家庭医生之学龄前幼儿儿童营养素需要量日常保健精.docx

家庭医生之学龄前幼儿儿童营养素需要量日常保健精家庭医生之学龄前(幼儿儿童营养素需要量(日常保健学龄前小儿乳牙已出齐,咀嚼能力增强,消化吸收能 力已基本接近成人, 膳食可以和成人基本相同, 和家人共餐。 但营养需要量仍相对较高。 热量每日每公斤体重需 90千卡, 每日需要 14001700千卡。各年龄儿童需要差异较大,因 此热能供给要适量,同时各种营养素分配也必须平衡。 蛋白质供给量较婴儿期稍低,每日每公斤体重需要 2.53克,一般每日供给量 5055克,占总热能 1015%,且应 注意蛋白质质量,及所含氨基酸组成。脂肪主要供给热 能和脂溶性维生素,供给量应占总热能 2530%。碳水化 物需要量应在每日每公斤体重 15克以上, 约占总热能 60 70%,应注意品种多样化,此期摄入比婴幼儿期高,粮食摄 入量逐渐增多,成为能量主要来源。 4岁以上小儿蛋白 质、脂肪和碳水化物供给量比例应为 1:1.1:6。维生素保 证儿童生长和身心发育。 维生素 A 供给量为每日 500700微克视黄醇当量, 多选肝、 肾、 鱼肝油、 奶类和蛋黄类食物。 维生素 B1每日 0.81.0毫克,存在于肝、肉、米糠、豆类 和硬壳果中。维生素 B2易缺,每日供给 0.81.0毫克,多 存在动物内脏, 乳类、 蛋类及蔬菜中。 维生素 C 每日需要 40 45毫克,主要在山楂、桔子等新鲜水果蔬菜中,维生素 D 每 天需要 10微克,只有鱼肝油、蛋黄、肝中含量较高,无机盐中钙、磷、铁及碘锌、铜等微量元素均应摄入足够,以 保证骨骼和肌肉发育。总之,家长应根据这一时期儿童生理心理发育特点、 营养素需要量,安排平衡膳食保证全面营养供给,以 促进儿童健康成长。学龄前儿童膳食合理搭配此年龄期儿童膳食要求基本和成人相同,仅主食粮食 类食物摄取量较成人低。其它各种食物均可选用,刺激性 食物尽量不食。同时注意膳食平衡、品种多样、荤素搭配、 粗细粮交替。烹调注意色香味美,使孩子喜欢,促进食欲。 食品温度适宜、软硬适中为小儿能接受。这一时期小儿应 养成自己进食好习惯。同时定时、定量、定点进食,注意 饮食卫生。此阶段尽量给孩子自己挑选食品自由,使之对 进食充满兴趣。 避免或纠正吃零食、 挑食、 偏食或暴饮暴食、 饥饱不匀等坏习惯。此期餐次及占热能比, 以一日 45餐为宜, 3次正餐, 2次加餐,最好加一次牛奶。三餐占全天总热量比为:早 餐占 30%,午餐占 3540%,晚餐占 25%,加餐点心占 10%左 右。 膳食种类搭配及需要量:膳食应包括五类必需食物:第一类粮谷薯类, 最好是粗细粮搭配、 米豆混吃; 第二类畜、 禽、鱼、蛋类;第三类豆、乳及制品;第四类蔬菜水果;第 五类油脂。五类食物均应摄入。其中主食每日 125250克;如米 饭面食粥类,豆米饭、二米饭、花卷、面包、蛋糕、玉米、 小米粥等。肉类 100125克常用氽肉丸子、炖肉、卤肝、 炒肉泥。 鸡蛋 12个; 豆浆或牛乳 200250毫升; 蔬菜 100 300克; 加豆腐及制品 50100克, 水果 12个。 制作方法:烹调多采用蒸、煮、氽、炖、卤。