2016年药学执业资格考试试题2.docx

401、卡比多巴(-甲基多巴肼)的药理作用是A、抑制外周多巴脱羧酶B、抑制中枢多巴脱羧酶C、激活中枢多巴脱羧酶D、抑制酪氨酸羟化酶E、激活外周多巴脱羧酶正确答案：A本题重在考核卡比多巴的作用机制。卡比多巴是芳香族氨基酸脱羧酶抑制剂，由于不能通过血脑屏障，主要抑制外周的多巴脱羧酶。故正确答案为A。402、患者，男性，53岁，入院时深度昏迷、呼吸抑制、血压降低、体温下降，现场发现有苯巴比妥药瓶，诊断为巴比妥类药物中毒，采取的措施中不正确的是A、洗胃减少吸收B、给氧C、静脉滴注碳酸氢钠D、给中枢兴奋剂尼可刹米E、口服硫酸镁导泻正确答案：E本题重在考核巴比妥类药物中毒的抢救措施以及pH对药物排泄的影响。巴比妥类药物中毒时，可采用催吐、洗胃、导泻等办法排除毒物；给氧、给呼吸兴奋剂等对症处理；碱化尿液以促进药物排泄。但不宜使用硫酸镁导泻，因镁离子在体内可增加对中枢神经抑制作用。故不正确的措施是E。403、患者，男性，57岁，与家人发生，服药物中毒，急诊入院抢救。试验发现当酸化尿液时，药物肾清除率小于肾小球滤过率，碱化尿液时则相反，推测该药物可能是A、强碱性B、弱碱性C、非解离型D、强酸性E、弱酸性正确答案：E本题重在考核药物的理化性质、pH与排泄的关系。药物多为弱酸性或弱碱性；弱碱性药物在酸性溶液中解离度大，脂溶性减小，重吸收减少，排泄加快；而弱酸性药物，在酸性溶液中解离度小，脂溶性大，重吸收多，排泄减慢。故正确答案E。404、与利尿酸合用，可增强耳毒性的抗生素是A、青霉素B、氨苄西林C、四环素D、红霉素E、链霉素正确答案：E呋塞米强效利尿引起耳毒性的原因可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变有关。与氨基糖苷类和用可诱发或加重耳聋，应避免。故选E。405、耳毒性、肾毒性发生率最高的氨基糖苷类抗生素是A、卡那霉素B、新霉素C、链霉素D、庆大霉素E、妥布霉素正确答案：B氨基糖苷类抗生素常见的严重的不良反应是耳毒性和肾毒性。对前庭神经功能的损害，其发生率依次为：新霉素>卡那霉素>链霉素>西索米星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星；对耳蜗神经损害引起耳聋的发生率依次为：新霉素>卡那霉素>阿米卡星>西索米星>庆大霉素>妥布霉素>链霉素；肾毒性发生率依次为：新霉素>卡那霉素>妥布霉素>链霉素。故选B。406、首选于白喉、百日咳带菌者、支原体肺炎、衣原体感染及军团菌病的药物是A、青霉素GB、氯霉素C、红霉素D、四环素E、土霉素正确答案：C红霉素是白喉(急、慢性感染及带菌状态)、百日咳带菌者(作预防用)、支原体肺炎、衣原体感染(妊娠期泌尿生殖道感染、婴儿衣原体肺炎、新生儿衣原体眼炎)及军团菌病的首选药。故选C。407、影响药物胃肠道吸收的影响因素不包括A、胃肠液的成分和性质B、胃排空速率C、胃肠道的蠕动D、循环系统的转运E、药物在胃肠道中的稳定性正确答案：B408、具有被动扩散的特征是A、消耗能量B、有结构和部位专属性C、由高浓度向低浓度转运D、借助载体进行转运E、有饱和状态正确答案：C409、关于单室静脉滴注给药的错误表述是A、k0是零级滴注速度B、稳态血药浓度CSS与滴注速度k0成正比C、稳态时体内药量或血药浓度恒定不变D、欲滴注达稳态浓度的99%，需滴注332个半衰期E、静滴前同时静注一个k0/k的负荷剂量，可使血药浓度一开始就达稳态正确答案：D410、某药物的t12为1小时，有40%的原形药经肾排泄而消除，其余的受到生物转化，其生物转化速率常数Kb约为A、005h-1B、078h-1C、014h-1 D、099h-1E、042h-1正确答案：E411、用统计矩估算的药物动力学参数主要的计算依据为A、稳态时的分布容积B、平均稳态血药浓度C、峰浓度D、达峰时E、血药浓度-时间曲线下面积正确答案：E412、缓控释制剂，人体生物利用度测定中采集血样时间至少应为A、13个半衰期B、24个半衰期C、35个半衰期D、46个半衰期E、57个半衰期正确答案：C413、关于隔室模型的概念不正确的是A、房室模型理论是通过建立一个数学模型来模拟机体B、一室模型是指药物进入体内后能迅速在血液与各组织脏器之间达到动态平衡C、房室模型中的房室数般不宜多于三个D、隔室概念具有生理学和解剖学的意义E、房室模型中的房室划分依据药物在体内各组织或器官的转运速率而确定的正确答案：D414、患儿，男，4岁。