专业综合改革项目任务书临床医学.docx
附件3: 高等学校“专业综合改革试点”项目任 务 书学 校 名 称 重庆医科大学 专 业 名 称 临床医学 建 设 内 容 B、F 负 责 人 任国胜 联 系 方 式 89012703 学 校 归 属 部委高校 地方高校教育部 财政部 制二一一年十二月填 写 说 明1.任务书的各项内容要实事求是,真实可靠。文字表达要明确、简洁。所在学校应严格审核,对所填内容的真实性负责。2.表中空格不够时,可另附页,但页码要清楚。3.封面及简表中的“建设内容”填写A、B、C、D、E、F。含义如下:“A”表示国家战略需求与区域经济社会发展所需紧缺人才专业;“B” 表示与“卓越工程师、医生、法律人才、农林人才”等相关专业;“C”表示与战略性新兴产业相关专业;“D”表示与农林、水利、地矿、石油等行业相关专业;“E”表示与革命老区、民族地区、边疆地区等经济社会发展提供人才培养的相关专业;“F”表示学校的优势特色专业。如果专业点分属几个方面,则可多项填写。4.任务书限用A4纸张打印填报并装订成册。一、简表专业名称临床医学建设内容B、F所在院系第一临床学院修业年限五年制、七年制学位授予门类医学本专业设置时间1956年本专业累计毕业生数51226首届毕业生时间1961年本专业现有在校生数2400学校近3年累计向本专业投入的建设经费(万元)82000项目负责人基本情况姓 名任国胜性 别男出生年月19577学 位学士学 历本 科所学专业临床医学毕业院校重庆医科大学职 称教 授职 务院长所在学校通讯地址 重庆市渝中区医学院路1号 电 话 办公:89012703 手机: 13098662960 电子信箱cyyyjwc邮政编码400016主要教学成果教授,博士生导师,归国学者,重庆医科大学第一临床学院院长,国务院政府特殊津贴获得者,热爱祖国的教学事业,长期坚持在本科教学第一线,从事临床医学教育教学改革研究及教学管理多年,主持、指导或参与过教育部和省(市)级有关临床医学教育改革的多项教育教学研究项目,对临床医学教育有较深入的研究和见解。先后担任“普通高等教育十一五国家级规划教材”外科学等多部教材的编写工作,现任中国抗癌协会乳腺癌专委会副主任委员、中华医学会外科学分会委员、中华医学会外科学分会内分泌乳腺外科学组委员、法国乳腺癌及乳腺病理学会会员、中国医师协会外科医师分会常务委员、国家自然科学基金委员会第十二届、十三届专家评审组成员(二审专家)、重庆市医学会普外科专业委员会主任委员、重庆市抗癌协会理事长、中华内分泌外科杂志总编、中国普外基础与临床杂志副主编及十几种杂志编委。主要教学成果主持承担国家级(国家自然科学基金)科研课题5项,其他纵向科研课题多项。获2011年重庆自然科学一等奖及其他科研教学成果奖多项。发表学术论文90余篇,编写乳腺癌化疗手册、乳腺癌的基础理论和临床实践等学术专著多部。培养博士、硕士研究生数十名。先后于2005年获“重庆市海外留学人员先进个人”, “2008年度先声杯优秀院长”,2010年第七届“中国医师奖”,2010年“振兴重庆争光贡献奖”,2011年“全国五一劳动奖章”,2011年“法国国家功勋骑士勋章”等荣誉。主要教学成果: 重庆市高等学校市级教学团队“外科学教学团队”,2011年,团队带头人;重庆市人民政府教学成果二等奖“临床教学质量评价的研究与实践”,2000年,排名第四;3重庆医科大学教学成果一等奖“搭建讲课比赛平台,提高青年教师教学水平的研究与实践”2006年,排名第一;重庆医科大学教学成果二等奖“非直管附属医院建设与临床课教学模式研究”,2006年,排名第一;重庆医科大学教学成果一等奖“医学专业课双语和全英语教学现状研究及对策”,2008年,排名第四;重庆市人民政府大中专学生志愿者暑期“三下乡”社会实践活动先进工作者,2007年;重庆市自然科学一等奖“乳腺癌发生发展机制及其分子靶向治疗的研究”,2012年,已公示未颁奖;重庆市卫生局医学科技成果一等奖“乳腺癌易感基因对其生物学功能的影响及机制研究”,2010年,排名第一;重庆市医学科技成果二等奖“透明质酸酶及其抑制剂对乳腺癌侵袭、转移和防治的研究”,2002年,排名第一;重庆市医学科技成果三等奖“三氧化二砷对人乳腺癌细胞选择性抑制作用的研究”,2002年,排名第四。