妇产科临床各科基本知识.docx

准考证号(工号):1304  |  姓名:梅静  |  职称:见习护师  |  科室:呼吸内科  |  类别:三期护理 返回首页 退出系统 题型 试题数 答对 得分 总分 正确率 错误率 分数(百分比) 单选题 4 0 0 4 0.00% 100.00% 0.00% B型题(配伍选择题) 2 0 0 2 0.00% 100.00% 0.00% 多选题 3 0 0 3 0.00% 100.00% 0.00% 是非判断题 10 0 0 10 0.00% 100.00% 0.00% 填空题 8 0 0 8 0.00% 100.00% 0.00% 问答题 46 0 0 46 0.00% 100.00% 0.00% 合计 73 0 0 73 0.00% 100.00% 0.00% 窗体顶端妇产科 一、单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题 子痛患者最主要的死亡原因是(   )(P:0.5) A、脑水肿B、脑溢血C、肾功能衰竭D、急性重型肝炎E、循环衰竭标准答案： B 您的答案： 第2题 下述哪项是分娩的主要力量(   )(P:0.5) A、子宫收缩力B、腹肌收缩力C、提肛肌收缩力D、圆韧带的收缩力E、四肢骨骼肌收缩力标准答案： A 您的答案： 第3题 有关灌肠的禁忌证，下述哪项是错误的(   )(P:0.5) A、阴道出血胎膜破裂先露未衔接B、臀位、横位C、估计1小时内结束分娩D、枕横位及枕后位E、严重妊娠中毒症及心脏病标准答案： D 您的答案： 第4题 有下列哪项情况者暂不宜上避孕环(   )(P:0.5) A、月经后37天B、平产3个月后C、剖腹产后6个月D、人工流产后立即E、引产后立即标准答案： E 您的答案： 二、B型题(配伍选择题)：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或还被选择。 (12题共用题干) A滴虫性阴道炎 B霉菌性阴道炎 C老年性阴道炎 D幼年性阴道炎 E阿米巴阴道炎 第1题 豆渣样白带(   )(P:0.5)(A ) 第2题 泡沫样白带(   )(P:0.5)(B ) 三、多选题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出两个或两个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 第1题 发现葡萄胎患者小阴唇有一紫蓝色结节，正确的处理方法是(   )(P:0.5) A、不用处理B、用棉签或钳子夹掉C、报告医生D、观察结节发展情况E、观察结节有无活动性出血标准答案： CDE 您的答案： 第2题 妊娠期肝脏负荷加重，体现在哪几个方面(   )(P:0.5) A、孕期营养需要增加B、母体基础代谢增高C、胎儿的代谢产物经母体排泄D、孕期雌激素分泌增加E、妊娠期间血容量增加标准答案： ABCD 您的答案： 第3题 下述哪些情况禁止使用硫酸镁(   )(P:0.5) A、呼吸每分钟少于16次B、膝反射消失C、尿量每日少于600mLD、心率每分钟大于110次E、血压小于129kPa标准答案： ABC 您的答案： 四、是非判断题：答题者判断该题所叙述的内容是对还是错。 第1题 早产儿是指妊娠26周以上未满36周，体重在10002000g以下的活产新生儿。(P:0.5) A、对B、错标准答案： B 您的答案： 第2题 胎儿娩出后24小时内，阴道流血超过500mL者称为产后流血。(P:0.5) A、对B、错标准答案： B 您的答案： 第3题 宫颈炎的主要临床表现为接触性出血。(P:0.5) A、对B、错标准答案： B 您的答案： 第4题 霉菌性阴道炎应用酸性溶液冲洗阴道。(P:0.5) A、对B、错标准答案： B 您的答案： 第5题 卵巢肿瘤并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变。(P:0.5) A、对B、错标准答案： A 您的答案： 第6题 子宫肌瘤分为肌壁闻肌瘤、浆膜下肌瘤和粘膜下肌瘤三种。(P:0.5) A、对B、错标准答案： A 您的答案： 第7题 纯母乳喂养指婴儿吃自己母亲的奶包括库奶，除母乳外不给其他食物。(P:0.5) A、对B、错标准答案： B 您的答案： 第8题 开奶前喂食对母乳喂养的影响是产生乳头错觉，减低对母乳的渴求，产生变态反应，母亲对自已有奶缺乏信心。