一月上旬主治医师考试外科冲刺检测题含答案.docx
一月上旬主治医师考试外科冲刺检测题含答案一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、男性,58岁,排尿费力近半年多,且病症逐渐加重,近1个月 出现腰能部疼痛。为明确诊断首选检查A、膀胱镜检及活组织检查B、尿常规检查C、尿液检查癌细胞D、肛门指诊及穿刺活组织检查E、脊柱、骨盆CT检查【参考答案】:D2、当今对神经上皮性肿瘤最主要的治疗手段是A、放疗B、化疗C、手术D、免疫治疗E、激素治疗【参考答案】:C3、男,65岁,右腹股沟可复性球形肿块2年,逐渐增大。查体: 站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物,未进入阴囊,平卧时可自行 回纳,压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出,应诊断为A、右侧股疝B、右侧腹股沟直疝C、右腹股沟斜疝D、右侧精索鞘膜积液29、吸入性损伤以下哪项措施是错的A、通畅气管解除梗阻B、维持气体交换功能纠正低氧血症C、正确掌握补液疗法D、呼吸道管理应严格无菌操作E、预防性应用抗生素【参考答案】:E30、5岁男孩,患有髓关节早期滑膜结核,有低热、盗汗、消瘦, 右膝轻压痛,右懿关节半屈曲畸形,轻度跛行首先应鉴别的疾病是A、股骨头骨软骨病B、暂时性滑膜炎C、风湿关节炎D、类风湿性关节炎E、早期化脓性关节炎【参考答案】:B31、确定乳房肿块性质,准确性最高的是A、临床表现B、乳腺与目靶X线片C、B超D、红外线透照E、病理学检查【参考答案】:E32、有关毛发移植,以下哪项是错误的A、毛发的移植,实际是长有毛发的皮肤移植B、睫毛的修复,常自眉部切取C、应掌握无创技术操作D、移植后的毛发,仍保持其固有的特性E、移植存活后初期,毛囊毛根暂时处于休止状态,甚至毛发相继 脱落,一般经半年后才能逐渐再生【参考答案】:E33、污染伤口是指A、伤口有致病菌存在已发生感染B、伤口被锐割伤C、伤口有致病菌存在但尚未发生感染D、损伤时间较长,伤口已化脓E、伤口分泌物较多,而炎症不明显【参考答案】:C34、关于站立前期先天性髓关节脱位的描述,哪项是不恰当的A、患者髓关节活动受限B、患儿的会阴部增宽C、肢体缩短D、Ortolani 征阳性E、Galeazzi 征阴性【参考答案】:E35、以下有关肾细胞癌治疗的表达中,哪项是错误的A、对无法行手术治疗的患者,联合化疗可以取得满意的疗效B、对不能手术切除的患者可采取肾动脉栓塞的方法行姑息性治疗C、放疗对肾细胞癌的效果不佳D、生物治疗有一定的疗效E、对肾细胞癌的治疗原那么是行根治性肾切除术【参考答案】:A36、以下甲状腺疾病哪一种不容易恶变A、结节性甲状腺肿B、甲状腺功能亢进症C、青春期甲状腺肿D、桥本病E、甲状腺腺瘤【参考答案】:C37、皮片移植阴道成形术后未婚者至少带模具A、3个月B、4个月C、6个月D、8个月E、1年【参考答案】:C38、高位肠梗阻病人,除腹痛外,另一主要病症为A、肛门停止排便排气B、腹胀C、便血D、阵发性绞痛E、呕吐频繁【参考答案】:E39、BrownSequad综合征的主要临床表现是A、病变同侧的痛温觉障碍,对侧的上运动神经元瘫痪B、病变对侧的痛温觉障碍,同侧的上运动神经元瘫痪C、病变同侧的痛温觉和运动障碍D、病变对侧的痛温觉和运动障碍E、病变同侧的下运动神经元瘫痪,对侧的感觉障碍【参考答案】:B40、战斗中某人被炮弹碎片击中,经过包扎4小时后送达后方医院。 检查:左小腿外侧有一 5cm长较整齐的伤口,创面尚清洁,未见异物。 伤口处理宜采用A、清创后一期缝合B、清洗消毒后一期缝合C、清创后延期缝合D、清创后不予缝合E、按感染伤口处理【参考答案】:D41、疾病早期即可有气短病症的是A、鳞癌B、腺癌C、大细胞癌D、小细胞癌E、肺泡细胞癌【参考答案】:E42、外科切口感染时,哪项是不恰当的A、清除积血及积液B、常规以抗生素盐水冲洗伤口C、敞开切口并充分引流D、采取措施防止切口裂开E、去除异物组织【参考答案】:B43、创伤后出现休克的病人,急救的首要任务是A、止血,补充血容量B、应用抗休克药物C、及时手术D、尽快包扎伤口E、吸氧【参考答案】:A44、以下哪一项不属于法洛四联症的临床表现A、心电图示左室肥厚B、脑脓肿C、杵状指D、心脏听诊无杂音E、缺氧发作【参考答案】:A45、关于早期肾结核,以下表达错误的选项是A、早期肾结核病变局限在肾皮质,并无临床病症B、尿中可以发现结核杆菌C、影像学检查不能发现病变D、尿常规检查可发现大量蛋白E、病变开展到肾髓质时成为临床肾结核【参考答案】:D46、以下几种手术哪个适合予主动脉瓣病变的治疗A、Ross手术B、Rastelli 