二、主要参与人员姓名学位技术职称承担工作陈鸿雁博士教授项目策划与实施徐晨博士教授项目指导罗天友硕士教授项目指导董志博士教授项目指导朱丹博士副教授项目实施喻志英硕士助理研究员项目实施李曼霞硕士讲师项目实施江敏硕士讲师项目实施李娟本科讲师项目实施吴宁硕士助教项目实施杨现洲硕士副教授项目实施 杜之渝硕士教授项目实施冉素娟硕士教授项目实施宗晓琴硕士助理研究员项目实施 唐小葵博士副教授项目实施常静博士副教授项目实施古赛博士副教授项目实施令狐华博士教授项目实施李蓉博士副教授项目实施荣晓凤硕士副教授项目实施刘渤博士副教授项目实施三、参与共建单位(指校外单位)单位承担工作华中科技大学同济医院教学合作医院,师资培训及协作四川大学华西医院教学合作医院,师资培训及协作汕头大学医学院教学合作医院,师资培训及协作北京大学第一医院教学合作医院,师资培训及协作四、建设目标 一、现状及背景分析(一)医学教育三代改革及趋势在<Flexner报告>发表100年之际,2010年l2月的柳叶刀杂志上,由20位国际医学教育专家组成的独立委员会21世纪全球医学卫生教育专家委员会,发表了题为新世纪医学卫生人才培养:在相互依存的世界为加强卫生系统而改革医学教育的21世纪医学教育展望报告。该报告指出,当今世界正历经一场席卷全球的第三代医学教育改革,即,以把医学教育水平的提高转化为医疗卫生服务能力的提升,培养“优秀的医生”、“卓越的医生”,为社会提供优质的医药卫生人力资源为目标、以“体系为中心”的全新的教育教学改革。该报告提出,我们需要再次对医学教育进行彻底的、有公信力的检讨,用一个世纪以前那次轰轰烈烈教育改革的精神来开创当今的第三代医学教育改革。那么,何为“优秀的医生”、“卓越的医生”,医学教育培养什么样的医生,如何培养优秀的、卓越的临床医生? 如何真正实施此项轰轰烈烈的第三代医学教育改革,这一直都是全球医学教育家关注的热点问题,也是当今我国教育教学改革的难点问题,对于这些问题的探索,将直接决定着医学教育改革的方向。(二)临床医学教育的现状与改革的必要性围绕着如何培养“优秀的医生”、“卓越的医生”医学教育目标的实现,医学教育改革的行动风潮正由欧美吹向世界各国,各国高等医学院校纷纷开始探索适应现代高等医学人才培养要求的改革策略与方法,在我国国内,同样引起了医学教育改革的又一轮浪潮,只有准确把握世界医学教育发展方向,才能实现我国医学教育改革与国际接轨。 然而,传统的医学模式决定了传统的医学教育模式。综观国内医学科学发展趋势,分析国内现状,我国目前依然存在许多制约高素质医学人才培养的因素,培养临床医生的核心专业临床医学专业的教育,仍面临着严峻的挑战。 1. 培养目标不明确目前,临床医学教育还不能真正做到“面向现代化、面向世界、面向未来”。培养目标落后于时代的需要,没有真正体现教学目标上综合素质能力培养,培养出具有“岗位胜任力”的临床医学生,没能充分体现临床医学教育自身的价值。2. 课程体系设置分割缺陷当前,学科单一、专业狭窄、课程设置单纯、过份强调专业特性的情况仍普遍存在,临床医学、基础医学等的教育各自为政,相互分割,在规划、投入、教育等方面森严壁垒,大多仍未打破先基础后临床的传统式三段制模式,形成理论与实践脱节,课堂、实验室教学与临床脱节。长期以来以学科为中心的传统课程教学,课程之间保持相对独立性,学科横向联系少,重知识轻能力,阻碍医学生实践能力培养。使临床医学生知识结构不合理,给以后的发展造成了较大的局限性,亦很难适应医疗卫生事业发展的实际需要。3. 教学方法单一,评价体系陈旧 教学方法上,长期以来基本以课堂讲授式、单向式、被动式单一教学为主,忽视素质能力教育,既禁锢学生学习主动性,又助长学生依赖性。开放式、互动式教学方法推广步履缓慢,过分强凋内容系统、完整,较少让学生思考、提问、实践的机会,学生主动发现问题、解决问题能力较差。而对于学生能力、成绩的评定,也仍然以“终结性评价”方式为主,难以客观全面的评价学生的综合能力。4. 