临床护理路径在甲亢患者护理中的临床效果及SAS、KPS影响分析.docx
临床护理路径在甲亢患者护理中的临床效果及SAS、KPS影响分析摘要：目的：探析甲亢患者护理阶段开展临床护理路径对患者SAS、KPS评分的影响。方法：自2020年10月到 2021年12月期间抽取在本院接受治疗的甲亢患者70例展开本次研究，回顾病例，以不同的护理方案，将其均分 为2组。35例对照组采用常规护理方案，35例护理组采用临床护理路径措施，对2组进行临床效果及SAS、KPS 影响对比。结果：两组患者临床治疗期间依从性比较，护理组高于对照组，(P<0. 05；护理质量比较，实验组优 于对照组，P<0. 05；护理组SAS、KPS评分改善程度优于对照组，P<0. 05；两组患者实施护理之后生活质量评 分比较，护理组优于对照组，P<0. 05o讨论：甲亢患者的病情分析中，开展临床护理路径干预措施，能够更加 针对患者病情状况，和患者治疗方案实施程序提供护理保障，对于患者生理与心理状态的调节效果显著。关键词：临床护理路径；甲亢患者；临床效果；SAS； KPS；影响中图分类号：文献标识码：A内分泌调节紊乱疾病中，就包括了甲状腺功能亢 进，患者的临床症状主要以心跳加快、易出汗、食欲 亢进、情绪激动，病情严重时可能会危及患者的生命 安全，需要及时的采取治疗方案，按照医院对于甲亢 患者实施有效治疗路径实施有效治疗方案，控制病情 恶化发展，降低疾病对于患者心理和生理造成的负面 影响1资料与方法1.1 一般资料自2020年10月到2021年12月期间抽取在本院 接受治疗的甲亢患者70例展开本次研究，回顾病例, 以不同的护理方案，将其均分为2组。35例对照组采 用常规护理方案，35例护理组采用临床护理路径措施, 限定本院甲亢患者为样本。35例护理组资料统计得知, 男女占比18： 17,平均年龄(49. 79±1.68)岁；35 例对照组，男女占比19： 16,平均年龄(49. 86±1.71) 岁。两组患者基线资料平衡，入组患者均系知情、自 愿参与。1.2 方法对照组实施基础护理干预临床护理医师对患者讲 解入院后的基本事宜及需要遵守的注意事项，为患者 实施健康教育，主要是优化患者对于疾病认知，在临 床实施治疗护理路径的时候，可以以较高配合度开展, 还应该介入对于患者生活作息的干预，主要是优化患 者生活质量，培养患者在出院之后依然能够保障良好 的生活作息。护理组在常规护理基础上开展临床护理路径干预 措施，主要是基于患者临床治疗路径实施护理保障措 施，制定临床护理路径表：(1)首先是对甲亢患者具 体病情状况进行评估，针对性的为患者介绍医院情况 情况，包括为患者介绍住院环境设施，为患者实施治 疗的主治医师及护理人员，讲解病房环境的相关注意 事项，以及病房环境的相关器械的使用方法，完成对 于患者病情状况的准确评估，还应该评估患者认知水 平，评估依据，包括患者文化水平和利用自制认知程 度量表，以此为开展健康宣教的依据，针对性的实施 健康宣教，目的是为了提升患者的医疗干预阶段能够 有着更好地遵医嘱行为，(2)药物使用指导：详细 向患者介绍甲亢疾病临床治疗中，为患者实施治疗方 案，疾病治疗的效果，主要是为患者实施药物治疗方 案，要明确告知患者药物使用方法及注意事项，确保 患者在药物治疗期间，用药治疗安全性，除了对于患 者生理状况的评估，还要针对患者心理状况进行评估, 根据评估结果采取针对性的护理指导方案，提升依从 性，进一步优化患者的遵医嘱行为。(3)康复指导： 在临床药物治疗期间，加强对患者的基础监护，指导 患者保持适当的运动量，以促进身体机能的有效康复, 并在饮食方面加以干预，帮助患者优化饮食状态，规 律作息习惯，以促进机体状态的有效改善E。(4)院 外指导：在患者出院前详细说明出院后的药物服用情 况，运作好来院复诊的时间规划；出院14天后进行电 话随访评估患者持续性治疗依从性，并询问有无不良 反应或身体不适的情况发生，针对性地提供指导意见,帮助患者改善身心状态收。