手术C、Konno 手术D、Jatene 手术E、改良Konno Rast手术【参考答案】:A47、关于烧伤创面脓毒症的概念以下哪一项为哪一项不恰当的A、血培养多为阴性B、痂下组织细菌量计数超过105CUF/gC、创面有细菌感染,并向痂下临近的非烧伤组织侵入D、创面可以没有细菌感染,但痂下组织细菌量计数超过105CUF/gE、细菌毒素引起全身感染中毒病症【参考答案】:D48、女性,43岁,右上腹痛高热,黄疸1天。查体:体温39. 6, 血压85 / 60mmHg,皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,白细胞25 乘以十的九次方/L,应诊断为A、化脓性胆囊炎B、急性坏死性胰腺炎C、胆囊穿孔D、肝内胆管结石E、急性梗阻性化脓性胆管炎【参考答案】:E49、可诊断为有尿路感染的菌落计数致少为A、104/mlB、105/mlC、106/mlD、108 / mlE、110/ml【参考答案】:A50、侧腹部皮瓣的滋养血管是A、胸背动脉B、上腹壁动脉C、旋器浅动脉D、第89肋间血管E、第10-11肋间及肋下动脉【参考答案】:E51、诊断泌尿系肿瘤出现远处转移以下哪种方法最好A、CTB、MRIC、B超D、PET(正电子发射体层摄影)E、IVU(静脉尿路造影)【参考答案】:D52、高血钾的治疗措施不应包括以下哪一项A、输入镁制剂B、停止钾盐输入C、阳离子交换树脂D、透析疗法E、输入钙剂【参考答案】:A53、男性,25岁,左手掌切割伤2小时,检查示指可主动屈伸, 固定示指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是A、示指伸指肌腱断裂B、示指远侧指间关节损伤C、示指屈指浅肌腱断裂D、示指屈指深肌腱断裂E、示示指屈指深浅肌腱均断裂【参考答案】:D54、目前在各类器官移植中,疗效最稳定和显著的是A、肝移植B、心移植C、肾移植D、小肠移植E、脑移植【参考答案】:C55、导致手术后腹胀的主要原因是A、细菌代谢产生的气体B、血液内的气体弥散至肠腔内C、肠蠕动的气体弥散至肠腔内D、组织代谢产生的气体E、腹部切口疼痛【参考答案】:C56、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是A、一次穿入骨髓腔B、一次穿入骨膜下C、逐层穿刺D、不可穿入骨髓内E、仅刺入软组织即可【参考答案】:C57、关于脊髓灰质炎后遗症手术哪项是错误的A、预防和矫正畸形B、重新分配有用的肌力,稳定关节C、争取不再依靠支架保护D、使瘫痪的肌肉恢复正常E、改善步态【参考答案】:D58、脾脏循环血量占心排血量的A、8%10%B、4%5%C、1%2%D、10%15%E、15%20%【参考答案】:B59、按新九分法计算,小儿下肢面积所占的比例较成人力A、10%B、年龄数%C、(12+年龄)%D、(12-年龄)%E、1 / 2【参考答案】:D60、房间隔缺损的X线表现应该除外以下哪项A、肺血多B、右房右室大C、肺动脉段突出D、主动脉结增宽E、透视可见肺门舞蹈【参考答案】:D61、取骼骨时应保存器前上棘,这是因为E、交通性鞘膜积液【参考答案】:B4、腹腔镜中转开腹哪一项为哪一项不正确的A、中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变,并非手术治 疗失败B、选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症C、被动性中转开腹增加手术危险性和并发症D、腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关,与术者选择手术适 应证无关E、腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳【参考答案】:D5、有关火器性颅脑损伤的手术,以下哪项错误A、清创应尽早进行B、碎骨片应力争彻底清除C、深部小弹片更应清除D、术中应适当扩大射入口E、术中应用抗生素水冲洗【参考答案】:C6、发现乳腺纤维腺瘤,应该A、月经后1周10天内复查B、每隔23个月复查C、中成药调理D、晚婚晚育E、手术切除A、保持外形高点B、维持肌肉附着点C、该处骨皮质厚不易成活D、操作方便E、防止过多出血【参考答案】:B62、摔伤后的脊柱X线侧位片及CT示腰1椎体压缩于1 / 31 / 2 之间,那么此患者压缩骨折的程度为A、重度B、中度C、轻度D、合并神经损伤者为极重度E、合并神经损伤者不按该法分类【参考答案】:B63、女性,50岁,能尾部痛半年,排尿不畅1个月,体格检查: 能骨偏右侧向背部略有隆起,无压痛,右下腹部扪及巨大肿块,外表光 整,质地偏硬,固定不能推动。