转科制度与流程医生的医疗管理制度有.docx

转科制度与流程 一、转科应遵循的原则 转科是在院病人因病情变化或治疗需要，或限于本专科室技术力量和学科限制，由科主任或医疗组组长决定，并做好后续转科工作。院内各临床科室应充分发挥各专科特长，相互配合，优势互补，取长补短，以最大限度的满足病人的利益为基本原则。 二、转科标准病人住院后因为病情诊断或治疗方案需要转入其他科室。 1、 病人住院期间出现他科病情或确诊为他科疾病； 2、 病人他科疾病比本科疾病更为紧急； 3、 病人及家属坚持要求转入其他科室。 三、转科流程及要求 1、 转科判断。本科病人在经管医师的安排下进行详细的检查，并综合所有检查化验 结果进行分析，遵循转科原则及转科标准对病人现况做出转科判断。 2、 转入科室医师会诊并同意接收。凡病情需要转科的住院病人须经转入科室医师会诊后同意接收，并落实好床位。 3、 转出科室经治医师应向病人或家属告知转科的理由、注意事项及存在的风险，并征得其同意。 4、 转出科室经管医师在转出前须开出转科医嘱，完成转科记录，并由上级医师签名确认，通知科室护士联系转科时间。 5、 病人转运过程中可能发生的风险进行评估。一般由经管医师会同会诊医师协同进行病情以及转运途中可能发生的风险评估，并对转科途中可能遇到情况的处理有预案和具体防范措施，如危重病人、高危孕产妇、高危新生儿等病人在转运途中应携带必要的抢救设备和药物，保证病人安全。 6、 向病人及其家属或委托人的告知。经管医师应将病人的病情以及转科指征、转入科室医师会诊意见等详细向病人及家属做出解释，征得病人的理解和同意。如确因病情危重不能立即转运的，要向家属详细解释、告知转科途中可能发生的危险：如家属或病人坚持要求立即转科，并愿意承担一切后果，应向上级医师或主任报告，并在病历中予以及时记录，请病人或家属签字后方可转出。 7、 转出科室应做好相关账目的结转工作。 8、 转科时，转出科室应提前电话通知转入科室，转出科室需派医务人员陪送病人到转入科室。转科时应携带病人的全部病历资料，并与转入科室医务人员做好交接工作。 9、 转入科室接收转入病人后，经管医师应及时开出医嘱，完成转入记录，停止转科前的全部医嘱。 10、 危重病人转科时护士需填写危重病人交接单，交接时经现场核对后签字确认。 11、 转科时双方科室评估有争议时应先由双方科室科主任或医疗组组长协调解决。 如仍不能取得一致意见，应报医务科或分管院长协调处理。确须转科时转入科室不得推诿，否则按医院相关制度处理，而由此导致严重后果的，将追究责任科室、责任人相应责任。2 / 22 / 2