(P:0.5) A、对B、错标准答案： A 您的答案： 第9题 母乳不足的原因是婴儿含接姿势不正确没有把大部分乳头、乳晕含入婴儿口中。(P:0.5) A、对B、错标准答案： B 您的答案： 第10题 按需哺乳是每天喂乳68次。(P:0.5) A、对B、错标准答案： B 您的答案： 五、填空题：在每题中划有一个或多个空格，答题者在每一个空格处须写上一个正确的内容。 第1题 胎盘有_、_、_、_等功能。(P:0.5) 稍候再做 标准答案：代谢；防御；免疫；合成 您的答案： 第2题 产后出血的病因有_、_、_、_。(P:0.5) 稍候再做 标准答案：子宫收缩乏力；胎盘滞留；软产道裂伤；凝血功能障碍 您的答案： 第3题 妊娠晚期早破水可能发生的危险有_、_。(P:0.5) 稍候再做 标准答案：脐带脱垂；宫内感染 您的答案： 第4题 宫颈癌的好发部位是_。(P:0.5) 稍候再做 标准答案：鳞状上皮与柱状上皮交界处 您的答案： 第5题 闭经包括_、_、_、_四种。(P:0.5) 稍候再做 标准答案：子宫性闭经；卵巢性闭经；垂体性闭经；丘脑下部性闭经 您的答案： 第6题 24小时母婴同室指_和_，分离时间_。(P:0.5) 稍候再做 标准答案：治疗；护理；不超过1小时 您的答案： 第7题 正常分娩的母亲母婴皮肤接触应在_，开始接触时间不得_。(P:0.5) 稍候再做 标准答案：生后30分钟以内；少于30分钟 您的答案： 第8题 按需哺乳是当婴儿啼哭(肚子饿)或母亲感到_进行哺乳、_、_。(P:0.5) 稍候再做 标准答案：乳房胀时；不限时；不定量 您的答案： 六、问答题：针对相关问题作简明扼要的回答。 第1题 何谓骨盆轴？试述真骨盆的标记。(P:0.5) 稍候再做 标准答案：骨盆轴即纵贯骨盆腔各平面的假想线，具有一定的屈向，分娩时，胎儿沿此轴线娩出，故又称产轴。真骨盆的标记：(1)骶岬：在骶骨最上缘，第1骶椎最突出部分，为骨盆人口平面的标志。(2)坐骨棘：是中骨盆平面的标志。位于坐骨后缘中点突出部分。棘间径正常为10cm。此平面为骨盆腔最狭窄部分，对胎头人盆后之分娩阻滞特别具有重要性。(3)耻骨弓：由耻骨降支构成，正常角度为90°100°，为骨盆腔的出口平面的标志。 您的答案： 第2题 试述骨盆外测量的方法及各主要径线的正常值。(P:0.5) 稍候再做 标准答案：(1)髂棘间径(IS)：孕妇取伸腿仰卧位，测量两髂前上棘外缘的距离。正常值为2326cm。(2)髂嵴问径(IC)：取伸腿仰卧位，测量两髂嵴外缘最宽的距离，正常值为2528cm。(3)骶耻外径(EC)：取左侧卧位，右腿伸直左腿弯曲，测量第5腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为1820cm。(4)出口横径(TO)。取仰卧位，两腿弯曲，双手抱双膝，测量两侧坐骨结节内缘的距离，正常值为8595cm。(5)耻骨弓角度：两拇指尖斜着对拢，放在耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支的上面，测量两拇指问的角度即为此角，可反映骨盆出口的宽度，正常值为90°。 您的答案： 第3题 试述骨盆内测量的适应证及主要径线正常值。(P:0.5) 稍候再做 标准答案：对初孕妇，有骨盆外伤、狭窄、难产史，或骨盆外测量骶耻外径小于18cm者，均需作骨盆内测量。骶耻内径：为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离。正常值为12513cm，此值减去152cm，即为骨盆人口前后径的长度，又称真结合径。坐骨棘间径：测量两侧坐骨棘间的距离正常值为10cm左右。 您的答案： 第4题 胎儿附属物包括哪些？各有何功能？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：(1)胎膜：完整的胎膜能保护胎儿，防止羊水流出，预防上行感染。因其含有前列腺素的前身物质花生四烯酸，故胎膜对分娩始动有一定的作用。(2)羊水：妊娠期：羊水可保护胎儿有利于胎儿活动，保持宫腔的恒温与恒压；亦可保护母体避免由胎动引起的不适或母体与胎儿组织之间的直接压迫。通过羊水检查可检查胎儿的成熟度、性别及某些遗传疾病。分娩期：能传导子宫收缩的压力，形成前羊水囊，促进子宫颈扩张，破膜后可滑润产道。