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医师类考试试题题库9节医师类考试试题题库9节 第1节关于生物、心理、社会医学模式，下列提法中错误的是A.人们关于健康和疾病的基本观点B.21世紀建立起来的一种全新医学模式C.临床实践活动和医学科学研究的指导思想D.在更高层次上实现了对人的尊重E.不仅重视人的生物生存状态，而且更加重视人的社会生存状态答案：B解析：现代医学模式：随着人类社会发展和疾病谱的变化，人们逐渐认识到原有医学模式的不足，提出了生物-心理-社会医学模式。为现代医学开拓了广阔的空间，赋予了更丰富的内涵，拓展了医学的境界。强调关心病人，关注社会，注重技术与服务的共同提高。并且在一定程度上与中国传统医学有趋于一致之处。提示了现代医学的发展方向。慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是A.第一秒用力呼气量降低B.总肺活量升高C.用力呼气量降低D.小气道功能异常E.残气量异常答案：D解析：。知识点：慢性支气管炎。原发性肺脓肿最常见的病原菌是A.厌氧菌 B.大肠杆菌C.绿脓杆菌D.肺炎克雷白杆菌E.金黄色葡萄球菌答案：A解析：女性，56岁，28年前确诊风湿性二尖辦狭窄5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血，半年前开始出现腹胀、双下肢水肿，但呼吸困难和咯血发作次数明显减少和近半年临床表现有关的原因最可能为（）A.二尖辦狭窄程度减轻B.合并肾小球肾炎C.合并主动脉辦狭窄D.出现了右心衰竭E.二尖辦钙化答案：D解析："贮痰之器"是指A.心B.肝C.肺D.脾E.肾答案：C解析：医师类考试试题题库9节 第2节经济合作与发展组织(OECD)日前公布的首份中国环境政策报告书披露，中国是全球第二大温室气体排放国，并仍然是全球制造和使用最多破坏臭氧产品的国家；中国大气污染减排目标不能达到大气环境标准，一部分大城市的大气环境已进入全球黑名单；中国的环境污染相当严重，生态系统遭到严重破坏。下列哪一项不是环境污染对人类健康的非特异性损害A.人体抵抗力下降B.多发病的发病率增加C.劳动能力降低D.肿瘤的发生率增加E.常见病的发病率增高答案：D解析：同名的阳经与阳经的交接部位是A.胸中B.心中C.腹中D.手足末端E.头面部答案：E解析：同名的阳经与阳经在头面部交接。下列哪项是慢性胃炎最主要的病因A. 胃酸和胃蛋白酶B. 非甾体抗炎药C. 幽门螺杆菌D. 自身免疫E. 十二指肠液反流答案：C解析：慢性胃炎最主要的病因是幽门螺杆菌（C对）。十二指肠液反流（E错）、自身免疫（D错）、年龄因素和胃粘膜营养因子缺乏也是慢性胃炎的病因。胃酸和胃蛋白酶（A错）因素主要是由于自身免疫抗体的产生导致；非甾体抗炎药（B错）为急性胃炎的病因。下列哪项最不可能是肺炎链球菌肺炎的并发症A.肺炎旁积液B.DICC.脑膜炎D.肺脓肿E.感染性休克答案：D解析：确诊为女性生殖器尖锐湿疣，不正确的治疗是A.50%三氯醋酸B.冷冻C.激光D.口服红霉素E.微波答案：D解析：考点尖锐湿疣的治疗分析女性生殖器尖锐湿疣药物治疗适用于小病灶，常用药物为33%50%三氯醋酸，可采用与激光等疗法合用。口服红霉素是错误的。其他几项都是女性生殖器尖锐湿疣的治疗方法。医师类考试试题题库9节 第3节生长激素缺乏性侏儒的特征性表现是A.身材比例异常B.生长速度缓慢，身材矮小C.生长停滞D.智力障碍E.身材矮小伴智力障碍答案：B解析：下列哪种病变引起的呕吐是中枢性的A.口咽刺激B.急性胃炎C.急性肝炎D.胃肠穿孔E.洋地黄中毒答案：E解析：汗证肺卫不固的主症是A.汗出恶风，稍劳汗出尤甚，面色白B.自汗为主，汗出遍身而不温C.自汗为主，手足心热D.自汗或盗汗，心悸少寐，面色不华E.夜寐盗汗，五心烦热，午后潮热答案：A解析：汗证肺卫不固表现为汗出恶风，稍劳汗出尤甚，周身酸楚，易于感冒，面色少华；汗证阴虚火旺表现为夜寐盗汗，或有自汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红。