求助者现实的扶植,而移情是弥补过去的感情3依靠者多在遇到困难时来寻求助者扶植,而移情者则时常想见到询问师4依靠者寻求助者心理依靠,而移情者寻求助者感情依靠5依靠者的对象是现实的目标,而移情者是找寻替代物63, 区分移情与依靠移情的处理1运用移情现象来宣泄对方的心情，引导对方领悟 2对正移情一是不怕，二是宛转说明三是引向正常的询问关系3防止和反对利用移情达到某种个人目的 4若自己难以处理移情现象可以转介给别的咨 5有阅历的咨擅长利用移情现象，但这是须要较高技术的，咨应谨慎对待。64, 确定会谈内容和范围所依据的参照点有几个：1, 求助者主动提出的求助内容2, 心理询问师在初诊接待中视察到的疑点3, 心理询问师可以依据心理测评结果的初步分析发觉问题4, 上级心理询问师为进一步诊断而下达的会谈指标。65, 怎样建立良好的询问关系？1建立良好的询问关系是心理询问的核心内容2正确的询问看法是建立良好询问关系的重要基础3建立良好关系的途径与方法是：敬重 热忱 真诚 共情 主动关注66, 共情应当留意的内容如何表达共情？1.询问师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。2.询问师必要时要验证自己是否做到共情。3.表达共情要因人而异。4.表达共情要擅长运用躯体语言。5.表达共情要擅长把握角色。6.表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景。67.共情的含义1.询问师借助求助者的言行，深化对方内心去体验他的情感, 思维2.询问师借助于学问和阅历，把握求助者的体验与他的阅历和人格之间的联系，更好的理解问题的实质。3.询问师运用询问技巧，把自己的共情传达给对方，以影响对方并取得反馈。68, 共情的重要性1询问师能设身处地地理解求助者从而更精确地把握材料 2求助者会感动自己被理解, 悦纳，从而会感动快乐，满足，这对询问关系会有主动的影响 3促进了求助者的自我表达, 自我探究, 从而达到更多的自我了解和询问双方更深化的沟通 4对于那些迫切须要获得理解, 关怀和情感倾诉的求助者，有更明显的询问效果69, 如何与求助者商定询问目标？答：1, 找出求助者的主要问题2, 确定从哪个问题入手3, 双方商定询问目标70, 划分询问阶段1, 诊断阶段2, 询问阶段3, 巩固阶段71, 商定询问目标的留意事项？答：1, 求助者并不都能供应有效的询问目标2, 某些询问师对询问目标可能存在错误的观念3, 不同的心理询问流派有不同的询问目标。72.缺乏共情的表现或后果？ 1, 求助者可能感到悲观，由于感到自己不被询问师所理解而较少甚至停止自我表达，也因此削减或者丢失了接着询问的信念。2, 求助者可能觉得收到损害，因此缺乏共情，询问师可能对求助者不理解，或理解的不深化, 不精确，或者轻视求助者所面临的问题，进而表现出冷淡, 反感, 不耐烦，甚至对求助者指责指责，从而使求助者受损害。3, 影响求助者进行自我探究，自我探究是求助者心理成长的重要过程，但由于询问师缺乏共情，忽视求助者的自我探究，不对其自我探究进行激励，则可能影响求助者的自我探究和对自身的深刻了解。4, 影响询问师对求助者的反应：由于缺乏共情，询问师可能不能真正体验求助者的内心，因而作出的反应可能偏离了求助者的问题或缺乏针对性。73, 运用面质技术的目的？答：1, 扶植求助者促进对自己的感受, 信念, 行为及所境况况的深化了解2, 激励求助者放下自己有意无意防卫心理, 掩饰心理来面对自己, 面对现实并由此产生富有建设性的活动。3, 促进求助者实现言语和行动的统一，志向自我与现实自我的一样4, 使求助者明确自己所具有而又被自己掩盖的实力, 优势，即自己的资源，并加以利用。