医学装备管理制度与岗位职责的监管与考核办法.doc

医学装备管理制度与岗位职责的监管与考核办法为加强医学装备管理，监管医学装备管理制度、岗位职责的知晓、了解、执行情况，根据本科室实际情况，经研究决定特制定本办法。一、监管、考核机构设备科为设备管理监管的主导部门，由设备人员组织进行相关制度和岗位职责的各级监管、考核的实施。二、监管、考核内容及范围医学装备管理相关的各种制度与工作流程及人员岗位职责的知晓、了解、执行情况。三、监管、考核周期1、定期监管：各科室相关制度的执行情况至少每季度进行一次。2、不定期监管：可根据实际情况增加不定期的监管。3、考核：每年度进行一次（可根据实际情况增加考核次数）。四、监管、考核方法A、监管方法：1、日常定期监管：主要针对文件的执行情况进行监管检查（巡查），检查文件、制度、流程和岗位职责在各科室（含设备科）的执行情况，针对发现的文件体系和执行情况的问题做好相关的巡查记录，做好问题的分析改进及落实。2、不定期监管：根据实际情况增加不定期的巡查，检查跟进问题点和相关改进措施的落实情况。3、设备科工程师各自负责各自职责范围内的监管实施动作，按照相关的制度内容进行监管。B、考核：1、每年度由设备科组织对监管情况进行考核，向医院级领导、设备管理委员会和各科室通报监管情况，对执行好的科室提出表扬，对执行不好的情况通报批评并提出整改，同时视具体情况进行适当的奖励和惩罚。2、定期或不定期组织相关的管理制度和岗位职责的考试，针对各岗位人员对相关制度流程的知晓情况进行考核，不定期考试针对实际情况而定。3、年终考核：根据年终自评，结合每季度巡查情况和不定期的考核情况，考核小组作出年终评价，必要时视具体情况提交医院领导和设备管理委员会。五、改进措施 设备科应严格执行监管考核制度，每次考核后应将考核内容予以汇总整理，并做好记录。分析考核过程中存在问题，并提出改进意见及措施，将改进措施落实到新的工作周期内执行。