X线片示巨大肿块来自能骨,呈膨胀性, 溶骨性改变,无骨膜反响,CT示:能骨右侧自能:起均受累,病变超 过中线,其诊断首先考虑为A、骨巨细胞瘤B、脊索瘤C、转移性肿瘤D、骨髓炎E、骨肉瘤【参考答案】:B64、以下哪项不属于生物敷料范畴A、羊膜B、猪皮C、胶原D、同种异体皮E、水凝胶敷料【参考答案】:C65、关于毛细血管瘤的表达,哪项是不恰当的A、女性多见B、多见于婴儿C、大多数为错构瘤D、有些能够自行停止生长或消退E、只能通过手术治疗【参考答案】:E66、先天性肥厚性幽门狭窄钦餐检查的特点不包括A、胃扩张B、胃蠕动增强C、幽门管细长如线状D、胃排空时间延迟E、胃大弯位于胃小弯之上【参考答案】:E67、Tietze病治疗首选A、应用抗生素B、手术切除肋软骨C、理疗D、对症治疗E、以上都不是【参考答案】:D68、闭合性颅脑损伤早期治疗要点是A、防止休克B、防止癫痫C、气管切开D、控制水入量E、防止脑水肿和颅内血肿【参考答案】:E69、断流术(贲门周围血管离断术)成败的关键是A、冠状静脉食管支的离断B、冠状静脉胃支的离断C、胃后静脉和左膈下静脉的离断D、冠状静脉高位食管支的离断E、胃短静脉的离断【参考答案】:D70、男性,3Q岁,建筑工人,2小时前从5米高处坠落,颈部着地, 四肢不能活动,颈部以下皮肤感觉减退,平片示颈椎5、6椎体脱位, 患者首先应该进行的治疗是A、颈托固定B、手法复位C、颈椎牵引D、急症手术治疗E、大剂量甲强龙冲击治疗【参考答案】:E71、目前临床上肢体淋巴水肿没有统一分类标准,以下分类最合理 的是哪一项A、先天性淋巴水肿和后天性淋巴水肿B、凹陷性淋巴水肿和非凹陷性淋巴水肿C、原发性淋巴水肿和继发性淋巴水肿D、急性淋巴水肿和慢性淋巴水肿E、早发性淋巴水肿和迟发性淋巴水肿【参考答案】:C72、新生儿体温升降易受环境温度影响的原因是A、新生儿体外表积相对小B、新生儿皮下脂肪较多C、新生儿体温调节中枢发育未成熟D、新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少E、新生儿基础代谢较高【参考答案】:C73、颅内压增高时颅内压的调节主要通过A、脑血管的自动调节B、脑血流量减少C、颅腔内脑脊液量的减少D、脑组织移位E、颅腔容积扩大【参考答案】:C74、下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的手术适应证A、有病症的胆囊结石B、伴有糖尿病的无病症的胆囊结石C、有临床病症的慢性胆囊炎D、高度怀疑的胆囊癌E、胆囊息肉【参考答案】:D75、腰麻病人出现呼吸抑制,呼吸停止时立即A、给氧B、呼吸兴奋药C、加速输液D、给碱性药物E、做气管内插管或人工呼吸【参考答案】:E76、大量凝固性血胸,在出血停止后数日应争取做A、闭式胸腔引流B、纤维膜剥离术C、胸廓改形术D、胸腔穿刺E、剖胸清除血块【参考答案】:E77、股骨头骨软骨病的病理分期是A、缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期B、缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期C、缺血期、变形期、愈合期D、缺血期、坏死期、愈合期E、缺血期、骨髓破坏期、愈合期【参考答案】:A78、对于原发淋巴瘤描述不恰当的是A、周围水肿明显B、均边界清楚C、幕上多见D、对放疗非常敏感E、立体定向活检有重要价值【参考答案】:B79、如胆囊收缩功能良好,在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原 大小的1/3A、半小时B、3小时C、2小时D、1小时E、4小时【参考答案】:A80、关于骨折愈合的标准中,以下哪一项不正确A、连续观察2周,骨折不变形B、X线片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线C、局部无压痛及纵向叩击痛D、局部无反常活动E、骨折后慌慌已满3个月【参考答案】:E81、最容易引起颅骨侵蚀的颅内肿瘤是A、神经胶质瘤B、松果体瘤C、神经纤维瘤D、血管瘤E、脑膜瘤【参考答案】:E82、术前常规禁食、禁饮的时间是A、禁食4小时,禁饮2小时B、禁食6小时,禁饮2小时C、禁食10小时,禁饮3小时D、禁食10小时,禁饮3小时E、禁食12小时,禁饮4小时【参考答案】:E83、男性,32岁,左腰部痛伴镜下血尿反复发作1年,近3天无 尿,右肾已切除。