高热发生四肢抽搐，诊断为惊厥，需用地西泮紧急抢救，选用的给药途径是A、口服B、皮下注射C、肌内注射D、静脉注射E、外敷正确答案：D415、关于生物利用度的叙述不正确的是A、是评价药物吸收程度的一个重要指标B、常被用来作为制剂的质量评价C、相对生物利用度主要用于比较两种制剂的吸收情况D、与制剂的质量无关E、口服吸收的量与服药量之比正确答案：D416、一级消除动力学的特点是A、恒比消除，t12不定B、恒比消除，t12恒定C、恒量消除，t12不定D、恒量消除，t12恒定E、恒比消除，t12变小正确答案：B417、属去甲肾上腺素能神经的是A、运动神经B、副交感神经的节前纤维C、绝大部分副交感神经的节后纤维D、交感神经节前纤维E、绝大部分交感神经的节后纤维正确答案：E418、治疗重症肌无力宜选用A、阿托品B、毛果芸香碱C、新斯的明D、东莨菪碱E、毒扁豆碱正确答案：C419、对开角型青光眼疗效好的药物是A、噻吗洛尔B、普萘洛尔C、纳多洛尔D、拉贝洛尔E、索他洛尔正确答案：A420、去甲肾上腺素释放至突触间隙，其作用消失主要原因是A、单胺氧化酶代谢B、肾排出C、儿茶酚氧位甲基转移酶代谢D、乙酰胆碱酯酶代谢E、神经末梢再摄取正确答案：E421、局麻药的作用机制是A、阻断K+外流，阻碍神经细胞膜去极化B、阻碍Ca2+内流，阻碍神经细胞膜去极化C、促进Cl-内流，使神经细胞膜超极化D、阻碍Na+内流，阻碍神经细胞膜去极化E、阻断乙酰胆碱的释放，影响冲动的传递正确答案：E422、影响吸入性麻醉药吸收的主要因素是A、肺通气量和吸入气体中的药物浓度B、肺血流量C、药物的血气分布系数D、肺通气量E、吸入气体中的药物浓度正确答案：A423、不抑制呼吸的外周性镇咳药是A、可待因B、喷托维林C、右美沙芬D、苯佐那酯E、N-乙酰半胱氨酸正确答案：D苯佐那酯有较强的局部麻醉作用。对肺脏牵张感受器有选择性的抑制作用，阻断迷走神经反射，抑制咳嗽的冲动传入而镇咳。故选D。424、奥美拉唑属于A、H+、K+-ATP酶抑制剂B、H2受体阻断药C、M受体阻断药D、胃泌素受体阻断药E、D2受体阻断药正确答案：A奥美拉唑口服后，可浓集壁细胞分泌小管周围，转变为有活性的次磺酰胺衍生物。其硫原子与H+、K+-ATP酶上的巯基结合，使H+泵失活，减少胃酸分泌。故选A。425、对氯丙嗪的药理作用叙述正确的是A、镇静、安定、镇痛、镇吐B、抑制体温调节中枢，仅使发热病人体温下降C、对晕车、晕船、妊娠、药物等原因引起的呕吐均有效D、可阻断M、5-HT2、H1和D2受体E、对抗镇静催眠药、抗惊厥药、麻醉药、镇痛药的作用正确答案：D426、氯丙嗪不宜用于A、精神分裂症B、人工冬眠疗法C、帕金森病D、顽固性呃逆E、躁狂症正确答案：C427、下述各组药物，“冬眠合剂”是A、苯巴比妥+异丙嗪+吗啡B、苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡C、氯丙嗪+异丙嗪+吗啡D、氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶E、氯丙嗪+阿托品+哌替啶正确答案：D428、丙咪嗪的药理作用是A、抗抑郁作用B、抗焦虑C、抗精神病D、抗躁狂E、镇吐正确答案：A429、合并重度感染的糖尿病患者应选用A、氯磺丙脲B、格列本脲C、格列吡嗪D、胰岛素E、精蛋白锌胰岛素正确答案：D胰岛素可用于治疗各型糖尿病，特别对胰岛素依赖型糖尿病是唯一有效的药物，还用于合并重度感染、消耗性疾病、高热、妊娠以及创伤的各型糖尿病，故选D。430、镇痛新与吗啡比较，不正确的是A、镇痛效力较吗啡弱B、呼吸抑制较吗啡弱C、大剂量可致血压升高D、依赖性与吗啡相似E、既具有阿片受体激动剂作用又有弱的拮抗作用正确答案：D431、对咖啡因的叙述不正确的是A、作用部位在大脑皮层B、较大剂量可直接兴奋延髓呼吸中枢C、中毒剂量时可兴奋脊髓D、收缩支气管平滑肌E、直接兴奋心脏，扩张血管正确答案：D432、急性心肌梗死引起的室性心律失常首选A、丙吡胺B、胺碘酮C、维拉帕米D、利多卡因E、普萘洛尔正确答案：D433、钙拮抗剂的药理作用中描述不正确的是A、治疗量引起负性肌力效应B、对窦房结和房室结有较强的抑制作用C、硝苯地平可反射性加快心率D、钙拮抗剂都有收缩血管作用E、扩张血管正确答案：D434、强心苷中毒最早出现的症状是A、色视B、厌食、恶心和呕吐C、眩晕、乏力和视力模糊D、房室传导阻滞E、神经痛正确答案：B435、强心苷对下列原因引起的心衰疗效最好的是A、心瓣膜病B、甲亢C、活动性心肌炎D、缩窄性心肌炎E、维生素B1缺乏正确答案：A436、与胺腆酮抗心律失常机制无关的是A、抑制K+外流