通过询问师的面质给求助者树立学习, 仿照面质的榜样，以便将来自己有实力去对他人或者自己做面质，这是求助者心理成长的重要部分，也是健康人生所须要学习的课题。74, 非言语行为在询问中的作用？答：1, 加强言语2, 协作言语3, 实现反馈, 4传达情感75, 运用行为塑造技术时的留意事项？答：1, 可利用的反应类型和持续时间等变量。2, 依据视察到的资料，考虑须要塑造的最终目标行为，是否能从求助者已经有的行为反应中衍生出来？假如可行，便要考虑朝向最终目标的第一步应当是什么。3, 确定达到第一步的评估标准。4, 变更环境条件，造成求助者有表现被期望的反应的最大可能性。5, 运用对求助者而言最强有力刺激物。6, 不断的变更中间过程的行为目标，使其接近最终行为目标。7, 在行为塑造过程中应重视运用语言, 体态和手势等进行指导，以加速学习的进程。76, 区分合理和不合理信念的标准？答：合理的信念：1, 大都是基于一些已知的客观事实2, 能使人爱惜自己，努力使自己生活快乐3, 能使人更快的达到自己的目标4, 会使人不介入他人的麻烦5, 能使人阻挡或很快消退心情困扰。不合理的信念：1, 包含更多的主观臆测成分2, 使人产生心情困扰3, 使人难以达到显示的目标而苦恼4, 主动介入他人的麻烦5, 长时间无法消退或减轻心情困扰，造成不适当的反应。77, 阻抗的表现形式有四种：1, 讲话程度上的阻抗2, 讲话内容上的阻抗3, 讲话方式上的阻抗4, 询问关系上的阻抗。78, 求助者的阻抗可以表现在讲话程度上，其形式为：缄默, 寡语和赘言，其中尤以缄默最为突出。79, 处理阻抗现象时应留意以下几点：1, 通过建立良好的询问关系解除求助者的戒备心理2, 正确的进行心理诊断和分析3, 以恳切的看法扶植求助者正确的对待阻抗4, 运用询问技巧突破阻抗。, 80, 区分由求助者引起的缄默类型？答1, 怀疑型2, 茫然型3, 心情型4, 思索型5, 内向型6, 抗拒型81, 倾听的留意事项(倾听简洁出现的错误) 1, 打断求助者2, 急于下结论3, 轻视求助者的问题4, 干扰, 转移求助者的问题5, 不恰当的询问技巧81, 心理询问的效果经常通过以下机制起作用：宣泄疏导求助者的情感而缓解心情压力激励求助者倾述倾述内心苦痛并进行针对性的指导探寻求助者的潜意识并使求助者领悟扶植求助者改进认知认知结构，学会合理思维通过学习与训练来建立主动, 合理, 有效的行为模式扶植求助者解除心理行为障碍，促进自然复愈与成长82, 各种心理询问方法有效的共同因素：询问师与求助者建立的和谐, 信任的询问关系，这是最基本的共同特点求助者的猛烈求治动机, 主动看法，自己探究变更的信念和自觉性有一套双方都信任的理论和方法询问师本身的特征促进求助者的认知变更, 心情调整, 行为改善83, 转介应留意的事项（把患者介绍给别人）应当事先征求求助者的意见并说明理由。询问师应当向求助者介绍新的询问师的基本状况，尤其是其专业特长在转介时可向新的询问师详细地介绍求助的状况，供应自己的分析和看法，但不宜泄露求助者出于对自己信任而供应的隐秘，否则就是对求助者不敬重。如有必要，原询问师可以与新询问师沟通，包括询问状况。84, 影响性技术1.面质技术 2.说明技术3.指导技术 4.情感表达5.内容表达 6.自我开放7.影响性概述技术 8.