查体:神志朦胧,全身浮肿,血压180/lOOnmHg,左肾区叩痛,血尿素氮53. 6mmol/L,腹部平片于左能器关节下缘见-1. OcmXO. 8cm高密度影一枚,为明确诊断应做哪种检查A、B超B、经膀胱镜行左输尿管插管和逆行造影C、核素肾图D、常规排泄性尿路造影E、CT【参考答案】:B84、没有合并胸、脑损伤的骨折病人,如发现呼吸困难或脑部病症, 应想到什么可能A、脂肪栓塞B、脊髓损伤C、肝损伤D、骨筋膜室综合征E、休克【参考答案】:A85、男,19岁,半月前感右大腿近端内侧有些酸痛,按摩时发现 局部有一包块,极硬,检查发现右大腿近端股血管内侧扪及5cmX6cin 肿块,外表光滑,质硬固定,X线片:右股骨小粗隆部位一肿块,向外 生长,与小粗隆相连,其密度与小粗隆的密度相仿,其诊断应考虑为A、骨肉瘤B、骨巨细胞瘤C、软骨肉瘤D、骨髓炎E、骨软骨瘤【参考答案】:E86、影响外科感染转归的因素中,以下哪项是错误的A、是否合并黄疸B、致病菌的种类、数量及繁殖速度C、血清蛋白水平D、抗生素应用的剂量和时间E、人体抵抗力【参考答案】:D87、较少癌变的息肉是A、青少年型结肠息肉B、Gardner综合征C、家庭性息肉瘤D、Peut2-Jeghers 综合征E、Turcot综合征【参考答案】:A88、男性,38岁,车祸伤半小时。查体:发给,烦躁不安,呼吸 困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规那么创口并可闻及气体进出声。 此病例的病理生理改变是A、纵隔扑动造成循环衰竭B、急性肺水肿导致气体交换降低C、纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀D、胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭E、吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧【参考答案】:A89、最易早期出现颅内压增高的病变部位是A、额叶B、颗叶C、第四脑室D、鞍区E、桥小脑角【参考答案】:C90、听神经瘤起源于A、神经胶质细胞B、脑膜组织C、Schwann氏细胞D、Langhan 细胞E、血管组织【参考答案】:C91、脊髓灰质炎后,软组织挛缩畸形的矫正术A、可不拘年龄,争取尽早施行B、需待骨骼发育完全后方可实行C、只能单独施行D、大多在1420岁施行E、必须在成年后方能施行【参考答案】:D92、男,31岁,两年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并 穿孔行毕【式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃局部切除【参考答案】:E7、关于尿道下裂的表达哪一项为哪一项不恰当的A、尿道下裂临床分为许多类型B、手术方法多种多样C、尿道下裂是尿道开口异常,阴茎发育正常D、严重的尿道下裂外生殖器酷似女性E、手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性 交功能【参考答案】:C8、慢性脓胸的治疗的原那么是A、改善全身情况B、消灭致病原因和脓腔C、使受压的肺复张D、消除中毒病症和营养不良E、以上都对【参考答案】:E9、股骨干骨转移瘤合并病理骨折时,为减轻骨折的病症,应采用A、皮牵引B、患肢抬高,置下肢外展屈曲位C、髓内针固定D、石膏外固定E、夹板固定【参考答案】:C并改行毕n式胃大部切除术,术后上腹仍烧灼样痛,服用Hz受体阻滞 剂,疼痛仍不缓解。此时应考虑A、溃疡恶变B、十二指肠后壁穿透性溃疡C、吻合口溃疡D、空肠溃疡E、Zollinger Ellison 综合征【参考答案】:E93、阴茎再造是一项复杂的外科手术,其中最关键的难题是A、支撑组织选择和植入B、阴茎体形成C、尿道形成D、血供E、阴茎缺损带来的精神创伤【参考答案】:C94、男,58岁,患肝炎已10余年,因无力、纳差、腹胀20天诊 断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白 降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比倒倒置。