(3)胎盘：是维持胎儿生命的重要器官，具有：代谢、气体交换、供给营养物质、排泄胎儿代谢产物等功能。防御功能：胎盘有屏障作用，但此作用并不完善，如免疫球蛋白IgG可以通过胎盘到胎儿，对胎儿有保护作用。而许多病毒、细菌及原虫也可通过胎盘影响胎儿；分子质量小的药物能通过胎盘，某些药物可使胎儿致畸。免疫功能：胎儿对母体来说是同种异体的移植物，母体不产生排异反应，是由于母体对胎儿组织产生免疫耐受的结果。合成功能：胎盘可合成绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、孕激素、雌激素、催产素酶、双胺氧化酶、耐热碱性磷酸酶等，使母体各系统发生一系列适应性生理变化，以满足胎儿生长发育的需要。(4)脐带：为连接胎儿与胎盘的带状器官。胎儿借助脐带自胎盘吸取母体营养和进行代谢物质的交换。 您的答案： 第5题 正常妊娠期有多少天？如何测定预产期？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：妊娠的月份以4周为1个月，共10个月，即280天左右。预产期月份预算为末次月经的月份减3或加9。预产期日期预算为末次月经第1天的日期加上7。 您的答案： 第6题 妊娠几周可听到胎心音及感到胎动？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：妊娠几周可听到胎心音及感到胎动？妊娠1820周时在孕妇腹壁可听到胎心音，此时孕妇可感到胎动。 您的答案： 第7题 如何判断孕妇体重的增加是否正常？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：在整个妊娠期间，孕妇的体重平均约增加10kg。自妊娠第4个月起，平均每月增加15kg，若超过2kg，则有水肿的可能。 您的答案： 第8题 妊娠对心脏瘸患者有什么影响？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：妊娠时由于子宫血管网的扩大及胎盘血液循环的建立，使循环血量增加，心脏负担加重，心跳加速。妊娠3236周，一心脏每搏量可增加30，以后持续此水平直至分娩。同时因心脏扩大，膈肌上升，心脏被推向上向左移位。所以妊娠往往使心脏病患者病情加重。 您的答案： 第9题 妊娠剧吐者的尿中为何出现酮体？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：妊娠剧吐，不能进食，体内糖原消耗以至缺乏，此时脂肪分解产热供机体需要。脂肪分解代谢过程中可产生酮体。酮体产生过多，不能被机体代谢，则由尿中排出。 您的答案： 第10题 分娩第一期为什么要特别注意产妇的排尿情况？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：分娩第一期如膀胱过度充盈，可影响子宫收缩及先露部下降，因此产妇如超过6小时不能排尿，且膀胱充盈，则应进行导尿。 您的答案： 第11题 试述第一产程灌肠的目的；哪些情况不宜灌肠？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：其目的是清除粪便，避免分娩时污染产道，同时刺激宫缩，加速产程进展。但下列情况不宜灌肠：阴道流血、胎膜早破、胎位异常、有剖腹产史、宫缩很强、估计1小时内即将分娩、先兆早产、胎儿窘迫、严重妊娠中毒症与心脏病。 您的答案： 第12题 产科名词解释。(P:0.5) 稍候再做 标准答案：(1)胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。(2)胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。(3)胎方位：胎儿先露部的指示点(指定部位)与母体骨盆的关系称胎方位，简称胎位。(4)早产：是指妊娠在满28周至37周(196258天)之内结束者。(5)早产儿：是指出生时胎龄达到28周，但未满37周，体重在10002500g以下的活婴。(6)羊水过多：足月妊娠时羊水量达到或超过2000mL者。(7)羊水过少：足月妊娠时羊水量少至400mL以下者。(8)脐带脱垂：是指胎膜破裂后，脐带脱出于宫颈口外，甚至降至阴道或外阴者。(9)胎膜早破：是指在临产前胎膜自然破裂，羊水自羊膜腔流出。