主治类每日一练5篇.docx

主治类每日一练5篇主治类每日一练5篇 第1篇男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。下列哪项检查最有助于确诊A.骶髂关节CTB.腰椎CTC.颈椎双斜位X光片D.HLA-B检测E.骨盆平片答案：A解析：1.该患者为年轻男性，腰背僵硬疼痛，反复结膜炎，考虑为强直性脊柱炎。实验室检查提示活动期。2.CT分辨率高，能发现骶髂关节轻微的变化，最有利于确诊，尤其对于早期的病例。3.骶髂关节是强直性脊柱炎最早累及的部位。4.强直性脊柱炎的骶髂关节的X线分级：0级为正常；级为可疑；级为轻度异常，可见局限性侵蚀，硬化，但关节间隙正常；级为明显异常，存在侵蚀，硬化，关节间隙增宽或狭窄，部分强直等一项或一项以上改变；级为严重异常，表现为完全性关节强直。5.已证实金制剂对强直性脊柱炎无效，余选项均可减轻或控制症状或病情。初产妇，28岁。定期做产前检查，B超示胎儿发育无异常，妊娠31周，腹部触诊发现先露部宽大不规则，浮，胎心136次分，血压正常。诊断首先考虑A.臀位B.横位C.头位D.胎儿畸形E.双胎答案：A解析：1.臀先露在未衔接时腹部触诊可以在耻骨联合上触及可移动的不规则宽而软的胎臀。2.臀先露在30周后，可以采用膝胸卧位进行纠正；外转胎位术在妊娠3637周后进行，且必须在急诊剖宫产条件下进行。3.临产初期根据产妇的年龄、胎产次、骨盆类型、胎儿大小、臀先露的类型来判断分娩方式，并做出选择。4.临床估计胎儿体重>3500g、足先露、双顶径>9.5cm、高龄初产、既往有难产史等情况，均应剖宫产结束分娩。疥疮的传染是A.动物和人都长疥疮，不相互传染B.动物不长疥疮C.人的疥疮只能人传染人D.动物和人的疥疮可相互传染E.动物和人的疥疮都是人疥螨传染答案：D解析：HIV感染最常见的口腔表现 ( )A.念珠菌病B.卡波西肉瘤C.单纯疱疹D.毛状白斑E.带状疱疹答案：A解析：下列不引起牙本质过敏症的疾病是A.磨耗B.龋病C.牙髓钙化D.楔状缺损E.牙折答案：C解析：主治类每日一练5篇 第2篇女，3岁，发热45天，开始低热，流清涕，次日咳嗽加重，厌食。近2天高热持续，眼结膜充血，耳后头面部出现斑丘疹，2周前用过青霉素最常见的并发症是A.脑炎B.喉炎C.营养不良D.中耳炎E.肺炎答案：E解析：A.Angle类错B.Angle类错C.Angle类2分类错D.Angle类1分类错E.Angle类错，亚类在远中错关系之外又有上颌切牙的唇向倾斜，Angle分类为答案：D解析：多发伤的概念是指A. 机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤B. 在同一解剖部位有1个脏器2处以上或2个脏器以上的损伤C. 在同一致伤因素作用下,机体同时或相继遭受2个以上解剖部位的损伤，其中至少有1处可危及生命D. 胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂E. 由同一致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤答案：C解析：这是多发伤的概念。等间隔多剂量给药，达到稳态浓度需经过几个半衰期A.13个B.24个C.35个D.46个E.以上都不对答案：C解析：孕妇，停经29周，进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选哪一项检查A.腹部立位平片B.静脉胆道造影术C.血淀粉酶测定D.内窥镜逆行胰胆管造影术（ERCP）E.B超答案：E解析：主治类每日一练5篇 第3篇无牙颌牙槽嵴严重吸收的患者排牙时宜工牙宜采用A.解剖式牙B.半解剖式牙C.非解剖式牙D.金属面牙E.瓷牙答案：C解析：菌斑控制指标，如能达到多少即属基本被控制 ( )A.20%以下B.25%以下C.15%以下D.30%以下E.10%以下答案：A解析：患者43岁，左上牙急性牙痛，诊断为急性牙髓炎不可能是急性牙髓炎的病因的是A.