公卫助理医师历年真题和解答9卷.docx

公卫助理医师历年真题和解答9卷公卫助理医师历年真题和解答9卷 第1卷 健康危险因素评价需要收集的资料是A、环境因素资料和生物因素资料B、年龄别、性别、疾病别死亡资料和危险因素资料C、自然环境和社会环境资料D、家族疾病和婚姻资料E、行为和生活方式资料参考答案：B 某医科大学随机抽取100名某市健康女大学生，测定血清总蛋白含量，求得其均数为73.8gL，标准差为3.9g/L，则A、5%女大学生血清总蛋白含量低于66.16g/LB、2.5%女大学生血清总蛋白含量高于81.44g/LC、5%女大学生血清总蛋白含量低于73.04g/LD、2.5%女大学生血清总蛋白含量高于74.56gLE、2.5%女大学生血清总蛋白含量高于77.7g/L参考答案：B 赫尔辛基宣言对指导医务卫生工作者从事包括以人作为受试者的生物医学一研究方面提出建议和准则，以下不属于该宣言基本原则的是将实验与现有最佳诊治手段加以 对比B在必要的无承诺时，写出备忘录，以供审查C保证受试者有权拒绝参加实验，并绝对不能因此而使医患之间正当关系受到影响或妨碍D保证每个受试者得到最佳诊治手段E医学目标服从于受试患者的诊治方面所得到的益处正确答案：B 在高危人群中进行HIV抗体筛检来了解艾滋病的流行概况属于A.行为危险因素监测B.法定传染病报告C.主动监测D.被动监测E.哨点监测参考答案：E 关于率的标准误，下列论述正确的是A率的标准误的大小反映样本率与总体率之间差别的大小B率的标准误越小，则率的抽样误差越大C率的标准误等于p/nD率的标准误是总体率与样本率之差E率的标准误的计算公式是：正确答案：A 患者，女性，30岁。GIP0，既往月经规律，不规则出血3个月。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈呈糜烂状，触之易出血。子宫正常大小，双附件区未触及异常。宫颈细胞学提示高度鳞状上皮内病变，阴道镜活检病理为CIN3。首选的治疗为A宫颈局部药物治疗B宫颈光疗C宫颈锥切术D子宫+双侧附件切除术E改良根治性子宫切除术正确答案：C试题难度：中 认知层次：记忆和应用 该题考查的是考生对宫颈上皮内瘤变的I临床判断和处理能力。 CIN是一组宫颈癌前病变的总称，包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌，CIN3即宫颈上皮重度不典型增生。CIN1可随诊或保守治疗，治疗后每36个月随访1次。CIN2、3以手术治疗为主，现主张行宫颈锥切术。根据患者年龄和无生育史等病史，结合临床诊断该题正确答案为C。 罐头食品保藏应采用A.腌渍保藏B.高温杀菌法C.巴氏消毒法D.熏制法E.辐射保藏法正确答案：E略 医生怎样做最符合医学道德要求A.耐心解释病情和治疗方法以及不用抗生素的道理。使病人家属理解B.不必解释，使用干涉权C.先给用上抗生素，等家属理解了再停用D.先给用上抗生素，等病情好转了再说E.拖延不用看看家属的反应再决定正确答案：A略公卫助理医师历年真题和解答9卷 第2卷 可以同时阻滞K+、Na+、Ca2+通道的抗心律失常的药是A、奎尼丁B、胺碘酮C、维拉帕米D、利多卡因E、普萘洛尔参考答案：B 生殖健康的内涵A.在生命所有各阶段的生殖功能和生命全过程中，身体、心理和社会适应的完好状态，那不仅仅是没有疾病和虚弱B.强调下列一些方面：性生活方面：人们能享有负责、满意和安全的性生活，不必担心染上传染性疾病和计划外妊娠；生育功能方面：根据自己意愿决定是否生育、何时生育及生育间隔；母婴安全方面：妊娠及分娩经过安全、妊娠结局成功，婴儿存活并健康成长；节育方面：夫妇能对节余方法进行选择，并获取安全、有效、易接受的方法C.内容广泛、以人为本对传统妇女保健观念的发展D.生殖道无病理表现，无异常体征E.生殖功能行使正常功能参考答案：B 引起鲜黄花菜中毒的有毒物质是A.龙葵素B.类秋水仙碱C.植物血凝素D.3-硝基丙酸E.椰毒假单胞菌外毒素参考答案：B 第一部重要的医学著作是A.黄帝内经B.宋国宾医业伦理学C.孙思邈备急千金要方D.希波克拉底希波克拉底誓言E.帕茨瓦尔医学伦理学正确答案：A 患者，女，24岁。