(10)恶露：产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜组织、粘液等的血性液体称恶露。 您的答案： 第13题 何谓新生儿阿氏评分法？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：是一种判断新生儿窒息严重程度的评分方法。以新生儿出生后1分钟及5分钟的心率、呼吸：肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据进行评分。10分为正常新生儿，79分表示轻度窒息，47分表示中度窒息，小于或等于3分表示重度窒息。重症新生儿应在出生后5分钟、10分钟再次评分。 您的答案： 第14题 测量基础体温的目的是什么？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：(1)了解妇女卵巢有无排卵及黄体功能，当基础体温出现双相时，表示卵巢有摊卵功能；如为单相则卵巢无排卵功能。(2)有助于诊断妊娠和月经失调。(3)掌握安全期、易孕期，便于计划生育。 您的答案： 第15题 为什么要特别注意观察孕妇在妊娠期间有无高血压、蛋白尿及水肿？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：高血压、蛋白尿及水肿是妊娠高血压综合征的主要临床表现，所以要注意观察，以便早期发现和治疗。 您的答案： 第16题 妊高征使用硫酸镁注射时须注意哪些事项？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：(1)静脉给药时速度要慢。(2)肌内注射时要达深部。为减轻注射时的疼痛，可于25硫酸镁10mL中加入12普鲁卡因2mL。(3)注射前须准备10葡萄糖酸钙10mL，如发生镁中毒时，可立即静脉推注。(4)发现下列情况时必须停止注射硫酸镁：膝反射消失；呼吸每分钟少于16次，尿量每小时少于25mL。 您的答案： 第17题 决定产妇分娩的四因素是什么？什么是衔接？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：决定分娩的四因素是产力、产道、胎儿和精神因素。衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面，也称入盆。 您的答案： 第18题 临产的主要标志是什么？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：临产的主要标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩，初起时持续时间为30秒左右，间歇56分钟，同时伴随进行性子宫颈管展平、子宫颈口扩张和胎先露部下降。 您的答案： 第19题 何谓总产程？何谓滞产？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：总产程：从规律宫缩开始，至胎盘娩出称总产程。滞产：总产程超过24小时称滞产。 您的答案： 第20题 胎膜早破有哪些危害，应如何护理？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：胎膜早破的危害是：早产率升高；围生儿死亡率增加；产后感染率增高。护理要点：(1)抬高床脚，使患者成臀高头低位，防止脐带脱垂。(2)保持会阴清洁，破膜超过12小时应给予抗生素预防感染。(3)绝对卧床休息，密切观察胎心变化。如妊娠已达足月，而产程尚未发动，可行引产或剖腹产。若孕龄未达37周，无产兆，无感染，则严密观察。如有任何变化及时报告医生。 您的答案： 第21题 何谓胎儿宫内窘迫，有何临床裹现？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：胎儿宫内窘迫是指孕妇本身疾病或第一、第二产程过长使子宫血管内红细胞携氧不足或通过胎盘的血流减少，导致胎儿出现以缺氧为主要表现的综台征。胎儿宫内窘迫时，胎儿心音每分钟大于160次或每分钟小于120次，且弱而不规则；胎动次数减少进而消失；头先露时，可见羊水内混有胎便。 您的答案： 第22题 试述会阴裂伤的分度？