为治疗低蛋白血症,首 选的血液制品是A、全血B、新鲜冷冻血浆C、普通冷冻血浆D、冷沉淀E、白蛋白【参考答案】:E95、关于骨折愈合的标准中,以下哪一项不正确A、连续观察2周,骨折不变形B、X线片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线C、局部无压痛及纵向叩击痛D、局部无反常活动E、骨折后慌慌已满3个月【参考答案】:E96、关于烧伤休克期治疗,以下哪项不正确A、休克期的治疗除积极液体复苏外,还包括抗炎、抗渗、细胞保 护等措施B、临床出现休克病症,但经复苏得到缓解也算"平稳渡过休克期"C、休克期病情不稳定时,不宜实施切痂手术D、"平稳渡过休克期”指在休克期没有发生休克和其他严重并发症E、严重烧伤休克期是"黄金时期",度过的好坏决定愈后【参考答案】:B97、非李生兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反响是A、嗜异抗原B、自身抗原C、同种异体抗原D、异种抗原E、手术时细菌感染【参考答案】:C98、海绵窦内段颈内动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系A、位于脑神经内侧B、位于脑神经下方C、位于脑神经上方D、位于脑神经外侧E、位于脑神经后方【参考答案】:A99、关于肺癌的转移方式,正确的选项是A、鳞癌发生血行转移较早B、腺癌发生淋巴转移较晚C、小细胞癌淋巴转移较早D、肺泡细胞癌淋巴转移较早E、大细胞癌淋巴转移一般只发生在同侧【参考答案】:C100、儿童脑积水常引起颅内压增高,其发病机制是A、脑脊液重吸收障碍B、颅底蛛网膜粘连C、脑脊液分泌过多D、颅缝未牢固融合E、脑脊液循环通路受阻【参考答案】:E101、颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于12mmA、 11mm10mmB、 13mm14mm【参考答案】:D102、女性,38岁,腹部挤压伤6小时,查体:体温37. 2,脉 搏88次/分,血压110/80mmHg,腹部压痛,无反跳痛,以下处理措 施中错误的选项是A、立即剖腹探查B、禁食水,补液C、密切观察腹部体征D、腹腔穿刺E、腹部B超【参考答案】:A103、屈指肌腱在某一部位损伤时,治疗效果往往不理想,这个部 位是A、前臂部B、腕部C、在乎掌内到远侧掌横纹止D、手指腱鞘内(即N区内)E、接近肌腱的止点处【参考答案】:D104、有关肠梗阻错误的表达是A、单纯性肠梗阻为阵发性腹痛B、高位小肠梗阻腹胀明显C、麻痹性肠梗阻腹痛不剧烈D、低位小肠梗阻呕吐较晚E、绞窄性肠梗阻呕吐物为血性【参考答案】:B105、男性,因右下睑麦粒肿感染破溃,自行愈合后导致右下睑轻 度外翻,1年后病症未见好转,最适合的诊断是A、先天性睑外翻B、痉挛性睑外翻C、老年性睑外翻D、麻痹性睑外翻E、瘢痕性睑外翻【参考答案】:E106、代谢性酸中毒最突出的病症是A、呼吸深而快,呼气有酮味B、唇舌干燥,眼窝凹陷C、心率加快,血压下降D、呼吸浅慢,呼气有烂苹果味E、全身乏力【参考答案】:A107、关于强直性脊柱炎不正确的选项是A、多见于年轻,女性B、可累及椎间关节,导致关节僵直C、HLA-B27阳性率高D、早期常累及双侧能骼关节E、可累及酸关节,导致关节僵直【参考答案】:A108、正常人活化凝血时间(ACT)参考值为A、 6080秒80120 秒B、 120160 秒160180 秒C、 400600 秒【参考答案】:B109、男,50岁,左侧耳鸣3年,左耳聋1年,口角右偏1周,最 可能为A、鞍区B、左小脑桥脑角C、左侧脑桥D、左侧延髓E、以上都不是【参考答案】:B110、使用非雷体抗炎药治疗类风湿关节炎时,为预防其胃肠副作 用常并用A、碱性药B、羟氨羊青霉素C、H2受体拮抗剂D、维生素KE、钙剂【参考答案】:C111.某患儿生后十天发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转 向左侧,6个月后颈部包块消失,面部不对称,在医院诊为先天性肌性 斜颈,何时手术最正确A、1岁B、3岁C、8岁D、6岁E、6个月【参考答案】:A112、外科治疗消化性溃疡的目的是A、防止溃疡发生恶变B、去除溃疡病灶C、防治消化道出血D、彻底治愈溃疡E、治愈溃疡,消除病症,防止复发【参考答案】:E113、男,61岁,上腹痛半年,痉痛无规律,服泰胃美(西咪替丁) 无效,3天前黑便一次。