进餐时突然倒地，一意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭，口吐白沫，小便失禁。约20分铀后抽搐停止，神识清醒，自觉肢体酸痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病，其诊断是A、癔症性抽搐B、低血钙性抽搐C、脑寄生虫病D、癫痫大发作E、昏厥性抽搐参考答案：D 组成BCR复合体的成分是:A.mIg、CD21和CD19B.mIg、CD80和CD86C.mIg、CD79和CD79D.CD81、CD21和CD19E.mIg、CD40和CD40L正确答案：C 患者，男，70岁。急性心肌梗死，突发昏厥，心电图电活动无可辨认的QRS波群、ST段及T波，频率为400450次/分。其诊断是A、心房纤颤B、窦性停搏C、室性心动过速D、心室扑动E、心室颤动参考答案：E 关于老年人泌尿系统功能特点的叙述中错误的是A肾小球数量减少B肾血流量减少C肾小球滤过率减少D肾小管、集合管重吸收能力下降E尿量及排尿次数明显减少正确答案：E公卫助理医师历年真题和解答9卷 第3卷 n-6系列的必需脂肪酸是A、花生四烯酸B、亚油酸C、二十二碳五烯酸D、亚麻酸E、都不是参考答案：B 被他汀类药物抑制的酶的作用底物是A、乙酰CoAB、HMG-CoAC、焦磷酸法尼酯D、异戊烯焦磷酸酯E、甲羟戊酸参考答案：B 关于蛋白质变性的叙述，哪项正确A、变性蛋白质会发生分子量的变化B、变性蛋白质溶解度降低是因为中和了电荷和脱去水化膜所致C、蛋白质变性后，其溶液的黏度降低D、蛋白质变性破坏了其二、三、四级结构和一级结构E、蛋白质变性就意味着肽键断开参考答案：B 用以判断铁缺乏ID期的指标是A血清铁B总铁结合力C游离原卟啉浓度D运铁蛋白饱和度E血清铁蛋白正确答案：E 此种表现可能是何种疾病A贫血B低能儿C先天缺陷D克汀病E营养不良正确答案：C 下列哪种食品不是葡萄球菌肠毒素食物中毒的好发食品A奶类制品B剩米饭C糯米凉糕D熟肉制品E罐头食品正确答案：E 一天中光化学烟雾污染最严重的时间一般为（ ）。A.凌晨B.上午C.中午D.傍晚E.夜晚正确答案：C此题暂无解析 甲、乙两地女性宫颈癌标化死亡率相同，甲地死亡率高于乙地死亡率，由此可知A甲地人口较乙地年轻B乙地人口较甲地年轻C甲、乙两地人口的年龄分布相同D甲地诊断水平高于乙地E乙地诊断水平高于甲地正确答案：B公卫助理医师历年真题和解答9卷 第4卷 采血的时间、取血部位分别为A生后24小时、头皮B生后48小时、足跟C生后48小时、头皮D生后72小时、足跟E生后72小时、头皮正确答案：D考查的是采血时间和方法。 采血在新生儿出生72小时充分哺乳后进行，以避免因哺乳不足无蛋白质负荷时苯丙酮尿症筛查的假阴性，出生72小时的采血可避开促甲状腺素的生理性增高，以减少甲状腺功能减低症筛查的假阳性。采血部位在新生儿足跟。 此病早期检查可发现A蛋白尿、糖尿、氨基酸尿B骨质疏松、骨骼变形C血尿、血便D全身疼痛E酸中毒正确答案：A 属于紧张引起的生理反应A.焦虑、抑郁、易怒、感情淡漠B.呼吸加快、易怒、过量吸烟C.怠工、缺勤、过量吸烟D.血压升高、吸烟过量、易激动E.血压升高、心率加快、尿酸增加参考答案：E 根据以下资料，回答 2627 题：某厂工人，男，58岁，长期从事高分子聚合物的生产，工龄20年。最近因神经衰弱、肝区痛入院检查，确诊为肝血管肉瘤。第 26 题 该名工人可能接触的致癌物是正确答案：E本题需要学生了解从事高分子聚合物生产的工人接触的主要是氯乙烯，此外查体发现肝血管肉瘤也是接触氯乙烯的提示点。 引起四季豆中毒的有毒物质是A.龙葵素B.类秋水仙碱C.植物血凝素D.3-硝基丙酸E.椰毒假单胞菌外毒素参考答案：C 已颁布的卫生行政法规是由哪一级机构制定和颁布的A、卫生部B、国务院C、最高人民法院D、地方人民政府E、人民代表大会参考答案：B X服从标准正态分布，X的第四百分位数即A1.96B2.58C1.64D2.33E条件不足无法计算正确答案：D 此调查表分析项目中可用直接观察法获得的是A姓名、性别、身高、体重和血红蛋白值B出生年月、性别、身高、体重和血红蛋白值C性别、身高、体重和血红蛋白值D出生年月、身高、体重和血红蛋白值E调查表中的所有项目正确答案：C公卫助理医师历年真题和解答9卷 第5卷 预防佝偻病首选食物A牛奶B菠菜C瘦肉D大米E胡萝卜正确答案：A 有权制定或认可卫生行政法规的是A.