A.脂溢性皮炎B.多发性神经炎C.贫血D.牙龈出血E.夜盲症维生素Bi缺乏可表现为答案：B解析：布散于皮肤、肌肉和孔窍中，具有滋润作用的是( )A.精B.气C.血D.津E.液答案：D解析：医师类考试试题题库9节 第4节患者胸闷气短，甚则胸痛彻背，心悸汗出，腰酸乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脉沉微欲绝。治疗应首选A.参附汤合右归饮B.人参养营汤合左归饮C.炙甘草汤合生脉散D.苓桂术甘汤合左归丸E.苏合香丸合左归饮答案：A解析：胸闷气短，甚则胸痛彻背胸痹；心悸汗出，腰酸乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脉沉微欲绝心肾阳虚。治宜温补阳气，振奋心阳，方用参附汤合右归饮。医疗机构未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作的，由县级以上卫生行政部门给予警告、责令限期改正，并可以根据情节处以多少元以下的罚款；情节严重的，吊销其医疗机构执业许可证A.2000元B.3000元C.5000元D.1万元E.2万元答案：B解析：患者因外伤所致上颌骨骨折，骨折块向下移位，现场预防窒息的急救处理应是A.紧急从鼻腔气管插管，保持呼吸道通畅B.紧急气管切开C.复位上颌骨骨折块，利用压舌板等物做颅上颌固定D.使用呼吸兴奋剂E.维持病人于头低脚高位答案：C解析：由题干得知该患者发生窒息是由于骨折块向下移位导致，属阻塞性窒息，此时应及早清除口、鼻腔及咽喉异物；将后坠的舌牵出，悬吊下坠的上颌骨骨块，故C项的处理是正确的。A不适合窒息的现场急救处理，B项是针对吸入性窒息的抢救，D对于阻塞呼吸道的现场处理无意义。E维持病人于头低脚高位不利于对患者的急救。故选C。患者，女，62岁。喘咳，喉中哮鸣8年。近半年来，短气息促，呼多吸少，动则尤甚，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉弱。治疗应首选A.人参胡桃汤B.生脉散C.补肺汤D.苏子降气汤E.参苏饮答案：A解析：年老体衰，加之多病不愈导致肺肾两虚。肺虚不能主气，故短气息促。肾主摄纳，肾虚精气亏乏，摄纳失常，则阳虚水泛为痰，上千于肺，加重肺气之升降失常，故呼多吸少；动则耗气，故动则尤甚。舌脉均为虚证之象，故辨证属肾虚，治以补肾摄纳，方用人参胡桃汤。生脉散、补肺汤、苏子降气汤、参苏饮非补肾之功。故本题选A。子痫前期孕妇，硫酸镁治疗。查体：R14次分，膝反射消失。此时应立即采取的措施是A.吸氧、左侧卧位B.肌注冬眠合剂C.静脉注射钙剂D.静脉注射地西泮E.肌注哌替啶答案：C解析：医师类考试试题题库9节 第5节下列哪项不是糖皮质激素的禁忌症A、严重精神病B、骨折创伤修复期C、支气管哮喘D、活动性消化性溃疡E、真菌感染答案：C解析：副溶血弧菌生物学特性不正确的叙述是A、革兰阴性菌B、厌氧，营养要求不高C、NACl最适浓度为35gL，在无盐培养基中不生长D、不耐热，不耐冷，不耐酸E、生长所需pH为7.09.5，最适pH为7.7答案：B解析：生物学特性（1）形态染色：革兰阴性菌，随培养基不同菌体形态差异较大，有卵圆形、棒状、球杆状、梨状、弧形等多种形态。两极浓染。菌体一端有单鞭毛，运动活泼。无芽胞、无荚膜。（2）培养特性：需氧，营养要求不高，在普通培养基中加入适量NaCl即能生长。NaCl最适浓度为35gL，在无盐培养基中不生长。本菌不耐热，不耐冷，不耐酸，对常用消毒剂抵抗力弱。生长所需pH为7.09.5，最适pH为7.7。在液体培养基表面形成菌膜。在35gLNaCl琼脂平板上呈蔓延生长，菌落边缘不整齐，凸起、光滑湿润，不透明；在副溶血性弧菌专用选择培养基上形成12.5mm，稍隆起、混浊、无粘性、绿色菌落；在SS平板上不生长或长出12mm扁平无色半透明的菌落，不易挑起，挑起时呈粘丝状；在羊血琼脂平板上，形成23mm、圆形、隆起、湿润、灰白色菌落，某些菌株可形成溶血或溶血。