B、抑制Na+内流C、抑制Ca2+内流D、非竞争性阻断M受体E、非竞争性阻断受体正确答案：D437、可乐定的降压机制是A、激动中枢突触后膜和外周突触前膜2受体B、激动外周1受体C、影响NA释放D、扩张血管E、阻断1受体正确答案：A438、硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A、产生NO，激活腺苷酸环化酶，使细胞内cAMP升高B、产生NO，激活鸟苷酸环化酶，使细胞内cGMP升高C、抑制磷酸二酯酶D、激动血管平滑肌上的2受体，使血管扩张E、作用于平滑肌细胞的钾通道，使其开放正确答案：B439、关于a类抗心律失常药物的描述不正确的是A、适度阻滞钠通道B、减慢0相去极化速度C、延长APD和ERPD、降低膜反应性E、抑制Na+内流，促进K+外流正确答案：E440、有关-甲基多巴的叙述不正确的是A、兴奋延髓孤束核1受体B、降低肾素活性C、口服后可透过血脑屏障D、有过敏反应E、用于治疗肾陛高血压正确答案：B441、卡托普利降压机制是A、阻断-受体B、抑制血管紧张素转换酶C、抑制COMTD、耗竭交感神经末梢递质E、激动咪唑啉受体正确答案：B442、对、型高脂血症均有效的药物是A、辛伐他汀B、普伐他汀C、洛伐他汀D、烟酸E、吉非贝齐正确答案：D443、可影响胆固醇吸收的药物是A、烟酸B、洛伐他汀C、考来烯胺D、普罗布考E、苯扎贝特正确答案：C444、关于苯妥英钠的药动学叙述不正确的是A、血浆浓度高于10gml时按零级动力学消除B、口服吸收慢不规则C、药物浓度个体差异大D、起效慢E、肝代谢产物有活性正确答案：E445、伴有快速心律失常的高血压患者宜用A、硝苯地平B、维拉帕米C、尼莫地平D、尼群地平E、非洛地平正确答案：B446、为避免哌唑嗪的“首剂现象”，可采取的措施是A、空腹服用B、低钠饮食C、首次剂量减半D、舌下含用E、首次剂量加倍正确答案：C447、患者，女性，28岁。自述外阴瘙痒、白带增多；怀疑有滴虫病，取阴道分泌物镜检可见滴虫活动，一般可用哪种药治疗A、甲硝唑B、替硝唑C、青霉素D、依米丁E、氯喹正确答案：A甲硝唑对阴道滴虫有直接杀灭作用，对女性和男性泌尿生殖道滴虫感染都有良好疗效。替硝唑和依米丁为抗阿米巴药，氯喹为抗疟药和抗阿米巴药，青霉素为抗菌药，几种药均不用于治疗滴虫病。故选A。448、治疗心律失常和高血压均有效的药物是A、普萘洛尔B、肼屈嗪C、拉贝洛尔D、利血平E、硝普钠正确答案：A449、考来替泊的降脂作用机制是A、增加脂蛋白酶活性B、抑制脂肪分解C、阻滞胆汁酸在肠道的重吸收D、抑制细胞对LDL的修饰E、抑制肝脏胆固醇转化正确答案：C450、卡托普利降压时常合用A、氢氯噻嗪、普萘洛尔B、哌唑嗪、可乐定C、米诺地尔、肼屈嗪D、-甲基多巴、普萘洛尔E、氢氯噻嗪、肼屈嗪正确答案：A451、下列药物中，属于钙拮抗剂的是A、二氮嗪B、氢氯噻嗪C、硝普钠D、硝苯地平E、氟卡尼正确答案：D452、患者，男性，47岁。主诉胸闷、气短反复发作3个月，住院期间午休时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图显示ST段抬高者，诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是A、普萘洛尔B、硝酸甘油C、硝苯地平D、吗啡E、阿司匹林正确答案：C453、可待因是A、吗啡的去甲衍生物B、兼有中枢和外周作用的镇咳药C、非成瘾性镇咳药D、外周性镇咳药E、兼有镇痛作用的镇咳药正确答案：E454、关于氢氧化镁的叙述，下列哪项是正确的A、中和胃酸作用强而迅速B、口服易吸收C、不影响排便D、对溃疡面有保护作用E、可能使尿液碱化正确答案：A455、肿瘤化疗引起的呕吐选用A、阿托品B、昂丹司琼C、枸橼酸铋钾D、乳果糖E、异丙嗪正确答案：B456、下列有关影响分布的因素不正确的是A、体内循环与血管透过性B、药物与血浆蛋白结合的能力C、药物的理化性质D、药物与组织的亲和力E、给药途径和剂型正确答案：E457、下列叙述属首过消除的是A、肌注苯巴比妥，被肝药酶代谢，使血浓度降低B、口服硝酸甘油，吸收经肝代谢后药效降低C、青霉素口服被胃酸破坏，吸收入血药量减少D、注射普纳洛尔经肝代谢灭活，进入体循环药量减少E、水合氯醛灌肠，经肝代谢使药效降低正确答案：B458、酚妥拉明引起心律失常的机制是A、直接激动1受体，心肌自律性增高B、直接激动2受体，心肌自律性增高C、直接激动D1受体，心肌自律性增高D、阻断2受体，间接激动1受体，心脏自律性增高E、阻断1受体，间接激动1