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：会阴裂伤按程度不同可以分为三度。度裂伤：阴道粘膜、会阴部皮肤及粘膜、阴唇系带、前庭粘膜等裂伤，未及肌层。度裂伤：裂伤除表浅组织外，盆底肌肉和筋膜也被撕裂，但未涉及肛门括约肌。度裂伤：裂伤严重。部分或全部伤及肛门括约肌，直肠粘膜外露，手指伸入肛门内无收缩感。 您的答案： 第23题 胎盘和胎膜娩出后，为什么要仔细检查它们是否完整无缺？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：胎盘或胎膜如果未全部排出，残留在子宫腔内，可妨碍子宫收缩，致使开放的螺旋动脉和静脉窦不能被压缩和栓塞，造成产后出血或继发感染。 您的答案： 第24题 何谓前置胎盘？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：胎盘的正常附着处是子宫体部的前壁、后壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或子宫颈口处，叫做前置胎盘。 您的答案： 第25题 什么叫围产期？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：从妊娠满28周(即胎儿体重达到或超过1000g或身长35cm)至产后1周。 您的答案： 第26题 试述接种卡介苗的目的和主要接种对象。(P:0.5) 稍候再做 标准答案：接种卡介苗的目的是使未受结核感染者接受一次低毒的结核菌感染，使之产生人工自动免疫。主要接种对象为新生儿、要幼儿、15岁以下的儿童及青少年，以及结核菌素试验阴性者。 您的答案： 第27题 试述宫缩剂的种类及用药注意事项。(P:0.5) 稍候再做 标准答案：(1)催产素(Oxytocinum)：使妊娠子宫平滑肌收缩，作用快，持续时间短。小剂量可促进子宫平滑肌节律性收缩，用于中期及晚期妊娠引产和催产，以及产后子宫收缩欠佳而致出血倾向或已出血的产妇。大剂量能使子宫产生强直性收缩，常用于防治产后出血。使用时要有专人护理，严密观察子宫收缩的节律性和速度、胎心变化，以免发生胎儿窘迫或子宫破裂等意外。(2)脑垂体后叶素(Pitutrium)：含有催产素和加压素两种成分，后者使毛细血管及小动脉收缩，血压升高，故血压高及心功能不全患者禁用。(3)麦角新碱(Ergometrinimaleas)：宫缩作用强，持续时间长。用于产后、刮宫术后、月经过多等子宫出血。总剂量不超过1mg，以防止麦角中毒反应。(4)前列腺素(Prostaglandin，PG)：对各期妊娠子宫均有收缩作用，以妊娠晚期子宫最为敏感。早孕妇女较大剂量阴道内给药，可引起子宫强烈收缩而致流产。前列腺素还有导致子宫颈柔化受容和扩张作用，常用于足月妊娠引产或诱发流产。前列腺素对消化道刺激显著。 您的答案： 第28题 妇科名词解释。(P:0.5) 稍候再做 标准答案：(1)先兆流产：指妊娠28周以前出现阴道流血或下腹痛，子宫颈口未开，妊娠产物尚未排出，有希望继续妊娠者。(2)难免流产：指流产已不可避免，多由先兆流产发展而来。(3)不完全流产：指部分妊娠物已排出体外，尚有部分残留在子宫腔内。(4)完全流产：指妊娠物已全部排出。(5)稽留流产(过期流产)：指胚胎在子宫内死亡已超过2个月，但仍未自然排出者。(6)习惯性流产：指自然流产连续发生3次或3次以上者，每次发生流产的时间在或不在同一妊娠月份。 您的答案： 第29题 何谓葡萄胎？试述其三大病理特点。(P:0.5) 稍候再做 标准答案：胎盘的绒毛形成大小不等的水泡，由细蒂相连成串，形如葡萄，故名葡萄胎，又称水泡状胎块。病理特点：绒毛上皮细胞增生，绒毛间质水肿及退行性变,绒毛间质内血管消失。 您的答案： 第30题 子宫肌瘤分为几种？试述其临床表现。(P:0.5) 稍候再做 标准答案：子宫肌瘤依肌瘤与子宫肌层的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤及粘膜下肌瘤三种。临床表现：(1)月经过多：肌壁间肌瘤生长过大时，子宫内膜面积增大，收缩不良致月经过多和继发贫血为主要症状。(2)压迫症状：肿瘤压迫膀胱，出现尿频、排尿障碍、尿潴留。压迫输尿管可导致肾盂积水。压迫直肠可致便秘、里急后重等。 您的答案： 第31题 卵巢肿瘤的并发症有哪些？