在TCBS琼脂上不发酵蔗糖，菌落绿色。（与霍乱弧菌相区别）（3）生化反应：本菌在30gLNaCl和70gLNaCl培养基中生长，在无盐或100gLNaCl培养基中不生长。神奈川试验是致病菌株能使人或兔红细胞发生溶血，对马红细胞不溶血，称神奈川试验阳性患者腹内积块明显，硬痛不移，面黯消瘦，纳食减少，时有寒热，舌紫暗苔薄，脉细涩。其证候是A.肝气郁滞B.食滞痰阻C.气滞血阻D.瘀血内结E.正虚瘀结答案：D解析：考点：1积聚是由于体虚复感外邪，情志饮食所伤，以及它病日久不愈等原因引起的，以正气亏虚，脏腑失和，气滞、血瘀、痰浊蕴结腹内为基本病机，以腹内结块；或胀或痛为主要临床特征的一类病证。2病因病机：(1)情志抑郁，气滞血瘀，偏重于影响气机的运行，则为聚；气血瘀滞，凝结成块则为积；酒食内伤，滋生痰浊；邪毒侵袭，留着不去；它病转归等是引起积聚的主要原因。(2)正气亏虚则是积聚发病的内在因素。(3)积聚主要关系到肝、脾两脏；气滞、血瘀、痰结是形成积聚的主要病理变化。其中聚证以气机阻滞为主，积证则气滞、血瘀、痰结三者均有，而以血瘀为主。3临床表现：积聚以腹内结块，或胀或痛为主要临床表现。积证腹内结块，由小渐大，由软渐硬，固定不移，初觉胀痛，继则疼痛逐渐加剧，病程较长，病情较重。聚证为腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，或有如条状物聚起在腹部，一般病程较短，病情较轻，全身症状亦不如积证明显。4辨证要点：(1)辨积与聚。(2)辨部位。(3)辨虚实。5治疗原则：(1)聚证重调气，积证重活血。聚证病在气分，以疏肝理气、行气消聚为基本治则，重在调气；积证病在血分，以活血化瘀、软坚散结为基本治则，重在活血。(2)在积证的治疗中，应注意"治实当顾虚"，"补虚勿忘实"，忌攻伐太过。6分证论治：(1)聚证：肝气郁滞：疏肝解郁，行气消聚，木香顺气散。食浊阻滞：理气化浊，导滞通腑，六磨汤。聚证反复发作，导致脾胃虚弱用香砂六君子汤。(2)积证：气滞血阻：理气活血，通络消积：荆蓬煎丸合用失笑散或金铃子散。气结血瘀：祛瘀软坚，补益脾胃，膈下逐瘀汤、六君子汤。正虚瘀结：补益气血，化瘀消积，八珍汤、化积丸。患者口唇赤肿而干，提示A.血虚B.热盛C.热极D.血瘀E.寒盛答案：C解析：血虚：唇色淡白；热盛：唇色深红；热极：口唇赤肿而干；血瘀：口唇青紫；寒盛：口唇青黑。对于膝关节骨关节炎的叙述，正确的是A.负重较少B.尽早行人工关节表面置换术C.晚期可出现关节畸形D.膝内翻时可行软组织松解E.主要病变是关节滑膜的退行性变答案：C解析：骨关节炎是一种以关节软骨退行性病变和 继发性骨质增生为特征的慢性关节病。一般认为 是多种致病因素包括机械性和生物性。其中年龄 是主要因素。好发于膝关节和髋关节,脊柱及远 侧指间关节。医师类考试试题题库9节 第6节A.37.538B.38.139C.39.140D.39.141E.>41低热的判定标准为( )答案：A解析：湿邪阻遏，气血受困的面色是A.黄而鲜明B.黄如烟薰C.面黄而垢D.淡黄消瘦E.淡黄浮肿答案：E解析：面目一身俱黄，称为"黄疸"。黄而鲜明如橘子色者，属阳黄，为湿热熏蒸之故；黄而晦暗如烟薰者，属阴黄，为寒湿郁阻之故；面黄而垢为湿温，淡黄消瘦为脾虚，淡黄浮肿称为黄胖，为脾虚有湿，故选E。陈旧性肛裂伴肛管狭窄者手术时多选用A.扩肛法B.纵切横缝法C.肛裂侧切术D.切开疗法E.挂线疗法答案：B解析：纵切横缝法适应证：适用于陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者。辅助检查对医技人员的伦理要求不应包括A.严谨求实，防止差错B.坚持独立，防止他人干预C.工作敏捷，作风正派D.精心管理，保证安全E.发展特长，加强协作答案：B解析：A.汗出恶风B.下利清谷，小便清长C.皮肤干涩D.狂躁妄动E.大便黏滞，小便混浊湿邪致病可见的症状是答案：E解析：医师类考试试题题库9节 第7节ABO血型的分类依据是依照A.红细胞膜上受体的类型B.