非言语行为的应用85, 参与性技术1 倾听2封闭式询问和开放式询问：3 激励与重复技术4 内容反应技术(释义, 说明）5 情感反应技术6 参与性概述技术7 详细化技术8 非言语行为的理解与把握86, 内容表达与内容反应的区分内容表达是询问师表达自己的意思,而内容反应是询问师反映求助者的叙述虽然内容反应中也含有询问师所施加的影响,但比起内容表达来,则要显得隐藏间接薄弱得多 87, 使用心理测验程序及留意事项程序1)向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意2)依据求助者心理问题的性质,选择恰当的心理测验项目3)测量结果假如与临床视察会谈法的结论相左,不行轻信任何一方必需重新进行会谈,而后再进行测评留意事项1)不得乱用心理测验2)不得运用“地毯式轰炸”方式实施心理测验 88, 乱用心理测验的形式有几种？（1)目的不明确依据不充分地随意运用（2)单纯依靠心理测验结果,不比照临床表现,片面给出诊断和制定措施（3)未查明某种心理测验自身牢靠性以及常模的时限便运用（4)在诊断目的以外使用心理测验（5)不按心理测验的程序要求和操作规定实施心理测验（6)超出某种心理测验自身功能,主观地对数据和结果进行说明（7)运用盗版软件实施心理测验（8)将干脆翻译而未经修订的测验工具用于临床 89, 压力按强度分类1.一般单一性生活压力2.叠加性压力,又分为同时性叠加压力和继时行叠加压 3.破坏性压力90, 心理询问的主要对象可分为三大类：精神正常，但遇到了与心理有关的现实问题并请求扶植的人群；精神正常，但心理健康出现问题并请求扶植的人群；特殊对象，即临床治愈的精神病患者。 (1)精神正常人群，在现实生活中会面对许多问题，如婚姻家庭问题，择业求学问题，社会适应问题，等等。他们面对上述自我发展问题时，须要做出志向的选择，以便顺当地度过人生的各个阶段；在这时，心理询问师可以从心理学的角度，向他们供应心理学扶植，这类询问，叫发展性询问。 (2)长期处在困惑, 内心冲突之中，或者遭到比较严峻的心理创伤而失去心理平衡，心理健康遭到不同程度的破坏，尽管他们的精神照旧是正常的，但心理健康水平却下降许多，出现了严峻程度不同的心理问题，甚至达到“可疑神经症”的状态。这时，心理询问师所供应的扶植，叫心理健康询问。 (3)心理询问还扶植经过临床治愈之后，心理活动已经基本复原了正常的精神病人，心理询问可以扶植他们康复社会功能, 防止疾病的复发。但是，对于临床治愈后的精神病人进行心理询问和治疗时，必需严格限制在确定条件之内。有时必需与精神科医生协同工作94, 心理询问师的基本条件1.唯物主义观点2.普遍联系的观点（身心一体, 心理生理社会因素交互, 整体性）3.限制性观点（职责, 时间, 感情, 询问目标限制）4.历史逻辑现实相统一的发展观5.中立性看法95, 心理询问师应有的心理素养1.品德 2.自我平衡 3.擅长容纳他人 4.有猛烈的责任心 5.自知之明96, 心理询问的任务1.相识自己的内, 外世界2.订正不合理的欲望和错误观念3.学会面对现实和应对现实4.使求助者学会理解他人5.使求助者增加自知之明6.扶植求助者构建合理的行为模式97, 心理询问的形式分类：1.按性质：发展心理询问, 健康心理询问2.按规模：个体, 团体3.按时程：短程, 中程, 长期4.按形式：门诊, , 互联网98, 心理询问的一般程序1.资料的搜集（搜集途径, 内容）2.资料的分析（排序, 筛选, 比较, 找出缘由）3.综合评估（对心理问题进行评估）4.诊断（形成诊断）5.鉴别诊断（防止误诊）6.询问方案的制定（十个方面的内容）99, 言语运动中枢机制：1.说：言语运动中枢（也称布洛卡中枢）：左半球额下回靠近外侧裂表达性失语症（运动性失语症）：能听懂别人说的话，能写字，能认字，说话迟钝费劲，不连贯, 不流畅，但其发音器官没有毛病。2.听：言语听觉中枢（也称威尔尼克中枢）：顶, 枕, 颞叶交汇处的颞上回受损接受性失语症：能听声音听觉器官正常，不能辨别语音，对字词无理解实力。3.读：视觉性言语中枢：顶, 枕叶交会处的角回 主管阅读失读症：患者能看到字词，却不能理解字词的含义，