半年来体重下降6kg,为确诊应首选何种检查 方法A、CTB、胃镜C、上消化道造影D、B超E、便潜血试验【参考答案】:B114、以下有关胸腺瘤的描述正确的选项是A、只要病人身体状况允许,胸腺瘤一经发现原那么上应手术切除B、重症肌无力绝大多数都伴有胸腺瘤C、良性胸腺瘤通常不需手术切除D、胸腺瘤合并有重症肌无力者,术后都应该常规进行局部放射治E、胸腺瘤绝大多数都伴有重症肌无力【参考答案】:A115、胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原A、糜蛋白酶B、胃蛋白酶C、弹力纤维酶D、胰血管舒缓素酶原E、胰蛋白酶原【参考答案】:B116、烧伤创面最适宜包扎疗法的部位是A、头颈B、腋窝C、躯体D、四肢E、会阴【参考答案】:D117、有关等渗性缺水的补液原那么,哪项是不恰当的A、可给平衡盐溶液B、可给高渗氯化钠溶液C、先给含钠液体D、可给等渗氯化钠溶液E、必须先补足容量【参考答案】:B118、关于黏膜移植,哪项是不恰当的A、临床上应用多仅限于眼结膜缺损或红唇缺损修复B、移植的黏膜多取材于口唇C、以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣,可不受一般长宽比例规定的 限制D、无论游离或有蒂移植均易成活E、供区创面如不能直接缝合而任其自愈,常致瘢痕挛缩畸形【参考答案】:E119、肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一情况不需要手术治疗A、血尿逐渐加重,血红蛋白和红细胞压积持续下降B、积极抗休克治疗后病症不见好转C、出现发热、咳嗽和鼻塞病症D、腰腹部肿块增大,局部病症明显E、疑有腹腔内脏器损伤【参考答案】:C120、在脑胶质瘤中,发病率情况依次是A、室管膜瘤发病率最高,星形细胞瘤次之,多形性胶质母细胞瘤 为第三位B、多形性胶质母细胞瘤发病率最高,星形细胞瘤次之,室管膜瘤 为第三位C、室管膜瘤发病率最高,多形性胶质母细胞瘤次之,星形细胞瘤 为第三位D、多形性胶质母细胞瘤发病率最高,室管膜瘤次之,星形细胞瘤 为第三位E、星形细胞瘤发病率最高,多形性胶质母细胞瘤次之,室管膜瘤 为第三位【参考答案】:E121、有关腹外疝,哪项是不恰当的A、婴、幼儿斜疝,只需行疝囊高位结扎术B、腹股沟斜疝经腹股沟管入阴囊C、股疝多见于中年妇女D、常用手术有加强腹股沟管前壁、后壁、和成形术三类E、手术目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱局部【参考答案】:D122、因溃疡病胃大部切除术,切除的合适范围是A、30%B、50%C、70%10、施行胆囊切除术时最重要的解剖部位是A、 Hantmann 袋B、Vater 壶腹C、Oddi括约肌D、Calot 三角E、 Heister 瓣【参考答案】:Dn、管饲饮食,一般配方含有A、牛奶B、豆浆C、鸡蛋D、蔗糖E、以上都有【参考答案】:E12、正常人肺循环阻力的范围是A、350450dynes , sec / cm5B、50150dynes , sec / cm5C、1050dynes , sec / cm5D、250350dynes , sec / cm5E、150250dynes , sec / cm5【参考答案】:E13、III度烧伤,以下哪项是错误的A、痛觉丧失D、90%E、80%【参考答案】:B123、关于髓母细胞瘤哪项正确A、病程较长B、无播散种植倾向C、来源于胚胎剩余组织D、发病率无性别差异E、成人多见,发病高峰在20岁左右【参考答案】:C124、女孩,10个月,生后腰部正中有一囊性肿物,约 7cmX8cmX5cm,肿物随年龄增长逐渐增大,且头部逐渐增大,颅缝增 宽,考虑哪种疾病的可能性最大A、佝偻病+脊膜膨出B、脊膜膨出+脑积水C、佝偻病+淋巴管瘤D、佝偻病+腰椎结核E、腰部脂肪瘤+脑积水【参考答案】:B125、膀胱肿瘤A、可由血吸虫病引起B、男性较多见,与吸烟有关C、可由煤焦油衍生物引起D、上述都是E、上述都不是【参考答案】:D126、腹股沟疝最有效的治疗方法是A、疝带B、棉线束带C手术修补D、注射疗法E、弹性绷带【参考答案】:C127、皮年人股骨头血液供应中不包括以下哪个血管A、髓腔内滋养动脉B、外髓动脉C、内髓动脉(圆韧带动脉)D、上髓动脉E、下髓动脉【参考答案】:C128、以下哪一项不是导致多器官功能不全综合征(MODS)的常见原A、大面积烧伤B、慢性胆囊炎C、出血坏死性胰腺炎D、休克E、绞窄性肠梗阻【参考答案】:B129、外伤致失血性休克病人,经过止血及补充血容量,休克纠正, 