受体，心脏自律性增高正确答案：D459、减少突触前去甲肾上腺素释放的药物是A、间羟胺B、多巴胺C、麻黄碱D、米安色林E、可乐定正确答案：E460、受体的类型不包括A、核受体B、内源性受体C、G蛋白偶联受体D、离子通道受体E、酷氨酸激酶受体正确答案：B461、关于氯丙嗪的体内过程不正确的是A、脑内浓度比血浆浓度高B、主要在肝代谢C、约90%与血浆蛋白结合D、给药剂量应个体化E、肌注局部刺激性小正确答案：E462、下列情况可以使用吗啡的是A、颅脑损伤，颅压升高B、急性心源性哮喘C、支气管哮喘呼吸困难D、肺心病呼吸困难E、分娩过程止痛正确答案：B463、吗啡对中枢神经系统的作用是A、镇痛、镇静、催眠、止吐、呼吸抑制B、镇痛、镇静、镇咳、致吐、缩瞳C、镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋D、镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制E、镇痛、镇静、扩瞳、呼吸抑制正确答案：B464、哌替啶禁用于A、颅脑外伤B、分娩止痛C、人工冬眠D、麻醉前给药E、心源性哮喘正确答案：A465、哌替啶最大的不良反应是A、便秘B、依赖性C、腹泻D、心律失常E、呕吐正确答案：B466、哌替啶的药理作用不包括A、呼吸抑制B、镇静作用C、兴奋催吐化学感受区D、收缩支气管平滑肌E、对抗催产素对子宫的兴奋作用正确答案：E467、可以防止脑血栓形成的药物是A、水杨酸钠B、吲哚美辛C、保泰松D、阿司匹林E、布洛芬正确答案：D468、中枢兴奋药主要作用于A、外周性呼吸抑制B、中枢性呼吸抑制C、低血压状态D、高血压脑病E、心律失常正确答案：B469、患者，女性，24岁。与家人发生口角，一次吞服过量苯巴比妥，诊断为苯巴比妥中毒，除对症处理，洗胃等方法外，为了促使其快速排泄，可采取的措施还有A、碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收B、碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收C、碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收D、酸化尿液，使解离度增大，增加。肾小管再吸收E、酸化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收正确答案：C470、外周胆碱能神经合成与释放的递质是A、乙酰胆碱B、氨甲胆碱C、烟碱D、琥珀胆碱E、胆碱正确答案：A471、硫喷妥钠主要用于A、局部麻醉B、麻醉前给药C、浸润麻醉D、分离麻醉E、诱导麻醉正确答案：E472、地西泮抗焦虑作用的主要部位是A、边缘系统B、纹状体C、下丘脑D、中脑网状结构E、大脑皮层正确答案：A473、能抑制T4转化为T3的抗甲状腺药物是A、卡比马唑B、丙硫氧嘧啶C、甲硫氧嘧啶D、甲巯咪唑E、硫咪唑正确答案：B474、缩宫素兴奋子宫平滑肌的机制是A、直接兴奋子宫平滑肌B、激动子宫平滑肌的受体C、阻断子宫平滑肌的受体D、作用于子宫平滑肌细胞上的缩宫素受体E、阻断子宫平滑肌上缩宫素受体正确答案：D475、患者，女性，50岁。视力模糊、头痛、颅内压升高并出现癫痫症状，经询问得知曾食用过米猪肉，现初步确诊为脑囊虫病，那么，以下哪种药物可列为首选药A、阿苯达唑B、喹诺酮C、氯喹D、吡喹酮E、噻嘧啶正确答案：D476、不是抗菌药物联合用药目的的A、提高疗效B、扩大抗菌范围C、减少耐药性的发生D、延长作用时间E、降低毒性正确答案：D477、治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是A、红霉素B、氯霉素C、四环素D、诺氟沙星E、青霉素正确答案：E478、氯霉素的抗菌作用机制是A、抑制二氢叶酸合成酶，影响叶酸的合成B、改变细菌胞浆膜通透性，使重要的营养物质外漏C、与细菌核糖体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性，从而阻止肽链延伸，使蛋白质合成受阻D、阻止氨基酰-tRNA与细菌核糖体30s亚基结合，影响蛋白质的合成E、阻止细菌细胞壁黏肽的合成正确答案：C479、用环磷酰胺治疗下列哪种肿瘤疗效显著A、肺癌B、恶性淋巴瘤C、多发性骨髓瘤D、乳腺癌E、神经母细胞瘤正确答案：B480、下列哪种抗恶性肿瘤药可抑制蛋白质合成的起始阶段，使核蛋白体分解，抑制有丝分裂A、长春碱B、顺铂C、紫杉醇D、地塞米松E、三尖杉酯碱正确答案：E481、患者，女性，26岁。