牙周炎B.楔状缺损C.浅龋D.外伤E.隐裂答案：C解析：拔除下颌阻生第三磨牙的意义不包括A.预防冠周炎B.治疗牙列拥挤C.预防邻牙牙根吸收D.预防下颌第二磨牙牙周破坏E.预防阻生牙本身及邻牙远中面龋病答案：B解析：患者，女性，48岁，因左侧面颊部皮肤及舌部粘膜起疱3天，伴剧痛来诊，检查：左侧面部皮肤及左侧舌背、颊粘膜可见密集成片的水疱、溃疡，周围皮肤粘膜充血。该病拟诊断为带状疱疹。本病可发生的严重并发症为 ( )A.脑炎B.肺炎C.面瘫D.结膜炎E.角膜炎答案：A解析：主治类每日一练5篇 第4篇利用牙尖斜面的解剖形态诱导下颌滑动到特定的治疗颌位的垫是A.稳定型垫B.解剖型垫C.复位型垫D.枢轴型垫E.软弹性垫答案：C解析：复位型垫又称诱导型垫。利用牙尖斜面的解剖形态诱导下颌前伸滑动，恢复正常的盘突关系，从而达到治疗目的。患者，男，63岁。全口义齿戴用一周后，上牙槽嵴粘膜疼痛，造成此症状的原因，除外 ( )A.垂直距离过高B.骨突末缓冲C.模型骨突处用磷酸盐粘固粉加厚少许D.模型牙槽嵴处石膏磨损E.刮除模型骨突处石膏，以去除倒凹答案：C解析：高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的是A.出血后血肿形成B.出血后并发脑水肿C.出血后并发脑疝D.昏迷后肺感染E.昏迷后水、电解质紊乱答案：C解析：出血后并发脑疝是高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的。男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。为明确致病菌，进行痰细菌学检查。合格痰标本有何要求A.漱口后留痰B.唾液C.深部痰液D.2小时内送检E.延迟送检标本应置于6保存F.保存标本应在48小时内处理答案：A,C,D解析：患者有发热、咳嗽、胸痛、咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。此时首先确定患者是否有肺部感染存在，应行血常规及胸片检查。亿侧下颌侧切牙缺失，缺失侧牙牙周及牙体健康，如作固定桥设计，作基牙最为合理的选择是A.缺失侧的下颌尖牙与同侧的下颌中切牙B.缺失侧的下颌尖牙C.缺失侧的下颌尖牙及下颌两个中切牙D.缺失侧下颌两中切牙E.缺失侧的下颌尖牙、第一前磨牙及下颌两个中切牙答案：C解析：主治类每日一练5篇 第5篇A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少阿卡波糖最常见不良反应是答案：B解析：A.卵巢无性细胞瘤B.卵巢浆液性囊腺瘤C.卵巢纤维瘤D.卵巢颗粒细胞瘤E.乳腺癌具有明显分泌性激素功能的是答案：D解析：尘肺X线诊断标准中"t"小阴影是指A.直径在310mm的类圆形小阴影B.宽度在15mm以下的不规则形小阴影C.直径在15mm以下的类圆形小阴影D.宽度在153mm的不规则形小阴影E.直径在153mm的类圆形小阴影答案：D解析：头面部的疼痛是由下列何种神经传导的A.三叉神经B.面神经C.交感神经D.视神经E.听神经答案：A解析：三叉神经是第V对脑神经，有感觉纤维和运动纤维。感觉纤维由颅内三叉神经半月节分出眼支、上颌支、下颌支，下颌支出颅后分布于头面部及口腔司理感觉。运动纤维则伴随下颌支走行出颅，分布于颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌、下颌舌骨肌，二腹肌前腹司运动。头面部的疼痛是由三叉神经传导，沿三叉神经丘脑束上行至脑桥，与脊髓丘脑束会合，传入皮质。某地12名女大学生身高与体重数据如表，请回答 为了说明体重随身高的变化趋势，宜绘制A.直条图B.散点图C.直方图D.半对数线图E.圆图答案：B解析：