但24小时仍无尿,使用速尿无效,如何制订补液方案A、3天内不补液B、不补液,口服泻药C、随意口服液体D、每日补液在20003000mlE、按显性失水+不显性失水-内生水补液【参考答案】:E130、胸腺瘤好发于A、前上纵隔B、前下纵隔C、中纵隔D、后纵隔E、全纵隔【参考答案】:A二、多项选择题(共30题,每题2分)1、下述哪些疾病可以使用腹腔镜手术治疗A、胆囊结石B、结直肠癌C、阑尾切除术D、肝囊肿开窗术E、脾切除术【参考答案】ABCDE2、肝癌患者的放射治疗条件A、癌局限,无远处转移B、有黄疸,腹腔积液C、肝功能尚好,但又不适于切除D、病人情况尚好E、伴有食管静脉曲张和脾功能亢进【参考答案】ACD3、关于脑膜瘤,以下哪些是正确的A、属先天性肿瘤B、为最常见的颅内良性肿瘤C、男性多于女性D、最多见于鞍上区E、最多见于矢状窦旁【参考答案】BCE4、颈动脉海绵窦建临床表现有A、搏动性突眼B、内分泌异常C、颅内杂音D、眼球运动障碍E、脑脊液漏【参考答案】ACD5、男性,33岁,无痛性肉眼血尿1周,膀胱镜发现膀胱左侧壁肿 瘤直径2cm,有蒂。一般手术前需要行以下哪几项检查A、尿细胞学检查B、肾功能测定C、经膀胱镜活检D、IVPE、膀胱造影【参考答案】ABCD6、恶性肿瘤的特点包括A、浸润性生长B、边界不清,质硬C、外表血管丰富D、多发生转移E、切除后不复发【参考答案】ABCD7、容易造成骨折不愈合的因素有A、骨折断端有软组织嵌入B、骨折附近软组织缺损C、开放性骨折清创时摘除过多碎骨块D、感染E、固定不确实【参考答案】ABCDE8、吸入性损伤的主要病理变化以下哪些是错误的A、肺间质纤维变B、肺萎陷或肺不张C、气道损伤D、钙化灶形成E、肺水肿【参考答案】AD9、肠套叠复位的鉴定除X线表现外,还有下述几点A、解紫红色粘液便B、口服碳素68小时后由肛门排出C、患者很快入睡D、无腹块触及E、腹部肠蠕动活跃【参考答案】BCD10、有关腹部手术后饮食,以下哪些是恰当的A、肛门排气后可进食少量流质饮食B、一般术后禁食12天C、第56天进半流质饮食D、一般79天可恢复正常饮食E、能够进食后就不需要静脉补充营养【参考答案】ABCD11、in度烧伤面积达80%的病人,创面处理建议采取A、暴露疗法B、分次实施切痂植皮手术C、功能部位力争恢复功能D、肢体部位采取包扎疗法E、采取蚕食脱痂植皮疗法【参考答案】ABC12、阿米巴肝脓肿治疗中,以下哪几项是正确的A、应首选抗阿米把药物治疗B、左叶肝脓肿不宜穿刺治疗C、继发性细菌感染者均应手术D、穿刺抽脓前应先完成抗阿米巴治疗E、一旦确诊均应手术治疗【参考答案】ABC13、肾结核的诊断依据是A、脓尿血尿B、X线造影破坏或钙化性改变C、尿中找到抗酸杆菌D、腰部剧痛E、膀胱刺激征【参考答案】ABCE14、烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏,哪些是正确的A、常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤者补液量有所增加B、必须用晶体补液复苏C、休克期应减少输液量,防止肺水肿D、按常规补液,根据病情调整E、必须用胶体补液复苏【参考答案】AD15、肱骨外科颈骨折可损伤A、腋动脉B、腋神经C、神经D、颈丛神经E、臂丛神经【参考答案】ABC16、有关切削痂手术,以下哪些是恰当的a、适用于功能部位的深n度以上烧伤创面b、适用于ni度创面c、由于脂肪上血运欠佳,必须切削痂至深筋膜层D、为保证患者全身情况稳定,局部止血充分,可在切削痂彻底后, 暂时包扎;在伤后12天延期植皮E、焦痂切除后12天,由于创面基底已欠新鲜,所谓延期植皮一 