技能训练不足,临床实践滑坡由于目前医学院校招生规模超过实际办学能力、教学条件与招生规模间的矛盾日益突出,附属医院不能为学生提供良好、足够的实践场所及供实习的病例和高素质的师资力量,个别临床医学院因不堪重负甚至取消了临床见习课,严重影响了临床基本技能的训练,使学生动手能力、实践能力、创造能力很难提高。同时,由于当前医学生在临床实习时经常面临找工作、考研等压力,临床实习很难认真进行,临床实践的教学质量也出现明显滑坡。5. 管理理念陈旧,法规制度滞后 教学管理理念陈旧、医疗法规制度与教育法规制度的不配套、管理制度滞后,亦是制约临床医学教育的重要因素。综上所述,当前国内的临床医学教育中,普遍存在着目标不明确、课程设置缺陷、教学方法单一、评价体系陈旧、临床实践滑坡、管理滞后等系列迫在眉睫、亟待解决的问题。在当前第三代医学教育改革的大潮下,我们必须顺应新世纪现代医学科学的发展趋势,认清当前医学教育面临的问题与挑战,清除一切阻碍医学教育发展的因素,大力推进临床医学教育改革。二、基础及条件(一)专业总体概况重庆医科大学临床医学专业(五年制)设置于1956年建校伊始,至今已有56年历史,学校于1997年获教育部批准开办临床医学七年制医学教育,2005年获国家临床医学一级学科博士授权点,秉承“以学生为主体,教师为主导,育人为导向,一切以学生和教学为中心”的教学理念,经过五十余年的探索与发展,现已具备培养“医学学士硕士博士博士后”的人才培养体系,为社会培养了大批“医德高尚、医术精湛、服务人民”的优秀医学人才。 临床医学专业教学资源丰富,具有重庆市规模最大、设备最先进、技术力量最强的综合性附属医院3所和4所非直管附属医院,并建立了26所教学医院。3所附属医院共设病床6200张,教师1360人,其中教授418人,副教授569人,博士生导师95人,硕士生导师393人,重庆市学术技术带头及后备人选86人,在医学会任正副主任职务98人。附属医院教师教学经验丰富、治学严谨、技术精湛,承担了大量的临床教学和毕业实习任务,教学医院面向基层,病种齐全,为临床实习提供了良好的临床教学条件。同时临床医学设研究所6个,研究室18个,教育部重点实验室2个,重庆市医学重点实验室4个,国家级重点学科2个,重庆市重点学科8个。获各级科技成果奖102项,承担科研课题571项,在国内外刊物公开发表论文7693篇。迄今,重庆医科大学临床医学专业已成为重庆医科大学专业设置历史最悠久、师资力量最雄厚、教育资源最丰富、人才培养最杰出的品牌特色专业。 (二)前期改革基础重庆医科大学长期以来始终把教学工作作为学校的中心工作,积极推进临床医学教育教学改革,从学校顶层构架上搭建了“教学与科研相互促进、医学与人文相互融合、知识与能力同步提高”的教育教学大平台;从政策上鼓励教师开展临床医学教育教学改革以及科学研究工作,从硬件上提供教师个人发展的良好平台,从考核体系上充分体现教师发展的优势方向,建立健全了临床医学专业教师教学过程的科学评价体系,树立“以学生为中心”的教育教学理念,拓展医学生学习的空间和渠道,以达到医学生专业知识和综合素质共同提高的培养目的,取得了一定的效果。1. 校、院、系的高度重视是改革的前提一直以来,重庆医科大学一直把教学工作作为学校的中心工作,临床医学专业的教学更是重中之重。学校的第一、第二临床学院、到各院、系、乃至各临床学院的教研室,都作为“一把手工作”,从上到下的高度重视与一致是临床医学专业综合改革的前提。2. 国家级特色专业打好了坚实的前期基础重庆医科大学于2007年获批国家教育部的国家级特色专业。自获批国家级特色专业来,重庆医科大学更加重视临床医学专业的建设与可持续发展,根据临床医学专业建设需求,充分发掘学科优势,瞄准临床诊治重点难点问题积极开展转化医学研究,推动临床医疗救治水平不断提高。学校整合学科资源,强化优势领域,现有国家级临床医学重点专科13个、临床诊治水平在西部地区领先,部分专业在全国亦处于先进地位。学科地处长江中上游辐射中心,长期以来积极施展所长,履行社会责任,为“健康重庆”建设做出了应有的贡献。展开床位6200张,年门(急)诊量494余万人次,年出院人数22万人次,承担着西南地区乃至全国许多疑难危重病人的救治任务,成为名副其实的医疗高地,以先进的临床诊疗技术确保专业人才培养质量。