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：卵巢肿瘤的并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变。 您的答案： 第32题 什么是宫颈原位癌？最早出现的症状是什么？有哪些早期诊断方法？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：宫颈原位癌又称上皮内癌，病变限于上皮层内，未穿透基底膜，无间质浸润。最早出现的症状为接触性出血或绝经后间断性出血。早期诊断方法：(1)子宫颈刮片细胞学检查：是发现宫颈前期病变和早期宫颈癌的主要方法，但取材部位必须正确，避免假阴性。(2)碘试验：正常宫颈或阴道上皮含有糖原，可被碘液染为棕色。在不着色区进行活组织检查既可提高宫颈癌诊断率，又可了解癌肿蔓延范围。(3)阴道镜检查。(4)宫颈和宫颈管活体组织检查。 您的答案： 第33题 何谓异位妊娠？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：试述输卵管妊娠流产及破裂的主要症状。受精卵于子宫腔外着床、发育称异位妊娠亦称为宫外孕。停经、阴道流血和腹痛为宫外孕流产及破裂三大主要症状。 您的答案： 第34题 试述膀胱阴道瘘的护理及其并发症的预防。(P:0.5) 稍候再做 标准答案：(1)不少患者因长期漏尿造成精神上和肉体上极大痛苦，因此做好心理护理极为重要。同时要加强营养，增强机体抵抗力。(2)保持局部清洁和防止继发感染，每天早晚用1：5000的高锰酸钾清洗会阴部。(3)经常保持床铺的清洁、平整、干燥。床单、被褥、衣裤浸湿后要及时更换。(4)发生皮炎和湿疹时可局部涂抹15氧化锌软膏，同时用红外线局部照射，每天12次，每次1520分钟。 您的答案： 第35题 试述淋病的传染途径。(P:0.5) 稍候再做 标准答案：淋病为淋病双球菌感染引起的性传播疾病。性交时分泌物中的淋菌侵入尿道口、尿道旁腺、阴道、宫颈管等处粘膜而发病。幼女则因污染淋菌的便器、衣裤、医疗器械等间接传播而感染。 您的答案： 第36题 滴虫性阴道炎的病原体是什么？有何临床表现？传染方式如何？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：滴虫性阴道炎的病原体是阴道毛滴虫。临床表现为白带增多，色黄稀薄有泡沫，有臭味，有时呈脓样，外阴瘙痒，或有灼热感。检查时可见。阴道壁潮红，有散在性小出血点。传染方式多通过浴池具、便盆等间接传染，也可由性交直接传染。 您的答案： 第37题 产科制度改革后的新观念有些什么内窖？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：(1)实行24小时母婴同室。(2)取消奶头、奶瓶，取消正常婴儿室，母乳喂养的婴儿禁止用人工奶头作安慰物。(3)对孕妇及家属定期进行母乳喂养的健康教育。(4)实行早开奶、早吸吮、早期皮肤接触。(5)指导母亲正确地哺乳和含接姿势，及时解决母乳喂养中出现的问题，坚持4个月内纯母乳喂养率80。(6)禁止医院职工为奶粉公司做广告及出售奶粉，不接受任何公司馈赠的乳品，不得以任何借口喂代乳品和饮料。(7)鼓励按需哺乳。(8)设母乳喂养咨询门诊及24小时热线电话，促进和支持母乳喂养。(9)开展陪伴分娩。 您的答案： 第38题 母乳喂养的好处有哪些？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：(1)母乳是婴儿最理想的食物，它含有婴儿出生后46个月内生长发育所需要的全部营养物质，含有适合于新生儿的蛋白质、脂肪、乳糖、盐、钙、磷，有足量的维生素，足够的铁和水分。(2)母乳尤其是初乳(产后头七天的乳汁)含有丰富的抗感染物质(免疫抗体、溶菌酶等)，这些物质都能保护婴儿少得疾病。(3)母乳可预防过敏性疾病如湿疹、哮喘。母乳中某些物质，如胆固醇是婴儿脑神经细胞发育的必需物，有利于智力发育。(4)哺乳可增加母子感情，减少母亲产后出血，有利于子宫恢复，抑制排卵延长生育时间，并且可降低卵巢癌、乳腺癌的发病机会。(5)母乳卫生、经济方便、温度适宜，而且新鲜不变质。 您的答案： 第39题 何谓24小时母婴同室？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：24小时母婴同室，指护理、治疗分离的时间不超过1小时。 