1.3 评判标准依从性：完全依从：按时服药、自控行为强；部 分依从：自控行为一般；不依从：自控行为差。护理服务：采用护理服务质量评分量表，分值 0-100分，评价内容四项，单项分值25分。SAS评价：采用SAS （焦虑）评分量表，分值区间 0-80分,54分为临界分值。KPS评价：总100分，以10分为分级标准。采用GQ0L-74 （生活质量）评分量表，评价项目四 项，单项分值100分。1.4 统计学意义软件：SPSS 26.0；资料格式为X±s, （n, %）, 校验；T值、X2值，意义：PV0.05存在意义。2结果2.1依从性分析甲亢患者病情护理阶段开展临床护理路径措施， 有效促进患者身心状态改善的同时，更能够显著优化 护理阶段患者的依从性，促进干预组依从性占比提升（P<0. 05）,详见表 lo表1依从性分析（n, %）组例完全依从 部分依从»别数性P -0.00000.00000. 00000.00002.3 SAS、KPS评分对比在甲亢患者的病情护理阶段，针对于患者不良情 绪状态开展临床护理路径措施，能够有效优化患者不 良情绪，促进护理组SAS、KPS评分改善（P<0. 05）, 详见表3。-表3 SAS、KPS评分对比（X±S,分）例 SASKPS.组别y干预前吊丽 ¥» 干预后65.45±50.45±68. 68 ±80. 35±3.612. 683. 954. 8564.91±41.28±68. 79±91. 14±3. 542. 143.915.410. 631915.81840. 11710. 64330. 52960. 00000. 90710. 52225 53 3 - - 照理寸且、尸且X4抒势T P2.4 GQ0L-74生活质量评分对比临床护理路径措施的开展对甲亢患者的病情改善 效果显著，进一步保证临床疗效提升的同时，更有效 的优化了患者康复阶段的康复效率，显著促进患者生 活质量评分提升（P<0. 05）,详见表4。表4 GQ0L-74生活质量评分对比（人土S,分）对照组（35护理组（35 T P间 例）例）3 5 3 5 - 对照组护理组X29 (25.71%) 188 (22.86%) 77. 14(51.43%)12221 (2.86%)97. 14(34.29%)(62.86%)-6.2477-0.0124理能 心功会能社功2. 2护理服务质量评分临床护理路径措施的开展能够有效的促进医院医 疗护理服务质量的提升；该护理方案的开展使得干预 组患者护理质量评分提升效果显著（P<0. 05）,详见 表2。一表2护理服务质量评分（X±S,分）M护埋方案 干预细节 护埋态度 病区管埋 数体能躯功质活物生干预前干预后干预前干预后干预前干预后干预前干预后852.525.47 2.942.25.962.545.8465.0. 05290.95796. 29970.00000. 26990.78815. 25280.00000. 04840.96155. 55810.00000.5109 0.61115. 44120.000017.81±17. 68 ±17. 48 ±17.61±3讨论1. 761. 751.681.5420. 49 ±20. 39 ±20. 41±20. 49 ±甲亢是由于甲状腺激素分泌异常导致的病理表现,2. 355. 40022.415. 38302. 385. 95022. 246. 2680由于激素分泌异常，从而使得机体会出现各类的高代谢症状；在育龄期女性群体发病率较高，也会导致女5 53 3 - 照理寸 xo/ nrj性患者出现月经紊乱或闭经的现象。