普通病房医院感染管理及消毒隔离制度.docx

普通病房医院感染管理及消毒隔离制度1、每一病区要成立临床科室医院感染管理小组，根据 医院感染管理各项规章制度制定本病区的医院感染监测措 施和消毒隔离制度。2、在医院感染管理科的指导下开展预防医院感染的各 项监测，建立本病区医院感染病例登记本，按要求报告医院 感染发病情况，对监测发现的各种感染因素要采取有效控制 措施，出现医院感染爆发流行时应及时向医院感染管理科报 告。3、科内医院感染管理小组负责对本科室所有工作人员 进行感染管理相关知识培训，每月至少一次，并有记录。科 内医院感染管理小组针对本科室存在的感染管理相关问题, 每季度至少召开一次质控会议，提出改进措施并有记录。4、病区环境保持整洁，无异味，无肉眼可见灰尘，走 廊每日湿式清扫两次，遇污染立即消毒。病室内应定时通风 换气，每日两次，每次30分钟，必要时进行空气消毒；地 面应湿式清扫，每日两次，遇污染时即刻消毒。治疗室、配 餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开 清洗消毒，悬挂晾干备用。5、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一 抹布，用后均需消毒。病人调床、出院、转科或死亡后，床 单元必须进行终末消毒处理。6、病人衣服、床单、被套、枕套每周更换1次，枕芯、 棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时，应及时更换。7、体温表一人一支，每次使用后浸泡于75%酒精或 500mg/L含氯消毒剂中消毒30分钟，冲洗晾干，干燥保存备 用。每日更换酒精或含氯消毒剂1次，每周清洗消毒浸泡容 器1次，由专人负责；弯盘、治疗碗、雾化吸入器等用后应 立即消毒处理。8、加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒 管理。病人使用的吸氧装置、负压吸引装置等定期更换；墙 壁阀门处、监护仪、血压计、输液泵、微量泵等仪器，用75% 酒精擦拭消毒。9、保持紫外线灯清洁，每周用75%酒精擦拭1次。10、配备流动水洗手设施，医护人员每诊疗、护理一个 病人、接触污染物后，应严格按照手卫生规范及时进行手的 清洗或消毒。H、患者的安置原那么应为：感染病人与非感染病人分开, 同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。12、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定, 采取相应的消毒隔离和处理措施。13、医疗废物严格按医疗废物管理方法进行分类收集，医疗废物处置符合有关规定。