血浆中凝集原的类型C.血浆中凝集素的类型D.红细胞膜上特异性凝集素的类型E.红细胞膜上特异性凝集原的类型答案：E解析：血型：据红细胞膜上所含特异性凝集原的种类来分型。慢性粒细胞白血病常首选的化疗药物A羟基脲B阿糖胞苷C鞘内注射甲氨蝶呤D别嘌醇EDA方案答案：A解析：劳力过度所导致的病变是A.气耗B.气闭C.气滞D.气陷E.气逆答案：A解析：肺炎链球菌肺炎多见A. 黄色痰B. 红色痰C. 黄绿色痰D. 铁锈色痰E. 棕褐色痰答案：D解析：铁锈色痰：见于肺炎链球菌肺炎。风寒感冒的首选方剂是A.桂枝汤B.麻黄汤C.三拗汤D.银翘散E.荆防败毒散答案：E解析：医师类考试试题题库9节 第8节A.回忆偏倚B.失访偏倚C.入院率偏倚D.检出偏倚E.现患-新发病例偏倚在病例对照研究中，如选用现患病例作研究对象，最常见的偏倚是答案：E解析：原发性肺癌最多见的是A.鳞状上皮细胞癌B.大细胞癌C.小细胞肺癌D.鳞腺癌E.腺癌答案：A解析：原核生物多肽合成的延长阶段需要将氨基酰tRNA带入核糖体A位，与mRNA密码识别，参与这一作用的延长因子成分应为A、EFTu-GTPB、EFTsC、EFTu-GDPD、EFTGE、EFTs-GTP答案：A解析：蛋白质生物合成中参与多肽链延伸过程的蛋白质因子。从大肠杆菌等原核细胞可纯化获得三种延伸因子，即EFTu，EFTs和EFG，分子量大约分别为4.7万，3.6万和8.3万。EFTu与GTP结合成EFTu-GTP，然后再与氨酰tRNA结合，形成三复合体氨酰-tRNA-EFTuGTP。这种三复合体与核糖体的氨酰tRNA部位（A部位）结合，继而GTP被分解，EFTu以EFTuGTP的形式从核糖体上游离出来。游离的EFTuGDP与EFTs反应，再生成EFTuTs，然后与GTP结合成EFTuGTP。另一方面结合在P部位。多肽链即可延长一个氨基酸残基。接着肽基tRNA从A部位转移到P部位，P部位的tRNA从核糖体上脱离下来。该反应由EFG（G因子，亦称为移位酶）催化，再将一分子的GTP水解。由于上述反应的逐次反复进行，而使多肽链延伸反应得以进行，每延长一个氨基酸残基，就水解两分子GTP。动物细胞或其他真核细胞基本上也以同样机制进行多肽链的延伸，并且也分离到了对应于原核细胞的各因子。具有泻下软坚、清热功效的药物是A、大黄B、芦荟C、芒硝D、番泻叶E、郁李仁答案：C解析：患者，男性，56岁，患左侧颊癌9个月余，行颊癌切除术并行颈淋巴结清扫术，用肋骨胸大肌复合组织瓣移植修复缺损。该骨肌皮瓣供区血管是A.胸背血管B.胸肩峰血管C.肋间血管D.颈横血管E.胸廓内动脉答案：B解析：术后72h最容易发生血管危象，需要密切观察。医师类考试试题题库9节 第9节下列哪条动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因A.股骨圆韧带小动脉B.股骨干滋养动脉C.旋股外侧动脉D.旋股内侧动脉E.干骺端上侧动脉答案：D解析：A.舒张进针法B.指切进针法C.提捏进针法D.夹持进针法E.单手进针法针刺印堂穴常用的进针方法答案：C解析：标准口服葡萄糖耐量试验葡萄糖负荷量应为A.60gB.65gC.70gD.75gE. 80g答案：D解析：。知识点：口服葡萄棰耐量试验。14岁初中二年级女学生，患Graves病。治疗宜选用A:抗甲状腺药物B:手术治疗C:131I治疗D:镇静剂E:鼓励多食海带答案：A解析：Graves病主要治疗方法为抗甲状腺药物治疗、手术治疗和131I治疗三种。该病例是14岁的女学生，甲亢初治，首选抗甲状腺药物。年龄25岁以下是放射性碘治疗的禁忌证。Graves病忌食含碘药物和食物，故不应鼓励多食海带。关于急性白血病的治疗不正确的是A、化疗原则是：早期、联合、适量、分阶段B、完全缓解（CR）指白血病症状、体征消失，血象和骨髓象基本正常C、VP指的是长春新碱、泼尼松D、中枢神经系统白血病采取甲氨蝶呤鞘内注射E、异基因骨髓移植是唯一能使患者获得持久细胞遗传学缓解或治愈白血病的方法答案：A解析：化疗原则是：早期、联合、足量、分阶段。