婚后出现心悸2年，1个月前牙痛拔牙后，开始发热，全身乏力，检查，皮肤有出血点，脾大，心尖区可闻及双期杂音。诊断为亚急性感染性心内膜炎，可作为首选的抗生素是A、头孢菌素类+四环素类B、青霉素+氨基糖苷类C、青霉素+四环素D、阿莫西林+红霉素E、喹诺酮类+磺胺类正确答案：B482、患者，男性，49岁。突起寒战高热并伴头痛4天，全身肌肉也痛，尤以腓肠肌为甚，未以为意，几天后皮肤出现淤斑、淤点，巩膜黄染，来院就诊。查体：T 39，血压1410kPa，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝大，肋大3cm，腓肠肌压痛明显，实验室检查：WBC 24×109L，中性粒细胞085，血小板23×109L，尿蛋白阳性，尿红细胞2030HP，血清总胆红素51molL，考虑为钩端螺旋体病，则首选的药物是A、环丙沙星B、青霉素GC、氨基糖苷类D、诺氟沙星E、克林霉素正确答案：B483、糖皮质激素隔日疗法的给药时间为A、上午8时B、中午12时C、下午4时D、晚上8时E、凌晨4时正确答案：A484、甲亢术前给予复方碘溶液，有利于手术的机制是A、抑制谷胱甘肽还原酶B、抑制TSH使腺体增生的作用C、抑制过氧化物酶，减少激素合成D、抑制腺泡细胞摄碘E、防止术后甲状腺危象正确答案：B485、普萘洛尔用作甲状腺功能亢进及甲状腺危象治疗的药理学基础是A、阻断受体，对甲状腺功能亢进所致交感神经活动增强作用有抑制作用B、与受体无关C、抑制外周T3转化为T4，发挥作用D、抑制外周T4转化为T3，发挥作用E、受体阻断药对常用的甲状腺功能测定试验影响较大正确答案：A486、胰岛素的不良反应有A、骨髓抑制B、酮症酸中毒C、高血糖高渗性昏迷D、低血糖昏迷E、乳酸血症正确答案：D487、下列对于吡喹酮药理作用的叙述，错误的是A、口服吸收迅速而完全B、对血吸虫成虫有杀灭作用，对未成熟的童虫无效C、对其他吸虫及各类绦虫感染有效D、抑制Ca2+进入虫体，使虫体肌肉产生松弛性麻痹E、促进血吸虫的肝转移，并在肝内死亡正确答案：D488、患者，男性，22岁。乏力、头昏、心慌、气短一周，并进行性加重。血象提示全血细胞减少，血小板计数<20×109L，骨髓活检显示造血组织均匀减少。下列药物不宜选用的是A、康力农B、雌二醇C、睾酮D、达那唑E、丙酸睾酮正确答案：B489、引起耳蜗神经损伤发生率最高的氨基糖苷类药物是A、卡那霉素B、链霉素C、新霉素D、妥布霉素E、西索米星正确答案：C490、吗啡引起胆绞痛是由于A、胃窦部、十二指肠张力提高B、抑制消化液分泌C、胆道平滑肌痉挛，奥狄括约肌收缩D、食物消化延缓E、胃排空延迟正确答案：C491、可抑制人免疫缺陷病毒(HIV)逆转录和复制过程的药物为A、金刚烷胺B、利巴韦林C、齐多夫定D、碘苷E、阿糖腺苷正确答案：C492、抗帕金森病的药物不包括A、DA受体激动剂B、促DA释放药C、中枢胆碱受体激动药D、中枢胆碱受体阻断药E、多巴胺脱羧酶抑制剂正确答案：C本题重在考核抗帕金森病药物的分类。由于帕金森病的发病机制之一是黑质-纹状体DA能-ACh能功能失衡学说，即DA能神经功能减弱、ACh功能相对亢进引起，增强中枢DA能神经功能、减弱中枢ACh能功能的药物可以抗帕金森病。故补充DA递质、促进DA释放、激动DA受体及多巴胺脱羧酶抑制剂等拟多巴胺类药物有效，有中枢抗胆碱作用的药物有效。不正确的药物是C。493、关于氨基苷类药物的特点和应用，说法正确的是A、新霉素为局部使用药，用于皮肤黏膜感染B、卡那霉素首选于治疗革兰阴性杆菌感染C、庆大霉素首选于治疗鼠疫和兔热病D、链霉素一般单独用于结核病治疗E、庆大霉素与青霉素两种药液同时混合注射可治疗肠球菌性心内膜炎正确答案：A庆大霉素首选于治疗革兰阴性杆菌感染；链霉素首选于治疗鼠疫和兔热病；链霉素与其他药物联合用药治疗结核病；庆大霉素与青霉素联合用药可治疗肠球菌性心内膜炎，但两种药物混合时有体外灭活作用，不可同时将两种药液混合注射；新霉素为局部使用药，用于皮肤黏膜感染，不能注射给药。故选A。494、患者，男性，73岁。高血压病史20年，伴慢性心功能不全，给予地高辛每日维持量治疗，该患者因强心苷中毒引起的窦性心动过缓，可选用A、胺碘酮B、阿托品C、苯妥英钠D、维拉帕米E、异丙肾上腺素正确答案：B考查重点是强心苷中毒时的解救。强心苷中毒引起的心动过缓或传导阻滞使用阿托品。故选B。495、患者，男性，49岁。