般难以存活【参考答案】ABD17、典型性先天性髓脱位的主要发病因素为A、髓臼发育不良B、股骨颈前倾角增大C、关节囊、韧带松弛D、股骨头发育不良E、股骨颈短【参考答案】AC18、以下哪些因素参与烧伤后ARDS的发生A、烧伤时吸入有毒气体B、烧伤后细菌感染C、烧伤休克D、医源性因素E、大面积烧伤【参考答案】ABCDE19、以下哪些类型的疝不必急诊手术A、易复性疝B、难复性疝C、股疝D、绞窄性疝E、滑动性疝【参考答案】ABCE20、常表现为无病症的周围性结节的是A、鳞癌B、腺癌C、细支气管肺泡癌D、小细胞癌E、大细胞未分化癌【参考答案】BE21、胃迷走神经切断术后常见并发症包括A、胃内容物滞留B、吞咽困难C、术后腹泻D、胃小弯穿孔E、以上都是【参考答案】ABCDE22、烧伤休克无创性监测指标为A、氧代谢B、尿量C、神志D、经皮氧分压E、血压【参考答案】BCDE23、小儿急性阑尾炎的特点A、早期出现高热呕吐B、右下腹体征不明显C、压痛点上移D、穿孑L率高E、并发症和死亡率高【参考答案】ACDE24、胸腔镜可用于哪些疾病的诊断和治疗A、弥散性肺部疾病B、肺部周围型结节B、无水泡C、有网状栓塞血管D、留有瘢痕E、伤及皮肤全层、甚至达皮下、肌肉或骨骼【参考答案】:c14、以下除了哪一项,都是动脉导管未闭患者的常见体征A、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进B、开瓣音C、水冲脉D、胸骨左缘连续性杂音E、收缩期震颤【参考答案】:B15、器官冷缺血是指以下哪一种温度下的缺血A、0B、4C、6D、2E、8【参考答案】:B16、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)的描述,哪项是错误的A、PTC是一种自下而上的胆管直接造影的方法,与ERCP类似B、肝内胆管扩张时,成功率可达90%左右C、本检查适用于较严重黄疸的鉴别和病变的定位C、缩窄性心包炎D、中心型肺癌手术切除E、胸腔积液【参考答案】ABE25、肛裂的治疗包括A、局部止血B、彻底引流创面C、软化大便D、消除肛门括约肌痉挛E、以上都是【参考答案】BCD26、下述哪些是大脑瘫痪常见的下肢畸形A、马蹄足B、髓屈曲内收C、膝屈曲挛缩D、貌内收屈曲挛缩E、股直肌挛缩【参考答案】ABCDE27、骨样骨瘤的临床特点A、男:女为3: 1B、疼痛为主,尤以夜间疼痛剧烈C、发病率依次为:腰椎、颈椎、胸椎D、X线表现为:一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心,X线透明区 周围被一均匀的硬化带所包绕的病变E、治疗以手术为主【参考答案】ABCDE28、脑水肿的发生机制包括A、血脑屏障功能障碍B、脑微循环障碍C、脑细胞代谢障碍D、神经细胞钙超载E、自由基增加【参考答案】ABCDE29、小儿阑尾炎的病理变化分为A、卡他性B、梗阻性C、化脓性D、穿孔性E、坏疽性【参考答案】ACE30、有关烧伤后ARDS的发病原因不恰当的是A、临床上ARDS可发生于各年龄段B、病因可分为直接损伤和间接损伤C、ARDS确实切病因已基本清楚,主要与吸入性损伤、感染和休克 有关D、SIRS常参与ARDS的发生E、一般认为ARDS是多种因素综合作用的结果【参考答案】ABDED、PTC是一项损伤性检查术E、PTC可能会出现胆汁外漏,出血等合并症【参考答案】:A17、前列腺增生最早病变部位主要是A、围绕前列腺尿道周围的腺体增生B、前列腺腺体增生C、精阜增生D、膀胱颈肌肉增生E、前列腺尿道黏膜增生【参考答案】:A18、治疗等渗性脱水理想的液体是A、5%碳酸氢钠B、等渗盐水C、平衡盐溶液D、5%葡萄糖E、低分子右旋糖酎【参考答案】:C19、以下哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A、感染B、软组织嵌插C、反复屡次复位D、低蛋白血症,甲亢E、没有到达解剖复位【参考答案】:E20、青年女性,因反复肾绞痛住院。查体:肾区扣痛明显,尿中有 许多红细胞,B超示双肾多发结石,KUB(-),排泄性尿路造影示双肾 轻度积水,血尿酸及尿尿酸增高,考虑患者尿酸增高的原因是A、尿酸代谢障碍B、可能由于某种药物引起C、吃含尿酸类食物过多D、长期尿路感染,尿pH升高E、家族遗传性疾病【参考答案】:A21、肾移植术后发生急性排斥反响的临床表现不包括A、血压升高B、移植肾部位有压痛C、血色素升高D、体温升高E、全身肌肉酸痛【参考答案】:C22、4岁男孩,右侧阴囊包块,平卧后可消失,透光试验阳性,应 考虑的诊断是A、睾丸鞘膜积液B、交通性鞘膜积液C、右侧斜疝D、睾丸肿瘤E、附睾结核【参考答案】:B23、48岁,女性,间断无痛性肉眼血尿1个月,膀胱镜检查发现 膀胱左后壁有直径3cm大小浅红色绒毛样肿瘤,似水草样在水中漂浮。 B超提示膀胱左后壁肿瘤,约3crnX2. 8cm大小,有蒂,肿瘤后方膀胱 壁