全国人大及其常委会B.企事业单位C.国务院D.党组织E.社会团体正确答案：C 沿海地区高发的细菌性食物中毒是A沙门菌食物中毒B副溶血性弧菌食物中毒C变形杆菌食物中毒D肉毒中毒E大肠埃希菌食物中毒正确答案：B 以下是粪便无害化处理必须达到的基本要求，其中错误的是A杀灭全部血吸虫卵和钩虫卵，蛔虫卵减少95%B大肠菌群值应大于10-410-3g以上C防止苍蝇孳生和繁殖D避免污染居民区的环境E肥效可以不予考虑正确答案：E 静脉注射硫酸镁有A.中枢性肌肉松弛作用B.反射性地兴奋呼吸的作用C.外周性肌肉松弛作用D.阻断多巴胺受体的作用E.抑制前列腺素合成的作用参考答案：C 某人的肺通气量为7500ml/min，呼吸频率为20次/分，无效腔气量125ml，每分钟肺血流为5L，则通气/血流比值应为A、0.7B、0.8C、0.9D、1.0E、1.1参考答案：D 最易被黄曲霉毒素污染的食品是A、玉米、花生B、小麦、燕麦C、稻米D、豆类E、蔬菜参考答案：A 听觉适应是指短时间暴露在噪声环境中检查时听阈提高A、10dBB、>30dBC、1015dBD、1520dBE、2030dB参考答案：C公卫助理医师历年真题和解答9卷 第6卷 关于直方图，下列说法错误是A.表示连续变量的频数分布B.横轴表示被观察对象，纵轴表示频数或频率C.以矩形的面积表示各组段的频数D.横轴尺度可以不相等E.以上都不对正确答案：D略 65岁及以上人口数与1565岁人口数之比是A.老年人口系数B.少年人口系数C.老龄化指数D.人口总负担系数E.老年负担系数参考答案：E 病毒性肝炎的基本知识参考答案：病毒性肝炎是由多种不同病毒引起的一组以肝脏损害为主的传染病，根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。传染源：甲型肝炎的主要传染源是急性患者和隐性患者。乙型肝炎的传染源是急、慢性患者和病毒携带者。丙型肝炎的传染源是急、慢性患者和无症状病毒携带者。丁型肝炎的传染源是急、慢性患者和病毒携带者。戊型肝炎的传染源是急性及亚临床型患者。传播途径：甲型肝炎主要经粪-口途径传播。乙型肝炎的传播途径包括：输血、血制品及血液传播；母婴垂直传播；生活上的密切接触；性接触传播。丙型、丁型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同。戊型肝炎通过粪一口途径传播，也可经日常生活接触传播。易感人群：人类对各型肝炎普遍易感，各种年龄均可发病。诊断：主要依据临床表现和实验室病原学诊断。 某雄黄矿工人，男性，48岁，从事雄黄矿开采20年。近期出现皮肤过度角化、色素沉着及溃疡等病变。该工人可能接触了何种毒物A铬酸盐B石蜡C沥青D石棉E砷化物正确答案：E 病例对照研究中，在调查既往的暴露史时易发生A入院率偏倚B存活病例偏倚C回忆偏倚D无应答偏倚E失访偏倚正确答案：C 1967年，Tolonen对粘纤厂接触CS2的333名工人和造纸厂333名无CS2接触的工人进行调查并随访5年，其中接触CS2工人中心肌梗塞发生25例，无CS2接触工人有7例发生心肌梗塞AB为（ ）。A、0.06B、0.12C、0.18D、0.92E、2.57参考答案：D 慢性非传染性疾病的主要危险因素致病的特点不包括A.广泛存在B.联合作用明显C.特异性弱D.致病作用强烈E.潜伏期长正确答案：D略 HCN急性中毒可出现A.震颤麻痹B.病理性骨折C.皮肤黏膜鲜红色D.溶血作用E.中毒性肺水肿参考答案：C公卫助理医师历年真题和解答9卷 第7卷 我国职业肿瘤名单中，苯可引起哪种肿瘤A.急性粒细胞型白血病B.肺癌C.砷D.芳香胺类E.肝癌参考答案：A 简要病史：女性，13岁，畏寒高热、腹股沟肿块3天。初步诊断：腺鼠疫。参考答案：问诊内容：1现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问：发热的程度，热型，持续的时间；腹股沟肿块的大小、数量、质地、有无红肿、压痛，身体其他部位是否有相同表现；是否伴随有皮疹、结膜充血、肝脾肿大；发病诱因；全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便是否发生变化。