劳累后出现胸闷、气短，诊断为稳定型心绞痛，并伴有支气管哮喘，该患者不宜选用的抗心绞痛药是A、硝酸甘油B、硝苯地平C、普萘洛尔D、双嘧达莫E、地尔硫革正确答案：C普萘洛尔阻断支气管平滑肌及血管平滑肌上的受体，可致气管和冠状动脉收缩，因此对伴有支气管哮喘的心绞痛患者及冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛不宜选用。故选C。496、叶酸可用于治疗A、小细胞低色素性贫血B、妊娠期巨幼红细胞性贫血C、溶血性贫血D、甲氨蝶呤、乙胺嘧啶所致巨幼红细胞性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：B叶酸作为补充疗法用于各种原因所致的巨幼红细胞贫血，与维生素B12合用效果更好。故正确答案为B。497、长期应用糖皮质激素，突然停药产生反跳现象的原因是A、医源性肾上腺皮质功能亢进B、垂体功能亢进C、患者对激素产生依赖性或症状尚未被充分控制D、下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统功能减退E、ACTH分泌突然增加正确答案：C重点考查糖皮质激素的不良反应。长期大剂量应用糖皮质激素，症状控制后减量太快或突然停药可使原病复发或加重，这是反跳现象，原因可能是对激素产生的依赖性或症状尚未被充分控制。故选C。498、某一单室模型药物的消除速度常数为03465h-1，分布容积为5L，静脉注射给药200mg，经过2小时后，体内血药浓度是多少A、40gmlB、30gmlC、20gmlD、15gmlE、10gml正确答案：C此题主要考查静脉注射血药动力学方程的计算。静脉注射给药，注射剂量即为X0，本题X0=200mg，V=5L。初始血药浓度即静脉注射的瞬间血药浓度，用G0表示。 G0=X0V=200mg5L =40mgL-40gml。根据公式 lgC=(-k23o3)t+lgC0 得 lgC=(-034652303)×2+lg40 =130 C=20gml 故本题答案应选择C。499、碳酸锂的作用机制主要是A、抑制5-HT再摄取B、抑制NA和DA的释放C、抑制5-HT的释放D、促进DA的再摄取E、促进NA的再摄取正确答案：B本题重在考核碳酸锂的作用机制。碳酸锂能抑制脑内NA和DA的释放并增加神经元的再摄取，使间隙NA下降，产生抗躁狂作用。故正确选项是B。500、吗啡不用于下列哪种原因引起的剧痛A、心肌梗死性心前区剧痛B、癌症引起的剧痛C、大面积烧伤引起的剧痛D、严重创伤引起的剧痛E、颅脑外伤引起的剧痛正确答案：E本题重在考核吗啡的镇痛作用特点和禁忌证。吗啡有呼吸抑制、血管扩张和延长产程的作用，禁用于分娩止痛、哺乳妇女的止痛、颅脑外伤的疼痛。故不正确的应用是E。501、无平喘作用的药物是A、麻黄碱B、异丙肾上腺素C、可待因D、氨茶碱E、克仑特罗正确答案：C除中枢镇咳药可待因以外，以上各药均为平喘药。故正确答案为C。502、糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于A、具有强大的抗炎作用，促进炎症消散B、抑制肉芽组织生长，防止粘连和瘢痕C、促进炎症区的血管收缩，降低其通透性D、稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放E、抑制花生四烯酸释放，使炎症介质PG合成减少正确答案：B重点考查糖皮质激素的药理作用。糖皮质激素具有抗炎作用，对于在炎症后期，糖皮质激素通过抑制毛细血管和成纤维细胞的增生，抑制胶原蛋白、黏多糖的合成及肉芽组织增生，防止粘连及瘢痕形成，减轻后遗症。故选B。503、血管紧张素转化酶抑制剂不具有A、血管扩张作用B、增加尿量C、逆转慢性心功能不全的心肌肥厚D、降低慢性心功能不全患者的死亡率E、止咳作用正确答案：E血管紧张素转化酶抑制剂抑制血管紧张素I转化酶，减少血管紧张素生成，从而减弱血管紧张素收缩血管、升高血压的作用；缓激肽的水解减少，使之扩张血管的作用加强；缓激肽水解减少时，PGE2和PGI2的形成增加，扩张血管作用增强；心室和血管肥厚减轻。不良反应可有皮疹、药热、咳嗽等。故选E。504、下列有关生物利用度的描述正确的是A、饭后服用维生素B2将使生物利用度降低B、无定形药物的生物利用度大于稳定型的生物利用度C、药物微粉化后都能增加生物利用度D、药物脂溶性越大，生物利用度越差E、药物水溶性越大，生物利用度越好正确答案：B此题主要考查影响药物吸收的剂型因素。生物利用度是指药物从剂型中到达体循环的相对数量和相对速度。生物利用度与药物吸收有密切关系，维生素B2为主动转运的药物，饭后服用可使维生素B2随食物逐渐通过吸收部位，有利于提高生物利用度。