3. “卓越医师试点班”的成立是改革的开始重庆医科大学于2011年12月,在2011级新入学的临床医学专业学生中面试筛选了42名学生作为重庆医科大学“卓越医师试点班“的学生,为此成立了以“器官系统为中心”的课程负责人为主要成员的面试小组,提前加强师生的沟通与交流,组建出师资优秀、学生素质高的“卓越医师试点班”成员。4. 课程体系的整合调整是改革的基础 针对目前我国现存的医学教育课程体系基本采用普通教育、基础医学教育、临床医学教育“三段式”的教学结构,进行医学人文教育贯通全程、基础医学课程以器官系统为中心进行整合、临床基础技能培训前移、临床课程体系按学科设立。目前已经基本完成了“卓越医师试点班”的课程体系重设,学生已经在新的课程体系设置的情况下接受教育,这为我校的临床医学专业改革打下了良好的基础。5. 教学方法的改进、评估体系的优化是改革进展的标志培养有良好实践能力的医学生一直是重庆医科大学关注的重点,一直以来,我校重视并提倡能力为重的医学生实践能力的培养,因此在教学中初步尝试强化实践教学环节、优化教学评估体系,早临床、多临床、反复临床,提高临床综合思维能力和解决临床实际问题的能力、全方位客观评价学生的综合能力。 6. 师资队伍的培训健全是改革的关键 高素质的临床师资是临床医学教育质量的重要保证。重庆医科大学临床医学专业有着强大的教师队伍,丰富的教学资源。现有教授418人,副教授569人,博士生导师95人,硕士生导师393人,重庆市学术技术带头及后备人选86人,在医学会任正副主任职务98人,同时拥有“973”首席科学家、国家“千人计划”、“长江学者”特聘教授、“卫生部突出贡献中青年专家”、“国家杰出青年科学基金获得者”、国家“百千万人才工程人选、教育部“新世纪优秀人才支持计划”人选等高层次人才80余人,形成了层次鲜明、优势突出的专业师资队伍。同时学校重视加强对中青年梯队的培养,通过两个“两百万工程”、课题合作、访问交流、短期出国进修等形式依托国际平台培养青年教学人才。 7. 教学条件的完善是改革的保障为保障专业建设,学校年均投入4000多万元,用于临床医学学科人才建设、实验室建设、课程建设、教材建设以及改善教学条件。现有的教学、医疗、科研设备总值21亿元,图书馆现有国内外重要数据库38个,专业教学数字资源总量达到17TB,中文期刊(含电子期刊)15694种,外文期刊(含电子期刊)8500余种。2012年开始投入使用新建成的的临床医学技能培训中心(投入资金1200万),三所附属医院及校外临床实习医院均为三级甲等综合性医院,形成了基础设施系统配套、实践平台功能完备的教学环境,为临床医学专业学生提供了良好便利的学习、生活条件,为专业改革的实施提供了重要保障。三、专业建设目标(一)专业改革思路着力于临床医学专业发展与医药卫生事业发展的紧密结合,着力于专业人才培养模式的重点突破、医学生临床实践能力的显著提升、临床医学专业教育质量保障体系的明显加强,推动“卓越医师培养计划”,全面提高医学人才培养质量,为发展医药卫生事业和提高人民健康水平提供坚实的人才保证。(二)专业整体建设目标 通过4年建设,以师资队伍建设为核心,以临床医学优势特色专业平台建设为重点,以课程整合、方法改革、评估体系优化为手段,创新人才培养模式,使课程内容、培养方式、教学手段符合“卓越医师培养计划”的要求,使我校临床医学专业力争在办学定位、培养目标、师资队伍、课程体系、教学条件、教育质量等方面具有更高的水平和特色,同时在办学条件、办学规模、办学质量、管理创新意识等方面持续创新改革,如期建成为教育观念先进、改革成效显著、特色更加鲜明的专业点,在全国乃至国际获得社会认同并具有较高声誉,为国家医药卫生行业发展输送优秀的临床医学人才作出贡献。(三)具体建设目标 1. 培养模式人才培养模式涉及目标、规格、内容、方法、制度等,是人才培养的基础,也是人才培养质量的关键所在。参照中国医学本科教育标准的要求,进一步调整和优化人才培养模式和人才培养方案,使之与现代医药卫生事业发展紧密结合,为地方卫生事业建设培养更多高素质医学专门人才。