您的答案： 第40题 母亲喂哺时有哪些常用的体位？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：(1)卧位：侧卧、仰卧和俯卧。侧卧式：一手托乳房，一手扶着婴儿，注意不要将儿头压在母亲手臂上。(2)坐位：坐椅或坐床。坐椅：椅子的高度合适，椅背不宜后倾，喂哺时母亲紧靠椅背，以使母亲背部和双肩放松，双膝上用枕头支托婴儿，足底用脚凳，以帮助母亲身体舒适、松弛，有益于排乳反射。(3)环抱式：适用于剖宫产及双胎婴儿，可避免伤口受压、疼痛，也可使双胎婴儿同时授乳。(4)站位。可根据产妇的习惯，不强求采取哪一种体位。要点是：母亲心情愉快、轻松、体位舒适才有益于乳汁的排出，无论婴儿抱在哪一边，婴儿的身体应朝向母亲，并与母亲身体紧紧相贴。 您的答案： 第41题 婴儿正确的含接姿势是怎样的？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：婴儿正确的含接姿势是怎样的？(1)用母亲乳头刺激婴儿上嘴唇，诱发觅食反射，使嘴张开，将大部分乳头和乳晕含入婴儿口中。(2)面颊鼓起，嘴唇突起。(3)含接时可见到下唇外翻，上乳晕比下乳晕露得多。(4)有慢而深的吸吮，有时会暂停，可看到吞咽动作，听到吞咽的声音。 您的答案： 第42题 什么叫按需哺乳？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：当婴儿啼哭(肚子饿)或母亲感到乳房胀时进行哺乳，不限时，不定量。 您的答案： 第43题 母乳不足的原因是什么如何处理？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：母乳不足，并非真正的乳汁不足，最常见的原因是未充分做到有效的母乳喂养。真性乳汁不足只占1。母乳不足的处理：(1)要做到频繁吸吮，增加喂哺次数，夜间也要喂哺，促进乳汁分泌。(2)及时纠正不正确的喂奶体位和含接姿势，做到充分有效地吸吮，婴儿越吸得多，泌乳也就会越多。(3)4个月前不要给婴儿添加辅食，只要增加母乳喂养的次数，就会有足够的乳汁。(4)做好心理护理，增加母亲对婴儿母乳喂养的自信心，保持心情舒畅，同时注意合理休息，有利于母乳分泌。(5)增加乳母膳食中的营养，每天增加23次饮食，以保证乳汁的分泌。(6)寻找影响乳汁分泌的原因，有针对性的进行纠正和治疗，对真性母乳不足的，可采取增加母乳分泌的各种措施，如针灸穴位治疗，服催乳的中西药和催乳食物等。通过上述方法进行内分泌生理调节，促进泌乳和排乳反射，乳汁量一定会随着婴儿的需要而不断增加。 您的答案： 第44题 母乳是否足够应如何评价？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：观察新生儿的喂哺、排泄、精神等情况，可显示母亲的乳汁是否足够。(1)哺乳次数：按需哺乳68次日以上或更多。(2)排泄：每天换6次以上湿尿布，并有少量多次或大量一次质软大便。(3)体重：生理性体重下降不超过10，10天内回升，每周平均增重150g左右(头1个月)，以后每周增加200g左右(减去生理性脱水部分)。(4)睡眠：婴儿睡眠安静、满足，吸吮后自动放下奶头。(5)婴儿神清，眼睛明亮，反应灵敏，皮肤弹性好。哺乳前母亲有乳房充满感，哺乳时有下乳感，哺乳后乳房较松软。 您的答案： 第45题 什么叫早吸吮？(P:0.5) 稍候再做 标准答案：正常分娩的母婴皮肤接触应在生产后30分钟以内，开始接触时间不得少于30分钟。剖宫产的母婴皮肤接触应在麻醉清醒有应答反应后开始，接触时间不得少于30分钟。 您的答案： 第46题 试述正确的挤奶手法。(P:0.5) 稍候再做 标准答案：(1)将大拇指和示指相对称地放在距乳头根部下方2cm的乳晕上。其他三指托住乳房。(2)用大拇指和示指向胸壁内方向轻轻下压(不可压得太深，否则将引起导管阻塞)，'压力应作用在乳晕下方的乳窦上，再挤、手指固定，不要在皮肤上移动。(3)反复一压一挤按照同样的方法更换位置，依次挤、压所有的乳窦。(4)注意不要挤压乳头，压或拉乳头都无助于挤奶。(5)一个乳房挤压35分钟，换挤另一侧乳房，反复交替，双手可交换使用，以免疲劳。(6)挤奶的持续时间以2030分钟为宜。挤奶前工作人员、产妇应清洗双手，用冷开水清洗乳头。准备消过毒的广口透明的容器。您的答案： 窗体底端考试结束