(2)诊疗经过：发病后做过哪些检查，结果怎样；是否做过相关治疗。2相关病史(1)有无药物过敏史。(2)与疾病有关的病史：有无疫区接触史，当地有无流行病，既往有无类似症状发作。 某男童食用从农贸市场购买的火腿肠后，出现口唇、指甲以及全身皮肤青紫等组织缺氧症状，送往医院急救，被诊断为亚硝酸盐中毒，这时医生首选的急救药物应是A、亚硝酸异戊酯B、硫代硫酸钠C、亚甲蓝D、亚硝酸钠E、抗生素参考答案：C 可能含有N一亚硝基合物的食物是正确答案：D 研究凝血时间和凝血酶原浓度之间有无关系应用（ ）。A、t检验B、u检验C、F检验D、相关分析E、回归分析参考答案：D 当前水质指标中，表示硬度的化合物是A、硫酸钙B、硫酸镁C、重碳酸钙D、碳酸镁E、碳酸钙参考答案：E 调查我国城市女婴出生体重，结果为：北方n1=5 385，均数为308k9，标准差为053k9；南方n2=4 896，均数为310k9，标准差为034k9，经统计学检验，P=00034<001。这意味着正确答案：D 职业流行病学调查常用下列哪种方法A职业病体检B普查C典型调查D病例一对照调查E抽样调查正确答案：D公卫助理医师历年真题和解答9卷 第8卷 下列哪一项不是病例对照研究的特点A省力省钱B适合于罕见病的研究C可从所得结果估计相对危险度D可直接计算归因危险度E选无本病者作为对照正确答案：D试题难度：中 认知层次：理解 此题为理解判断题。 归因危险度是暴露组与非暴露组人群发病率或死亡率之差，病例对照研究方法无法得到发病或死亡的频率，故无法计算归因危险度。 有权制定或认可卫生行政法规的是A.全国人大及其常委会B.企事业单位C.国务院D.党组织E.社会团体正确答案：C 糖原合成时，葡萄糖基的直接供体是ACDPGBGDPGCUDPGD1-磷酸葡萄糖E6-磷酸葡萄糖正确答案：C 何种射线可致白内障正确答案：C 9395 题共用选项：第 93 题 两变量呈直线关系，且为二元正态分布，研究其是否相关时，可首先考虑应用正确答案：D 此研究属于什么研究A生态学研究B移民流行病学研究C地理流行病学研究D环境流行病学研究E地方病研究正确答案：B 某控烟计划希望在实施1年后，70%的参与者劝阻家人不吸烟，这项目标属于A教育目标B行为目标C优先目标D总体目标E健康目标正确答案：B 已被列入国家标准的鱼、肉类蛋白腐败鉴定的指标是A挥发性盐基总氮B组胺C三甲胺DK值E过氧化值正确答案：A公卫助理医师历年真题和解答9卷 第9卷 主要经血液或血制品传播的肝炎是A甲型肝炎B乙型肝炎C乙型和丙型肝炎D戊型肝炎E甲型和戊型肝炎正确答案：C 子痫发作时孕妇的直接死因是A心脏病B脑出血C度胎盘早剥D急性重型肝炎E急性肾衰竭正确答案：B试题难度：易 认知层次：记忆 脑出血是子痫发作时最主要的病理改变之一，是导致孕妇死亡的直接原因。急性肾衰竭虽然也是子痫发作时最主要的病理改变，但急性肾衰竭不会直接引发孕妇死亡。大多数子痫孕妇无心脏病史也无肝炎表现。度胎盘早剥不是直接死亡的原因，需并发弥散性血管内凝血。 将治疗结果分为"良好""死亡"后，对急性心肌梗死并发休克患者的疗效进行比较，应制作一张A、简单表B、复合表C、二者任选D、计划表E、调查表参考答案：B 治疗顿咳恢复期脾胃气虚证，应首选A.人参五味子汤B.沙参麦门冬汤C.参附龙牡救逆汤D.四君子汤E.玉屏风散参考答案：A 关于队列研究，下列哪一项是正确的A、适用于罕见病B、可以直接获得研究人群的发病率或死亡率C、不设立对照组D、由果及因E、不必进行繁重的暴露人年的计算参考答案：B 以下哪项不属于社会卫生状况的主要评价指标A、卫生保健指标B、与卫生有关的社会、经济、资源指标C、卫生政策指标D、人口自然增长指标E、卫生行为指标参考答案：D 某喷漆女工，近期发现易患感染，皮下时有出血点，经医院检查，中性粒细胞和血小板含量均明显低于正常值，对该职工采取的措施中，不包括A抓紧对症治疗B由临床医师进行疾病的诊断C进行流行病学现场调查D详细了解该职工的职业史E应尽快调离原工作正确答案：B 下列常用的统计指标和统计方法中，哪项可用于定性资料正确答案：E