为了提高生物利用度，可对难溶性药物进行微粉化处理，但水溶性药物微粉化处理并不能提高生物利用度。药物经胃肠道吸收，符合一级过程，为被动扩散吸收，药物脂溶性愈大，吸收愈好，生物利用度愈高，而不是愈差。 水溶性药物通过生物膜上的微孔吸收，水溶性大小不是决定生物利用度的条件，而是浓度大小。许多药物具有多品型现象，分为稳定型、亚稳定型和无定形。无定形药物溶解时不需克服晶格能，所以溶解度大，溶解速度快，吸收好，常为有效型。所以无定形药物的生物利用度大于稳定型。故本题答案应选B。505、新斯的明治疗量可产生A、N样作用B、M样作用C、M、N样作用D、效应E、效应正确答案：C新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药，能抑制胆碱酯酶，导致内源性乙酰胆碱大量堆积，从而表现出乙酰胆碱的M、N样作用。故选C。506、化学性质不稳定的药品及生物制品、血液制品、基因药物应该存放在A、专用库B、阴凉库C、普通库D、冷藏库E、危险品库正确答案：D冷藏库应该控制在210，适于化学性质不稳定的药品及生物制品、血液制品、基因药物存放。507、就下述用药咨询内容而言，护士最需要的内容是A、输液滴注速度B、体内药物监测C、药物的稳定性D、注射药物的配伍变化E、注射药物的剂量、用法正确答案：D护士最需要的咨询内容是注射药物的配伍变化。凡注射给药的患者多为急、重患者，药物的配伍变化会贻误治疗过程或效果。508、以下有关使用喉部喷雾剂的叙述中，对患者最有指导性的是A、咽下喷雾剂并没有害处B、用药后不要饮用任何液体C、使药物在口中保留尽可能长的时间D、如果感觉它使胃部不适，则不要咽下E、给药时，尽可能向口腔后部喷射药物正确答案：C喉部喷雾剂用于治疗咽喉部位疾患，应该使药物在口中保留尽可能长的时间，以确保药效。509、“严重或罕见的ADR”报告程序应该是A、及时报告B、越级报告C、必要时越级报告D、及时报告，必要时越级报告E、必要时随时报告或越级报告正确答案：C对“严重或罕见的ADR”的病例，必要时可越级报告。510、下列药物相互作用事例中，属于影响药物“分布”的是A、铋盐合用四环素类减效B、多潘立酮使同服的维生素B2减效C、水合氯醛合用华法林引起出血D、丙磺舒使同服的萘啶酸毒性增加E、红霉素使同服的氟西汀显示强效应正确答案：C水合氯醛与血浆蛋白的结合率大于华法林，使游离型华法林水平增高，引起出血。511、以下有关“老年人用药的一般原则”的叙述中，不正确的是A、用药从简B、联合用药C、缩短疗程D、切实掌握用药指征E、慎重地探索“最佳”的用药量正确答案：C让老年人一味缩短疗程不合理；有些疾病的疗程长也需要坚持，例如肺结核、甲亢、糖尿病、高血压等。512、处方管理办法规定，开具下列药品必须使用专门处方的是A、中成药B、中药饮片C、精神药品D、非处方药品E、普通化学药品正确答案：C精神药品必须使用专门处方。麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。513、在调剂室，具有药师以上专业技术职务任职资格的人员的主要职责不是A、审核处方B、核对处方C、评估处方D、窗口发药E、调配处方正确答案：E具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导；药士从事处方调配工作。514、药师发现不规范处方或者不能判定其合法性的处方，最正确的处理方式是A、不能调剂B、告知处方医师C、报告科主任或经理D、予以记录并按照有关规定E、不得调剂，予以记录并报告正确答案：E对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。515、滴耳剂用作消炎、收敛和润滑作用，氯霉素滴耳剂的分散媒是A、甘油-乙醇-水B、甘油-乙醇C、甘油-水D、液状石蜡E、植物油正确答案：B氯霉素难溶于水。氯霉素滴耳剂的分散媒是甘油-乙醇；植物油、液状石蜡不适宜配制滴耳剂。516、在炉甘石洗剂的组分中，西黄蓍胶或羧甲基纤维素纳的主要作用是A、润湿作用B、调节稳定pHC、有助药物再分散D、增大分散媒的黏度E、使药物呈疏松聚集状态正确答案：C在炉甘石洗剂中，西黄蓍胶或羧甲基纤维素纳的主要作用是增大分散媒的黏度，减缓炉甘石沉降。517、以下所列“妊娠毒性X级的镇静催眠药”中，最正确的是A、地西泮B、艾司唑仑C、水合氯醛D、奥沙西泮E、司可巴比妥正确答案：B艾司唑仑是“妊娠毒性X级药物”。