膳食细、软、烂易为孩子 接受,易消化吸收。菜应切成小丁、小块、小片、小丝等。 水果切成块、片、条,便于小儿选拿。此期儿童骨骼肌肉发育迅速,准备换牙。也是视力、智 力发育关键时期, 应注意全面均衡营养摄入。 特别注意:蛋白质、卵磷脂、脑磷脂、钙、磷、钾、铁、维生素 A 、 D 、 B2等摄入。挑食、偏食纠正办法偏食、挑食是指孩子爱吃某些食品或调味品,不爱吃另 一些食品或调味品。 喜欢就爱吃、 多吃, 不喜欢就不吃。 这种“喜欢吃就没个够,不喜欢吃就不沾边”择食标准为挑食或叫偏食。孩子挑食、偏食往往表现为;有爱 吃肉类而不爱吃蔬菜, 有只吃蔬菜不吃肉; 有只吃鸡蛋, 有却怎么也不吃鸡蛋;有爱吃甜食,有只吃咸菜,以 咸菜就白米饭。凡此等等不一一列举。挑食、偏食对生长发育期孩子身体健康、心理发育都 危害极大。任何一种食物都不可能含有完全营养素,每一 种食物仅含有各自不同营养素。如果只吃一种食物,而不 吃另一种势必就缺乏另一种食物供给营养素。如果各种食 物都吃,食物中所含营养素就可以互相补充、保持合适比 例,达到平衡合理膳食标准,更利于孩子健康成长。各 种食物中含有不同营养素,如蛋白质脂肪、碳水化物、维 生素、无机盐、水、膳食纤素,对组成人体组织结构,发挥 其特有生理功能,都有自己独特作用。无论哪一种营养 素都不能长期缺乏,即使需要量很少,如铁每日只需摄入约 10毫克,缺少就易引起贫血。据研究报道,缺铁儿童注意 力不集中, 分析综合推理能力降低, 因而智商也偏低。 总之, 偏食挑食孩子, 营养素摄入肯定缺乏, 致孩子发育不良。 故孩子挑食、偏食习惯必须纠正。纠正孩子挑食、偏食 坏习惯,家长切勿操之过急。一定要循循善诱,要有狠心、 决心和耐心。所谓狠心,并非打骂强逼训斥孩子,而是不心 软、不心疼。有家长看到孩子不吃已准备好饭,怕饿坏了。最后还是让孩子吃他爱吃东西,使第一次纠正不良饮 食习惯失败。纠正偏食习惯家长要有决心,因为纠正偏食,开始孩子 可能又哭又闹、不张嘴、食物含在嘴里不咽,甚至吐出来。 这时要注意耐心说服,父母意见一致,由少量开始,逐步加 量, 以致孩子习惯。 但也不能顿顿给孩子吃他不爱吃东西, 纠偏过头。纠正孩子偏食习惯,家长要向孩子讲清道理, 说明偏食、挑食害处,以及各种食物包括他不爱吃食物 对健康益处,而且父母应以身作则地和孩子一起吃,不要 爸爸哄孩子吃,孩子不想吃而闹,妈妈因此心软。而应一方 态度生硬,另一方不当面批评,而是接过碗自己喂孩子不让 孩子发现漏洞。看似在纠正孩子偏食习惯,实际上也是对 孩子和人为事、思想品德一种教育。纠正孩子偏食, 也应在食物烹制上注意改进。 多采用煮、 蒸、熬、炖、氽等方法,使食物软烂易咀嚼,孩子易接受。 如果不愿吃肉菜中特殊味,可加糖及调味品。不吃鸡蛋, 可把鸡蛋打碎合面摊鸡蛋饼,蒸鸡蛋糕等。总之,吃什么食 物是一种习惯,习惯养成就不会挑食、偏食。餐桌上食物 品种经常更换, 尽可能做到色、 香、 味俱全, 适合儿童口味。 想办法把孩子不爱吃东西,做成各种不同式样食品,引起孩子兴趣，增强食欲，把吃饭当成一项乐趣，孩子在吃 饭时再不会挑食、偏食。那么，偏食、挑食坏习惯就能得 以纠正。 4 / 4