由于该疾病属于 进行性疾病，病程长治疗难度高，在短期治疗中难有 较高的疗效表现，但是长期不接受正规治疗，易导致 患者病情恶化，诱发甲亢性心脏病，对患者的生命质 量造成极大的威胁g叫甲亢患者需要积极接受相关治疗并持之以恒地服 用治疗药物，能够确保患者疾病治疗持续性得到优化, 改善疾病导致的生理状态干扰程度，甲亢疾病对于患 者影响还存在在心理层面的干扰；是由于针对甲亢患 者实施常规护理干预方案探究发现，护理效果有待进 一步优化改善，护理实施过程中，还是存在不足之处， 需要进一步优化和改善遵医嘱行为。通过临床护理路 径方案的计划制定，科学的实施护理流程干预，提升 工作效率的同时，更好地为患者提供优质的护理服务, 同时可在患者出院后进行随访进一步保证治疗药物及 患者生理素质有效优化代。调研数据分析证实：甲亢患者病情护理阶段开展 临床护理路径措施，对于患者生理和心理状态的改善 效果比较显著，为患者实施的护理干预措施，是在评 估患者各方面状态的基础上制定的护理方案，开展的 临床护理路径是和患者临床治疗路径相契合，提供的 护理保障，能够更好的改善患者临床治疗依从性，针 对患者护理服务质量评分探究发现，临床护理路径能 够改善为患者实施护理的质量，在患者临床治疗中， 对于治疗和护理工作进行合理的优化，制作开展护理 管理工作的流程表，为护理相关人员进行甲亢患者治 疗方案分析，结合专业的护理知识，制定护理路径管 理计划，严格按照制定护理路径管理计划实施，是针 对甲亢患者治疗的有效护理保障优化。综上所述，在家抗患者病情治疗阶段，临床护理 干预措施的落实，进一步优化了患者的情绪表现及生 活状态，有效提升患者遵医嘱行为及自我控制能力， 改善整体的生活质量状态，具有推广应用价值。参考文献L1赵艳.饮食护理在甲状腺功能亢进症(甲亢)合并 糖尿病患者护理中的效果探究J.智慧健康 2020,6(33):123-124.2龚红飞.护理干预对甲亢合并糖尿病患者的临床 护理效果影响研究J.特别健康2020 , 000(20):210-210.3叶娜，仲敏.临床护理管理对甲亢患者生活质量 及不良情绪的作用J.中国卫生产业，2020, 17(28):3-3.4张红梅.护理干预对甲亢患者生活质量及焦虑状 况影响分析J.心理月刊，2020(9):1-1.5潘越，朱莹泉.甲亢合并糖尿病患者的临床护理 干预探析J.智慧健康，2020(12):2-2.6Cicatiello AG, Di Girolamo I), Dentice M. Metabolic Effects of the Intracellular Regulation of Thyroid Hormone： Old Players, New Concepts. Front Endocrinol (Lausanne). 2018 Sep 11；9：474. 7陈咏莲，欧德明，陈小莲，等.临床路径联合前 馈控制护理在合并甲状腺功能亢进症孕妇中的应用 J.海南医学，2021, 32(11):3-3.8王婷婷.护理干预对甲亢患者生活质量和焦虑状 况的影响效果分析JL中国农村卫生，2021, 13(14):2-2.9刘文立，孙天格.KAP理论的护理干预对甲状腺 功能亢进(甲亢)患者遵医行为及睡眠质量的影响J. 临床研究，2020, 28 (4)： 2-2.10iu B, Wen L, Ran Q, Zhang S, Hu J, Gong M, Zhang D. Dysregulation within the salience network and default mode network in hyperthyroid patients： a follow-up resting-state functional MR I study. Brain Imaging Behav. 2020 Feb；14(1)：30-41.11曹利霞.目标策略的针对性护理干预对甲状腺 功能亢进(甲亢)患者遵医行为及生活质量的影响J. 黑龙江中医药,2020,000(2):2-2.12杨翠花，冯宝华.甲亢合并糖尿病患者在临床 护理中有效的护理对策研究仃.糖尿病新世界，2021, 24(17):4-4.