结合高等医学教育改革发展的趋势,对人才培养方案进行系统改革,重点强化德育为先(社会主义核心价值;职业道德、职业伦理和职业态度;人文关怀精神;人际沟通能力)、能力为重(强化实践教学环节,早临床、多临床、反复临床,提高临床综合思维能力和解决临床实际问题的能力)、改革教学方法与学生评价方法(以问题为导向的启发式、研讨式的教学方法改革。探索以能力为导向的学生评价方法,注重临床思维能力、临床实践能力评价),形成符合“卓越医师培养计划”以培养具有“岗位胜任力”医师为目标的创新型人才培养模式。 2. 教学团队专业建设的关键是师资。围绕临床医学专业核心课程群,以优秀教师为带头人,立足培养“名师”“名医”和“大家”,加强临床教师队伍建设,更新临床教师教育理念,开展中青年教师教学技能培训,提升临床教师业务水平和教学能力,建设热爱本科教学、改革意识强、结构合理、教学质量高的跨院系、跨专业的优秀教学团队。力争新增国家教学名师12人,造就23名在全国有影响的学术带头人,培养一批年富力强的中青年学术教学骨干。 3. 课程设置及教学资源。瞄准国内外临床医学专业发展前沿,面向医疗卫生事业社会发展需求,借鉴国内外课程改革成果,充分利用现代信息技术,更新完善教学内容,以“岗位胜任力”为导向,以系统为基础进行横向及纵向的课程优化设置,优化实践课程体系,形成具有鲜明特色的临床医学专业核心课程群。同时加强协同开发,促进开放共享,形成与“卓越医师”人才培养目标、人才培养方案和创新人才培养模式相适应的优质教学资源。4. 教学方法及评价体系取代传统的“灌输性教学”,教学策略方法转向“以学生为中心”的教学方法,深化教学研究、更新教学观念,改进教学方式,依托信息技术、完善教学手段,积极探索有助于培养学生自主学习和终身学习的能力的启发式、参与式教学,充分调动学生学习积极性,激励学生自主学习;整合教学科研平台,促进教学科研相长,及时把科研成果转化为教学内容。建立与新的课程体系和教学方法相适应的评价体系,围绕现代医学教学强调的“以能力为导向的医学教育”,完善多元评价体系,尤其强调学习过程与临床技能的表现,引导医学生养成主动学习的习惯,完善学生学业的过程评定体系,建立教师一学生、学生一教师、学生一学生等全方位的评价体系。 5实践教学环节 结合临床医学专业特点和人才培养要求,增加实践教学比重,不断巩固和完善现有实践教学体系,拓展临床实践教育场所, 改善实践教学条件,改革实践教学内容,创新实践教学模式。加强实践教学师资培养,健全实践教学质量监控体系,促进实践教学共享平台建设,建立起更加有利于培养学生创新精神和实践能力的实践教学体系和开放的实践教学环境。 6. 教学管理改革 更新教学管理理念,加强教学过程管理,深化教师及院系、教研室工作绩效考核改革,加大晋升和岗位考核制度与教师参与临床医学专业教学改革的指标体系联系,建立健全严格的教学管理制度,形成稳定和提高教学质量的有效保障与监控机制,形成有利于支撑临床医学专业综合试点改革、有利于教学团队潜心育人、有利于学生全面发展的管理制度和机制办法, 五、建设方案根据专业培养目标,紧紧围绕“卓越医师培养计划”,充分发挥重庆医科大学临床医学现有丰富教学资源雄厚的师资力量,进一步强化学科建设,提高师资队伍综合水平,深化以“岗位胜任力”为导向,以系统为基础进行横向及纵向的课程优化设置,积极推进课程体系教学改革,深入开展课程评价、教师授课质量和教学基地评价,完善教学质量监控系统,对教学过程和质量实施科学化、规范化管理,加大教学基础设施、优秀教学团队培养、教学研究等方面的建设力度。一、教学团队教学团队、人才队伍建设是综合改革的关键。围绕临床医学专业核心课程群,以优秀教师为带头人,加强临床教师队伍建设,更新临床教师教育理念,遴选参与专业综合改革的师资队伍,开展中青年教师教学技能培训,提升临床教师业务水平和教学能力,构建以综合能力培养为目标,教学能力培养为基础,专业能力培养为核心,创新能力培养为支撑的临床青年师资综合培养模式,对教师进行了人文、职业道德、专业知识、综合教育教学能力的全方位培养,建设热爱本科教学、改革意识强、结构合理、教学质量高的跨院系、跨专业的优秀教学团队。 (一)遴选组建本次专业综合改革的优秀师资队伍 在自愿的原则基础上,紧密围绕以培养提高医学生教育教学质量为前提,在建设“以器官系统为中心”课程体系中,在重庆医科大学的临床和基础学院择优选拔了一批具有良好政治思想素质和道德品质,热爱教育事业,有较强的事业心、责任感、有较强的团队协作精神与创新意识,有较高外语水平、专业知识丰富、教学效果好、具有改革创新精神的不同年龄与层次的优秀教师担任本研究课程的主讲教师。其中,各专业课程又由临床学院和基础医学院各推选了1名资深教学专家担任负责人,以更好的实施项目指导与全面部署工作。(二)继续强化中青年学术教学骨干建设。1.青年教师的综合素质培养第一,基本素质培养。对青年教师集中进行教师资格岗前培训和人文素质培养。对新进教师的岗前培训结合市教委教师认证培训集中进行。主要就高等教育心理学、高等教育学等内容与教学实践环节进行培训,培养教师们高尚的情操,树立有理想、有事业心,作风正派,进取心强的教师形象。第二,临床教师专业能力培养。通过院内专家、专题讲座,对临床青年师资进行专业理论的培养。积极开展继续教育讲座,对临床青年教师的临床知识和技能进行强化,使青年教师的专业理论知识更加扎实,促进教学能力的提高。第三,建立健全住院医师规范化培训和考核制度,促进“5+3”的“卓越医师计划”实施。所有新进临床教师必须参加住院医师规范化培训,拓展其专业领域知识宽度,使其在临床实践和教学过程中能娴熟应用相关知识对学生进行正确培养。2. 促进中青年骨干教师的进修学习支持和鼓励青年教师外出学习和进修,拓宽视野。重庆医科大学第一临床学院一直实施有一把手工程的“两个两百万”人才培养计划,每年有计划、分批次选送优秀的中青年骨干教师到国内外高校进行考察、学习和交流,帮助他们了解国内外先进的教育理念、教学方法,促进我校的教育教学水平与国际国内接轨。3.推进教学能力及教学水平提升安排教学名师或教学名师培养对象执教观摩课、示范课或举办专题讲座,承担青年教师培养任务,充分发挥名师队伍的示范辐射作用。强化落实青年教师听课制度、集体备课制度、充分发挥教学督导专家的作用,同时搭建教师培训网络平,开展各类教师培训项目,提供各种教学资源,鼓励跨学科、跨专业、跨院系教师教学方法进行整合,保障教学资源共享,建立保障机制,促进教师教学能力及教学水平的提升。4.强化专业英语培训、促进内外交流采取走出去、请进来的办法,分批派教师外出进修学习外语。继续举办外语脱产学习班,聘外籍教师进行业余培训等办法,提高教师英语水平,打造一支能用全英文授课的优秀教师队伍。5.完善青年师资培养考核体系通过完善日常考核、各临床医学专业教研室轮转学习考核、年度考核及综合考核,对青年教师的专业理论、临床综合技能、专业外语、教学能力、科研能力等综合素质进行全面考核,并将考核结果与职称晋升挂勾,完善相关管理机制,保障教师培养的质量。(三)大力推进高层次教学人才引进引进专业业务能力强,教学能力突出,在全国有一定影响力的医学教育人才,以充实师资教学力量,提高教学质量。二、课程优化改革瞄准国内外临床医学专业发展前沿,面向医疗卫生事业社会发展需求,以“岗位胜任力”为导向,以系统为基础进行横向及纵向的课程优化设置,优化实践课程体系,形成具有鲜明特色的临床医学专业核心课程群,形成优质教学资源。(一)课程设置原则以人体器官系统为主线,淡化医学学科课程界限,部分打破学科课程结构,遵循课程内在联系和教学规律,以教学内容的分化重组、交叉融合为主线,促进课程内容和结构的整体优化。分化重组:淡化学科课程界限,以器官系统为基础、以问题为基础精选、分化、重组教学内容,形成综合课程,加强理论联系实践,注重课程内容的专业宽泛性、联系性、顺序性和承递性。形成生理病理病生临床治疗全新课程体系。交叉融合:根据医学教育基本要求,要培养全面的医学人才,新的课程系统注重临床医学与人文社会科学、基础医学等课程的穿插、渗透、回归与结合,体现了课程内容的横向宽广,增强学生的社会适应性。整体优化:遵循课程间的内在联系和教学规律重塑课程结构,保证课程间的相互搭配和课程体系的完整性,调整课程门类的比例及相互关系,促进它们之间的衔接与融合,体现课程结构的横向宽广和纵向深入,形成具有实践性、适应性、灵活性、开放性的课程体系。