518、以下所列“哺乳期禁用和慎用，可致乳儿眼球震颤”的药物中，最正确的是A、麦角胺B、环孢素C、溴化物D、泼尼松E、苯妥英正确答案：E苯妥英可致乳儿眼球震颤，哺乳期应该禁用和慎用。519、下述不合理处方中，属于用药有不良反应的是A、异烟肼配伍维生素B5B、给予老年人常规量12的地高辛C、给儿童长疗程的氨基苷类抗感染D、头孢菌素加入生理盐水中静脉滴注E、乳糖酸红霉素加入生理盐水中静脉滴注正确答案：C氨基苷类具有肾毒性、耳毒性，儿童不宜应用，更禁忌长疗程。520、养护人员对药品库房的温湿度进行监测的时间是A、上午9：0010：00B、下午3：004：00C、每日上午9：0010：00D、每日下午3：004：00E、每日上午9：00、下午3：00各1次正确答案：E养护人员应该每日上午9：00、下午3：00各1次监测药品库房的温湿度。521、以下有关高湿度环境对固体药品质量影响的叙述中，最概括的是A、药品吸湿后变性B、有些药品吸湿后降解C、药品结晶水含量增多D、药品吸湿、潮解、降解、发霉等E、药品稀释、潮解、变形、发霉等正确答案：D固体药品在高湿度环境可能吸湿、潮解、降解、发霉等。522、药品出库复核时发现一些情况需要暂停发货，其中不应该包括A、包装出现破损B、超过药品有效期C、包装内有异常响动D、拆零药品是拼箱包装E、药品标签上的文字模糊正确答案：D“拆零药品拼箱包装”是正常出库包装，不需要暂停发货处理。523、称量易挥发和具有腐蚀性的物品时，最适宜的盛器是A、表面皿B、锥形瓶C、称量瓶D、坩埚E、烧杯正确答案：C称量瓶是称量易挥发和具有腐蚀性物品的最适宜的盛器。524、实践证明，能够保证注射用水质量的储存条件是密封保存在A、50以上B、60以上C、70以上D、75以上E、80以上正确答案：E能够保证注射用水质量的储存条件之一是保温80以上密封保存。525、服药后“适时吸允糖果或冰块”可减轻轻微的不良反应，例如A、胃部不适感B、鼻与喉咙干C、心悸D、口干E、便秘正确答案：D服药后“适时吸允糖果或冰块”可减轻口干。526、儿童应用“糖皮质激素易引起肠黏膜坏死、回肠穿孔、胃溃疡”的药效学因素是A、药酶系活性不足B、泌尿系统不成熟C、神经系统发育不完全D、肾脏代谢水及电解质的功能较差E、消化道通透率强、吸收面积相对大正确答案：E儿童消化道通透率强、吸收面积相对大，应用糖皮质激素易引起胃肠黏膜损害。527、老年人抗感染应选用不良反应小的杀菌药物，且减小剂量至正常治疗量的A、1223B、1245C、561D、231E、4656正确答案：A老年人抗感染应选用杀菌药物，且使用正常治疗量的1223。528、下列抗高血压药物中，属于非二氢吡啶类钙通道拮抗剂的是A、美加明B、地尔硫C、氨氯地平D、多沙唑嗪E、阿替洛尔正确答案：B地尔硫是非二氢吡啶类钙通道拮抗剂。529、中、重度高血压常需要两种降压药物联用，以下组合中临床不常用的是A、ACEI和ARBB、利尿药和受体阻断药C、二氢吡啶类和利尿药D、利尿药和ACEI或ARBE、ARB和钙通道阻滞剂正确答案：AACEI和ARB通过不同途径降低血管紧张素水平，为防止血压降低过快，一般不联用。530、在下列口服降糖药物中，不归属促胰岛素分泌剂的是A、瑞格列奈B、格列喹酮C、苯乙双胍D、格列吡嗪E、氯磺丙脲正确答案：C苯乙双胍不归属促胰岛素分泌剂，其机制主要是促进肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取与应用，抑制肝糖原异生。531、临床用药表明，抗甲状腺药物的最严重副作用是A、心悸B、骨髓抑制C、手震颤D、血压升高E、心律失常正确答案：B骨髓抑制是抗甲状腺药物的最严重副作用。532、治疗肾病综合征，一般只在糖皮质激素无效时应用的是A、细胞毒药物B、糖皮质激素C、抗凝血药D、白蛋白E、环孢素正确答案：A在糖皮质激素无效时，治疗肾病综合征可酌情选用细胞毒药物，如氮芥、环磷酰胺、苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤。533、合理联合化疗抗肿瘤的效果明显优于单一药物治疗，但是应遵循的原则不是A、药物作用点相同B、每种药单用必须有效C、毒性类型不同或不累加D、经临床应用已证实有效的方案E、作用点在癌细胞分裂增殖过程的不同时段正确答案：A联合化疗抗肿瘤应该选用作用点在癌细胞分裂增殖过程的不同时段的药物；联合作用点相同的药物抗肿瘤效果不佳，而毒性可能更大。534、养护人员检查中发现药品质量问题，应立即悬挂明显的A、红色标志牌B、黄色标志牌C、“不合格”标志牌D、“不合格”红色标志牌E、“暂停发货