(二)课程设置思路1.整合基础医学和临床医学相关课程充分利用学科之间交叉融合的优势,为课程搭建科学研究与学科基础平台,构建综合化的课程体系。将基础医学和临床医学课程作为一个整体进行改革,以器官系统为主线,减少必修课,增加选修课,加强实践训练,改革教学方法和手段,重视学生思维能力、创新精神的培养和学习习惯养成,实现基础医学和临床医学相关课程的整合,发挥课程的最大效能。2.优化教学内容,完善临床医学专业课程无法整合的学科保持原有的课程模式,以临床专科的新进展、新知识、新理论、新技术来更新和优化教学内容,完善“临床医学专业课程”。按照“宽、清、新”的组织原则全面更新、优化课程内容,形成具有连贯性、衔接性、完整性和现代化的有机体。从宏观上保持临床学科知识结构的完整性、系统性,加强相关学科领域的内在联系,减少教学内容的过程重复、脱节和遗漏,以强化能力培养、加强素质教育为重点,注重人文社会科学,增加新兴学科、边缘学科知识内容,及时引入临床医学学科的进展、新成果、新理论、新技术内容。3改革临床见习的形式和内容改革原有临床见习的形式和内容,强调教学情境,促进临床理论知识与临床实践相结合,拓展“临床实践课程”。建立综合化临床课程教学模式,使课程教学向病房、社区延伸,早期接触临床、接触病人。倡导启发式教学,积极运用现代教育技术,推行探究式、讨论式教学,开展科研训练,培养学生意识,增强知识的综合运用能力,养成良好的学习习惯。4.加强职业素质培养精选部分可以扩展专业理论知识和技能,促进个性和潜能发展的临床医学专业课程和与之相关的人文社会科学课程,增设“临床选修课程”;随着经济和社会的发展,对医学科学及教育提出了新的要求和挑战,卓越的医生不仅拥有扎实的医学专业知识,同时还应具备必要的人文素质和较强的文化交流沟通能力,加强包括人文素质在内的医学生职业素质的培养,是卓越医师的基础。(三)课程设置方案1.自然科学、行为科学与人文社会科学课程主要包括思想政治与法律基础、形势政策、医学偷学、医学心理学、大学英语、计算机应用等公共基础课程。加强人文教育,培养学生良好的职业道德素养和人道主义精神,使人文课程与专业互相储存、互相渗透既是时代发展的要求,也是医学课程改革的趋势之一。在原有思想政治和自然科学课程基础上加强人文教育及外语、计算机等培养,培养学生国际文化交流和获取和利用信息的能力,督促学生养成终生学习的习惯。2.公共卫生课程主要包括预防医学、医学统计学、流行病学、现场调查与信息处理实践等。主要培养学生公共卫生意识和能力,同时培养学生医学科研的基础能力。3.生物医学课程整合系统解剖学、局部解剖学、细胞生物学、医学遗传学、组织胚胎学、病理学总论部分开设人体形态学总论;整合生理学、病理生理学、药理学总论部分开设人体机能学总论。强化实践技能培训,开设人体形态学实验、人体显微形态学实验、人体机能学实验、生化及分子生物学实验、病原生物学及免疫学实验等课程。4.早期接触临床课程主要包括临床医学导论、实验诊断学、医学影像学等临床桥梁课程。5.系统模块课程以器官系统知识点为牵引,按照“正常大体解剖结构组织细胞结构生理病理病因病理临床表现诊断治疗药理”的主线分化、重组系统解剖学、组织胚胎学、细胞生物学、生理学、病理学、病理生理学、药理学、内科学、外科学等课程,整合为8大系统结构功能与疾病。包括循环系统结构功能与疾病、运动系统结构功能与疾病、呼吸系统结构功能与疾病、神经系统结构功能与疾病、内分泌系统功能与疾病、免疫系统结构功能与疾病、消化系统结构功能与疾病、泌尿生殖系统功能与疾病。用新进展更新、优化教学内容,用临床问题带动人文与临床医学知识的衔接与渗透,从而大幅度删减了放射诊断学、诊断学、内科学、外科学、神经病学都要讲授的病因、病理、临床表现,改为上述教研室集体备课,联合授课。内科主讲病因、病理、发病机理、临床表现、诊断,内科治疗,放射科主讲影像诊断,外科主讲外科治疗。腾出了时间和空间,新增了各学科发展史,成就及进展,临床案例分析、影像学检查方法的合理选择,新的影像学检查技术,各器官系统正常及基本病变的影像诊断、介入治疗等内容。此外,为培养学生临床思维和综合技能,充分调动学生学习的主观能动性,培养学生发现问题、解决问题的能力,新开设PBL、SP专题教学。6.临床医学专业课程主要包括核医学、中医学、传染病学、精神病学等课。这些课程由于自身课程结构、内容的专科性、独立性强,仍实行原有的学科课程模式,课程设置不变,但应用学科新进展、新知识、新理论、新技术更新和优化教学内容,删减与系统疾病学重复内容,引入PBL和以临床表现为基础的课程模式和教学方法,要求学生掌握临床专科基本理论知识和诊治基本原则、方法、技术。以保证医学学科的完整性和系统性。7.临床技能课程它是对原有临床见习和实习形式和内容的拓展,不仅强化了理论联系实际,而且转变了教师的教学观,发展了学生的学习主体性,引导学生综合运用知识分析问题、解决问题、学会学习,发展能力素质。8.临床选修课程根据临床医学科技发展和高素质医学人才培养目标的要求,增加文献检索与临床信息系统、专业英语、健康教育、循证医学、沟通技巧等学科作为选修课程。增加选修课不仅可以扩展临床专业知识技能,获得相关的人文社会科学知识,促进个性发展,开展潜在能力,而且还可以辅助理论必修和实践课程学习,以弥补其不易实现的培养目标。三、实施教学方法改革,完善科学评价体系(一)实施教学方法改革 采取多种方式鼓励临床教师采用PBL、CBL 、TBL等启发、讨论式多元化教学方法,实施教学方法改革,围绕“以学生为中心”,促进学生的自主学习,培养学生“学会学习”。1.PBL方法 以问题为基础 ( problem-based learning,PBL) 的教学方法是以问题为基础,以医学生为主体,以小组讨论为形式,在指导教师参与下,围绕某一医学专题或具体病例的诊治等问题进行研究的学习过程。具体操作方法:以由7-8名学生与1名指导老师组成的讨论小组为教学单位,以一个实际(或模式)的临床问题为起点,引出一系列相关的基础知识和临床技能方面的问题,学生整理归纳后,分头查阅参考书及文献,寻找答案,待再次碰头时,每人把查到的信息与众人分享并相互补充,最终在指导教师的参与下得到各个问题的满意答案。这种教学模式的特点是以提出具体的临床问题作为激发学生学习的动力,引导学生通过自学来解决问题,其目的不只是给与知识,更重要的是让学生学会正确的临床思维与推理方法,提高自学能力。2. CBL方法 案例教学法(Case-Based Learning,CBL)可界定为通过对一个具体临床情景的描述,引导学生对这些特殊情境进行讨论的一种教学方法。CBL的教学模式:由5-6个学生组成一个学习小组,每4个学习小组形成一个教学小班,并配备1名教师。教师根据教学大纲要求选择真实的临床案例,启发学生“头脑风暴”,由师生对案例素材共同进行探讨,并写出有关案例报告。CBL教学的宗旨在于缩短教学情境与临床实际情景的差距,让学生通过案例教学得到的是内化的知识,逐渐培养学生临床思维能力及实际解决问题的能力。3. TBL方法 以团队为基础的教学方法(Team-Based Learning,TBL)是为了能在学生人数增加的情况下保证教学质量,在以问题为基础的教学模式上形成的一种新型成人教学模式。TBL的实施方案:指导教师确定各单元的教学目标,并为学生准备关于预习目的与要求的提纲和参考资料,同时还须认真准备各单元的预习确认测验试题和在课堂教学中进行讨论的应用练习。遵循TBL分组原则,将学生分成若干小组,学生在预习参考资料或提纲的指导下,经过“个人独立预习概念预习确认测验掌握概念团队练习运用概念”的过程获取知识,并掌握知识的运用。TBL最明显的特征之一是可以在学生数较多的情况下进行以小组为单位的小组教学,它不仅能促进学生将理论知识与临床实践相结合,还能调动学生主动学习的积极性、培养学生的自学能力和终生学习的能力。4. 教学方法辅助措施 每一种教学方法都有自己的独到之处,鼓励临床医学专业的授课教师在综合运用PBL、CBL、TBL三种方法的基础上,充分利用媒体技术数字化手段,开展相关专业知识讲座、基本信息技术培训、传统基础学科的实验课、基本技能训练及人文选修课等辅助措施,进一步推进教学改革与保障教学质量。(二)完善科学评价体系课程考核是督促学生学习、评价教学效果的重要工具,是教学工作中必不可少的组